Но когда это происходит довольно часто, то ситуация уже начинает наводить на какие-то мысли, а если учесть, что аномалия наблюдалась не только в длине, но и в толщине, и далее уже на уровне психики мужчины, то это становилось проблемой, которую хотелось все-таки решить.
В принципе, быть может, эта ситуация так бы ярко и не высветилась, пока моя клиентка из Москвы не собралась ехать знакомиться в более тесном варианте со своим заграничным кавалером, который уже забронировал для нее номер в отеле. Познакомились они несколько месяцев назад в Англии, затем сблизилось по переписке, ну и далее, уже подразумевался, все-таки, секс.
Девушка пришла ко мне, как к психотерапевту, сексолог и психологу, чтобы выровнять свое состояние, основательно подготовившись к поездке. Ей хотелось произвести должное впечатление, убрав всякого рода страхи. Ну и стереть окончательно негативный опыт после недавнего расставания со своим парнем.
Затем был парень, с которым она познакомилась на работе (клиентка работала на телевидении). Этот опыт был также далеко не лучшим. Орган партнера был сантиметров 8, секс получился смазанным, и был всего один раз. Но, тем не менее, сохранились дружеские отношения на работе, но как сексуальный партнер он себя исчерпал.
Следующим партнером *из той же серии* оказался мужчина, который был старше моей клиентки на 12 лет. Он являлся ее начальником, был женат, и имел ребенка. Между ними возникла страсть, и, собственно уже в постели она обнаружила, что член партнера был вовсе не таким, как девушка того ожидала.
Но надо отдать должное мужчине. Если в первом варианте был парень, который видимо знал свою проблему, к тому же он был дико не уверен в себе, и судя по всему, заранее ориентирован на неудачу. То тут был мужчина статусный, добившийся определенного положения в обществе, который особо не парился по поводу своих размеров.
Это придавало ему уверенности. Здесь все получилось, но долговременные отношения, как планировала клиентка, не состоялись.
Хочу подчеркнуть, как давно практикующий психотерапевт, сексолог и психолог, по своему опыту работы в сфере сексологии, что такие мужчины добирают свою сексуальность именно вот этим положением в обществе, своей значимостью, важностью.
Однако порой это совсем лишнее. Те, кто подробно изучал Камасутру, знают массу поз, которые сделают интимную жизнь человека с небольшим половым органом яркой и разнообразной. В статье будут рассмотрены лучшие варианты для секса, которые помогут удовлетворить женщину маленьким членом и, при необходимости, облегчат процесс зачатия ребенка.
Маленький пенис – это плохо. Разрушение мифа
Молодой человек рано или поздно начинает смотреть порнографические фильмы, где снимаются актеры иногда с пугающими размерами полового органа, и впадает в депрессию, ведь его пенис оказывается слишком далек от идеалов. Это накладывает отпечаток на всю его жизнь. Он избегает женского общества, а если и решается завести отношения, то в постели становится робким, нерешительным.
Следующий стресс мужчина получает в момент начала ведения половой жизни. Тут он осознает, что не способен удовлетворять девушку. И не обязательно, чтобы об этом ему сказали напрямую. В данном случае события развиваются двумя путями:
- человек ищет способы увеличения пениса и решает свою проблему при помощи медицины;
- мужчина становится замкнутым, прекращает все связи с женским полом.
Самостоятельно выполнить это трудно, но при желании вполне реально. Суть методики заключается в том, чтобы не посещать хирурга, не приобретать дорогие лекарственные средства, и, конечно же, не впадать в депрессию, а смириться со своими особенностями (очень важен этот момент – не недостатками, а особенностями) организма и принять себя таким, как есть.
Поэтому не надо впадать в крайности. Нужно лишь научиться некоторым тонкостям секса и все проблемы решатся сами собой.
Лучше позы для маленького члена
Ниже представлены десять удобных поз, которые дают возможность проникнуть на достаточную глубину во влагалище и довести партнершу до бурного оргазма. Они не требуют особой физической подготовки, проверены многими людьми и рекомендованы Ватсьяяной Малланагой – автором Камасутры.
Важно!Камасутра – это по большей части сборник философских рассуждений об отношениях между мужчиной и женщиной. Однако основной раздел трактата о любви посвящен именно видам поз в сексе. Поэтому людям с маленьким пенисом рекомендовано ознакомиться с ним. Это даст возможность взглянуть на свою особенность под другим углом и научиться новому.
Партнерша располагается на кровати лицом вниз, на животе. Ей нужно вытянуть руки и опереться о спинку или стену. Партнер входит в нее сзади. Чтобы сделать глубину проникновения больше, надо подложить под бедра дамы жесткую подушку или же руками поднять их выше.
К преимуществам позы относится:
- мужчина может облокотиться на спину женщины, что даст возможность не напрягать мышцы поясницы в момент совершения фрикций;
- есть доступ к наружным половым органам партнерши;
- отличный вариант для женщин, которые устали после рабочего дня, ведь им нужно просто лежать расслабленно и получать удовольствие;
- в этой позе мышцы влагалища раскрываются, что позволяет проникнуть глубоко даже при очень коротком пенисе.
- не подходит для людей, имеющих проблемы с позвоночником;
- запрещено беременным женщинам;
- при наличии деформации полового органа (искривление врожденное или приобретенное) партнерша может испытывать боль;
- женщина остается скованной, лишена возможности проявлять инициативу в процессе интимной близости.
Женщина встает ровно и немного сгибает колени, далее мужчина обнимает ее за бедра и входит сзади. Все движения должны быть плавными и аккуратными, так как при резких фрикциях член выскочит из вагины. Чтобы партнерша не уставала, ей можно опереться о стену, подоконник или другую поверхность, находящуюся на уровне живота. Если же она обладает хорошей растяжкой мышц, то можно обхватить мужчину за шею или спину сзади.
Основное преимущество позы – компактность. В этом случае сексом можно заняться в любом месте, например, в душе или на кухне. Недостатком стало то, что она подходит для партнеров с одинаковым ростом или же той паре, где женщина выше мужчины. Но в том случае, когда возлюбленный слишком высокий, то даме надо на небольшую табуретку. Однако надо помнить, что при сильных толчках она может потерять равновесие и упасть.
Еще один минус вертикальной позы – женщина редко испытывает оргазм в стоячем положении. Это объясняется тем, что она находится в напряженном, сосредоточенном состоянии, поэтому ей трудно сконцентрироваться. Это значит, что под конец интимной близости партнерам придется сменить позу.
На протяжении долгого времени известные сексологи утверждали, что миссионерская поза – это худшее решение для обладателей небольшого полового органа. По их словам, в этот момент стенки влагалища партнерши слишком расширены, что притупляет чувство трения и снижает качество секса. К тому же пенис при быстром темпе будет попросту выскакивать.
Но, по словам тех, кто тщательно ознакомился с трудами Ватсьяяны Малланаги, достаточно быть сосредоточенным на процессе, добавить немного ловкости, чтобы эта простая поза стала источником наслаждений вне зависимости от того, какой длины пенис у мужчины.
- Женщина ложится навзничь и раздвигает ноги;
- Мужчина помещается между них, и партнерша обхватывает его плотно, прижимая к себе;
- Все фрикции должны быть гармоничны, в едином ритме. Только так член не будет выскакивать из влагалища.
Важно!Чтобы член проник внутрь на большую глубину, требуется подложить под попу сложенное вчетверо одеяло или плотную подушку. При желании можно купить в магазине твердый валик. Это полезная вещь, которая пригодится в качестве предмета для разнообразия сексуальной жизни.
- все партнеры скованы в движениях;
- у мужчины напрягается спина, что противопоказано при заболеваниях позвоночного отдела;
- очень быстро надоедает;
- нужно постоянно соблюдать осторожность и следить за ритмом движений, что не позволяет расслабиться;
- не подходит людям, практикующим секс без презерватива, то есть ППА (прерывание полового акта), так как очень трудно вовремя остановиться и вынуть пенис из влагалища в момент оргазма.
Это необычный, весьма чувственный способ занятия сексом. Мужчина садится и скрещивает колени. Женщина присаживается на него, вводя член во влагалище. Далее она обхватывает партнера ногами и начинает покачиваться вперед-назад. В этом случае пенис глубоко проникает во влагалище, а клитор трется о лобковую кость мужчины.
- скованность в движениях;
- фрикции медленные, что не понравится активным парам;
- быстро надоедает;
- женщине придется прикладывать много усилий, чтобы доставить удовольствие себе и партнеру одновременно.
К плюсам позы надо отнести возможность целовать друг друга, а также то, что мужчина имеет доступ к ягодицам, спине и груди дамы.
Этот вариант предусматривает секст в стоячей позе. Женщина наклоняется и ставит ладони на пол, после чего партнер входит в нее сзади и начинает совершать глубокие толчки. Эта нестандартная позиция дает возможность экспериментировать с углом введения фаллоса, силой и частотой фрикций. При этом руки мужчины свободны, а женщина открыта для ласк в разных местах. Можно трогать ее грудь, гладить ягодицы, спину или же ласкать анальное отверстие.
Главным существенным недостатком позы стало то, что дама должна быть стройной и крепкой физически. Ей придется долгое время находиться в согнутом положении, что тяжело тем, кто имеет слаборазвитые мышцы спины. Также женщина нередко испытывает головокружение, теряет равновесие и не способна сосредоточиться на процессе. Поэтому мужчине надо быть настороже, ведь партнерша может не удержаться и упасть.
Облегчить состояние дамы можно, предложив ей облокотиться на сиденье кресла, спинку стула или подлокотник дивана. Но стоит помнить, что таким образом теряется суть позы и уменьшается глубина проникновения.
Жена ложится на спину, поднимает прямые ноги вверх и широко разводит их наподобие березки или рогатки (отсюда и название). Далее мужчина вводит свой половой орган во влагалища и начинает совершать глубокие толчки. При возможности требуется помочь партнерше и придержать ее ноги руками. Но в этом случае спина мужчины сильно напряжется, что снизит его выносливость или даже причинит дискомфорт. Некоторые привязывают к спинке кровати длинные, мягкие ремешки, в которые вдеваются ноги женщины. Это будет удерживать ее в нужном положении долгое время и позволит расслабиться.
Плюсами позы стало следующее:
- глубокое проникновение;
- доступ к интимным местам партнерши;
- возможность контролировать силу и ритм фрикций.
Минус – женщина должна быть выносливой, иначе ей будет тяжело удерживать ноги в поднятом состоянии без сторонней помощи и долгим секс не получится.
Важно!Если эта поза используется с целью зачатия ребенка, то под ягодицы партнерши надо подложить валик. Также нельзя сразу вставать после того, как сперма попадет во влагалище. Нужно полежать на спине с поднятыми ногами еще чуть-чуть (хватит 5 минут).
Казалось бы, ничего особенного в этой позе нет, но при правильном подходе можно добиться невероятного удовольствия. Она актуальна, если в паре хрупкая, нежная женщина с натренированными ногами, а у мужа маленький член.
Партнер ложится навзничь, слегка сгибая ноги в коленных суставах. Женщина садится сверху, широко разводя ступни. После она начинает двигаться вперед-назад, сильно прогибая спину. Мужчина в это время может ласкать ее груди, бедра или стимулировать клитор.
К плюсам позы относится следующее:
- партнеры соприкасаются, трутся об эрогенные зоны, тем самым возбуждая друг друга;
- мужчине открывается обзор всего тела возлюбленной, он может трогать его, гладить или целовать;
- если женщина плотнее прижмется тазом к партнеру, то она будет тереться клитором, что приблизит момент оргазма и улучшит ощущения от соития;
- мужчина может помогать своей любимой заниматься сексом с маленьким членом, контролируя ее движения руками.
Кроме того она особо понравится любительницам доминировать. Даже древние греки считали, что эту позу придумали амазонки – сильные и властные женщины.
К недостаткам варианта относится то, что партнер практически лишен свободы в совершении фрикций и ему придется почти полностью положиться на умение возлюбленной. Случались ситуации, когда дама слишком увлекалась происходящим, из-за чего травмировала мужской половой орган резкими движениями.
Doggy Style – это, наверное, самая распространенная поза в Камасутре. В трактате любви она представлена в нескольких вариантах, один из которых подойдет мужчинам с очень коротким членом.
- Женщина опускается на колени, предварительно поставив перед собой невысокую табуретку;
- Далее она опирается руками о сидение и отклоняется назад, изгибая спину;
- Мужчина входит в нее сзади, плотно обхватив бедра руками.
Эта поза предусматривает сильное натяжение мышц живота и промежности, что делает влагалище уже. В этом случае мужчина интенсивнее трется о стенки и доставляет партнерше море незабываемых ощущений.
- возможность ласкать все эрогенные зоны партнерши;
- женщина может самостоятельно гладить себе грудь или трогать между ног;
- мужчина получает полный контроль над процессом;
- понравится дамам, которые любят, чтобы ими управляли;
- немного ловкости и пенис достанет до заветной точки G.
Партнер ложится на спину, а женщина располагается сверху на присядках, аккуратно вводя пенис в вагину. Дальше дама переносит центр тяжести на руки, чтобы не напрягать ноги и бедра. В этот момент мужчина должен удерживать женщину за ягодицы, принимая на себя часть ее веса. Все движения надо совершать осторожно. Скорость регулируется руками мужчины и ногами партнерши.
Эта поза дает возможность не только получить удовлетворение от секса, но и натренировать гладкую мускулатуру влагалища. Именно там находится большая часть нервных волокон, которые отвечают за приятные ощущения в момент интимной близости. Также поза относится к открытым, то есть мужчина имеет доступ к основным эрогенным зонам – ягодицам, анусу, груди и клитору. Достаточно освободить одну руку и ласкать ею тело возлюбленной.
Минусом позы стало то, что ноги женщины быстро устанут, так как вся нагрузка в этом случае направлена на них. Поэтому данный вариант не годится в качестве основного, и его придется чередовать с другими. Однако если партнерша ходит в фитнесс-зал и регулярно приседает, то проблем не возникнет.
Важно!Эта поза противопоказана при врожденной или приобретенной деформации полового органа. В этом случае наличие патологии повышает травмоопасность интимной близости.
Недостатками позы стало то, что мужик ограничен в своих действиях. Он может только ласкать интимную зону партнерши. Дама же имеет доступ лишь к своей груди, но при желании она способна дотянуться до клитора.
К преимуществам следует отнести:
- большую глубину проникновения;
- удобность;
- отсутствие напряжения спины;
- ноги у женщины расслаблены.
Полезные рекомендации мужчинам с маленьким пенисом
Любые из перечисленных позиций подходят всем парам вне зависимости от их возраста. Но чтобы мужчина с очень маленьким членом смог ублажать свою любимую по полной, ему надо придерживаться некоторых советов:
Видео в тему
Во все времена мужчин мучила очень интимный и очень деликатный вопрос: «Как жить с маленьким членом?» Казалось бы, размер полового органа — это не отсутствие руки, или ноги, но почему-то именно этот «недостаток» часто оказывается для мужчины наиболее больной темой. Что делать с этой «маленькой» проблемой, как жить и как научиться принимать себя, рассказано ниже.
Размер имеет значение?
Сексуальная жизнь во все времена имела большое значение, другое дело, что раньше об этом не говорили. Сегодня мы более открыты для диалога. Информации много, она доступна и разнообразна. Средний возраст вступления людей в половую жизнь — 16 лет. Сейчас редко встретишь молодоженов, у которых до брака был 1 или 2 партнера, все чаще это цифра варьируется от 10 и более. Это дает возможность женщинам сравнивать, а молодые люди стали более раскрепощенные, открытые для экспериментов.
Мужчинам стало проще найти себе спутницу или просто девушку на одну ночь. Однако вопрос «маленького достоинства» от этого не решается. Как жить с маленьким членом, строить отношения, и имеет ли это вообще значение?
Прежде чем обсуждать данную тему, стоит разобраться в статистике и в медицинской терминологии.
Статистика
В медицине существует понятие «микропенис» — это физическое отклонение, которое встречается всего у 2 % мужчин и представляет собой недоразвитый половой орган, который достигает при эрекции всего 2,5 см в длину. В таком случаи интимная жизнь практически невозможна и ситуация требует медицинского вмешательства.
Маленький размер полового члена встречается в мире не так часто. Была собрана статистика из 100 стран мира, по ее данным самыми внушительными размерами обладают представители африканских стран (в среднем 18 см), затем представители латинской Америки (около 16 см), Россия и Украина занимает в рейтинге золотую середину. Средний размер члена у наших соотечественников — 13 см. У американцев показатель ниже на сантиметр, а самыми скромными «габаритами» обладают страны Кавказа и Ближнего Востока (Япония, Индонезия и Китай). Их показатель не дотягивает и до 10 см.
Исходя из этой статистики, какой нормальный размер полового члена? Нормальным считает член от 9 см, если длина пениса ниже этого показателя, то его можно назвать маленьким.
Примеры в истории
Оноре де Бальзак как то сказал: «Если меня лишат полового члена и 9 пальцев на руках, я смогу довести женщину до оргазма тем, что у меня останется».
Этот корпулентный мужчина, по воспоминаниям многочисленных любовниц, не обладал внушительными размерами достоинства, однако недостатка в сексуальных связях не испытывал. Мужчина делает женщину сексуальной, а не наоборот.
Печально осознавать, но, по словам Кларка Дункана, у кумира миллионов Бена Афлека тоже не «звездное» достоинство.
Испанец Энрике Иглесиас совершенно откровенно признается, что у него маленький член, и он намерен в будущем выпустить маленькие презервативы.
О пенисе-дублере Дэниэла Крэйга наслышаны многие, увы, Джеймс Бонд оказался далеко не секс-символом в реальной жизни.
Бывшие возлюбленные Эштана Кучера и Эминема после расставания также дали недвусмысленные характеристики достоинствам этих выдающихся мужчины. О том правда ли это можно только догадываться.
А вот Дэниэл Рэдклифф свое «небольшое» достоинство продемонстрировал совершенно открыто, в спектакле Equus. Любить его после этого меньше не стали.
Все эти знаменитые мужчины знают, как жить с маленьким членом: с юмором и без стеснений. В конце концов, этот физический недостаток дан природой, значит, и стесняться его не стоит. Нельзя изменить очевидное, стоит только принять. Несмотря на скромные размеры пениса, этих мужчин хотят и будут хотеть женщины, потому что в них есть что-то большее, чем размер члена, а именно красота, талант и харизма.
Увеличение полового члена
На сегодняшний день реально увеличить размер члена можно только путем хирургического вмешательства. Это достаточно сложна операция, при которой перерезаются мышцы, за счет которых «держится» пенис. Мышцы переносятся ниже. Т. е. положение члена меняется, а в длину он увеличивается всего на 3-4 см.
Что касается всевозможных мазей и кремов, все это, к сожалению, мифы. Еще ни одна мазь ничего ни у кого не увеличила.
Таблетки тоже не решат проблемы. Максимум чего вы можете достигнуть с их помощью — расстройства организма.
Увеличение полового члена можно осуществить при помощи специальных приспособлений, которые одевают на половой орган. Путем механического воздействия вытягивают его на несколько сантиметров. Неудобство заключается в том, что такое приспособление нужно носить ежедневно по 9-12 часов в течение нескольких месяцев. Влияет эта «маска» только на длину, в толщине пенис не увеличится.
Толщину может увеличить только вакуумная помпа, примерно на 10-12 часов, однако нужно быть с ней очень осторожным! Эта незамысловатая техника часто является причиной разрывов сосудов и деформации пениса.
Женская физиология
Мужчины со скромным достоинством, но богатыми амбициями, часто задаются вопросом: «Как доставить женщине удовольствие маленьким членом?». Стоит для начала развеять миф, о том, что женщине для достижения оргазма нужен большой пенис. У женщин выделяют два основных источника удовольствия: вагинальный и клиторальный оргазмы. Клиторальный достигается проще, путем опытного воздействия рук, языка и пальцев. С вагинальным сложнее. Эрогенные зоны у женщины находятся на глубине всего 5-7 см. Дальше углубляться в вагину вы можете хоть с членом в 30 см, на оргазм это никак не повлияет. Так что удовлетворить женщину можно и с членом в 5 см, другое дело, что идет в комплекте с вашим достоинством.
Вагинальный оргазм — штука тонкая, у женщин он на 80 % зависит от психологии, ощущения и осязания мужчины. В ход идет все: внешность, запах, сильные руки, фантазия, и самый сильный атрибут — любовь. Если женщина любит мужчину, она может кончить от прикосновения кончиков его пальцев к ее шее.
Мужская психология
Исходя из вышесказанного, мужчине стоит задуматься не о том, как увеличить член, а как сблизиться со своей избранницей духовно.
Как живут мужчины с маленьким членом? Если их любит женщина, поверьте, они живут лучше всех. Ведь доставить удовольствие друг другу намного проще, когда вы доверяете своему партнеру, а он доверяет вам.
По статистике, около 45 % мужчин озабочены своим достоинством, и из них только 10 % озабочены своей семейной жизнью. Может стоит переключиться на духовность, а не на физиологию? Очень сомнительно, что самодостаточный, харизматичный, успешный в жизни мужчина будет проводить вечера в одиночестве только из-за маленького размера своего достоинства.
Как компенсировать размер?
Как жить с маленьким размером члена? Что делать мужчине, у которого нет постоянной партнерши, возлюбленной или жены? Как доставить женщине удовольствие маленьким членом? Все очень просто. Женщин привлекает, прежде всего, образ, который мужчина создает, обольщая ее. Это должен быть уверенный в себе мужчина, хорошо одетый, с хорошими манерами, хорошим парфюмом и складной речью.
Обладатели искусственно созданного шарма могут рассчитывать на внимание понравившейся девушки. Страсть, возникающая между любовниками, подчас заводит намного сильнее, чем внушительные размеры пениса. Женщины устроены немного иначе. Они видят картинку в целом и фантазируют более глубоко и обширно, нежели мужчина. Этим стоит воспользоваться, ведь женщина возбуждается от прикосновений, разговоров, объятий, томных взглядов. Конечно, опыт не появляется сразу, но главное — не сдаваться.
Вывод
Мужчина не состоит только из члена. Адекватной женщине хочется видеть в представителе сильного пола мужчину, который совершает поступки, может поддержать и придать уверенности в завтрашнем дне. Это намного важнее размера, который в семейной жизни вообще не имеет значения.
Чтобы ответить на вопрос о том, как жить с маленьким членом, нужно сначала найти в себе что-то более значимое, чем размер полового органа, и принять себя не только с физической точки зрения, но прежде всего с духовной. Цель жизни не заключается в том, чтобы обладать сотней женщин, а наслаждаться во всех смыслах только одной.
АЛЕКСАНДР БАЦЕНКО
врач уролог-андролог высшей категории, @urolog_minsk
Это заболевания почек, мочевого пузыря, предстательной железы, яичек и полового члена. Чаще всего пациенты обращаются ко мне с воспалением и аденомой простаты, фимозом (сужением крайней плоти), парафимозом (осложнением фимоза), бесплодием, сексуальными нарушениями и мочекаменной болезнью.
Из-за переохлаждения, несоблюдения здорового образа жизни, злоупотребления алкоголем, курения, малоподвижного образа жизни. Заболевания, которые связаны с инфекциями, передающимися половым путем, возникают, естественно, из-за того, что люди не предохраняются.
Сексуальные нарушения чаще всего бывают из-за стрессов, травм, проблем с сосудами и гормональными изменениями.
Опять же, дело в гормональном фоне, все упирается в их уровень. Причиной могут быть и половые гормоны, и гормоны щитовидной железы. Для мужчин не может быть нормой отсутствие волос на лице.
Надо сказать, что иногда у мужчин могут не расти и даже выпадать волосы в случаях дефицитных состояний: нехватки железа в организме, при аутоиммунных заболеваниях, сильных стрессах, неправильном питании, вредных привычках, которые приводят к спазму мелких капилляров. На самом деле причин может быть очень много, и это касается волос не только на голове и бороде. Организм нужно рассматривать как целостную структуру.
До 10 лет возникают заболевания, связанные с тем, как проходил внутриутробный период: например, крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), фимоз, аномалии почек или мочеиспускательного канала.
После 10 лет, в период полового созревания, может развиться варикоцеле (расширение вен семенного канатика), повышается риск травмирования мошонки и полового члена во время подвижных игр, занятий спортом и т.д.
В более зрелом возрасте, в 20–30 лет, когда мужчины наиболее сексуально активны, самыми частыми становятся заболевания, передающиеся половым путем, и сексуальные нарушения.
После 40 лет начинают развиваться возрастные болезни: аденома (доброкачественная опухоль) простаты, рак предстательной железы. И чем старше мужчина, тем больше у него шансов встретиться с урологом из-за этих патологий.
Мужчины, которые не соблюдают здоровый образ жизни и правильный рацион питания, мало двигаются и имеют сопутствующие заболевания: например, сахарный диабет или артериальную гипертензию.
Наиболее частые симптомы, которые заставляют мужчину идти к врачу вне зависимости от возраста, – частые мочеиспускания днем и ночью, затрудненное мочеиспускание и боль во время него, появление крови в моче и сперме. Еще один симптом, но не самый главный, – сексуальные нарушения, например эректильная дисфункция.
Воспаление предстательной железы – наиболее часто встречающаяся патология на амбулаторном приеме, и градация пациентов с ней специфическая. Раньше считалось, что это проблема людей более зрелого возраста, но болезнь помолодела: с симптомами простатита обращаются парни и в 20–25 лет.
Первый и самый главный фактор – переохлаждение. Например, после крещенских купаний в проруби число пациентов с простатитом значительно увеличивается, а все потому, что люди не рассчитывают возможности своего организма.
Недолеченные и несвоевременно вылеченные ИППП тоже могут стать причиной болезни.
Еще один фактор – нерегулярная половая жизнь. Регулярный секс обеспечивает здоровье простаты, потому что это улучшает кровоснабжение и уменьшает отек предстательной железы.
Но и слишком большое количество сексуальных контактов в течение дня тоже негативно сказывается на простате. Чрезмерное возбуждение и нереализованные сексуальные фантазии приводят к отеку. Всего должно быть в меру.
Ученые проводили небольшое исследование и пришли к такому выводу: если мужчина регулярно занимается сексом после 20–30 лет и сохраняет уровень физической активности, его сексуальное здоровье сохраняется на очень долгий срок. Двадцать половых актов в месяц снижают риск развития рака простаты на 20–30%.
Пациенты часто спрашивают о правильном количестве. Я бы сказал так: секс должен приносить удовольствие, он не должен быть работой.
Ярко выраженный, правильно окрашенный эмоционально сексуальный контакт приводит к выработке эндорфинов, медиаторов удовольствия, которые хороши и правильны для здоровья в целом.
Вы можете помочь себе сами. Это раньше мастурбация считалась неправильной с точки зрения морали, сейчас отношение к ней изменилось. Увы, не все ребята могут легко встречаться с девушками. К тому же есть профессии, из-за которых мужчина вынужден долгое время находиться без возможности заняться сексом.
Воспаление простаты влияет на психологическое состояние пациентов. И в молодом возрасте эта проблема воспринимается более остро. Кроме этого, воспаление предстательной железы может повлиять на качество спермы.
Но у пациентов с таким диагнозом меньше шансов в будущем умереть от рака простаты. И все потому, что они постоянно обследуются у доктора.
Обследование включает в себя анализы крови и мочи, УЗИ почек и простаты, ректальный осмотр, анализ на ПСА – маркер опухоли простаты.
Родителям нужно показать мальчика урологу после рождения и на 6–8-й месяц жизни. Во-первых, чтобы узнать, опустились ли яички в мошонку, во-вторых, чтобы посмотреть, открывается ли головка члена. К трем-четырем годам у 90% малышей головка должна быть уже открыта, а яички должны быть в мошонке.
К школе вопрос свободного обнажения головки члена и опущения яичек в мошонку однозначно должен быть закрыт. Период половой зрелости тоже важен, родители должны найти возможность привести мальчика к доктору, чтобы он объяснил, какие изменения происходят в этот период (что такое поллюции, почему меняется голос).
Опять же, у мальчика может быть варикоцеле, и доктор должен объяснить, как себя вести. А еще доктор сможет убедить ребенка в важности занятий спортом, что это долгосрочный вклад в здоровье. Есть исследования, которые показали: если мальчик в школьные годы занимался спортом, это благотворно отразится не только на нем самом, но и на его детях и даже внуках.
Конечно, многое зависит от наследственности. Если у брата или отца есть рак простаты, у пациента шансы на развитие этой болезни возрастают в 5–6 раз.
Но есть и другие факторы, которые способствуют развитию рака предстательной железы: плохая экология, нездоровый образ жизни, вредные привычки, неправильное питание, в частности злоупотребление жирной пищей и красным мясом, отсутствие в рационе овощей и фруктов. Например, один из компонентов, который содержится в томатах, снижает риск развития такого заболевания.
Рак предстательной железы в списке онкологических заболеваний у мужчин уверенно двигается ко второму месту. Пока его обгоняют рак легких и желудка. Число болеющих этой патологией растет во всем мире.
Рак яичка – не такая частая патология. Один из наиболее частых факторов риска – крипторхизм, когда не опускаются яички. Он, в отличие от рака простаты, очень легко диагностируется при появлении первых симптомов: боль в яичке, изменение формы яичек, дискомфорт. Своевременное обращение к врачу позволит быстро решить эту проблему.
Рак полового члена – очень редкое заболевание. В год ко мне приходит не больше трех таких пациентов. Предвестник этой болезни – вирус папилломы человека.
Но, опять же, причинами этих болезней могут быть упомянутые выше факторы: экология, наследственность, плохой образ жизни, работа на вредном производстве, вредные привычки и т.д.
Одна из болезней, которая долгое время может не беспокоить человека, – мочекаменная. Вы можете долго жить с камнями, пока в один день, после большой физической активности или переохлаждения, у вас не появится боль в поясничной области, в паху, частые позывы помочиться, кровь в моче. Эту болезнь иногда случайно находят на УЗИ или в показателях анализа мочи.
Еще одна патология, которая может протекать без симптомов, – воспаление и рак простаты.
Некоторые ИППП могут долго не давать о себе знать. Часто мужчины обращаются к врачу, потому что симптомы появились у его партнерши либо если у него долго не получается зачать ребенка.
Прямой связи нет. Но у пациента с хронической почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью и воспалением могут быть проблемы со спермограммой.
На качество спермы в первую очередь влияют нервы, стрессы, переживания, злоупотребление алкоголем, курение, переохлаждение, малоподвижный образ жизни, ИППП, гормональные изменения.
Высокое артериальное давление – наиболее частая причина развития проблем сексуальной жизни мужчин. Прием некоторых лекарственных препаратов при артериальной гипертензии также ухудшает сексуальную функцию. Еще негативно сказывается прием антидепрессантов, психотропных препаратов, снотворного – они понижают либидо.
Сахарный диабет часто приводит к развитию баланита (или баланопостита). Один из первых симптомов диабета – покраснение головки члена и крайней плоти.
Заболевания щитовидной железы тоже могут влиять на болезни мочеполовой системы у мужчин.
Частота позывов мочеиспускания, ночные подъемы в туалет, затрудненное, болезненное мочеиспускание, кровь с мочой или спермой – все это симптомы, которые могут указывать на мочекаменную болезнь, воспаления почек, мочевого пузыря или простаты, рак различной локализации.
Повышение температуры тоже должно заставить задуматься о здоровье, особенно если оно связано с болезненными ощущениями в поясничной области, внизу живота, в яичках и половом члене.
Покраснения головки члена, неспецифические выделения из уретры, неестественный запах, высыпания, увеличение лимфоузлов в паховой области часто становятся показателями ИППП.
Есть женские консультации, а мужских, к сожалению, нет. Думаю, рано или поздно к этому все придет, потому что не каждый мужчина может правильно оценить свое здоровье без врача.
Если простату, мочевой пузырь и почки вы себе точно не посмотрите, то состояние пениса и яичек визуально можно оценить. В моей практике был такой случай: на прием пришел пациент с сильно увеличенной мошонкой, и, вы не поверите, его не беспокоила эта проблема, он жаловался на камни в почках. Беседа у нас была такая:
– Вас беспокоит минимальная проблема ваших почек, но вы не жалуетесь по поводу изменений вашей мошонки.
– Проблем никаких нет, меня это не беспокоит.
– Как? Вы же видите, что размеры большие. В конце концов, вы иногда ходите в бассейн, видите других мужчин?
– Вы видели, что у вас все не как у остальных?
– Доктор, я еще больше видел.
Это хороший пример того, как пациент может недооценить проблему. Поэтому, мне кажется, правильный алгоритм такой: мужчина после 20 лет раз в год, в крайнем случае раз в два года, должен идти к урологу и сдавать минимальные анализы (моча, кровь, УЗИ).
От того, какие гены передали родители, как правильно они себя вели на всех этапах беременности и до нее, как соблюдается половая гигиена мальчиков и здоровый образ жизни.
К сексуальным нарушениям, проблемам с фертильностью и психологическим проблемам.
Искривление может быть приобретенным. Болезнь Пейрони (искривление члена при эрекции) вызывает бляшка под белочной оболочкой – врожденный фактор или травма полового члена.
Преждевременная эякуляция – это дисфункция. Сам пенис работает, эрекция есть, и она может сохраняться какое-то время. Но пациент не может контролировать сексуальный контакт, потому что семяизвержение происходит до его начала или же в процессе.
Раньше врачи придерживались временных рамок, но сейчас пришли к тому, что преждевременная эякуляция – это состояние, когда мужчина заканчивает сексуальный контакт раньше желаемого, что доставляет дискомфорт обоим партнерам.
Эта проблема может быть связана с травмами позвоночника, головы, с воспалением простаты, с гормональными изменениями, нарушениями обмена серотонина, синдромом парацентральных долек. Самая банальная причина – гиперчувствительность головки. Но важно то, что все это можно исправить.
Да. Такое бывает из-за воспалений мочеполовой системы, нарушений ЦНС, проблем позвоночника, перенесенных травм.
Основные и наиболее частые причины – психологические проблемы, нарушения ЦНС, воспаление простаты. Есть еще лекарственные препараты, которые могут повлиять на этот процесс.
Это связано с проблемами сосудов, заболеваниями крови или неправильной дозой препаратов, провоцирующих эрекцию.
Такое бывает. Все зависит от того, как долго она сохраняется и насколько она болезненна. Если через час-два она ослабевает, ничего страшного. Это может быть связано с сосудами и лекарствами. Если есть боль и дискомфорт – это проблема, и тут чем быстрее вы придете к врачу, тем меньше последствий вас ждет в будущем.
Малым половым членом называют орган, который в эрегированном состоянии достигает длины не больше семи сантиметров. Эта проблема возникает из-за наследственных факторов, а иногда и из-за гормональных изменений. В любом случае, чтобы сделать выводы, нужно сдать анализы.
На приемах приходится сталкиваться с пациентами, которые имеют нормальный среднестатистический европейский пенис, но думают, что он маленький, недостаточный для удовлетворения партнерши. В таких случаях приходится долго объяснять, что на самом деле женское счастье и удовольствие не зависит от размера.
Если у пациента есть предвзятое отношение к этому, это мешает ему настроить свою личную жизнь – это повод идти к врачу. Увеличить пенис возможно, такие операции проводят и в Беларуси.
Но если у мужчины хорошая эффективная эрекция, он и его партнерша могут доставить друг другу удовольствие, то это не проблема. Нужно помнить, что секс – это не только совершение фрикций.
Нет. Они могут быть связаны только с тем, что пациент слишком сильно переживает из-за размера. Отсюда вытекают стрессы, проблемы с нервами, повышенное давление и т.п.
Если девушка любит мужчину, потому что он молодой, красивый, интересный, добрый, порядочный, уважает ее и ценит, размер члена на счастье пары никак не повлияет. С малым половым членом можно иметь детей, это никак не затрагивает процесс семяизвержения.
Только психологические. Мужчина может бояться заниматься сексом. А если у него не будет сексуальной жизни, он может подумать, что у него эректильная дисфункция.
Проблему с потенцией правильно называть эректильная дисфункция. Импотенция – это старый термин, так на самом деле называют крайнюю степень нарушения эрекции, когда уже нет возможности помочь пациенту, когда ничего не работает. А эректильная дисфункция – это состояние, когда мужчина не может достигать эффективной эрекции и не может ее поддерживать.
Причины такие: психологические проблемы, проблемы сосудов, гормональные изменения, травмы позвоночника и головы, которые повлекли последствия, прием определенной группы лекарств (чаще всего успокаивающие, антидепрессанты, препараты для лечения артериальной гипертензии и язвенной болезни желудка).
Еще, как я уже говорил, на эрекцию влияет сахарный диабет, потому что с ним изменяется работа нервных волокон и сосудов.
Эта проблема решается, нужно только обратиться к доктору. Если лечение неэффективно, что иногда бывает после серьезных травм позвоночника и головы, операций на предстательной железе, из-за тяжелой формы сахарного диабета, пациенту предлагают оперативное лечение, протезирование.
Бесплодие можно подозревать, если вы в течение года занимаетесь сексом с постоянной партнершей без предохранения, но зачатия не происходит. При этом обследование должны пройти оба партнера: в 40% случаев все зависит от девушки, еще в 40% – от мужчины, оставшиеся 20% – идиопатическое бесплодие, когда оба партнера здоровы, но зачатие не происходит по необъяснимым причинам.
Причины мужского бесплодия – проблемы с эндокринными, гормональными изменениями, с механическими повреждениями семявыводящих протоков, иммунологические нарушения, воспаление простаты, сексуальные нарушения. Есть пациенты, которые удивляются тому, что у них нет детей, хотя они занимаются сексом раз в два месяца, таким образом снижая шансы на зачатие.
Бесплодие лечится, если найти причину. Мужчина должен 2–3 раза пройти спермограмму, УЗИ, гормональные исследования.
Да. Они могут не вырабатываться в яичках из-за гормональных изменений, либо они могут просто не попадать в мочеиспускательный канал, потому что есть какая-то анатомическая проблема с семявыводящими протоками.
Основные травмы мошонки и полового члена – перелом члена, разрыв и перекрут яичка, отрыв яичка, ушибы мошонки или члена. Если они незначительные и пациент сразу обратился к врачу, все можно решить консервативно (без операций).
Травмы полового члена возникают из-за ударов (спортивные травмы), сексуальных экспериментов, слишком интенсивного секса и неопытного поведения партнеров. Степень повреждения может варьироваться от простой гематомы или разрыва уздечки полового члена до разрыва белочной оболочки, который требует оперативного вмешательства.
Главное – в случае любой травмы сразу идти к доктору, потому что только он может правильно оценить ситуацию и назначить нужное лечение.
Удаление яичка может повлиять на гормональный фон и на качество спермы. Но есть мужчины, у которых с рождения одно яичко и при этом у них сохранена репродуктивная функция и прекрасная сексуальная жизнь. Если пациента волнует косметический дефект, то это можно решить операцией по протезированию яичка.
Конечно, плохо. 30–40 минут интенсивной физической нагрузки в день улучшают кровоснабжение в тазовых органах, что снижает проблемы простаты и эрекции. Есть научно подтвержденная информация, что такое количество физической активности в течение 12 недель повышает уровень тестостерона на 30–40% – это лучше, чем принимать таблетки и делать уколы.
Физическая активность тренирует сердечно-сосудистую систему, улучшает общее самочувствие, снижает риск развития депрессии, угнетенного состояния.
Хороший вопрос. Эта тема активно обсуждается, потому что его стало много. Белье должно быть мягким, свободным, из натуральных материалов. Очень плотное может повышать температуру мошонки, из-за чего изменяется гормональный фон и качество сперматозоидов. Белье для занятий спортом тоже должно быть мягким и, когда это возможно, свободным. Главное – не носить его каждый день.
Но, каким бы хорошим ни было белье мужчины, если он себя неправильно ведет, не ценит свое здоровье, оно ему не поможет.