То, что цистит бывает от переохлаждения, – миф. Можно заболеть, даже если постоянно носить тёплое бельё и никогда не садиться на холодное. Ведь главная причина заболевания – микробы.
Наш эксперт – врач-уролог, кандидат медицинских наук Карен Мкртчан.
Женщины болеют циститом в 8 раз чаще мужчин, так как их мочеиспускательный канал гораздо короче и шире мужского, поэтому добраться наверх в мочевой пузырь патогенным микробам куда проще.
Бактерии злые и добрые
Время дорого
Почувствовав резь в низу живота, учащённое, болезненное мочеиспускание (иногда с примесью крови) или сильные боли, отдающие в анус или промежность, надо сразу же обращаться к специалисту. Благодаря своевременному и адекватному антибактериальному лечению уже через несколько дней можно будет забыть про болезнь. Увы, многие поступают иначе: принимают обезболивающие лекарства и не идут к врачу. При этом через пару недель с радостью обнаруживают, что симптомы пошли на спад, а затем и вовсе исчезли. К сожалению, это не признак выздоровления, а лишь знак того, что острый цистит перешёл в хроническую форму, которая обычно протекает со стёртой симптоматикой: без сильных болей и дискомфорта. Даже установить правильный диагноз в таком случае сложно, а уж выздороветь – тем более. Опасность проволочек в лечении состоит ещё и в том, что длительное воспаление при хроническом цистите может привести к пиелонефриту, а порой доводит и до операции. Поэтому к врачу надо идти сразу, как прихватило, а не когда-нибудь потом, когда на работе пройдёт аврал.
Не лечитесь наугад
Впрочем, даже обычный бактериальный цистит лечится по-разному – в зависимости от того, какой из микробов стал возбудителем инфекции. Неправильно выбранный антибиотик или неверная доза сделают лечение как минимум бесполезным, а как максимум опасным: вызовет у бактерий лекарственную устойчивость и загонит инфекцию в спящее состояние. Лечить же цистит тёплыми грелками, брусничным листом и клюквенным морсом и вовсе не верно: народные средства можно применять лишь в дополнение к лекарствам, ведь они не действуют на причину воспаления – бактерии, а лишь уменьшают воспаление и стирают симптоматику. К тому же любые препараты, даже растительные, могут вызвать аллергию или индивидуальную непереносимость. Поэтому принимать их следует только с разрешения врача.
Всё прошло – сдаём анализы
Поскольку более чем в 80% случаев цистит вызывает бактерия E. coli, или кишечная палочка, то по стандартам антибактериальное лечение острого цистита назначается незамедлительно. Ждать результатов посева мочи, чтобы начать приём антибиотиков, не надо. Достаточно сдать только общий анализ мочи, который подтвердит наличие воспаления. Если нет сил ждать и дня, можно воспользоваться экспресс-тестом-полоской (такие есть в аптеках). А вот уже после курса антибиотиков сделать бактериальный посев мочи надо обязательно – чтобы убедиться, что там отсутствует возбудитель заболевания, а значит, инфекция вылечена окончательно. Только после этого можно спать спокойно.
Приступить к расследованию
Если за 7 дней лечения цистит не прошёл, необходимо дополнительно обследоваться. Чтобы выявить, что именно может поддерживать постоянное воспаление, врач поспрашивает пациентку, впервые ли у неё возник цистит, случалось ли перед обострением переохлаждение, предшествовал ли этому незащищённый секс, имело ли место агрессивное лечение (химиотерапия, лучевая терапия) или приём новых лекарств.
Ну вот, опять!
По статистике, у каждой второй женщины после первого эпизода заболевания в течение года развивается рецидив. Это происходит потому, что первоначальное лечение острого цистита было неправильным, а также из-за того, что, столкнувшись с новым случаем заболевания, многие по привычке принимают то лекарство, которое помогло им в прошлый раз. Это огромная ошибка! Класс антибиотика необходимо менять согласно данным посева мочи, иначе вредные бактерии, малая часть которых могла остаться в мочевом пузыре, выработают к лекарству устойчивость, и это приведёт к тому, что препарат перестанет действовать, а сам цистит перейдёт в хроническую форму.
Поэтому хороший врач, прежде чем выписать лекарство, обязательно поинтересуется у пациента, как давно и какой именно антибиотик он принимал в последнее время.