Причиной покалывания в груди могут стать как нормальные физиологические изменения в организме (беременность, менструальный цикл), так и наличие хронических заболеваний. При этом по характеру болезненных ощущений исключить одну патологию и подтвердить другую очень проблематично. Для этого нужно оценивать совокупность симптомов, присущих заболеванию.
Естественные причины
Дискомфортные ощущения в груди у женщин могут иметь физиологические, не опасные для здоровья причины. Покалывания возникают в определенные дни менструации, при кормлении грудью и беременности.
Непосредственно перед месячными или в первые дни менструации женщина может чувствовать покалывание в грудной железе наряду с другими симптомами: эмоциональной нестабильностью, набуханием, тяжестью желез, болью внизу живота. Эта симптоматика вызвана изменением гормонального фона, покалывание наблюдается циклически. Оно не требует медицинской консультации за исключением, когда такие симптомы месячных мешают нормальной жизнедеятельности женщины.
Во время беременности происходит увеличение железы за счет разрастания ее железистого слоя. Неприятные покалывания могут стать следствием сдавливания нервных окончаний. Обычно дискомфортные ощущения в груди беспокоят будущую маму на последних неделях беременности.
В период кормления грудью молочные железы активно функционируют, вырабатывают молоко. Этот процесс нередко сопровождается покалыванием, даже болезненностью. Особенно ощутимы дискомфортные симптомы при ГВ в первые 1,5–2 месяца становления лактации. Дальше процесс выработки молока нормализуется. В это время важно не пропустить первые признаки мастита, который сопровождается появлением уплотнений и болью в груди.
Патологические причины и их симптомы
Маститу обычно подвержены кормящие мамы. Однако наблюдаются случаи развития патологии у мужчин, девочек и женщин, не кормящих грудью. При ГВ причиной мастита становится попадание бактерий в железу через микротравмы соска. Ослабленный в послеродовой период иммунитет не в состоянии справиться с возбудителем мастита. Развитие болезни происходит стремительно. К маститу также может привести лактостаз (постоянное застаивание молока в молочных протоках из-за недостаточного опорожнения груди).
Симптомами развития мастита становится набухание груди, появляются колющие и распирающие ощущения. Наблюдается покраснение кожи, грудь перестает быть мягкой. Часто сопровождается повышением температуры.
В подмышечной впадине можно нащупать увеличенные лимфоузлы. При мастите поражается одна грудь, очень редко – одновременно обе железы.
При мастопатии наблюдается разрастание тканей железы. На первом этапе течения болезнь протекает скрыто, болевые ощущения отсутствуют. По мере развития патологии грудь становится болезненной, напряженной, увеличивается в размере. Болезненность появляется по-разному – покалывания, ноющие боли. Мастопатия может поражать как одну железу, так и обе одновременно.
Для болей при мастопатии характерна цикличность: они усиливаются с приближением менструации. Причем своего пика болевой синдром достигает в первый день месячных. Часто патологии сопутствуют выделения из соска. Они имеют белый или прозрачный цвет.
Нарушения в работе эндокринной системе могут привести к дисбалансу в уровне гормонов. Это способно провоцировать болевые ощущения в груди в виде покалываний. Кроме болезненности в груди наблюдаются и другие симптомы:
- слабость в мышцах;
- общая усталость;
- частое мочеиспускание;
- внезапный набор веса или похудение;
- постоянная жажда;
- расстройство стула (понос, колит) и др.
Для болезней сердечной системы характерны покалывания в левой груди. Если интенсивная боль локализуется в середине и переходит в жжение, это может быть первыми проявлениями инфаркта.
При наличии кардиологических болезней, проявляющихся покалыванием в груди, наблюдаются следующие симптомы:
- головокружение;
- учащение пульса;
- быстрая утомляемость;
- одышка, попытка сделать глубокий вздох провоцирует усиление боли;
- острая боль слева, которая возникает периодически в спокойном состоянии или при определенных обстоятельствах.
Для стенокардии характерны приступообразные боли. Они имеют систематический характер, продолжаются на протяжении 5–30 минут, отдают в левую руку. Провоцировать болевой синдром может эмоциональный всплеск или физическая активность.
Признаком невралгии является болезненность слева или справа груди. Характер боли отличается: от слабого покалывания до сильной боли постоянного характера.
Также для межреберной невралгии характерны следующие симптомы:
Покалывание при невралгии нелегко отличить от боли при сердечных нарушениях. Отличия болезней:
- При поражении сердца наблюдается изменение сердечного ритма и артериального давления.
- Если колет сердце, положение тела больного не повлияет на силу болевых ощущений. При межреберной невралгии движения, даже дыхание, провоцирует усиленный приступ боли.
Покалывания в области груди также могут быть спровоцированы болезнями позвоночника. Такая боль имеет следующую локализацию – середина или верхняя часть груди. Наиболее распространенными болезнями позвоночника, при которых беспокоит покалывание, являются остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа.
При остеохондрозе боль имеет ноющий или стреляющий характер, усиливается при движениях, кашле, чихании. Наблюдаются заторможенность рефлексов, мышечное напряжение.
Боль в груди может быть вызвана межпозвоночной грыжей в грудном отделе. Также для болезни характерны частые и сильные головокружения, онемение различных частей тела, затруднение в принятии определенной позы.
Причиной покалывания в молочной железе может стать наличие опухоли как доброкачественной природы, так и злокачественного характера. При наличии доброкачественного образования больная долго не жалуется на боль, а ощущает легкое неудобство в области развития опухоли. Злокачественная опухоль в груди развивается стремительно, болевые ощущения имеют различный характер и интенсивность. Для патологии характерен и ряд других симптомов:
- Обильный секрет из соска, могут наблюдаются примеси крови.
- Кожа на больной груди начинает стягиваться, сама грудь часто деформируется, внешне можно заметить границы новообразования.
- Сосок уплотняется, становится втянутым.
При онкологии груди наблюдается увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. На ощупь лимфоузлы становятся похожи на виноградную гроздь. При поднятии рук появляется болезненность подмышками.
Диагностика
Для исчерпывающей диагностики патологии, которая провоцирует покалывание в груди, следует обратиться к следующим специалистам:
Чтобы иметь представление о внутреннем течении болезни, врач порекомендует пройти следующие виды обследования:
- общий анализ крови и мочи;
- кровь на идентификацию онкомаркеров при подозрении на рак;
- кровь на уровень гормонов, чтобы исключить нарушения работы щитовидной железы;
- анализ крови на уровень сахара.
Врач осуществляет внешний осмотр грудной клетки, исследует железы на предмет уплотнений, набухания, ассиметричности. Проводит ощупывание ближайщих лимфатических узлов.
Также больной будет направлен на аппаратные способы обследования. УЗИ молочной железы позволяет обнаружить наличие кист, уплотнений, определить их характер, консистенцию, форму. Также ультразвуковое обследование помогает оценить и состояние лмфоузлов. Маммография рекомендуется для женщин старше 40 лет, для молодых пациенток метод менее информативен из-за плотности железы. Она позволяет выявить даже самые небольшие новообразования, точность снимка достигает 95%.
УЗИ щитовидной железы рекомендуется при подозрениях на нарушения со стороны эндокринной системы. Исследование позволяет оценить изменение размеров щитовидки и ее структуры.
Рентген позвоночника назначается для подтверждения или исключения патологий позвоночника. По снимку можно выявить все метаболические и деструктивно-дистрофические нарушения. Электрокардиограмма и УЗИ сердца позволяют обнаружить патологии сердечной системы.
Биопсия назначается при подозрении на злокачественный характер образования в груди. Позволяет сделать забор необходимого материала и в условиях лаборатории провести гистологическое или цитологическое исследование материала. Она может проводиться пункционно (при помощи иглы) или путем хирургического вмешательства.