Вирус иммунодефицита человека — медленно-прогрессирующее заболевание, которое поражает клетки иммунной системы, заставляя их терять возможность защищаться от даже самых безобидных инфекций. На протяжении долгого времени заболевание считалось неизлечимым, хотя учеными и были изобретены некоторые виды пожизненных терапий, которые помогали поддерживать ослабленный организм и предотвращали переход ВИЧ в еще более опасный СПИД. Несмотря на то, что универсальной вакцины от ВИЧ не существует до сих пор, новый отчет, опубликованный в журнале The Lancet HIV, утверждает, что мужчина из Венесуэлы, в настоящее время проживающий в Лондоне, смог успешно избавиться от ВИЧ-инфекции и остается “чистым” уже на протяжении 30 месяцев. Каким же образом знаменитому “лондонскому пациенту” удалось сделать то, что долгое время считалось невозможным?
Победа над ВИЧ возможна?
Как вылечить ВИЧ?
Адам Кастильехо, которого СМИ называют “лондонским пациентом”, — 40-летний мужчина, у которого впервые был диагностирован ВИЧ в 2003 году. Пройдя десятилетия изнурительных терапий, Кастильехо решился на трансплантацию костного мозга, которую ранее прошел его предшественник, названный “берлинским пациентом”, — Тимоти Браун. Гражданин Венесуэлы, в настоящее время проживающий в Великобритании, вот уже на протяжении 30 месяцев свободен от ВИЧ-инфекции и не нуждается в постоянном приеме противовирусных препаратов, сообщает научный портал livescience.com.
Сам Кастильехо, вылеченный от вируса H. I. V., намерен стать послом надежды для тех, кто еще находится в начале своего пути в борьбе с опасным заболеванием.
Адам Кастильехо — второй в истории пациент, победивший ВИЧ-инфекцию
Другим пациентом, успешно победившим ВИЧ-инфекцию, стал Тимоти Браун, который получил возможность трансплантации костного мозга в 2007 году. Как и в случае с Кастильехо, стволовые клетки, использовавшиеся для пересадки, были получены от донора, который имел относительно редкую генетическую мутацию, придающую устойчивость к ВИЧ.
Кстати говоря, вы можете найти еще больше последних новостей из области достижений современной медицины в наших каналах в Яндекс.Дзен и в Telegram.
“Берлинский пациент” — Тимоти Браун
Несмотря на успех проведенной терапии, исследователи уверены, что трансплантация костного мозга не является универсальной терапией в борьбе с ВИЧ-инфекцией. Так, в случае с Адамом Кастильехо, рискованная операция была применена к пациенту только из-за того, что состояние пораженного лимфомой Ходжкина гражданина Венесуэлы было настолько тяжелым, что пересадка стволовых клеток стала для него последним шансом выжить. Хотя врачи не уверены, что ремиссия Кастильехо останется с ним на всю жизнь, наблюдения за состоянием ранее сделавшего операцию Тимоти Брауна позволяют делать весьма благоприятные прогнозы.
MedAboutMe разбирается, кого и каким образом удалось вылечить от ВИЧ и СПИДа?
Примерно 1% населения планеты обладает врожденной устойчивостью (резистентностью) к ВИЧ. У этих людей имеется мутация, которая изменяет рецепторы иммунных клеток. В результате вирус не может к ним прикрепиться и проникнуть в клетку, чтобы там запустить процесс своего размножения. Люди, имеющие мутации на генах, которые находятся на парных хромосомах, защищены от ВИЧ намного лучше, чем те, у кого есть мутация только на одном из двух парных генов. Обладатели одного мутантного гена могут быть заражены, но болезнь у них либо не проявится вовсе, либо проявится намного позднее, чем у обычного человека, и будет лучше поддаваться лечению.
С тех пор в крови Тимоти Рея Брауна, который жив до сих пор, не удается обнаружить вирус, так что врачи и ученые с полным правом могут говорить уже не о ремиссии, а о самом настоящем излечении.
Пока из всех этих историй понятно только одно: пересадка стволовых клеток для пациента с ВИЧ — шанс как минимум на ремиссию болезни. Но сама трансплантация представляет собой огромный риск. Поэтому ученые продолжают поиски методов лечения ВИЧ и в более традиционном направлении.
Ремиссия или исцеление? Ребенок из Миссисипи
В марте 2013 года американские врачи из Университета Джона Хопкинса на крупной конференции по ретровирусам сообщили, что им удалось впервые полностью избавить от ВИЧ-инфекции 2-летнюю девочку — жительницу штата Миссисипи.
Мать девочки была ВИЧ-положительной и не получала антиретровирусную терапию в период вынашивания ребенка. Неудивительно, что вирус в крови у малышки был обнаружен сразу при рождении. Вопреки существующим рекомендациям, врачи не стали дожидаться появления симптомов болезни и назначили ребенку противовирусную терапию через 30 часов после появления на свет.
Лечение проводилось на протяжении 18 месяцев жизни ребенка, после чего родители перестали давать девочке лекарства и не пришли в клинику на контрольное обследование. В 23 месяца осмотр был проведен, и оказалось, что, несмотря на 5-месячный перерыв, в крови ребенка нет никаких следов вируса. Даже применение высокочувствительных тестов не позволило его выявить.
Надежды на раннее применение антиретровирусной терапии рухнули. Но исследователи считают, что по крайней мере доказана эффективность ранней и агрессивной тактики лечения, которая позволяет минимизировать активность ВИЧ в детском организме.
А в 2016 году команда британских исследователей сообщила, что добилась излечения 44-летнего пациента от ВИЧ тоже путем антиретровирусной терапии в комбинации с препаратами, которые активировали спящие вирусы в организме человека. Таким образом ученые рассчитывали уничтожить все единицы ВИЧ и не позволить инфекции снова захватить тело больного.
В исследовании принимали участие 50 ВИЧ-инфицированных пациентов. Об успешной ремиссии сообщалось только в одном случае. Сами ученые, докладывая об успехе, уточняли, что о полном излечении можно будет говорить только через несколько лет. Пока ничего нового об этом пациенте или об этом эксперименте не сообщалось. С высокой долей вероятности и этот случай исцеления оказался временным успехом.
Самоизлечение: ошибка диагностики или секреты организма?
История изучения ВИЧ и СПИДа знает и совершенно загадочные случаи так называемого самоисцеления. Проблема в том, что все эти случаи оказывается невозможно проверить на достоверность.
Самым известным самоизлечившимся от ВИЧ пациентом является Эндрю Стимпсон 1980-го года рождения. Когда-то он был моделью журнала Euroboy и очень общительным красавчиком. В 2002 году ему был поставлен диагноз: ВИЧ-инфекция. Источником вируса стал его ВИЧ-позитивный половой партнер Хуан Гомес. Стимпсон проверил диагноз в другой клинике — количество вируса в его крови было очень низким, но тем не менее тест подтвердил его присутствие. У Эндрю на тот момент не было никаких проявлений болезни (за исключением общей усталости и слабости), поэтому ему не была назначена антиретровирусная терапия — только витамины.
А осенью 2003 года Стимпсон повторил тест на ВИЧ, и тот оказался отрицательным. Он даже подал в суд на больницу за ошибку, но еще два проведенных обследования тоже не нашли вируса у него в крови. Позднее старые анализы 2002 года были перепроверены — и в них вирус был. А в 2003 году — его уже не было.
С этого момента Стимпсон стал звездой СМИ. Сам он уверен, что излечился силой самоубеждения и нежелания болеть, ну может в какой-то мере помогли витамины. Как именно ВИЧ-положительный пациент перешел в статус ВИЧ-отрицательного и по сей день остается загадкой.
Сегодня Стимпсон категорически отказывается сдаваться в руки ученых и проходить дополнительные обследования. Сейчас он живет в Лондоне с ВИЧ-позитивным половым партнером и не собирается больше общаться с врачами.
Кроме Стимпсона известно и о других случаях изменения ВИЧ-положительного статуса на ВИЧ-отрицательный. Например, у китайского крестьянина 37 лет от роду был обнаружен ВИЧ в 2001 году. Диагноз был подтвержден в 2003 году. А в 2007 году в феврале и в декабре вирус обнаружить не удалось. О дальнейшей судьбе крестьянина СМИ умалчивают.
Какое-то время к излечившимся от ВИЧ относили американского боксера Томми Моррисона. В 1996 году у него был выявлен ВИЧ, на основании чего его не допустили к соревнованиям. А в 2007 году в феврале дважды проведенные тесты показали отсутствие вируса и антител к нему, в результате чего Моррисон вернулся на ринг. Он провел еще 2 поединка и ушел из бокса. А в 2011 году боксер отказался проходить контрольный тест на ВИЧ, заявив, что результат будет такой же, как в 1996 году. В 2013 году его мать сообщила, что ее сын умирает от СПИДа. 1 сентября 2013 года Томми Моррисон умер. Его убил ВИЧ.
- Хроника единичных случаев излечения от ВИЧ-инфекции — мнимых и реальных — полна загадок, научных и просто человеческих. ВИЧ и вызываемый им СПИД до сих пор остаются для ученых не до конца исследованной территорией.
- Современные препараты позволяют контролировать болезнь. Пациенты, получающие антиретровирусную терапию, живут полноценной жизнью, заводят семьи, детей, работают и путешествуют. При наличии лекарств у них есть все шансы дожить до того момента, когда ученые все-таки победят вирус и найдут способ полностью очищать от него организм. Но пока такого способа еще нет. А в чудеса наука не верит.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья