17 декабря 2015
Как определяется ВИЧ в крови? Этот вопрос у многих вызывает интерес. В головах обыкновенных людей уже давно и прочно закрепилось мнение, что ВИЧ и СПИД — это два разных названия одного и того же. Здесь кроется небольшая ошибка. ВИЧ — причина, а СПИД — следствие, хотя эти понятия, безусловно, родственные. СПИД — состояние организма человека, вызванное вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Медицина прикладывает массу усилий, чтобы найти способ борьбы с этим страшным заболеванием.
Антиретровирусное лечение уже способно перевести ВИЧ-инфицирование в категорию хронического заболевания, а это значит, что больные получают шанс на долгую жизнь.
Единственным условием пока остается постоянный прием антиретровирусных медицинских препаратов, точно так же, как это делают больные сахарным диабетом с инъекциями инсулина. С дальнейшим продвижением исследований все меньшее количество ВИЧ-положительных людей доводят недуг до состояния СПИДа.
Как определить наличие вируса в крови, когда никаких внешних проявлений болезни нет? Носитель ВИЧ-инфекции долгое время может даже не подозревать о наличии подобного вируса в крови. Таких случаев огромное количество. Казалось бы, нет болезни — не следует беспокоиться, но с ВИЧ-инфекцией так обращаться не стоит. Тому есть 2 самые главные причины:
Зараженный человек невольно становится распространителем инфекции;
Не зная о своем статусе, человек не предпринимает никаких действий по лечению.
Статус ВИЧ-инфицированного сегодня вполне обыкновенный диагноз, не из приятных, но знать его нужно, чтобы защитить себя и окружающих.
Как узнать свой ВИЧ-статус
Свой статус ВИЧ можно определить только по анализу крови, и сделать это можно самостоятельно, если это ваше решение, либо в обязательном порядке при решении стать донором. Наверное, в стране уже не отыскать города, где бы не было возможности пройти тест на ВИЧ, более того, законодательство гарантирует бесплатность этой услуги.
Обязательному тестированию подлежат:
- Все доноры крови, жидкостей, тканей и тому подобное без исключения;
- Люди, занятые в определенной сфере деятельности;
- Все иностранные граждане, которые намерены провести в стране более трех месяцев. Чтобы получить визу, иностранцу требуется предоставить документ о его ВИЧ-статусе. При диагностировании ВИЧ у иностранца его немедленно депортируют.
Вернуться к оглавлению
Виды тестов на ВИЧ
Простое исследование крови наличие ВИЧ не покажет.
Определяют ВИЧ во время прохождения специальных тестов, которые ищут в крови антитела к вирусу иммунодефицита либо ДНК самого вируса.
1-й тест — иммуноферментный анализ (ИФА).
Это самый используемый способ диагностики. Простота и надежность этого способа сделало его стандартным исследованием на ВИЧ во всех медицинских учреждениях страны. ИФА должен определить наличие антител к ВИЧ-инфекции в крови человека. Чтобы можно было абсолютно доверять тесту, желательно дать организму время на выработку защитной реакции на инфекцию. Обычно организму на выработку такого количества антител, которое определит исследование, требуется не меньше 3 месяцев.
3 месяца — срок немалый, поэтому при попадании времени тестирования на этот период, риск ложноотрицательного результата достаточно высок. Чтобы получить достоверный результат, тестирование необходимо пройти дважды с интервалом в девяносто дней. В таком случае отрицательный результат этого анализа действительно означает отсутствие у вас в крови вируса иммунодефицита.
Положительный результат теста показывает, что у вас в крови присутствуют антитела к вирусу и сам ВИЧ. Такой результат тоже может оказаться ложным. Так происходит при определении антител к другим заболеваниям, ошибочно принятых за антитела к ВИЧ.
Подобное случается при тестировании людей с хроническими заболеваниями, а также беременных женщин. Чтобы исключить риск подобного развития ситуации, любой положительный результат перепроверяется на более чувствительном тесте.
2-й тест — иммуноблот (ИБ).
Этот вид анализа определяет специфические для ВИЧ антитела. Результат теста может быть одним из 3:
- Положительный;
- Отрицательный;
- Сомнительный.
Положительный результат свидетельствует о присутствии в крови вируса с вероятностью 99,9%. Отрицательный с такой же вероятностью такой факт опровергает.
Сомнительный результат иммуноблота свидетельствует о присутствии в крови вируса, но отсутствии антител к нему. Если в ближайшие 3 месяца антитела начнут стремительно появляться, то это начальный этап развития ВИЧ-инфекции. Не исключает иммуноблот и ошибки, особенно если тест сдает человек с туберкулезом, онкологией или многократным переливанием крови.
Беременные женщины также попадают в группу риска с высокой вероятностью ошибки. Сомнительный результат должен быть перепроверен через месяц, три и шесть.
3-й тест — полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Этот способ является самым эффективным и чувствительным методом исследования. Во время ПЦР анализу подвергается РНК вируса, то есть его наследственный материал. Результат определяется по исследованию одной клетки вируса, после чего этот результат распространяется на всю цепочку РНК.
ПЦР используется в следующих случаях:
- определение вируса в период неоконченного формирования антител и при сомнительном результате иммуноблота;
- количественная оценка присутствия ВИЧ в крови;
- определение ВИЧ-статуса новорожденных от ВИЧ-положительных матерей;
- на станциях переливания крови.
Чувствительность этого исследования настолько высока, что иногда становится сложно отфильтровать результаты по виду инфекций. Вероятность ошибок при расшифровке результатов достаточно велика, поэтому ПЦР никогда не является определяющим тестом для окончательного диагноза. Метод достаточно сложный и требует дорогостоящего оборудования, на котором работают высококвалифицированные специалисты.
Вернуться к оглавлению
Процедура сдачи анализа
Тест на ВИЧ-статус можно сдать анонимно, и это никак не сказывается на самой процедуре тестирования. Анализ крови и все необходимые процедуры будут выполнены в полном объеме.
Тест начинается с заполнения специального бланка. Дальше следует обыкновенный забор крови из вены в объеме, достаточном для выполнения всех исследований. Все процедуры проходят с использованием стерильного одноразового инструмента. Для получения результата следует день-два подождать.
Спокойно дождаться результатов исследования вам поможет консультация со специалистом. Он расскажет о проводимой процедуре, о возможных ее результатах. С ним можно обсудить конкретные спорные ситуации, когда могло произойти инфицирование и оценить вероятность такого инфицирования.
Как показывает практика, абсолютно точного тестирования пока нет, поэтому к любому результату следует относиться с некоторой долей недоверия. Помните, что любой диагноз должен быть неоднократно перепроверен, и только после всех исследований можно с уверенностью заявить о присутствии ВИЧ-инфекции в крови.