Рак — это злокачественное образование, клетки которого бесконтрольно делятся, размножаются и прорастают в ближайшие ткани. Злокачественные клетки обладают способностью выделять яды и вредные вещества, чтобы разрушать здоровые и прорастать в них. В итоге на месте опухоли ткани начинают воспаляться.
Из-за чего в крови повышается СОЭ или скорость оседания эритроцитов, а также количество лейкоцитов. Они пытаются бороться с антителами, которые выделяет опухоль. Именно поэтому на общем (клиническом) анализе крови, врач может заподозрить что-то неладное и отправить больного на дополнительную диагностику.
Нормы
На уровень СОЭ влияет много факторов:
- Возраст пациента.
- У женщин повышается: при беременности, в менструальные дни, после родовые месяцы, при приеме оральных контрацептивов.
- Дисгармонизация.
- Аллергическая реакция.
- Сопутствующие болезни: ОРВИ, ангина, простуда и т.д.
- Скорость осаждения у взрослых может повышаться при приеме и других препаратов, алкоголя или неправильного питания.
- При кахексии и строгой диеты.
- Анемия.
- Венерические и половые заболевания у женщин и у мужчин.
Таблица нормальных показателей СОЭ
| Возраст и пол | Средние показатели СОЭ в крови |
| Дети 0-0,5 лет | 2-5 мм/ч |
| Дети 0,5-1 лет | 4-10 мм/ч |
| Ребенок, подросток 1-18 лет | 2-12 мм/ч |
| Норма для мужчин | 1-10 мм/ч |
| Норма для женщин | 2-15 мм/ч |
ПРИМЕЧАНИЕ! У женщин даже небольшое отклонение от нормы обычно говорит о гормональных сбоях в организме. У мужского пола, даже небольшой прирост СОЭ может говорить о патологии.
Признак опухоли
Показатель СОЭ при онкологии повышен, но при этом идет сильное падение гемоглобина. Также количество лейкоцитов, белых кровяных телец становится в разы больше, а сахар остается в норме. При простом воспалении, СОЭ повышается, но уровень гемоглобина остается в норме.
Признаки рака
- СОЭ при раке ближе к 70 мм/ч. Также можно заподозрить, если показатели ниже, но с последующим анализом уровень быстро растет.
- Скорость оседания эритроцитов не падает после курса антибиотиков, при подозрении на какую-нибудь вирусную, инфекционную болезнь.
- Гемоглобин упал до 70-80 ед.
ПРИМЕЧАНИЕ! Повышение СОЭ при онкологии возрастает даже на 1 стадии рака. Настораживает при этом, то, что пациент чувствует себя вполне нормально, нет простудных заболеваний и пациент не принимает какие-нибудь препараты и медикаменты.
Отклонение показателей
Чаще всего врачи полностью осматривают больного на признаки обычных воспалительных болезней, простудных заболеваний и т.д. Если же больной не испытывает никаких недомоганий, болезненных ощущений и плохих симптомов, то это может указывать на онкологию:
- Карцинома легких.
- Рак молочной железы.
- При онкологии кишечника.
- Рак яичников.
- Опухоль в шейке матки.
- Образование в предстательной железе.
- Рак почек.
- При раке желудка.
- Карцинома печени.
- Рак головного мозга.
ПРИМЕЧАНИЕ! Не стоит паниковать, если СОЭ сильно повышено и данный анализ не всегда указывает на онкологию. Даже обычное простудное заболевание уже может повысить этот уровень в плазме крови. Чтобы исключить рак нужно пройти дополнительное обследование.
Правила сдачи анализа
- Сдача крови происходит в утренние часы.
- За 10-12 часов не есть и не пить сладкие напитки.
- За день не употреблять: острое, сильно соленое, сладкое, алкоголь.
- Отказаться от курения за 4 часа до теста.
- Не принимать лекарства, препараты и любые медикаменты.
Симптомы рака
Раковую опухоль очень сложно выявить в самом начале, но именно начальная стадия самая благоприятная для пациента и ее довольно просто вылечить. В остальных же идут огромные осложнения и риск погибнуть выше. Именно поэтому стоит обращать на первые симптомы, чтобы быстро обратиться к врачу.
- Постоянное повышение температуры без сопутствующих заболеваний.
- Боли: в животе, голове, ногах, которые не уходят.
- Долгие не излечимые простудные болезни.
- Кровь в моче или кале.
- Поносы, сменяющиеся запорами.
- Резкая потеря веса и аппетита.
- Усталость, слабость в конечностях, головокружение, обмороки.
Более подробно о всех первых симптомах онкологии читайте в этой статье.
Информативность
На многих сайтах пишут, что данный анализ позволяет на ранних стадиях определить рак. Возможно он и дает толчок врачу, что у больного может быть что-то не так, но тест о раке никакой информации не дает. Даже биохимический анализ дает больше, чем общий, так как при нем некоторую онкологию можно увидеть сразу и даже проследить локализацию болезни.
Даже анализ крови на онкомаркеры не дает 100 % вероятности, что у вас есть рак. Напомним, что онкомаркеры — это антитела, белки и продукты жизнедеятельности опухоли, которые она выделяет при росте. И даже этот супер-тест не дает врачу стопроцентной вероятности онкологии. Именно поэтому нужно в первую очередь пройти другие обследования.
СОЭ или скорость оседания эритроцитов свидетельствует о нарушении баланса белков крови, к которому способно привести разрушение клеток в результате множества патологических состояний. При онкологическом заболевании изменение СОЭ совсем не обязательно, но при некоторых клинических ситуациях может случиться ускорение или замедление скорости падения эритроцитов.
СОЭ: что это такое?
СОЭ и РОЭ — реакция оседания эритроцитов одно и тоже, но последняя аббревиатура считается устаревшей. СОЭ показывает интенсивность слипания эритроцитов с последующим осаждением их на дно.
Слипание красных клеток крови усиливается в присутствии белка фибриногена, участвующего в формирование тромбов, а в норме практически отсутствующего в плазме. Снижение самой большой фракции белков — альбуминов и рост многочисленных белковых фракций глобулинов — гамма, бета и альфа изменяет СОЭ в сторону увеличения.
Скорость оседания обязательно изменится при ненормальной форме и нестандартной величине эритроцита, что характерно для анемий разной этиологии, в том числе обусловленных осложнениями химиотерапии.
Любой патологический процесс — инфекция, воспаление, опухоль, особенно злокачественное заболевание крови, отражается на соотношение белков крови и конечно же может сдвинуть показатель в ту или иную сторону.
Норма СОЭ
Нормальные интервальные показатели скорости оседания определены для всех возрастных групп детей, для взрослых существует только половая норма без учёта возраста, но известно, что с течением лет жизни скорость чуть ускоряется. У женщин нормальные показатели выше, чем у мужчин: от 2 до 15 мм за час против интервала от 1 до 10 мм.
Большая величина женской СОЭ объясняется меньшей плотностью красных кровяных телец в миллилитре крови, что позволяет им падать быстрее, подобно большей скорости автомобиля на свободной трассе и неизбежном снижении в интенсивном транспортном потоке.
Во время беременности, а точнее со второй её половины, СОЭ увеличивается, доходя до 50-60 мм за час. После родов баланс белковых фракций и половых гормонов, представляющих собой протеины, а также объём плазмы постепенно приходят к норме и скорость падения кровяных телец стабилизируется.
Скорость осаждения эритроцитов реагирует на приём пищи, поэтому анализы крови берутся на голодный желудок. Скорость образования осадка красных кровяных телец чувствительна к некоторым лекарствам и физической активности, даже к длительности периода летней жары, поэтому нормальные показатели даются с разбросом, где максимальное значение в разы превышает минимальное.
У каждого двадцатого здорового взрослого свой собственный норматив СОЭ, отклоняющийся от общепринятого стандарта.
Показатели СОЭ при онкологии
Длительное время у большинства страдающих злокачественным новообразованием, в том числе при метастатической стадии, картина крови может быть абсолютно нормальной. Исключение составляют заболевания крови, сопровождающиеся синтезом патологических белков — парапротеинов, что происходит при миеломной болезни и некоторых злокачественных лимфомах.
СОЭ может увеличиться в следующих клинических ситуациях:
- распаде раковой опухоли, когда её центральная часть лишается питания, образуя участок некроза, а разрушенные клетки попадают в кровеносное русло;
- присоединения воспаления по периферии ракового узла, что часто сопровождает метастазы в лёгком или первичный рак лёгкого;
- нарушения синтеза белков поражённой метастазами печенью;
- утрате белков при частом удалении асцитической или плевральной жидкости;
- нарушения всасывания при злокачественной опухоли желудочно-кишечного тракта или удаления большого объема желудка и кишечника;
- нарушения синтеза почками гормона эритропоэтина вследствие токсического действия химиопрепаратов;
- поражения миокарда некоторыми цитостатиками;
- развития синдрома анорексии-кахексии в терминальной стадии заболевания.
Снижение СОЭ у онкологического больного возможно:
- при деформации эритроцитов в результате использования производных платины;
- при желтухе — осложнении панкреатического рака;
- обезвоживание в результате сильной рвоты, особенно в жаркий период;
- прогрессирование недостаточности при опухолевом поражении печени;
- выраженная легочно-сердечная недостаточность при раковом плеврите или распространённом раке лёгкого.
Изменение СОЭ у онкологического пациента не относится к обязательной характеристике рака, не отражает течение злокачественного процесса, но всегда говорит о клиническом неблагополучии. В каждом случае изменения анализа необходимо серьезно разбираться, совсем не обязательно, что это изменение признак прогрессирования рака.
Таблица показателей СОЭ при онкологии у мужчин и женщин
В интернете можно найти таблицы изменения СОЭ при различных видах злокачественных процессов отдельно у женщин и мужчин. Этой информации можно было бы доверять, если бы показатель СОЭ входил в обязательные критерии рака, как известно, такой чести не удостоено большинство опухолевых маркеров, вырабатываемых раковыми клетками.
При очень небольшом спектре онкогематологических заболеваний СОЭ может совпадать с прогрессированием процесса, но это не обязательно, равно как снижение показателя считать победой над опухолью.
Трактовка изменений анализов индивидуальна, а таблицы соответствия СОЭ определённым раковым заболеваниям можно считать маркетинговым ходом сайта, не отражающим объективной онкологической реальности.
Анализ на СОЭ
Для анализа кровь берут из пальца или вены, поэтому скорость осаждения эритроцитов определяется разными методами — Панченкова и Вестергрена. Несмотря на некоторое отличие методик, норма показателя одинакова и единицы измерения тождественны — миллиметр в час.
Подготовка к анализам
Главное перед сдачей крови — не есть хотя бы 4 часа, чтобы не изменилось соотношение белковых фракций. Некоторым пациентам удается удачно совместить обед со сдачей анализов, но гарантий реального отражения клинической ситуации такое поведение не даст, можно получить ложный результат. Чувство насыщения уйдёт, а осадок в виде избыточно упавших кровяных телец останется, с ним придется повторно разбираться.
Как сдавать анализы
Если вы хотите оптимального и безусловно профессионального подхода, точности и объективности — приходите на консультацию в нашу клинику.
СОЭ при онкологии не является показателем наличия рака, однако указывает на возможные патологические процессы в организме, вызванные опухолевым процессом. Показатели скорости оседания эритроцитов могут отличаться от нормы по ряду причин, не связанных с раком. Но этот анализ входит в перечень обязательных, поэтому берется во внимание в диагностике онкологических процессов.
Значение СОЭ при онкологических заболеваниях
Скорость оседания эритроцитов – это временной отрезок, показывающий, за какое время кровь расслаивается на плазму и кровяные тельца. Исследование привычного биологического процесса помогает в диагностике рака, но не является единственным показателем наличия онкологического процесса.
Отклонения от нормы в показателях свидетельствует о том, что в организме протекает ряд патологических процессов, что требует проведения комплексной диагностики. С помощью СОЭ можно контролировать онкологическое заболевание в динамике, а также оценивать общее состояние здоровья пациента.
Отклонение СОЭ от нормы говорит о том, что в организме происходят патологические процессы
Внимание обращают на тот факт, когда показатель СОЭ рассматривают в отношении к другим показателям крови. Если скорость оседания эритроцитов значительно отличается от нормы, но при этом остальные показатели крови находятся в норме, требуется консультация гематолога и онколога. Так может проявляться рак на начальных стадиях.
Допустимый уровень СОЭ при онкологии
В норме показатель скорости оседания эритроцитов составляет 2-15 мм/ч. При наличии онкологического процесса верхняя граница может смещаться на 10-12 единиц. В таком случае показатель учитывают для контроля динамики течения заболевания.
Если диагноз не установлен, но на фоне увеличения СОЭ патологически снижен гемоглобин, а противовоспалительная терапия не дает никаких результатов, можно предположить на наличие онкологии, что подтверждается с помощью узкоспециализированых тестов.
СОЭ при онкологии может быть 12 – 27 мм/ч
Показатели СОЭ зависят от индивидуальных особенностей организма, а также количественного состава эритроцитов, продуцируемых клетками костного мозга. При развитии устойчивой анемии из-за снижения уровня гемоглобина соответственно увеличивается скорость склеивания красных кровяных телец между собой. Этот процесс характерен для множества заболеваний, в том числе и для рака.
О чем говорит отклонение от нормы?
Причин, по которым показатели СОЭ могут не совпадать с нормой, масса. Повышенные значения свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в тканях и органах, а также снижения выработки красных кровяных телец костным мозгом. Косвенно такие причины могут развиваться из-за онкологического процесса, но для его подтверждения данных СОЭ недостаточно.
Низкие значения указывают на высокие показатели билирубина в крови, который способствует ускорению процесса распада красных кровяных телец. Это также может свидетельствовать о раке, но есть и другие, не менее веские причины.
В том случае, когда в расшифровке обозначены значения, которые кардинально отличаются от нормы, следует обратиться к доктору для выявления возможных причин и прохождения комплексной диагностики.
Как проводится исследование?
Самым простым, но не менее достоверным, является метод Панченкова, основанный на использовании столбиков со шкалой. Исследование осуществляется поэтапно:
Существуют и другие методы определения данного показателя крови, но они исчисляются преимущественно в специализированных лабораториях, но по точности полученных данных не уступают отечественному методу.
Правила сдачи анализа
Перед сдачей крови необходима специальная подготовка:
- Кровь сдают натощак в первые 2-3 часа после пробуждения. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 16 часов до забора крови.
- За 3-4 дня до исследования рекомендовано отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
- Важно соблюдать диету, исключая употребление жирной, жареной, острой и копченой пищи.
- Ограничить физические нагрузки накануне, хорошо выспаться и отдохнуть.
- Пить достаточно жидкости, чтобы кровь имела правильную концентрацию.
- Отказаться от стрессов и ситуаций, которые могут повлиять на изменение состояния психики.
Кровь на анализ СОЭ при онкологии должна сдаваться натощак
Забор крови осуществляется в стерильных условиях одноразовыми приборами. Для исследования подходит только свежесобранная кровь.
В том случае, если пациент принимает какие-либо лекарства на постоянной основе, об этом следует сказать лаборанту заранее, так как процент погрешности увеличится. После проведения исследования результаты заносят в специальный бланк – расшифровку, на основании которой врач принимает решение о дальнейших мерах.
Когда полученные данные не соответствуют общему самочувствию пациента, есть смысл сделать анализ в другой лаборатории. На основании полученных данных врач принимает решение о назначении комплексного обследования, которое поможет выявить истинную причину ненормальных показателей крови.