Профилактика после случайных связей помогает предупредить заражение ЗППП и развитие осложнений. В этом случаи рекомендуется использование медикаментозных средств, которые обладают антибактериальным, противовирусным и антисептическим эффектом. Пероральный прием препаратов возможен только после консультации с врачом, к которому рекомендуется обратиться сразу после незащищенного или сомнительного сексуального контакта.
Когда нужно проводить профилактику?
Чтобы предупредить ИППП рекомендуется отказаться от сомнительных половых сношений и регулярно использовать презерватив. Если был незащищенный половой контакт, следует незамедлительно провести профилактику и проконсультироваться с венерологом.
Барьерный контрацептив не дает 100% гарантии, поэтому при подозрении ЗППП необходимо провести экстренную профилактику и обратиться в специализированную клинику для проведения диагностики и медикаментозного предупреждения венерических заболеваний. Поводом для обращения к венерологу может стать появление следующих симптомов:
- высыпания на гениталиях;
- покраснение, отек половых органов;
- боль в нижней части живота, которая усиливается во время секса и при мочеиспускании;
- увеличение лимфоузлов в паховой области;
- не физиологические выделения из влагалища или уретры (желтого, серого, зеленого оттенка с дурным запахом).
Кроме этого, больной может испытывать повышенную утомляемость, мышечную слабость, ломоту в теле. Возможен рост температуры тела до субфебрильных или критических отметок.
Профилактика для мужчин
Профилактика ЗППП после случайной связи включает комплекс мероприятий по минимизации риска заражения в течение 2 часов после секса. Для этого мужчине необходимо:
- Сразу после секса опорожнить мочевой резервуар – моча обладает антисептическими свойствами. В силу физиологических особенностей строения мочеполовой системы путем мочеиспускания удается очистить уретру и слизистые пениса от патогенных микроорганизмов.
- Вымыть руки под проточной водой с мылом, принять душ и очистить паховую и ягодичную область, член при помощи антибактериального мыла.
- Обработать пах, пенис Хлоргексидином, Мирамистином, раствором перманганата калия.
- Провести спринцевание мочеиспускательного канала антисептическими средствами: наконечник флакона или спринцовки ввести в уретру и влить несколько миллилитров раствора.
- После обработки половых органов воздержаться от мочеиспускания в течение 3-4 часов.
- Надеть чистое нижнее белье, выполненное из натуральных материалов.
Профилактика венерических заболеваний для женщин
Профилактика ЗППП после случайной связи для женщин предполагает поэтапное соблюдение следующих рекомендаций:
- Сразу после интимной близости опорожнить мочевой пузырь. Это поможет очистить мочеиспускательный канал от вирусов и бактерий, которые могли проникнуть во время секса.
- Вымыть руки с мылом.
- Принять душ, уделяя особое внимание паховой области, гениталиям. Во время гигиенических процедур рекомендуется использовать антибактериальное, хозяйственное или дегтярное мыло, которые обладают обеззараживающим действием.
- После душа обработать наружные половые органы Хлоргексидином или Мирамистином.
- Провести спринцевание влагалища с антисептическими средствами. Для этого необходимо лечь на спину, приподняв таз, и влить около 50 мл раствора во влагалище. Подождать 2-3 минуты и встать, чтобы жидкость вылилась.
- После спринцевания ввести во влагалище суппозитории Бетадин, Хлоргексидин или Гексикон.
- После процедур надеть чистое белье и исключить мочеиспускание в течение 2-3 часов.
Экстренная профилактика после случайных связей эффективна только в течение 2 часов после случайного полового контакта.
Список препаратов и их особенности
После экстренных мер по предупреждению венерических заболеваний рекомендуется использование медикаментов с антибактериальным, противовирусным и дезинфицирующим действием.
Медикаментозная профилактика случайных связей лекарствами для перорального приема эффективна в течение 48 часов после полового контакта. С этой целью рекомендуется:
- Антибиотики пенициллинового ряда (Тикарциллин, Пенициллин, Оксациллин) для внутривенного и внутримышечного введения при высоком риске заражения сифилисом. Препараты назначаются однократно в дозировке 2,4 млн. ЕД.
- Цефалоспорины – антибиотики для экстренной профилактики гонореи, сифилиса. Цефтриаксон, Цефиксим и другие препараты данной группы назначаются однократно в объеме 400 мг.
- Макролиды (Сумамед, Азитромицин) рекомендуются для предупреждения инфицирования трепонемой бледной, гонококками, хламидиями. Суточная дозировка 1000 мг с однократным или двукратным приемом.
- Аминогликозиды (Спектиномицин, Гентамицин) – используются однократно в объеме 2 г активного вещества для предупреждения гонореи.
- Производные нитроимидазола (Метронидазол) эффективны при ЗППП, вызванными простейшими. При трихомониазе назначается разово в дозировке 2 г, что соответствует 8 таблеткам.
Препараты комбинированного действия Олететрин и Сафоцид назначаются для предупреждения ЗППП неизвестной этиологии. Сафоцид содержит 4 таблетки: по одной Азитромицина, Флуконазола и 2 таблетки Секнидазола, которые принимаются сразу. Препарат активен в отношении возбудителей гонококка, хламидиоза, трихомониаза и кандидоза. Сафоцид можно заменить таблеткой Азитромицина и Флуконазола, 2 таблетками Тинидазола.
Олететрин – комбинированный медикамент с антибактериальным эффектом, обладает бактериостатическим действием. В состав входит олететрин и тетрациклин. Действующие компоненты активны в отношении возбудителей гонококка, сифилиса, хламидиоза. Назначается однократно дозировка 2 г.
Медикаментозная профилактика после случайных половых контактов у женщин должна включать применение интравагинальных свечей с антисептическими свойствами:
- Гексикон (Хлоргексидин) – суппозитории с активным веществом хлоргексидин. Используются в первые 2 часа после секса для предупреждения хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза и герпеса. Свеча вводится однократно глубоко во влагалище после спринцевания.
- Бетадин – антисептическое и дезинфицирующее средство с йодом. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, грибков и простейших. Назначается однократно после экстренных мероприятий по предупреждению ИППП. Не рекомендуется при гиперчувствительности к йоду и патологиях эндокринной системы.
- Пимафуцин – производное натамицина. Относится к группе полиеновых антибиотиков, активных в отношении трихомонад и грибков. Не оказывает воздействие на вирусы и бактерии.
Профилактика заболеваний вирусной этиологии (вируса папилломы человека, генитального герпеса) предполагает пероральный прием противовирусных препаратов: Кагоцел, Фамцикловир, Арбидол.
Для поддержания иммунитета и предупреждения вирусных инфекций также возможно использование ректальных свечей с интерфероном (Виферон, Генферон), которые назначаются курсом до 10 дней с однократным введением 500 тыс. или 1 млн. ЕД на ночь перед сном. Использование лекарств с интерфероном позволяет укрепить защитные свойства организма и повысить сопротивляемость ИППП.
Как часто нужна профилактика заболеваний передающихся половым путем
Профилактика ЗППП включает постоянное использование барьерных средств контрацепции (презервативов), которые минимизируют риск заражения. Для предупреждения венерических болезней также можно использовать спермициды, которые не только подавляют активность сперматозоидов, но и обладают легким антимикробным эффектом.
Медикаментозная профилактика ИППП – это крайний метод предупреждения болезней. Данный способ не может использоваться регулярно в качестве альтернативы презервативу. Частое применение местных антимикробных препаратов нарушает микрофлору половых органов, что приводит к дисбактериозу и снижению местного иммунитета. Это в совокупности повышает риск заражения.
Заключение
Предупреждения ИППП после случайных половых связей включает экстренные мероприятия в виде гигиенических процедур, орошения гениталий и спринцевания, которые эффективны только в течение 2 часов после секса. Медикаментозное предупреждение ЗППП проводится в течение 2 суток и включает прием антибактериальных препаратов, а также использование ректальных противовирусных препаратов и вагинальных суппозиторий.
ТОП-5 проверенных клиник венерологии
Источники
Одно из самых важных мест в мире занимают заболевания, передающиеся половым путем, а именно венерологические заболевания.
Чтобы говорить о какой-либо профилактике венерологических заболеваний, нам необходимо узнать, какие именно заболевания входят в их группу. И какие микроорганизмы их вызывают.
Сегодняшняя статья будет в основном посвящена именно профилактике этих заболеваний. Прежде чем начать говорить о ней, разберем, что за заболевания называются венерологическими.
А вы проверялись у своего лечащего врача на венерологические заболевания? Если же нет, то скорее бегите на обследование!
Какие венерологические заболевания известны на сегодняшний день
Венерологические или же венерические заболевания передаются половым путем. При непосредственном контакте слизистой оболочки зараженного человека со здоровыми слизистыми здорового человека.
При таком способе передачи инфекции патогены проникают вглубь тканей здорового человека, доставляя при этом просто массу неприятных ощущений.
Не стоит отрицать и бытовой способ передачи, когда происходит непосредственный контакт с бытовыми предметами зараженного человека. Или же гигиеническими средствами ухода и даже постельным бельём. Поэтому при таком способе передаче возможно заражение вполне здоровых людей, вообще не живущих половой жизнью.
К ним относятся маленькие дети или просто люди, спящие в одной кровати с человеком, имеющим какое-либо из венерических заболеваний.
На сегодняшний день встречаются следующие венерические заболевания:
- Сифилис – вызывается паразитом, носящим грозное имя бледная трепонема. Клиническая картина сифилиса ярко выражена и проявляется в виде выступающих на коже небольших язвочек на половом члене, в прямой кишке, на слизистой оболочке рта
- Шанкроид – так же, как и сифилис проявляется выступающими на коже язвочек, имеющими вид шанкра. В отличие от сифилиса выступающие язвы имеют множественную структуру, тогда как у сифилиса он проявляется в виде одной язвы. Может протекать только в виде острой формы. Возможно воспаление лимфатических узлов
- Трихомониаз – заболевание, проявляющееся в виде воспаления мочеполовой системы. Данное заболевание по клинической картине схоже с проявлениями цистита и проктита
- Паховый лимфогранулематоз – по-другому это воспаление лимфатических узлов, расположенных в области гениталий (отсюда и название). В большинстве случаев протекает в хронической форме, для которой характерно появление эрозий и гнойных воспалений
- Гонорея поражает слизистые оболочки половых органов, матки у женщин, ротовую полость. Возможны случаи, когда происходит поражение прямой кишки и уретры. Для данного заболевания характерны выделения из половых органов с неприятным запахом
- Хламидиоз – для данного заболевания также характерны выделения из половых органов в виде стекловидной жидкости, боль и чувство жжения при мочеиспускании. Возможны дискомфортные ощущения и чувства неполного опорожнения мочевого пузыря
- Герпес генитальный – характерно появление на половых органах и паховых областях небольшой сыпи в виде мелких пузырьков. Именно для генитального герпеса свойственно повышение субфебрильной температуры в течении длительного времени
- Кандидоз (молочница) – или же генитальный кандидоз. Возникает вследствие проникновения в организм человека паразита грибка Кандида. Проникая в слизистую оболочку влагалища и мужской мочеполовой канал, вызывает воспалительный процесс и поражение последних
Как вы видите, существует много различных венерологических заболеваний, которые способны доставить массу неприятностей человеку.
В современном мире существует множество способов уберечь себя и своих близких от такого рода заболеваний, соблюдая все правила профилактики. О них сейчас и пойдёт речь, это и есть цель нашей статьи.
Профилактика венерологических заболеваний презервативом
Одним из способов профилактики венерологических заболеваний как у мужчин, так и у женщин — это использование презерватива непосредственно при самом половом акте. Есть, конечно же, противопоказания к использованию этого средства профилактики, но они не существенны. Это аллергические реакции на латекс (силикон) и смазку, которая покрывает непосредственно сам презерватив.
В остальном же противопоказаний к использованию этого средства защиты от инфекций, как уверяют многие специалисты, просто напросто нет. Следует всё же помнить, что данный способ защиты не является полным для большинства венерологических инфекций.
Например, эффективность презерватива снижается, если:
- у пациента имеются вши в области гениталий
- есть проявления ВПЧ (вирус папилломы человека)
- при половом герпесе
- есть сифилитические язвы во рту или же на паховых областях кожи, которые не закрываются самим презервативом (язвы на мошонке – редко)
Профилактика венерологических заболеваний сразу после секса
Первоочередные действия, которые занимают лидирующее положение в самой профилактике, это непосредственный туалет наружных половых органов после полового акта (секса). Если речь идёт о мужчинах, то им следует просто помыть наружные половые органы с мылом, желательно хозяйственным.
Женщинам, помимо мытья половых органов, необходимо провести непосредственную обработку внутреннего содержимого влагалища, так называемое спринцевание.
Процедура спринцевание может проводиться двумя способами:
- Спринцевание, в котором используется обычная вода с мылом
- Спринцевание с использованием дезинфицирующих средств (дезинфектантов), например, самый распространённый дезинфектант – Мирамистин
Также одним из самых действенных растворов для профилактики венерологических заболеваний является хлоргексидин – антисептический раствор.
Хлоргексидин можно наносить после самого акта мочеиспускания. Как известно, моча способна вымывать из мочеиспускательного канала (со слизистой оболочки уретры) патогенные микроорганизмы. Хлоргексидин в свою очередь выполняет роль антисептика.
Он вымывает остатки патогенных микроорганизмов на половых органах, а также служит для гигиены наружных половых органов. Известны методы, когда смачивают обычную салфетку в растворе 0,05% хлоргексидина.
Таким способом проводят обработку наружных половых органов. Или же проводят процедуру, когда пациент погружает область гениталий в раствор хлоргексидина.
Сама антисептическая обработка наружных половых органов эффективна лишь несколько часов после самого совершенного полового акта. Спустя некоторое время её эффективность практически сводится к нулю. Так как инфекция проникает уже непосредственно вглубь тканей и слизистых оболочек, где патогенные микроорганизмы более не досягаемы для антисептических растворов.
Помимо самой наружной обработки половых органов такими антисептиками, проводят и процедуру, когда раствор в количестве 5-10 мл вводят непосредственно в саму уретру. После чего её просвет закрывают на 5-10 сек и дают раствору вытечь наружу самотёком.
Способ позволяет добиться ещё большего профилактического эффекта при таких заболеваниях как уреаплазмоз, гонорея, сифилис, кандидоз (молочница), хламидиоз и др. Однако такой способ профилактики практически не даёт эффекта, когда заражение произошло трихомонадами. Или же заражение происходит вирусами, ввиду их более сложного патогенетического эффекта.
Для их устранения применяют превентивное лечение. Такими методами лечения выступают интравагинальные средства экстренной профилактики или же свечи, используемые при самом лечении. Например, свечи Betadine, обладающие всеми антибактериальными и противогрибковыми эффектами.
Существует такой способ профилактики венерологических заболеваний как инстилляции протарголом и колларголом. Подразумевает введение самого антисептического раствора инвазивным способом, непосредственно в сам очаг поражения.
В большинстве своих случаях такую процедуру проводят при цистите. Вводят лекарственное или антисептическое средство в стенки мочевого пузыря и его удаленные участки.
Плюсами такого способа являются:
- Возможность использовать большие объёмы вводимого лекарственного или антисептического раствора
- Оказывает практически мгновенный терапевтический и положительный эффект
- Местный эффект непосредственно на сам очаг поражения, без токсического поражения других внутренних органов
В качестве растворов и препаратов выступают: димексид, применение бактериофагов, раствор марганцовки, растворы серебра, колларгол, стероидные гормоны и натрий полисульфат.
Медикаментозная профилактика венерологических заболеваний
При медикаментозных способах профилактики таких заболеваний прибегают непосредственно к таблеткам или же к растворам для парентерального введения.
На сегодняшний день в аптеке существует множество таких средств. Мы скажем о более существенных, которые способны оказывать антибактериальное, противопротозойное, противогерпетическое и противовирусное действие:
- Панавир – противовирусный препарат, применяемый совместно с антибиотиками, обладающими широким спектром действия и с иммуномодуляторами (аналоги интерферона и сам интерферон) и препаратом иммуномакс
- Трихопол, Метронидазол и их аналоги – противотрихомонадные препараты и др.
Лекарственная профилактика венерологических заболеваний как таблетками, так и парентеральными растворами даёт эффект лишь несколько суток.
Далее она становится практически бесполезной ввиду дальнейшего развития инфекции. При возникновении и дальнейшем развитии заболевания необходимо обратиться к врачу венерологу, который непосредственно и занимается вензаболеваниями.
Такого врача нетрудно найти. В большинстве своих случаях врачи венерологи ведут приём в своих клиниках или кожно-венерологических диспансерах (КВД). В некоторых случаях такие врачи могут находиться и в амбулаторных клиниках.
Контрольные анализы после лечения венерологических заболеваний
Помимо того, при самих венерологических заболеваниях, само собой разумеется, сдают различные анализы:
После проведения лечения пациенту назначают сдать контрольные анализы.
С целью проверки эффективности лечения, и чтобы удостовериться, что микроорганизмы, вызывающие венерологическое заболевание, мертвы. Обычно для этих целей проводят повторный анализ на ИФА.
Время, когда проводится контрольный забор анализов после лечения, зависит от способа забора биоматериала. Например, если берутся мазки, то их контрольный забор проводиться лишь спустя 2-4 недели после лечения. Если взять на более ранних сроках, то методом ПЦР можно обнаружить как живые, так и мёртвые микроорганизмы. Для полного обновления тканей и слизистых после патологической атаки, а затем лечения, как раз-таки и нужно около 4 недель.
Если же говорить о крови, в частности венозной, то её берут ещё позже, спустя 2 месяца. Это связано с существенно большим количеством антител к заболеванию, которые содержатся в крови даже после проведенного лечения.
Когда можно заниматься сексом после профилактики венерологических заболеваний
На этот вопрос есть вполне простой ответ. При проведении самого лечения от различного рода венерологических заболеваний секс вообще лучше исключить.
Но вот пациент выздоровел и ему провели все контрольные анализы, а результаты оказались отрицательными. Всё же не стоит бросаться в объятия другу друга и заниматься безудержным сексом.
Стоит немного подождать и воздержаться, для того чтобы организм восстановился и привел свою иммунную систему в порядок после венерологического заболевания. Существуют такие венерологические заболевания, которые практически не имеют надежной профилактики (ВИЧ, ВПЧ, гепатиты В и С).
Указанные выше профилактические меры для них практически бесполезны. Но всё же профилактические способы для них существуют.
Давайте разберём для каждого заболевания отдельно.
Вирусные гепатиты В и С
Для людей, работающих в лечебных и медицинских учреждениях, проводят плановую вакцинацию от гепатитов. Это обязательная процедура предполагает введение иммуноглобулинов повышенной концентрации к HBV в виде вакцины.
После введения вакцины создаётся защитный барьер на довольно длительный срок. После введения вакцины заболеть вирусным гепатитом практически не представляется возможным.
В самой сыворотке отсутствует ядро вируса, в котором могла бы быть расположена молекула ДНК. Так как её нет, то и заболеть невозможно. Такая профилактическая вакцинация предполагает введение вакцины в три этапа V1/V2 – через три месяца, V3 – через шесть месяцев после введения V1.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
Профилактические меры, направленные на предупреждение такого грозного заболевания, в основном имеют существенные и простые на первый взгляд правила.
А именно:
- использование одноразового медицинского инструментария (шприцы, гинекологические зеркала, шпателя и др.)
- тщательная дезинфицирующая обработка многоразового инструментария после каждого пациента
- проверка на ВИЧ-инфекцию всех людей, которые сдают анализы крови как доноры
- в одной квартире или доме, нельзя использовать средства личной гигиены (бритвенные станки, зубные щётки, маникюрные ножницы), совместно с людьми, с которыми вы непосредственно проживаете
- при половом контакте использовать только проверенные способы контрацепции, предполагающие использование презервативов
ВПЧ (вирус папилломы человека)
Так же, как и при ВИЧ, профилактические меры в основном направлены на соблюдение обычных правил личной гигиены.
Чтобы как-то обезопасить себя от заражения ВПЧ необходимо:
- с осторожностью посещать бассейны, сауны, медицинские учреждения
- ограничить контакт с зараженным человеком, если таковой имеет место быть
- стараться поддерживать свою иммунную систему в тонусе и вести здоровый образ жизни
- вести упорядоченную сексуальную жизнь и не прибегать к незащищенному сексу с незнакомым человеком
Осложнения и профилактика венерологических заболеваний
Несмотря на все профилактические меры, применяемые с целью предотвратить венерические заболевания, всё же они существуют.
Возникают и различного рода их осложнения. Например, при сифилисе бледная трепонема, проникая по восходящим путям мочеполовой системы, способна проникнуть в сердце, печень, легкие, поражая их. При сифилисе существенно страдает ЦНС – центральная нервная система.
Проникая в конкретный орган и существенно его поражая, сифилис может стать одной из причин инвалидности. В более запущенных случаях даже может привести к летальному исходу.
При хламидиозе, вызванном хламидиями, картина в плане осложнений тоже не самая благоприятная. Также, как и при сифилисе, хламидии способны проникать в ткани внутренних органов, а также глаза, вызывая при этом хламидийный конъюнктивит. Поражается печень, легкие, сердце.
Хламидиоз способна вызывать бесплодие как у мужчин, так и у женщин, нарушая при этом их репродуктивную систему. В более поздних проявлениях хламидиоза и его соложения можно говорить о так называемом синдроме Рейтера.
Если говорить про осложнения при уреаплазмозе и микоплазмозе, то можно отметить следующее. Патогены, влияя на процесс выработки сперматозоидов, способны вызвать их замедление, а это одна из самых частых причин мужского бесплодия у мужчин.
В общих чертах как об осложнениях, так и о самой профилактике венерических заболеваний можно выразиться просто. Важно соблюдать элементарные правила личной гигиены.
Своевременно обращаться к соответствующему врачу, в данном случае венерологу, при малейших признаках венерологической инфекции. И не стесняться при этом быть посрамленными.
Не допускать хронических случаев, а уж тем более осложнений и соблюдать все предписания вашего лечащего врача.
Для профилактики венерологических заболеваний обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
 |
