Гинекология изучает раздел онкологических заболеваний. Каждая из женщин боится слова рак, а если слышит диагноз в кабинете врача, думает, что она обречена. Карцинома шейки матки является одним из недоброкачественных заболеваний. По гистологии имеется несколько разновидностей этой опухоли.
Что такое карцинома и её виды
Опухоль шейки матки может локализоваться в любой ткани органа и иметь различную степень патологии. Карцинома подразделяется на:
- Железистый рак (аденокарцинома).
- Плоскоклеточный рак.
- Другие виды рака (недифференцированный).
- Хорион карцинома.
- Саркома.
Последняя разновидность рака развивается из хорионического эпителия. На практике в основном диагностируют плоскоклеточный рак. Саркома эпителия матки встречается реже остальных форм.
Различают четыре стадии образования:
- 1 стадия. Опухоль локализуется в тело матки.
- 2 стадия. Ткань новообразования прорастает на шейке матки.
- 3 стадия. Опухоль обнаруживается в других тканях матки и есть отдельные очаги метастаз.
- 4 стадия. Карцинома поражает органы малого таза, и метастазы проникают в лимфатические узлы.
Причины
Специалистам до сих пор неизвестно истинная причина развития подобных заболеваний. Но по некоторым данным, карцинома может развиться в следующих случаях:
- Ослабленный иммунитет (появление опухоли спровоцирован папилломой вируса человека).
- Нерегулярные месячные у женщин.
- Раннее начало половой жизни, неконтролируемые половые сношения, бесплодие.
- Гипертония.
- Заболевание провоцируют вредные привычки.
- Мутация на генном уровне.
- Выкидыши, беременность часто прерывалась, замершая беременность.
- Спровоцировать появление карциномы могут придатки при эндометриозе яичников.
- Прием оральных контрацептивов.
- СПИД и венерические заболевания.
- Избыточный вес пациента.
Хорион карцинома шейки матки возникает в 40% от пузырного заноса, также происходит после проведения аборта и как следствие внематочной беременности. Возникает опухоль в основном у женщин после 40 лет.
Карцинома in situ шейки матки возникает на первой стадии. Заболевание, как плоскоклеточная или светлоклеточная карцинома, повергает к бесплодию и локализуется у женщин в период менопаузы. Если во время не лечить, смерть неизбежна.
Маточная аденома (карцинома матки) касается опухолей, которые образуются под влиянием приема гормональных препаратов.
Внутренний железистый слой перерождается и аномально разрастается под влиянием стероидов.
Диагностика
О том, что у женщины развивается рак, можно узнать на обследование в гинекологическом кресле. Врач проводит обследование влагалища и смотрит шейку в гинекологическое зеркало. Для уточнения диагноза могут провести осмотр при помощи кольпоскопии. При опасении, что опухоль злокачественная, пациента отправляют на биопсию, при котором берут ткань на анализ для подробного изучения. Для полной картины заболевания понадобятся следующие анализы:
- Подробный анализ крови.
- Женщина сдает мазок на выявление раковых клеток.
- Проводят внутривенную урографию.
- Назначают УЗИ органов малого таза.
- Рентгенография.
В том случае, если опухоль окажется раковой, врач направляет пациента на консультирование к врачу онкологу, чтобы он назначил определенное лечение.
Прогноз карциномы ин ситу шейки матки всегда положительный и возникновение смерти практически отсутствует. Особенность развития онкологического процесса в том, что опухоль хочет выжить и не разрастается на соседние органы и продолжаться развитие болезни может в течение нескольких лет.
Саркома матки возникает в пост менопаузы, средний возраст пациентов составляет 60 лет.
Такая разновидность вида карциномы, как саркома совмещается с другими заболеваниями (гипертония, диабет, ожирение). Есть мнение, что радиотерапия способствует развитию данной патологии.
Симптомы
На первой стадии заболевания симптомов болезни не наблюдается. Во многих случаях диагностируют болезнь на второй стадии.
Симптомы карциномы шейки матки следующие:
- Боль отдает в поясницу и низ живота.
- Дисфункция менструального цикла.
- Периодические кровянистые выделения.
- Отечность нижних конечностей.
К этим симптомам могут добавиться следующие признаки:
- уменьшение массы тела (без особых причин);
- в крови показатель СОЭ завышен;
- утомляемость;
- снизилась температура тела.
Эндометриальная карцинома тела матки встречается чаще остальных, подразделяется на умеренно дифференцированную, высокодифференцированную и низкодифференцированную.
Аденокарцинома матки умеренной локализации отличается высокой аномалией поражения клеточных структур. При такой форме есть риск развития осложнений и побочного эффекта.
Терапия онкологии
Лечение карциномы шейки матки назначают индивидуально, с учетом особенности проявлений и течения. При выборе метода излечения обращают внимание на место появления карциномы, ее тип, имеется ли метастазирование, возраст женщины и желание в будущем иметь ребенка.
Основной метод лечения онкозаболеваний – хирургическое вмешательство, иногда удаляют матку полностью. На начальном этапе появления опухоли, заболевание поддается лечению.
При различных формах заболевания назначают соответствующее лечение:
- удаление очага локализации;
- лазеротерапия, облучение;
- удаление шейки матки;
- криодеструкция;
- гистерэктомия — удаление матки.
При проведении операции удаляют аденокарциному и карциному эндометрия. Проведение оперативного вмешательства возможно на первой и второй стадиях заболевания. Проведение лучевой терапии заключается в облучении опухоли лучами радиации высокой интенсивности. Химиотерапия заключается в приеме лекарственных средств, в большинстве случаев назначается пожизненно.
Если опухоль шейки матки третьей степени или четвертой проводят облучение и курс химиотерапии. Если метастазы опухоль дала на другие органы, удаляют матку полностью вместе с влагалищем. После этого о половой жизни женщина может забыть.
Самолечением заниматься запрещено! Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов на скорейшее выздоровление и выживание.
При эффективном лечении прогноз выживаемости при 1-2 степени составляет 90-95 %. На третьей и четвертой стадии естественно меньше, но при соблюдении рекомендаций врачей есть возможность продлить себе жизнь на несколько лет.