Последствия лучевой терапии рака влагалища

Понятие о болезни

Рак влагалища

Современная медицина уже научилась спасать пациентов от рака влагалища. И во многих случаях, врачи дают только благоприятные прогнозы жизни. Но это онкологическое заболевание несет в себе скрытую опасность, потому что иногда вызывает очень серьезные последствия.

Рак влагалища представляет собой злокачественную опухоль влагалища, характеризующуюся образованием раковых язв и ростом клеток, которые впоследствии распространяются в другие ткани и органы (метастазирование), разрушая их. Очень редко можно встретить первичную форму заболевания, когда болезнь формируется именно в слизистой оболочке и стенках влагалища (формирование раковых язв), а последующее метастазирование происходит по лимфогенному пути. Более часто в этом женском органе формируются метастатические новообразования, как последствия рака шейки матки, яичников, почки и т.д. Данному заболеванию чаще всего подвергаются три возрастные категории:

Локализация злокачественной опухоли

Месторасположение рака влагалища частично влияет на позитивные прогнозы врачей. Наилучшей локализацией, по мнению докторов, является вход (задний нижний полукруг). Передний полукруг входа считается довольно неблагоприятной локализацией, потому что последствия даже успешного лечения зачастую вызывают рубцовые стриктуры уретры. А это приводит к серьезным проблемам, связанным с мочеиспусканием.

Более благоприятным месторасположением доктора называют своды влагалища (наилучший вариант — задний). Во-первых, это существенно упрощает процедуру радиевого лечения. Во-вторых, вовлечение прямой кишки в процесс происходит намного позднее, чем стенки мочевого пузыря, при месторасположении новообразования или раковых язв в переднем своде.

А вот последствия локализации злокачественного новообразования в средней трети влагалища приводят к самым неблагоприятным результатам. Ведь применение полноценного курса лучевой терапии вероятнее всего приведет к образованию язв и свищей (из-за количества радия, необходимого для излечения рака влагалища). Использование рентгеновских лучей не будет сколь успешно, так как злокачественное образование будет находиться в кольце из костей таза. И оперативное вмешательство врачи не смогут назначить, а это может привести к быстрому летальному исходу. И еще один немаловажный фактор: такая локализация рака (раковых язв) довольно быстро вовлекает в процесс клетчатку, чем существенно ухудшает прогнозы выздоровления.

Осложнения и последствия онкологического заболевания

Последствия рака влагалища приводят к самым различным осложнениям. И, к сожалению, медицинские специалисты не в

Кровотечения — одно из осложнений рака влагалища

силах предотвратить их. Наиболее часто встречаемые сложности следующие:

Кровотечения из опухоли. Так как новообразование находится внутри, начальную стадию рака влагалища зачастую своевременно не диагностируют. Опухоль начинает разрастаться и наполняться. Открываются кровотечения, чаще необильные, алого цвета. Могут возникнуть как случайно, так и после полового акта (контактные). Пациентки, находящиеся в менопаузе, должны сразу обращаться в медицинские учреждения после спонтанных кровянистых выделений.
Формирование язв на стенках влагалища. Образование раковых язв приводит к образованию плотного инфильтрата в подслизистом слое и кровотечениям.
Метастазирование. Происходит распространение опухолевого процесса на соседние органы, такие как мочевой пузырь, прямая кишка, лимфатические узлы, что приводит к нарушению выполняемых ими функций. А также вызывает ряд симптомов: слабость, анемия, усталость, отек конечностей, повышение температуры. Также существует и метастазирование с кровотоком или движением лимфы. В этом случае распространение рака осуществляется быстро и по всему организму.
Формирование свищей. Образование свищей, как и образование язв, вызывает осложнения в процессе излечения. Свищи представляют собой фистулы, которые соединяют влагалище с прямой кишкой или мочевыводящими органами (мочевой пузырь, мочеточник, уретра). В результате возникновения свищей, содержимое этих органов (кал, моча, газы) попадает в просвет влагалища.
Летальный исход. Это даже нельзя назвать осложнением, это последствия несвоевременно обнаруженного заболевания и неспособности организма бороться с онкологическим заболеванием.

Статистические данные говорят о том, что от рака влагалища в основном страдают женщины от сорока пяти до шестидесяти пяти лет.

Виды лечения и профилактика заболевания

Способ излечения данного вида рака врачи выбирают, основываясь на месторасположении опухоли (раковых язв), уровне инвазии, стадии злокачественности, продолжительности болезни, возрастной категории, общем состоянии больной, желании

Лечение рака влагалища

родить ребенка в будущем и хронический патологиях. Основными методами излечения являются:

химиотерапевтическое лечение;
лучевая терапия;
хирургическое вмешательство.

Конечно, нельзя предугадать, появится у вас раковая опухоль или нет. Но попробовать не попасть в группу риска вы сможете, выполняя следующие простые правила:

Необходимо всегда выбирать защищенный половой акт и очень тщательно подходить к выбору партнера. Иначе вы рискуете заразиться вирусным, грибковым или инфекционным недугом мочеполовой системы, самый страшный из которых вирус папилломы человека. Особенно опасно если формирование злокачественных язв уже началось. Если инфицирование случилось, то безотлагательно нужно его излечивать, так как хронический процесс в эпителии может образовывать раковые клетки.
Регулярные гинекологические осмотры. Каждые шесть месяцев вы просто обязаны посещать гинеколога, если хотите долго и счастливо жить. В ходе консультации рекомендуется делать мазок Папаниколау, который покажет патогенные изменения в эпителиальной структуре.
Вредные привычки. Злоупотребление алкогольными напитками, а также курение, влияют на активизацию развития онкологической болезни.
Врачебные консультации. Не стесняйтесь говорить с лечащим врачом даже о незначительных изменениях в своем самочувствии или возникших дискомфортных ощущениях. И запомните, болезнь сама никуда не исчезнет, ее нужно тщательно лечить.

Наиболее действенным методом борьбы с последствиями этого заболевания является ранняя диагностика. Женщины будьте очень внимательны к своему здоровью. И не пренебрегайте ежегодными обследованиями у гинеколога.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Лучевая терапия при раке влагалища — широко используемая методика, позволяющая эффективно бороться с распространением атипичной ткани, облегчать симптомы, снижать риски развития метастазов и осложнений после хирургического вмешательства и химиотерапии, а также рецидивов. Облучение при данном виде онкопатологии распространено по причине существенных ограничений радикального лечения влагалищных новообразований.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Когда применяется лучевая терапия при раке влагалища

Радиотерапия показана, если операция или/и прием цитостатиков не дали ожидаемых результатов. Особенно эффективно лечение на первых двух стадиях болезни и при обширном метастазировании. При запущенности процесса лучевая терапия является паллиативным способом, направленным на сглаживание симптоматики и продление жизни женщины.

Пучок излучения, воздействующий на онкоклетку, нарушает стабильность ее ДНК, происходит разрушение атипичного образования и невозможность дальнейшего разрастания. Объясняется это тем, что активно делящиеся раковые клетки обладают чрезмерной чувствительностью к радиации. Именно в этом заключаются принципы лучевой терапии при раке влагалища. Диаметр гамма-пучка вычисляется с высокой точностью, что сводит к минимуму возможные негативные последствия и повышает шансы на выживание.

Противопоказания

В некоторых ситуациях специалист может на время отложить начало радиолечения, чтобы устранить причины, ограничивающие применение ионизирующего излучения. Имеются относительные противопоказания для лучевой терапии при раке влагалища, которые рассматриваются в каждом отдельном случае:

• интоксикационные явления;
• выраженное истощение;
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• ранее проведенное облучение;
• сложные сопутствующие заболевания, осложняющие течение онкопроцесса;
• значительный дефицит элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов);
• маточное кровотечение;
• изъязвления на слизистой вагины.

Как проводится лучевая терапия при раке влагалища

Предварительно выполняется всестороннее обследование (мазок, кольпоскопия, УЗИ, МРТ), по итогам которого онколог планирует лечение с четко рассчитанной дозой радиации и обозначенной конкретной зоной для воздействия.

Больная должна быть одета в свободную одежду, не стесняющую движений. Процедура осуществляется на специальном столе в камере, снабженной микрофоном, с помощью которого можно общаться с доктором. Сеанс продолжительностью 10-15 минут проходит под строгим наблюдением пять дней подряд с двухдневным перерывом. Манипуляция абсолютно безболезненна, не вызывает дискомфорта, иногда делается местная анестезия.

Зачастую радиолечение сочетается с использованием цитостатиков. Основные критерии эффективности лучевой терапии после химиотерапии при раке влагалища — это грамотное планирование и пожизненная ремиссия.

Гамма-терапия реализуется двумя способами: наружным и внутренним. При брахитерапии, которая применяется редко, в вагину на несколько дней помещают устройство с радиоактивным веществом.

Для разной формы и стадии рака рассчитываются различные дозы ионизирующего облучения:

• высокодозная радиотерапия длится несколько минут и включает маленькое количество фракций;
• низкодозная длится 12-24 часа, при этом соблюдается постельный режим в одноместной палате;
• импульсное лечение проводится так же, как низкодозное, но не непрерывно, а периодически.

Последствия и реабилитация после лучевой терапии (облучения) при раке влагалища

Процедура при данном виде онкопатологии переносится в большинстве случаев нормально. Иногда могут возникать осложнения:

• влагалищные выделения или кровотечения — исчезают, как правило, самостоятельно;
• тошнота, рвота, снижение аппетита;
• местные раздражения;
• хроническая усталость;
• нервные расстройства, склонность к депрессиям.

Последствия кумулятивного характера:

• сужение влагалища;
• кровяные выделения в моче и стуле — связаны с хрупкостью сосудов после лучевой терапии;
• запор или понос, сужение кишечника, непроходимость — тяжелое осложнение, требующее госпитализации;
• лимфостаз — приводит к отекам нижних конечностей, в области таза и гениталий, чаще всего встречается при сочетании гамма-терапии с химиопрепаратами и операцией.

В реабилитационный период нормализуются функции организма, укрепляется иммунитет, устраняются побочные эффекты. Длительность восстановления после курса лучевой терапии при раке влагалища составляет 4-16 недель, в зависимости от состояния больной. Основа реабилитации — покой, полноценный отдых и сон, правильный настрой на выздоровление, рациональное питание, питьевой режим, умеренные возрастающие физические нагрузки. Важно не замыкаться в себе, общаться с друзьями, не стесняться просить помощи у родственников. Обязательно нужно регулярно наблюдаться у лечащего врача.

Сколько стоит лучевая терапия при раке влагалища

Однозначной цены на лучевую терапию (облучение) при раке влагалища не существует, стоимость зависит от количества манипуляций, диагностики, применяемых методов и препаратов, продолжительности восстановительного периода, уровня клиник в Москве и лечебного оборудования.

Госпитализация в больницу

Операция при раке влагалища

Операция при раке влагалища — это радикальный метод устранения злокачественных поражений слизистых оболочек и стенок его трубки.

Рак влагалища — это редкая злокачественная опухоль женской половой сферы, которая развивается из эпителия стенок влагалища.

Лечение рака влагалища

Лечение рака влагалища — это ряд лечебных манипуляций, которые используют для удаления злокачественных новообразований в этой.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Методы лечения рака влагалища

После того, как диагноз рака влагалища будет установлен, следующим шагом будет определение типа лечения. Хирургия и лучевая терапия являются стандартными вариантами лечения. Химиотерапию можно проводить в отдельных случаях, когда хирургическое вмешательство и облучение не дают желаемого результата.

Лечение будет зависеть от нескольких факторов, таких как размер, тип, стадия и местоположение рака, а также возраст и общее состояние здоровья пациента. Побочные эффекты различных методов лечения также должны быть учтены и сопоставлены с преимуществами.

Рак влагалища. Методы лечения:

Хирургия обычно является основным методом выбора, когда рак обнаруживается на ранней стадии и ограничивается влагалищем или окружающими структурами. Различные типы хирургии рака влагалища могут включать:

Локальная эксцизионная операция может быть выполнена в случае небольших опухолей или поражений, которые ограничены поверхностью влагалища. Раковая ткань вместе с небольшой площадью окружающей здоровой ткани удаляется во время процедуры, чтобы не осталось раковых клеток.

Ранняя стадия рака влагалища, которая ограничивается поверхностью влагалища, может лечиться с помощью лазерной хирургии. Эта процедура использует лазерный луч для “сокращения” и удаления раковых или предраковых клеток.

Может потребоваться удаление влагалища, в зависимости от распространения рака во влагалище. Частичная вагинетэктомия (удаление части влагалища) или радикальная вагинектомия (полное удаление влагалища) могут выполняться в зависимости от степени злокачественности. Вагина может быть восстановлена после тотальной вагиноэктомии, чтобы позволить совершать половой акт, но ощущения часто уменьшаются.

В более сложных условиях наряду с вагинектомией может быть рекомендовано удаление матки, фаллопиевых труб и яичников (общая абдоминальная гистерэктомия с сальпингоофоректомией) и близлежащих лимфатических узлов (лимфаденэктомия). Это известно как радикальная вагинектомия с радикальной гистерэктомией.

Когда происходит широкое распространение рака по всему тазу, может быть проведена экзентерация таза. Этот тип операции включает удаление большинства тазовых органов. Влагалище, матку, яичники, мочевой пузырь, прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки также могут удалить.

Возможно, для сбора фекалий и мочи через отверстия в брюшной полости могут потребоваться колостомы и мешки для уростомии. Экзентерация таза также может быть выполнена при рецидиве рака влагалища.

Лучи высокой энергии, такие как рентгеновские лучи, используются в лучевой терапии для уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия может быть предоставлена сама по себе для лечения вагинального рака, или она может быть использована после операции, чтобы предотвратить повторение.

Она также может сочетаться с химиотерапией, при которой только лучевая терапия или хирургическое вмешательство являются неэффективными. Лучевая терапия может рассматриваться для симптоматического облегчения (паллиативная лучевая терапия), где лечение невозможно.

Лучевая терапия может быть назначена как:

Этот тип излучения передается от внешнего источника излучения, радиационной машины, в область живота или таза.

Также известная как брахитерапия, внутреннее излучение делается с помощью источников, проводов или других радиоактивных устройств, которые помещаются во влагалище или окружающие ткани в течение оговоренного количества дней и затем удаляются.

Внутреннее облучение делается только для лечения рака влагалища, обнаруженного на ранних стадиях. На более поздних стадиях заболевания внутреннее облучение может быть сделано после первоначальной обработки внешним лучевым облучением.

Химиотерапия – это использование лекарственных средств (яды или токсины) для торможения развития или уничтожения раковых клеток. Она может быть использована, когда хирургия и лучевая терапия не могут эффективно лечить рак.

Вопрос о том, может ли химиотерапия использоваться в лечении рака влагалища, спорна, но она может использоваться наряду с лучевой терапией на поздних стадиях заболевания. Паллиативная химиотерапия может помочь облегчить симптомы, когда лечение невозможно.

Основные стадии рака влагалища:

Лечение 0-й стадии может включать:

Лазерная хирургия.
Широкая локальная эксцизионная хирургия.
Частичная или полная вагинетэктомия.
Актуальная химиотерапия.
Внутренняя лучевая терапия.

Лечение плоскоклеточного рака шейки матки 1 стадии может включать:

Только внутренняя лучевая терапия или с помощью внешней лучевой терапии для лимфатических узлов.
Широкое местное иссечение или вагинектомия. Лучевая терапия может назначаться после операции.
Вагиноэктомия и лимфаденэктомия. За этим может последовать лучевая терапия после операции.

Лечение аденокарциномы влагалища 1-й стадии может включать:

Вагиноэктомия, гистерэктомия и лимфаденэктомия. Лучевая терапия может назначаться после операции.
Только внутренняя лучевая терапия или с помощью внешней лучевой терапии для лимфатических узлов.
Комбинированная терапия, такая как широкая локальная эксцизионная хирургия, с или без лимфаденэктомии и внутренней лучевой терапии.

Лечение рака влагалища 2 стадии может включать:

Внутренняя и внешняя лучевая терапия во влагалище с или без внешней лучевой терапии в лимфатические узлы.
Вагиноэктомия или экстирпация таза с лучевой терапией или без нее.

Лечение рака влагалища 3 стадии может включать:

Внутренняя и внешняя лучевая терапия, с или без операции.
Сочетание лучевой терапии, химиотерапии и хирургии.

Лечение рака влагалища стадии 4А может включать:

Внутренняя и внешняя лучевая терапия, с или без операции.
Комбинация лучевой терапии, химиотерапии и хирургии.

Лечение рака влагалища стадии 4Б может включать:

Радиационная терапия как таковая или химиотерапия может помочь ослабить симптомы и замедлить распространение рака, хотя лечение может быть невозможным (паллиативная терапия).
Клиническое испытание химиотерапии и / или радиосенсибилизаторов.

Лечение рецидивирующего рака влагалища может включать экстирпацию таза и / или лучевую терапию.

Саркома ботряидеса можно лечить комбинацией химиотерапии, лучевой терапии и хирургии.

Вагинальный рак образуется во влагалище – мышечной трубке, которая соединяет матку с наружными половыми органами.

Рак влагалища чаще всего образуется из клеток, которые выстилают поверхность влагалища.

В то время как несколько типов рака могут давать метастазы во влагалище, собственно первичный вагинальный рак возникает редко.

Рак влагалища – это один из самых редких типов гинекологического рака. На его долю приходится около 2% всех злокачественных опухолей женских половых органов. Частота рака влагалища, по данным американских экспертов, составляет 4,2 случая на 1.000.000 человек. Заболевают им чаще всего женщины пожилого возраста. Средний возраст больных на момент постановки диагноза составляет 60 лет.

Женщины, у которых вагинальный рак выявили на ранней стадии, имеют наилучшие шансы на успешное лечение. Рак влагалища, который распространился за пределы органа, чрезвычайно трудно вылечить. Прогноз при раке влагалища зависит от типа и стадии рака. По данным американских источников, при I стадии рака пятилетняя выживаемость составляет 80%, а при IV стадии – всего 17-18%.

Типы рака влагалища

Вагинальный рак подразделяется на несколько типов, в зависимости от клеток, из которых произошла та или иная опухоль:

• Плоскоклеточный рак влагалища. Берет начало в плоских клетках, которые выстилают стенки влагалища. Это наиболее распространенный тип.
• Аденокарцинома влагалища. Этот тип рака берет начало в железистых клетках влагалища.
• Меланома влагалища. Развивается из клеток влагалища, продуцирующих пигмент меланин (меланоцитов).
• Саркома влагалища. Происходит из клеток соединительной ткани или гладкомышечных клеток влагалища.

• Наличие атипичных клеток во влагалище (вагинальная интраэпителиальная неоплазия, или VAIN). У женщин с VAIN в слизистой оболочке влагалища обнаруживаются клетки, которые отличаются от нормальных, но еще не относятся к злокачественным. У некоторых женщин эти клетки со временем становятся плоскоклеточным раком. VAIN связана с папилломавирусом человека, который отвечает за рак шейки матки и рак вульвы.
• Возраст. Риск рака влагалища повышается с возрастом. Особенно резко он растет после менопаузы. Большая часть больных – женщины старше 50 лет.
• Внутриутробное воздействие диэтилстильбэстрола. Этот устаревший гормональный препарат в 50-е годы западные врачи назначали беременным для профилактики выкидышей. Оказалось, что он связан с высоким риском аденокарциномы влагалища.

Другие факторы риска, которые ассоциируются с раком влагалища:

• Множество сексуальных партнеров.
• Раннее начало половой жизни.
• Курение.
• ВИЧ.

Симптомы рака влагалища

На ранней стадии рак влагалища может не проявляться никакими симптомами.

По мере прогрессирования болезни, возможны такие жалобы:

• Вагинальные кровотечения после полового акта.
• Болезненность при половом акте.
• Водянистые выделения из влагалища.
• Неприятный запах вагинальных выделений.
• Образование узелка во влагалище.
• Болезненное мочеиспускание.
• Тазовые боли.
• Запоры.

Рак влагалища способен давать метастазы в отдаленные органы, в том числе в легкие, печень и кости.

Обратитесь к своему врачу при появлении первых необычных признаков, таких как вагинальное кровотечение. Рак влагалища очень редко является причиной подобных проблем, но осмотр у врача необходим в любом случае.

Диагностика рака влагалища

Всем здоровым женщинам, которые живут половой жизнью, рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога. Очень распространенным способом выявления рака и предраковых состояний является мазок Папаниколау, известный как Пап-тест. Во время этого анализа можно обнаружить признаки клеточной атипии, характерные для рака влагалища или рака шейки матки.

Для диагностики рака влагалища врач может назначить ряд других анализов:

• Кольпоскопия. Это метод обследования влагалища, при котором врач изучает поверхность влагалища специальным микроскопом с подсветкой (кольпоскопом). Кольпоскопия позволяет рассмотреть аномальные клетки на подозрительном участке слизистой оболочки.
• Взятие образца ткани для анализов. Эта процедура называется биопсией. Биопсию подозрительной ткани врач может сделать прямо во время кольпоскопии. Образец посылают в лабораторию, где клетки внимательно изучают и делают окончательный вывод.

После того как рак влагалища подтвердился, необходимо определить точную стадию заболевания. От этой стадии зависит прогноз и подход к лечению. Для этого врач может назначить рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансную или позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), внутривенную урографию. Для обследования прямой кишки и мочевого пузыря на метастазы проводят ректосигмоидоскопию и цистоскопию.

Стадии рака влагалища могут быть следующими:

• Стадия I. На первой стадии рак ограничен стенкой влагалища.
• Стадия II. На второй стадии рак распространяется на соседние ткани.
• Стадия III. На третьей стадии рак уже появляется в соседних лимфоузлах.
• Стадия IVА. Для этой стадии рака характерно распространение опухоли на соседние лимфатические узлы, мочевой пузырь, прямую кишку, кости таза.
• Стадия IVВ. На самой последней стадии рак влагалища метастазирует в отдаленные участки тела, такие как печень или легкие.

Лечение рака влагалища

Выбор лечения для конкретного случая очень сложный. Он зависит от типа рака, стадии, общего состояния здоровья и предпочтений больной. Обычно для лечения рака влагалища используются хирургические методы и лучевая терапия.

Хирургическим путем лечат опухоли, которые ограничены влагалищем и близлежащими тканями. Поскольку в области таза располагаются многие важные органы, удаление крупных опухолей потребует удаления и этих органов. Хирургические методы лечения вагинального рака включают:

• Удаление мелкой опухоли. Рак, который ограничен поверхностью влагалища, может быть просто вырезан, вместе с небольшим количеством окружающих здоровых тканей.
• Вагинэктомия (удаление влагалища). Эта операция заключается в полном (радикальная вагинэктомия) или частичном удалении влагалища вместе с опухолью. В некоторых случаях врач может порекомендовать удалить матку и яичники (гистерэктомия), а также соседние лимфатические узлы (лимфаденэктомия).
• Удаление большей части тазовых органов. Эта сложная операция делается, если рак распространился по тазовым органам или рецидивирует после лечения. В ходе такой операции хирург может удалить мочевой пузырь, яичники, матку, влагалище, прямую кишку и нижнюю часть толстого кишечника. В животе создают искусственные отверстия для выведения мочи (уростомия) и кала (колостомия). Больной придется пользоваться специальными мешками для сбора продуктов жизнедеятельности.

Если больной полностью удалили влагалище, ей могут в дальнейшем сделать операцию по реконструкции влагалища. Для создания нового влагалища используются фрагменты кишечника, кожи и мышц из других частей тела.

При определенных ограничениях такое влагалище позволяет жить половой жизнью. Тем не менее, реконструированное влагалище далеко не такое же совершенное, как природное. Такое влагалище не вырабатывает смазку и не создает природных ощущений из-за изменений в окружающих нервах.

При облучении раковые клетки погибают из-за нарушения стабильности их молекул под действием высокой энергии. Особенно губительно действует облучение на клетки, которые быстро делятся. При вагинальном раке опухоль облучают двумя способами:

• Наружное облучение. При этом способе облучения пациентку укладывают на специальный стол, а вращающийся вокруг нее излучатель направляет на опухоль лучи (сквозь кожу). В большинстве случаев применяется именно такой метод облучения.
• Внутреннее облучение, или брахитерапия. Для такого метода радиоактивные материалы (проволоку, цилиндры) размещают прямо во влагалище и окружающих тканях. После нескольких дней устройство вынимают. Женщины с раком на очень ранней стадии могут получать только внутреннее облучение.

Радиация быстро убивает раковые клетки, но она может повреждать и здоровые клетки, вызывая серьезные побочные эффекты. Облучение повышает вероятность возникновения другого рака в будущем.

В редких случаях американские эксперты рекомендуют применять химиотерапию, но только в сочетании с лучевой терапией. Это объясняется тем, что преимущество самостоятельной химиотерапии при раке влагалища ставится под сомнение многими исследователями.

Если ни один стандартный метод лечения не помогает, больная может принять участие в клинических испытаниях новых лекарственных средств и методов лечения. Множество таких программ существует в США. Чтобы лучше понять преимущества и недостатки проводимых там клинических испытаний, больным рекомендуют обращаться в Национальный институт рака (NCI) США. Не нужно забывать, что экспериментальные методы лечения не только не дают никаких гарантий, но и могут обернуться непредвиденными осложнениями.

Профилактика рака влагалища

Нет ни одного надежного способа предотвратить рак влагалища.

Чтобы уменьшить риск этого заболевания, можно попробовать следующее:

• Регулярно проходить гинекологический осмотр и Пап-тест. Американские врачи рекомендуют такие обследования всем женщинам, которые живут половой жизнью. Если рак влагалища выявить на очень ранней стадии, то он может быть сравнительно легко вылечен.
• Спросите своего врача о вакцине против папилломавируса. Такая вакцина предотвращает заражение ВПЧ, который считается одной из причин рака шейки матки и рака влагалища. Вакцинация в раннем возрасте, до начала половой жизни, поможет женщине избежать этой инфекции.
• Не курите. Если вы уже курите, обязательно бросьте эту нездоровую и, по правде говоря, некрасивую привычку. Курение губительно влияет на женское здоровье. Оно связано с риском вагинального рака.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик