— Елена Андреевна, сколько сейчас в Москве больных вирусными гепатитами?
— В столице в 2018 году хронический вирусный гепатит В был выявлен у 1,5 тысяч человек, а С — почти у 7 тысяч.
В лечении хронического вирусного гепатита С за последние годы достигнуты революционные успехи. Врачи используют препараты новых поколений, которые отличаются очень высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Мы можем помочь многим пациентам, которым раньше эффективное лечение было недоступно. Например, тем, у кого тяжелая стадия поражения печени, с декомпенсированными (то есть с нарушенной нормальной работой органа. — Прим.) циррозами, пациентам с другими тяжелыми болезнями.
В Москве при инфекционной клинической больнице № 1 работает Центр по лечению хронических вирусных гепатитов. С 2016 года здесь действует уникальная программа по обеспечению лекарствами и другими видами помощи москвичей, страдающих хроническим гепатитом С. В Центре можно бесплатно получить полную консультативную, диагностическую и лечебную помощь. Доктора принимают как больных, направленных из поликлиник, так и обратившихся самостоятельно. Сегодня постоянно улучшаются препараты для лечения хронического гепатита С. Благодаря всему этому в Москве заболеваемость хроническим гепатитом С, то есть выявление новых случаев болезни, снижается на 8% ежегодно. При этом снижается и смертность от тяжелых исходов гепатита С (рак и цирроз печени).
— Принято считать, что желтуха чаще всего болезнь грязных рук.
— Что делать, чтоб не заразиться?
— Использовать только личные средства гигиены. Маникюр и татуировки нужно делать только в проверенных салонах, в которых тщательно стерилизуют инструменты. Конечно, не стоит употреблять наркотики. Секс должен быть защищенным.
ЛЕКАРСТВА ДАДУТ БЕСПЛАТНО
— Лечение от гепатита дорогое?
— Пациенты с хроническими вирусными гепатитами могут получить современные препараты бесплатно. Такая программа действует в Москве с 2016 года. На закупку этих лекарств город ежегодно выделяет около 2 миллиардов рублей.
Москвичи бесплатно лечатся в Центре по лечению хронических вирусных гепатитов Инфекционной клинической больницы № 1. Современное лечение гепатита С уже получили более 10 тысяч пациентов. Более 95% пациентов нашего Центра полностью излечиваются от гепатита С.
— Говорят, что избавиться от гепатита невозможно.
— Это самый популярный миф. Конечно, когда человек узнает о заболевании, очень переживает на этот счет, потому что где-то слышал, что гепатит неизлечим. Например, недавно к нам обратился молодой пилот. После обнаружения у него гепатита С впал в тяжелую депрессию, ушел с работы. Но мы его вылечили, молодой человек счастлив, вернулся к работе.
Сейчас у медиков есть современные противовирусные препараты, способные полностью вылечить человека от гепатита С и взять под контроль вирус гепатита В. Бесплатное лечение может получить любой москвич. Кроме того, от гепатита В есть вакцина, которую получают все дети при рождении. Вовремя начатое лечение позволяет избежать последствий и осложнений хронических вирусных гепатитов, таких как цирроз и рак печени.
Второй миф о том, что гепатитом можно заразиться через рукопожатие, поцелуй или бытовые предметы. Вирусы гепатитов В и С так не передаются. Так же невозможно заразиться при использовании общей посуды, постельного белья, через объятия. Вирус попадает в организм, в основном, через кровь. Но не стоит пользоваться общей зубной щеткой или бритвой, так как вирусы гепатитов В и С могут долго оставаться живыми и вне организма человека.
Третий миф — гепатитом болеют только наркоманы или те, кто ведет незащищенную половую жизнь с частой сменой партнеров. Действительно, вирусными гепатитами В и С в основном заражаются при приеме инъекционных наркотиков и во время секса без презерватива. Но заразиться можно и в маникюрном или тату салонах, в которых не стерилизуют инструменты.
Еще один миф, что у больной гепатитом матери обязательно родится больной ребенок. Сегодня общеизвестно, что при хроническом гепатите С так называемая вертикальная (от матери ребенку) передача этой инфекции случается не более, чем в 5% случаев. В такой же ситуации против вируса гепатита В используются эффективные противовирусные препараты в последние недели перед родами. Кроме того, сразу после рождения проводится вакцинация новорожденных. Поэтому, если планируете беременность, лучше заранее посоветоваться с лечащим врачом и наблюдаться в женской консультации. Тогда вирусы гепатита В и С могут и вовсе не перейти от инфицированной матери ребенку.
— А от укуса комара можно заболеть желтухой?
— Вирусы гепатита В и С не могут передаваться через укусы комаров . Даже если комар укусил инфицированного человека, в слюне насекомого вирус погибает очень быстро.
ВАЖНО
— При острых вирусных гепатитах В и С клинические проявления могут быть неспецифичными, — объясняет Елена Нурмухаметова . — Пациента беспокоит усталость, повышенная утомляемость, тяжесть в правом подреберье, тошнота, потеря аппетита. Может появиться желтуха, светлый цвет кала, темный цвет мочи. Если пациент с такими симптомами попадает в больницу, то врач обязательно назначит обследование на вирусные гепатиты.
При этом часто выраженных клинических проявлений при острых гепатитах может не быть. Пациент за медицинской помощью не обращается и острый процесс переходит в хронический. При остром гепатите С это происходит примерно в 80% случаев, при гепатите В — в 10%.