Как жить подросткам с вич

Анна Загайнова — врач, консультант, руководитель группы технической поддержки Ресурсного центра Российского Красного Креста по вопросам ВИЧ-инфекции.

Специалисты давно заметили, что состояние здоровья у ВИЧ-положительных детей и подростков тесно связано с условиями жизни и характером отношений в семье, с поведением родителей. Равнодушие к проблемам ребенка или повышенная раздражительность родителей могут значительно ухудшить состояние его здоровья и жизненный прогноз. В то же время его не нужно окружать такой интенсивной заботой, чтобы она стала ему в тягость, чтобы он постоянно чувствовал себя больным и нуждающимся в помощи. Главное, чтобы подросток знал, что у него есть дом, семья и любящие родители, которые, что бы ни случилось, всегда поймут и помогут.

Ребенку потребуется время, чтобы осознать происшедшее и принять это. Ваша активная поддержка поможет ему быстрее справиться со своими переживаниями и обрести новые перспективы жизни. Не позволяйте унынию и депрессии завладеть вами и ребенком. Всеми силами поддерживайте у него позитивный настрой жить привычной жизнью, общаться, учиться, планировать будущее и воплощать свои планы в жизнь. Для этого вам может понадобиться помощь психолога, которого обычно можно найти в Центре СПИД. Во многих городах работают группы поддержки и взаимопомощи для людей, живущих с ВИЧ. Главное, преодолеть смущение и не бояться попросить помощи, потому что в одиночку справляться со всеми переживаниями и проблемами часто бывает слишком трудно, да и непродуктивно.

Подросток, живущий с ВИЧ, может быть принят в любое учреждение образования на общих основаниях. В связи с ВИЧ существуют только некоторые ограничения по определенным профессиям и видам деятельности, например невозможна служба в армии и получение некоторых военных специальностей. Наличие ВИЧ-инфекции у подростка не может служить основанием для отказа в приеме его в учреждение среднего или высшего профессионального образования, равно как и исключения из него. Однако многие школьники, студенты и их родители справедливо опасаются предвзятого отношения со стороны одноклассников, сокурсников и преподавателей, если о ВИЧ-инфекции учащегося станет известно в школе или вузе.

Если о заболевании узнали в школе, надо незамедлительно поговорить с учителем, завучем или директором, с тем чтобы они разъяснили ситуацию другим ученикам, их родителям, преподавателям и не допустили травли ребенка. Если администрации школы требуется помощь в этой работе, они могут обратиться к лечащему врачу ребенка из СПИД-центра.

По мере взросления подростка все большее значение для него приобретают вопросы, связанные с его сексуальностью и возможностью создать семью и иметь детей. И те, у кого ВИЧ, не исключение. Задача родителей — вовремя, еще до того как это произошло, поговорить с ребенком о сексуальных отношениях. Это непросто! Порой сами подростки встречают в штыки такие попытки со стороны родителей. Но чаще родители сами чувствуют неловкость. В этом случае проконсультируйтесь со специалистами в Центре СПИД, возьмите там буклеты, почитайте их сами и предложите их ребенку.

При разговоре с ребенком развейте все его страхи и опасения насчет невозможности любить и быть любимым, жить полноценной сексуальной жизнью, создать семью и иметь детей. Люди, живущие с ВИЧ, имеют все те же сексуальные и репродуктивные права, что и остальные граждане! Важно донести до подростка мысль о том, что его здоровье и будущее во многом зависит от его ответственного отношения к себе и к тому, кого он (или она) любит.

Половые отношения приносят удовольствие, но могут иметь и неприятные последствия. При незащищенных половых контактах возможно повторное заражение ВИЧ, но уже другими штаммами, что может привести к быстрому прогрессированию ВИЧ-инфекции и развитию устойчивости вируса к лекарствам. Кроме того, при незащищенных контактах высока вероятность передачи вируса партнеру. А это уже преступление! Пока ребенок не достигнет 16-летнего возраста, родители несут за него всю полноту ответственности (в том числе и уголовной) за преднамеренное инфицирование других людей. Подросток обязан предупреждать своего партнера о наличии у него ВИЧ и использовать презерватив при каждом половом контакте. Задача родителей — сделать так, чтобы у ребенка сформировалась мотивация к ответственному поведению и он знал, как правильно себя вести, чтобы не стать источником инфекции для других.

Сведения и материалы, содержащиеся в данной публикации, не обязательно отражают точку зрения ЮНЕСКО. За предоставленную информацию несут ответственность авторы.

Ходить в школу, посещать кружки, а после завести семью. ВИЧ-инфицированные дети и подростки имеют все шансы на полноценную жизнь. Для этого необходимо регулярно принимать терапию. Следить за этим должны родители.

Лучший в классе и на стадионе. Миша с самого детства увлекается спортом, но мечтает стать юристом. Сейчас готовится к ЕГЭ. Он планирует поступать в один из столичных вузов. У молодого человека есть все шансы стать успешным человеком, говорят педагоги. Однако его родители так не считали. Почти сразу после рождения его родная мать от него отказалась — у него был обнаружен ВИЧ. Приемные родители решили взять мальчика под опеку.

Чаще всего дети заражаются от женщин во время беременности, родов и кормления грудным молоком. Есть подростки, которые заразились половым путем. Сейчас в области с ВИЧ живут 30 несовершеннолетних.

Вирус иммунодефицита у детей протекает иначе, чем у взрослого. Инфекция в молодом организме развивается стремительно, в первую очередь она поражает имунную систему ребенка. Повысить иммунитет можно только с помощью специализированной терапии. Схему приема препаратов врачи подбирают индивидуально. Пить лекарства придется на протяжении всей жизни. Медики отмечают — ВИЧ-положительные дети и подростки могут без проблем посещать школы, детские сады и секции.

Рассчитывать на такое будущее могут все ВИЧ-инфицированные дети и подростки. Главное — регулярно посещать лечащего врача и принимать лекарства. В противном случае специалисты центра по борьбе со СПИДом вынуждены обратиться в правоохранительные органы и в службу опеки.

Зачем знать есть ли у вас ВИЧ-инфекция

Если у Вас нет ВИЧ-инфекции, но ваше поведение связано с риском заражения, изменив его Вы, избежите инфицирования в будущем.
Если Вы и Ваш партнер дискордантная пара (где один партнер ВИЧ+, а другой ВИЧ-), то знание собственного статуса и статуса партнера поможет Вам договориться о безопасном сексуальном поведении и позволит вам иметь здоровых детей.
Знание своего ВИЧ-статуса беременной женщине позволяет значительно снизить риск передачи вируса ребенку.
Если Вы живете с ВИЧ, Вы защищаете от заражения других людей. Чем раньше проведено обследование и начато лечение, тем больше шансов сохранить здоровье.
Современное лечение ВИЧ-инфекции доступно в России и представляется бесплатно.

АДАПТАЦИЯ К ДИАГНОЗУ.

включает несколько компонентов: сенсорный – восприятие боли или других нарушений, эмоциональный – переживания по поводу случившегося с широким спектром эмоций от страха до надежды, волевой – необходимость справиться с болезнью и рациональный – знание о болезни.

Отношение человека к болезни может быть: адекватным – соответствующим состоянию, пренебрежительным – когда серьезность заболевания недооценивается, отрицающим – когда связанные с болезнью мысли и факты отвергаются, фобическим – при переоценке серьезности состояния и позитивным – когда болезнь связывается преимущественно с положительными переживаниями (например, получением материальных или иных выгод).

Выделяют пять основных стадий на пути к адаптации к диагнозу.

Шок и отрицание (отказ верить).

Отрицание является наиболее мощной защитой из всех последующих, дающей время собраться с силами и принять печальную реальность.

Гнев, протест.

Торг, сделка.

Это естественная реакция человека, помогающая ему смириться с реальностью болезни. Он может стать общительным или доверительным, ожидая за хорошее поведение продления жизни. Сужение жизненного горизонта приводит к тому, что ставки в этих сделках со временем становятся все меньше, и касаются все более ограниченных целей.

Депрессия (горе, печаль).

Когда сделка не приносит желаемого изменения к лучшему, а сил становится все меньше, неизбежно возникает депрессия. Пациент может чувствовать себя виноватым в случившемся. Это вина, которую он переживает за поступки, последствия которых он не смог предвидеть.

Принятие.

Как помочь самому себе.

Можно сократить период депрессии благодаря нескольким правилам для вашей повседневной жизни. Эти рекомендации – не панацея, но они позволяют сделать период депрессии менее болезненным.

Щадите себя.Депрессия поглощает ваши силы, и снижает работоспособность. Не требуйте от себя слишком многого. Вы вернетесь к обычному образу жизни, когда депрессия пройдет. Разбивайте большие дела на несколько маленьких этапов и делайте столько, сколько можете. Не ругайте себя, если не можете сделать больше. Не принимайте никаких важных решений, не беритесь за выполнение сложных задач – если это возможно отложите все это на потом.

Избегайте стрессов. Проще это сказать, чем сделать, но попробовать можно. Постарайтесь определить, какие ситуации обычно вызывают у вас стресс. Подумайте о том, как их избежать.

Займитесь физкультурой.Простая зарядка может стать прекрасным лекарством от депрессии. Она снимет нервное и мышечное напряжение и улучшит настроение. Вместо зарядки можно использовать длительные прогулки в ближайшем парке.

Не употребляйте алкоголь или другие психоактивные вещества (ПАВ).

Наркотики и алкоголь снимают симптомы депрессии на время, но в целом, они ее только ухудшают и затягивают.

Запаситесь терпением. Депрессия сразу за одну ночь не проходит. Не ждите быстрых чудес. Однако помните, что выздоровление от депрессии – это правило, а не исключение. И если у вас все таки депрессия, то вы в любом случае на пути к избавлению от нее.

ПОЛНОЦЕННАЯ ЖИЗНЬ С ВИЧ.

Если у вас ВИЧ, попытайтесь поддерживать себя в хорошей физической форме. Для этого необходимо:

Пользоваться диетой, включающей богатую протеинами, витаминами и углеводами пищу. Ваше тело нуждается в пище для того, чтобы развиваться, получать энергию и защищаться от инфекции.
По возможности поддерживать активность для того, чтобы оставаться в форме, поддерживать режим сна и бодрствования. Физические упражнения помогают избежать депрессии и волнений и вносят вклад в общее ощущение благосостояния, а также сопутствуют поддержанию общего тонуса и сопротивляемости организма.
По возможности продолжать работать.
Заниматься имеющим смысл или по крайней мере отвлекающим делом.
Общаться с семьей и друзьями.
Говорить с кем-нибудь о болезни и диагнозе.
Использовать презервативы, занимаясь сексом.
Обращаться за помощью по медицинским проблемам, следовать советам относительно ухода, включая советы социальных и консультирующих служб.
Снижать или избегать стрессов, определяя потенциальные или существенные их факторы.
Обо всех изменениях в состоянии здоровья, ухудшении самочувствия сообщайте своему лечащему врачу. Регулярное медицинское наблюдение и, при необходимости, специфическое лечение – это то, что поможет Вам вести полноценный образ жизни долгие годы.

Планирование беременности в дискордантных парах

Особая когорта, наблюдаемая в Центре СПИД это дискордантные пары. Сегодняшние партнеры в дискордантных парах (где только у одного из половых партнеров есть ВИЧ-инфекция) — это взрослые успешные люди, столкнувшиеся с проблемой ВИЧ-инфекции. Как правило, жизнь в такой паре делится на до- и после диагноза. ВИЧ-негативные партнеры, испытывая необходимость в получении своевременной и качественной информации для поддержки своего ВИЧ-позитивного партнера, активно обращаются за помощью в Центр СПИД. Учитывая возрастные и социальные особенности и тенденции эпидемии последних лет, потребность в такой помощи возрастает.

Дискордантные пары, в которых инфицирована женщина, имеют больше возможностей реализовать свое право быть родителями, причем без риска для ВИЧ-негативного партнера-мужчины. После консультаций с врачами-инфекционистами, врачами-эпидемиологами, акушерами-гинекологами, регулярного наблюдения женщины в Центре СПИД такие пары становятся счастливыми родителями. А риск рождения инфицированного малыша при современных подходах к профилактике перинатальной передачи ВИЧ составляет 1-2%.

Возможность родить здорового ребенка, которую в настоящее время имеют дискордантные пары, где инфицирован мужчина, своевременно начавший получать АРВТ, трудно осознать людям, не столкнувшимся с проблемой ВИЧ-инфекции. Нашу помощь таким парам сложно оценивать обывателю с моральной точки зрения. А ведь на сегодняшний день в парах, обратившихся к нам в Центр СПИДа, именно с такой проблемой — только здоровые дети и неинфицированные мамы. Маленькая это победа или большая, оценку даст сама жизнь. Каждый здоровый ребенок, рожденный в такой паре это счастье, надежда, это сохраненная семья.

Особую группа дискордантных пар составляют пары, где инфицирован мужчина, не нуждающийся на сегодняшний день в получении антиретровирусных препаратов. В данном случае возможностей реализовать свое право быть родителями осложняется риском инфицирования женщины. Однако и в этом случае наука не стоит на месте благодаря существующим репродуктивным технологиям (методики ЭКО, ИКСИ с предварительной очисткой спермы). ВИЧ-инфекция не является противопоказанием для таких методик.

В Центре СПИДа консультирование осуществляется на постоянной основе. Количество дискордантных пар только за последние 3 года возросло в 3 раза и на сегодняшний день составляет порядка 1800 пар. Значительная часть

Примеры наблюдения пациентов в Центре свидетельствуют о высокой степени доверия у пациентов к специалистам, о приверженности и необходимости получения консультаций. Центр СПИД особое лечебно-профилактическое учреждение, с которым пациентов зачастую связывают многолетние отношения. И очень важно, чтобы пациенты при своевременном обращении получали адекватную и квалифицированную помощь.

Проблема сохранения ВИЧ-серонегативности у неинфицированных партнеров в дискордантных парах при незащищенных половых контактах очень важна.

Чрезвычайно актуальным является сохранение ВИЧ-неинфицированности у женщин при планировании беременности в таких парах.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПИТАНИЯ.

Правильное питание играет огромную роль при любой стадии ВИЧ инфекции: оно укрепляет иммунную систему и создает необходимый запас сил для борьбы с заболеваниями.

Принципы диеты: БОЛЬШЕ КАЛЛОРИЙ и БОЛЬШЕ БЕЛКА.

Вам не придется менять свой рацион, чтобы получить больше калорий необходимо:

кушать не реже 4 раз в день;
добавлять масло, сметану, майонез, тертый сыр;
пить вместо воды соки или молоко (если нет непереносимости);
кушать сладости, шоколад, сливочное мороженное (если нет индивидуальных противопоказаний).

В день необходимо есть не менее 3 порций белковой пищи. Одна порция – это 1 куриная ножка или 2 ломтика сыра или 2 куриных яйца или 2 горсти орехов.

Необходимы также хлеб, картошка, каши, макароны, овощи и фрукты, в том числе свежие (либо сок), молочные продукты. Если организм не переносит молоко перейдите на кисломолочные – кефир, йогурт.

Не надо забывать простых правил предосторожности:

Тщательно мойте сырые овощи и фрукты
Выбрасывайте продукты со следами гнили и плесени
Мясо, рыбу, птицу подвергайте тщательной термической обработке
Замороженные продукты размораживайте на нижней полке холодильника или в микроволновой печи. Нельзя повторно замораживать оттаявший продукт.
Яйца лучше варить в крутую.
Используйте разные разделочные доски для сырых и готовых продуктов.
Держите кухонные полки в чистоте. Выбрасывайте старую посуду с трещинами и царапинами — там скапливается грязь.
Пейте только кипяченную воду. Молоко только кипяченное или пастеризованное.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ЗАГАРА.

Светочувствительность – это состояние, при котором небольшое количество солнца может вызвать кожную реакцию. Также светочувствительность может быть вызвана искусственными источниками ультрафиолета, например, солярием.

Вещества, вызывающие светочувствительность.

Масла, содержащие бергамот, лимон, сок сандалового дерева и кедра
6-метилкумарин, который может входить в состав одеколонов, лосьонов для бритья, кремов от загара.

Поэтому при выборе этих средств будьте внимательны.

Причиной светочувствительности у людей с ВИЧ-инфекцией, могут стать не только медицинские препараты, но и сама ВИЧ инфекция. Точные причины по которым возникает данное состояние при ВИЧ инфекции не известны, но известно, что многие пациенты чувствительны к ультрафиолетовым лучам класса Б. Повышенному риску подвергаются инфицированные пациенты с сопутствующим вирусным гепатитом С.

Профилактика.

Чтобы избежать появления светочувствительности, лучше всего не подвергать себя воздействию ультрафиолетового облучения (особенно искусственному). Плотная одежда и кремы против загара (с фактором защиты не менее 50) обеспечат надежную защиту.

Домашние питомцы и ВИЧ-инфекция

Необходимо помнить, что если наша иммунная система подавлена, мы становимся уязвимыми в отношении других инфекций. Если у Вас уже есть домашний питомец или Вы только собираетесь его завести, необходимо обсудить вопросы безопасности с Вашим врачом.

Общая гигиена

Туалет

Держите туалет подальше от кухни и мест питания. Меняйте его каждый день или по возможности чаше. Дезинфицируйте туалет кипятком раз в месяц. Не следует обрабатывать туалет дезинфицирующими препаратами, которые для этого не предназначены. Всегда мойте руки после чистки туалета.

Ветеринарная профилактика

Регулярно делайте прививки питомцу. Хотя бы раз в полгода обследуйте животное у ветеринара. Если у него есть признаки болезни: кашель, чихание, потеря веса, понос — обязательно свяжитесь с ветеринаром. Постарайтесь не допускать укусов животного. Если это произошло, промойте рану под струей холодной воды, прижгите йодом. После этого обязательно сообщите о контакте вашему врачу с целью исключения вероятности передачи заболеваний, переносчиками которых могут быть животные.

Питание

Кормите животное либо коммерческими продуктами (готовыми), либо, если вы кормите его домашней пищей, тщательно ее обрабатывайте. Никогда не кормите животное сырым мясом, субпродуктами и сырым молоком из-под коровы. Если ваш домашний питомец болеет, проконсультируйтесь с врачом о его диете.

Нежелательные питомцы

Бездомные животные. Возможно взять бездомное животное, но только в том случае, если оно прошло карантин в питомнике и его обследовал ветеринар. Нежелательные питомцы: животные, у которых понос, экзотические животные,ослабленные животные (возможно они больны), дикие животные.

Что если ты узнаешь о ВИЧ, в самом детстве, или становишься ВИЧ-положительным в совсем юном возрасте?

Да нет, не особо. Стараюсь осознавать, что иногда бывает разница в опыте. Главное критически отнестись к таким ситуациям и понять, где ты можешь оказаться неправым.

До сих пор не чувствую себя взрослым. Ведь не существует объективного критерия оценки. Чем больше знаю, тем больше понимаю, что знаю очень мало и понимаю еще меньше. Хотя определенная сознательность пришла в 17 лет, стал более ответственным.

Мне кажется, есть потребность в понимании. Очевидно, что жить с ВИЧ это не просто. И какое давление оказывает на тебя общество каждый день. Я часто общаюсь с ВИЧ-позитивными ребятами, и мои друзья очень замкнуты в себе и мне прямо говорили, в процессе откровенного разговора, что хотели бы, что бы больше людей узнали о их статусе. Но по-прежнему боятся дискриминации.

Самое сложное — это понять, тот ли человек рядом с тобой, который это поймет. Открытие статуса. Ты не всегда оказываешься сильнее ВИЧ. Особенно новый партнер, друг, знакомый и ему придется открывать свою тайну. Или держать этот скелет в шкафу.

Общество без искусственных границ само по себе утопично. Для меня эта утопия заключается в том, что человек живет без той иллюзии, что он лучше остальных. Без искусственных границ в восприятии окружающего. Когда ты эмпатируешь любому человеку, вне зависимости от его убеждений, статуса, ориентации, цвета кожи и так далее.

Это, безусловно, интересный случай. Мы, как консультанты равный-равному, проводим консультации онлайн на нашем сайте, к тому же у нас есть профессиональные психологи, гештальт-терапевты. Мы готовы помочь каждому, кто к нам обратиться. Но я скорее много раз встречался в живую с родителями ВИЧ-позитивных. Я делился с ними своим опытом и говорил о том, как лучше относиться к ВИЧ-позитивным ребятам. Когда родители моего знакомого

Конечно слышал о нем. Когда Климову приговорили к штрафу и обвинили в пропаганде проявились те самые искусственные границы. А проект был уникальный, на самом деле. У Teenerizer есть много знакомых ЛГБТ, но за помощью не обращались, как мне кажется потому что, в Киеве развито очень толерантное отношение к ЛГБТ. Хотелось бы верить. К сожалению, на сегодняшний день, существует стереотип, связывающий ВИЧ именно с гомосексуалами, хотя это лишь одна из уязвимых к ВИЧ групп, чем для меня это и является. Но это разные вещи

Мы постоянно проводим тренинги и семинары посвященные ВИЧ, сексуальному и репродуктивному здоровью в учебных заведениях. Хотя, лично я бы хотел большего, рассказывая о профессоре Кинси, о статистике сексуальности, и таким образом, формировать абсолютную толерантность в обществе. Говорить людям, что исключительных гомосексуалов во всем мире лишь 3%. И у многих людей в подростковом возрасте подавляется толерантность под давлением общества.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.