Множество заболеваний, как вирусных, так и бактериальных, несет смертельную опасность для человека.
Некоторые из них проявляются практически сразу, а некоторые, наоборот, длительное время никак себя не проявляют. Это может привести к тому, что пациент узнает о страшном диагнозе, когда уже слишком поздно что-либо предпринимать. Поэтому существует возможность провести профилактическое анонимное обследование, чтобы проверить свое состояние здоровья, в частности, сдать анализы на ВИЧ и гепатит.
Проведение анализа на ВИЧ
Вирус иммунодефицита человека был открыт в конце прошлого века. Он опасен тем, что почти никак не проявляется, часто до самой смерти пациента. Обязательным является анализ на ВИЧ в следующих случаях:
- беременность (чтобы избежать вертикального пути распространения вируса);
- донорство (чтобы избежать заражения через кровь других людей);
- перед проведением операций.
Как проводится анализ, откуда берут кровь и нужна ли подготовка? Кровь берут из локтевой вены натощак.
Перед проведением исследования не рекомендуется курить и употреблять алкоголь, чтобы результат был максимально достоверным.
У новорожденных кровь берут из пуповинной вены. В течение 2-10 дней делают анализ на содержание антител, после чего ставят диагноз о наличии или отсутствии вируса в организме.
Сколько времени может храниться кровь, взятая на анализ? При комнатной температуре срок хранения составляет не более 12 часов. Если же хранить сырье в специальном холодильнике при температуре не более 8 °C, срок увеличивается до 24 часов. По истечении указанного времени происходящие процессы гемолиза могут оказывать влияние на полученные результаты. Также в исследовании может использоваться сыворотка крови, которую получают методом центрифугирования. Сыворотка способна сохранять свои свойства до 7 дней при температуре от 4 до 8 °C.
Срок после инфицирования, в который можно получить достоверные результаты, имеет ключевое значение. При исследовании проверяется наличие антител к белку Аг р24, который входит в состав стенки оболочки вируса. Они начинают появляться в крови уже через 2-4 недели после заражения.
В норме Ig M Aг p24 и Ig G Aг p24 в крови отсутствуют. Ig M Aг p24 может вырабатываться в течение нескольких месяцев после заражения, но исчезает в течение года с момента инфицирования. Ig G Aг p24 вырабатывается в организме годами.
Срок годности исследования на ВИЧ составляет 6 месяцев. Это обусловлено тем, что достаточно точно определить вирус возможно лишь спустя 3 месяца после заражения.
Результаты действуют только в течение этого срока, после чего нужно повторно сдавать анализ. Такой срок действия не актуален при беременности – в этот период анализ проводится ежемесячно.
Итак, чтобы быть уверенным в отсутствии заболевания, требуется каждые 6 месяцев проводить новое исследование для проверки наличия антител в организме.
Методы выявления гепатита
Пути распространения гепатита B и C аналогичны путям распространения ВИЧ: половой и парентеральный. Эти заболевания диагностируются при помощи анализа, для которого требуется сдать кровь.
Как проводится анализ на гепатит? Для проведения исследования на гепатит берут кровь из локтевой вены натощак. Также рекомендуется воздержаться от курения и употребления алкоголя минимум за 8 часов до того, как сдавать кровь.
Исследование включает в себя общий анализ крови и развернутый биохимический, что позволяет выявить наличие антител и маркеров гепатита в крови.
Срок получения результатов анализа занимает до 7 дней. В платных учреждениях срок обычно составляет не более 2-3 дней.
Анализ на гепатит делают в два этапа: ИФА и ПЦР. Второй анализ проводится в том случае, если ИФА дал положительный результат – как первый раз, так и при повторном проведении.
Иммуноферментный анализ показывает наличие вируса гепатита в организме с вероятностью до 95 %. Риск ложноположительной или ложноотрицательной реакции не исключается.
Ложноположительный результат возможен при реакции, которая возникает в случае отсутствия инфекции. Чаще наблюдается ложноотрицательный результат – при наличии инфекции отсутствует реакция организма.
Статистика показывает, что получение ложноотрицательного результата возможно в 8 % случаев. Он возможен в следующих случаях:
- злокачественные новообразования;
- аутоиммунные патологии;
- сифилис;
- малый срок с момента заражения.
к оглавлению ↑
Полимеразная цепная реакция проводится в том случае, если иммуноферментный анализ дал положительный результат. Этот метод диагностики применяется уже более 15 лет и считается максимально достоверным.
Он проводится в качественном и количественном направлениях. Качественное направление подразумевает определение фрагментов вирусной РНК в крови (РНК HCV). Количественный анализ определяет вирусную нагрузку на организм. В таком случае определяется количество вируса в крови, что является важным показателем.
Низкая вирусная нагрузка позволяет уменьшить риск передачи вируса другим людям и подразумевает более высокую эффективность лечения. Высокая вирусная нагрузка, наоборот, увеличивает риск заражения и говорит о более низкой эффективности лечения.
Как расшифровать результат? Расшифровка результата ПЦР на количественный показатель вируса выражается в МЕ/мл (международные единицы на миллилитр объема). Такой показатель принят во всем мире в целях стандартизации. В зависимости от того, сколько единиц выявлено, определяется уровень содержания вируса.
Если показатель более 800 МЕ/мл, это свидетельствует о высокой вирусной нагрузке. Значение менее 800 МЕ/мл говорит, наоборот, о низкой вирусной нагрузке на организм.
Профилактика и регулярные обследования помогают если не предотвратить, то определить патологию на ранних этапах, когда лечение будет более эффективным и простым.