На второй стадии опухоль, первоначально локализованная в одном или обоих яичниках, прорастает в остальные органы малого таза (матку, маточные трубы, мочевой пузырь, прямую или сигмовидную кишку). Метастазы в лимфоузлы, брюшину и в отдаленные органы отсутствуют.
На этом этапе симптомы заболевания становятся более явными. Большинство пациенток жалуются на такие проявления, как ощущение переедания, вздутие живота, метеоризм, хроническое несварение желудка, позывы к немедленному мочеиспусканию и увеличение частоты мочеиспусканий, кровянистые выделения из влагалища. Отмечаются боли при половом акте, а также болевые ощущения постоянного характера в области поясницы и внизу живота.
У женщин ухудшается аппетит, быстро меняется вес (в меньшую или в большую сторону), увеличивается в объеме талия. С ростом опухоли постепенно нарастают общие симптомы: анемия, постоянная слабость, повышенная утомляемость.
Диагностика и лечение
Женщинам с подозрением на рак яичников, в первую очередь, назначаются лабораторные исследования крови (общий и биохимический), а также анализ крови на наличие опухолевого маркера СА125. Точный диагноз рака яичников второй стадии ставится на основании данных, полученных при изучении клеток новообразования. С этой целью выполняют пункцию через задний свод влагалища либо диагностическую лапароскопию.
Определение распространённости процесса производится с помощью эксреторной урографии, ирригоскопии или ректороманоскопии, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Для исключения метастазов также проводится исследование молочной железы.
Лечение рака яичников на 2-й стадии обязательно включает хирургическую операцию. Обычно проводится гистерэктомия – удаление яичников, матки, фаллопиевых труб и жировой ткани, сосредоточенной в брюшной полости. Одновременно хирург полностью обследует брюшную полость, чтобы ликвидировать все следы злокачественной ткани. При обнаружении признаков рака в кишечнике, во время операции иссекается пораженный участок с последующим соединением обоих концов кишечника.
При невозможности немедленного выполнения операции пациентке назначается предоперационная химиотерапия, которая позволяет уменьшить размер опухоли и делает возможным хирургическое вмешательство. Химиотерапия назначается также в послеоперационном периоде.
Реже для лечения рака яичников используется лучевая терапия. Эта методика предполагает облучение живота и малого таза либо внутрибрюшное введение радиоактивных веществ.
Прогноз
Пятилетняя выживаемость при второй стадии рака яичников составляет 70%.
Популярные зарубежные онкологические клиники и центры
Китайская клиника Clifford имеет в своём составе Онкологический центр, предоставляющий услуги по лечению злокачественных опухолей. Специалисты центра используют в терапии рака как традиционные, так и альтернативные методы лечения, в частности, Integrative Green Therapy, озонотерапию и пр. Перейти на страницу >>
Национальный онкологический центр Сингапура предлагает своим пациентам эффективное лечение многих видов рака, в том числе опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта, рака молочной и щитовидной железы, саркомы костей, мягких тканей, колоректального рака, онкологических заболеваний мозга и т.д. Перейти на страницу >>
Радиохирургический Центр в Нью-Йорке широко известен в США благодаря успешным результатам по лечению опухолей головного мозга, печени, легких, желудка и пр. Имеющееся передовое медицинское оборудование и квалифицированные специалисты по радиохирургии способствуют достижению успехов в терапии рака. Перейти на страницу >>
Клиника Kameda Medical Center в Японии предлагает эффективное лечение различных онкологических заболеваний, успешно применяя на практике комплексный подход к лечению. Врачи разных специализаций объединены в многопрофильные команды, что в итоге обеспечивает высокие результаты лечения. Перейти на страницу >>
Центр радиохирургии в Крефельде обладает высоким авторитетом не только в Германии, но и во всем остальном медицинском мире. Центр является поистине уникальным радиохирургическим лечебным учреждением, так как сертификации качества подвергается весь процесс терапии онкологических заболеваний. Перейти на страницу >>
Университетская онкологическая клиника в Лондоне считается одним из передовых медицинских центров в Англии, специализирующихся на лечении онкологических заболеваний. Специалисты клиники применяют в работе комплексный подход, что увеличивает эффективность лечения злокачественных новообразований. Перейти на страницу >>
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.
Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?
Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.
Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?
Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?
Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?
Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!
Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?
Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?
Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?
Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.
четверг, 28 марта 2013 г.
Рак яичников является одной из самых сложных заболеваний в онкологии. По смертности, рак яичников занимает первое место.
Причинами возникновения рака может быть влияние на организм женщины загрязненной окружающей среды, социальные условия, изменения состояния репродуктивной системы, питание, генетическая предрасположенность.
Различаю первичный, вторичный и метастатический рак яичников.
• Первичный – злокачественные эпителиальные новообразования, папиллярного или железистого строения, которые первично поражают яичник.
• Вторичный – самая частая злокачественная опухоль яичников, чаще появляется из доброкачественной опухоли. Цистаденокарцинома чаще развивается у девушек с первичным бесплодием.
• Метастатический (или опухоль Крукенберга) – очаг заболевания локализуется в желудочно-кишечном тракте, матке, молочных железах, желудке, щитовидки. Метастазы проникают в яичники из первичного очага, могут распространяться лимфогенным, гематогенным, имплантационным путями.
Классификация: рак яичников 2 стадия:
• Стадия 2 – злокачественное образование поражает один или сразу оба яичника. Опухоль распространяется на таз.
• Стадия 2 а – метастазы распространяются на маточные трубы и матку.
• Стадия 2 б – рак распространяется на другие ткани таза. В асците нет опухолевых клеток.
• Стадия 2 в – рак распространяется как в 2а и 2б, но в смывах определяются раковые клетки.
Симптомы:
• Боли – постоянная, ноющая и давящая боль внизу живота.
• Вздутия – не стоит пренебрегать данным симптомом. Вздутие может быть до такой степени сильным, что будет невозможно застегнуть или даже придется носить одежду на размер больше.
• Боли в пояснице – это один из симптомов рака яичника. Многие женщины даже свыкаются с такой болью и терпят ее на протяжении долгого времени. Если у вас боли в пояснице, не оставляйте поход к врачу на потом.
• Кровотечение – сильное кровотечение при менструации (не свойственное вам), кровотечения между менструациями, во время полового акта.
• Расстройство ЖКТ – женщина страдает метеоризмом, диарей, запорами, кровотечением после дефекации.
• Повышенная температура – если температура весь день стабильно высокая на протяжении недели и более – это может быть признаком рака яичников.
• Потеря веса – для рака яичников характерна быстрая потеря веса – за месяц от 5 кг.
• Хроническая усталость – появляется на самых поздних стадиях.
• Изменяются молочные железы – могут быть уплотнения, ранки, покраснения, выделения из сосков.
• Изменение влагалища – можно обнаружить изменение влагалища или вульвы, возникают ранки, появляются выделения, изменяется цвет кожи, появляются волдыри.
Диагностика:
• Эхография – с помощью картинки можно изучить размеры, перегородки, разрастание опухоли.
• КТ и МРТ позволяют определить границы между мочевым пузырем, маткой и кишечником, а также обнаружить спаечный процесс в тазу.
• С помощью лапароскопии можно взять на обследование биопсию.
• УЗИ.
Лечение: рак яичников 2 стадия:
При раке яичников 2 стадии применяют радикальную операцию с экстирпацией матки.
Лучевое лечение считается неэффективным, а вот лечение химиотерапией широко используется для лечения рака. Различают самостоятельную, предоперационную и послеоперационную химиотерапию. Часто применяют полихимиотерапию из-за разнообразия и сложности структур опухоли.
Прогноз при раке яичников 2 стадии, пятилетняя выживаемость составляет около 40 – 50%.
Профилактика заключается в исключении вредных факторов, в своевременном выявлении болезни и лечении ее.