Уретроскопия и цистоскопия при простатите

Уретроскопия и цистоскопия при простатите

Уретроскопия (Uretroscopy):

Уретроскопия – исследование мочеточника с помощью специального инструмента — уретроскопа. Уретроскоп – гибкий инструмент, который вводится в мочеточник и почечную лоханку. Чаще всего этот инструмент используется для определения расположения камня в мочеточнике и его безопасного удаления с помощью щипцов при непосредственном наблюдении за ходом выполнения уретроскопии. Во время манипуляции крупные камни могут быть раздроблены с помощью ультразвука или электрогидравлического зонда, применяющегося в литотрипсии; инструменты для дробления камней подводятся к нужному месту через уретроскоп.

Показанием к уретроскопии являются:

  • хронические воспалительные заболевания уретры;
  • стриктуры и инфильтраты уретры;
  • камни и дивертикулы;
  • пороки развития (клапаны);
  • новообразования и инородные тела;
  • заболевания семенного бугорка.

Во время уретроскопии возможно выполнение биопсии и проведение различных лечебных мероприятий:

— удаление камней, инородных тел, новообразований;

— электрокоагуляция гемангиом и др.

— при острых воспалительных процессах в мочеиспускательном канале, предстательной железе, семенных пузырьках и их придатках;

— при инфицированности нижних мочевых путей и половых органов.

Для профилактики возможного обострения воспалительного процесса возможно назначение одноразовой инъекции антибиотика широкого спектра действия.

В клинической практике применяются уретроскопы для сухой и ирригационной уретроскопии. Сухая уретроскопия позволяет осмотреть мочеиспускательный канал на всем протяжении, не растягивая его стенок. Ирригационная уретроскопия дает возможность осмотреть проксимальный отдел уретры и шейку мочевого пузыря при постоянном растягивании стенки мочеиспускательного канала циркулирующей промывной жидкостью. Уретроскоп состоит из полой металлической трубки с обтуратором, осветительной и оптической системами. С совершенствованием эндоскопической техники стали чаще пользоваться уретроцистоскопами, которые позволяют исследовать не только мочеиспускательный канал на всем протяжении, но и мочевой пузырь, а также выполнить необходимые хирургические и терапевтические манипуляции.

Для уретроскопии необходимы максимально асептические условия.

Цистоскопия (Cystoscoру):

Цистоскопия — исследование мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа, вводимого в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Цистоскоп состоит из металлического цилиндра, окружающего телескоп, и осветительной системы. Орошающая жидкость, заливаемая в цилиндр, вводится в мочевой пузырь; кроме того, в стенке оболочки цилиндра имеется еще несколько дополнительных каналов для введения катетеров в мочеточники, электродов для удаления полипов и др., а также щипцов для взятия биопсии на гистологическое исследование.

Показания для цистоскопии:

  • подозрение на интерстициальный цистит;
  • частые обострения цистита;
  • хроническая мочевая инфекция;
  • примесь крови в моче (гематурия);
  • недержание мочи или гиперактивность мочевого пузыря;
  • выявление атипичных клеток в анализе мочи;
  • подозрение на туберкулез мочевого пузыря;
  • нарушение оттока мочи, затрудненное или частое мочеиспускание;
  • необходимость катетеризации мочевого пузыря;
  • болезненное мочеиспускание, хроническая тазовая боль или внутритканевый цистит;
  • задержка мочи вследствие увеличения предстательной железы, стриктуры или сужения мочевыводящих путей;
  • камень в мочевых путях;
  • новообразование мочевыводящих путей (полип или опухоль).

Цистоскопия — не только диагностическая процедура, она позволяет проводить лечебные манипуляции:

  • инъекция объем образующих и противоопухолевых агентов в стенку мочевого пузыря;
  • устранение обструкции мочевого пузыря, восстановление оттока мочи;
  • остановка кровотечения из мочевого пузыря;
  • удаление папилломы, опухолей;
  • эндовезикальную электрокоагуляцию простой язвы;
  • рассечение устья мочеточника при уретероцеле;
  • бужирование мочеточника при его стриктуре;
  • катетеризацию мочеточника;
  • выведение камня из мочеточника с помощью специальных устройств — экстракторов;
  • цистолитотрипсию (дробление камней);
  • трансуретральную электрорезекцию (ТУР) аденомы простаты или рака.

Противопоказания для цистоскопии:

  • Острое воспаление слизистой уретры (острый уретрит);
  • Воспаление предстательной железы (острый простатит);
  • Острое воспаление придатка яичка (острый эпидидимит);
  • Острое воспаление мочевого пузыря (острый цистит);
  • Уретральная (резорбтивная) лихорадка;
  • Травма уретры.

Подготовка к цистоскопии:

  • Удостоверьтесь, что Вы полностью информированы о запланированной цистоскопии, не бойтесь задавать уточняющие вопросы. Это Ваше право знать всю информацию о цистоскопии, так как это является частью информированного согласия.
  • Кроме этого, Вы должны спросить у врача о подготовке к цистоскопии. Готовьтесь к визиту к врачу – кратко записывайте любые свои вопросы или беспокойства, чтобы Вы могли их задать врачу.
  • Если цистоскопия будет проходить с обезболиванием, то до цистоскопии необходимо воздержаться от приема пищи. Тип ограничения пищи будет зависеть от вида анестезии, которая будет применена при цистоскопии.
  • У Вашего врача могут быть собственные требования к подготовке к цистоскопии. Эти требования должны строго соблюдаться.
  • Проконсультируйтесь с урологом, следует ли отменить прием препаратов, которые Вы принимаете:
    1. аспирин;
    2. антикоагулянты (варфарин, гепарин);
    3. лекарства для лечения артритов;
    4. обезболивающие препараты;
    5. инсулин.

Что нужно взять с собой, если Вам предстоит цистоскопия?

  • Возьмите с собой лекарства, которые Вы обычно принимаете в течение дня. Возможно, Вы сможете не нарушить график их приема.
  • Возьмите с собой все медицинские документы, рентгеновские снимки или данные томографии.

Какова длительность цистоскопии?

Цистоскопию проводят в течение от 5 до 45 минут.

Как проводится обследование?

Цистоскоп – это трубчатый инструмент, оснащенный осветителем и устройствами для визуального осмотра, который используется для обследования внутренней части мочевыводящих путей. Существует два вида цистоскопов: стандартный негнущийся цистоскоп и гибкий цистоскоп. Выбор цистоскопа непосредственно зависит от цели исследования.

В большинстве своем цистоскопия проводится под местной анестезией, то есть обезболивающий препарат вводят в мочеиспускательный канал (уретру), чтобы уменьшить неприятные ощущения. Для этого вводят 10 мл теплого 2 % раствора новокаина или лидокаиновый гель на 5—10 мин. Во время цистоскопии Вы бодрствуете, поскольку седативный эффект не требуется. Цистоскопия проводится в положении больного лежа на спине. Перед введением цистоскопа он смазывается стерильным глицерином. Вся процедура проводится при условиях асептики.

Поскольку цистоскоп вводят через мочеиспускательный канал, то Ваш уролог осмотрит его слизистую оболочку на предмет любых аномалий или обструкций. Когда цистоскоп находится в мочевом пузыре, то уролог медленно вводит стерильную воду или солевой раствор, чтобы лучше увидеть всю слизистую оболочку мочевого пузыря.

Ваш врач задаст вам ряд вопросов относительно того, как вы себя чувствуете, когда мочевой пузырь наполнен.

Читайте также:  Как снять первые симптомы простатита

Если какая-либо ткань окажется атипичной, биопсию (образец ткани) можно забрать на анализ через цистоскоп. Вся процедура обычно занимает примерно 15 – 20 минут.

Болезненно ли обследование?

Вы можете почувствовать дискомфорт, когда цистоскоп помещают в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Возможно, у вас будет сильная необходимость помочиться, когда вода наполнит мочевой пузырь. Если будет производиться забор биопсии, вы можете почувствовать легкий щипок.

После процедуры мочеиспускательный канал может быть болезненным, и возможно, вы будете ощущать жжение во время мочеиспускания один – два дня.

Многие урологи требуют, чтобы пациент хотя бы один раз помочился, до того как его отпустят домой. Прежде, чем Вы пойдете домой, Ваш врач обсудит с Вами результаты цистоскопии, план дальнейшего лечения и даст необходимые рекомендации.

В большинстве случаев Вам можно будет вести обычный образ жизни без ограничений в питании, если только Ваш врач не даст других рекомендаций. Если не рекомендовано иное, Вам следует пить больше жидкости, для того, чтобы разбавить мочу и уменьшить дискомфорт при мочеиспускании, например, жжение. Появление некоторого жжения при мочеиспускании после цистоскопии возможно. Можно порекомендовать теплую ванну для уменьшения мочевого дискомфорта.

Через короткий промежуток времени после цистоскопии Вы можете заметить кровь в моче, но появление крови обычно прекращается через один или два дня. Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу снятия болей после цистоскопии, т.к. аспирин и другие обезболивающие препараты разжижают кровь и повышают риск кровотечения. Вам могут назначить антибиотики для уменьшения опасности инфекционных осложнений.

Каковы риски цистоскопии?

Как любой инвазивный метод, цистоскопия может иметь и свои негативные проявления. Риски проведения цистоскопии включают:

  • Инфицирование;
  • Кровотечение из участка проведения биопсии (небольшой риск);
  • Разрыв стенки мочевого пузыря (небольшой риск).

Свяжитесь с вашим врачом, если вы заметите следующие симптомы после цистоскопии:

  • лихорадка и/или озноб;
  • учащенное мочеиспускание или частые позывы к мочеиспусканию;
  • задержка мочи (неспособность помочиться);
  • боль в пояснице;
  • длительное жжение при мочеиспускании;
  • кровь в моче.

При возникновении любого осложнения Вы должны безотлагательно связаться с лечащим врачом.

Особенности проведения цистоскопии при заболеваниях предстательной железы:

Несмотря на обширный арсенал современных методов обследования, диагностика заболеваний предстательной железы обязательно сопровождается тщательным осмотром всего мочевого пузыря и особенно мест, которые прикрыты внутрипузырными долями доброкачественной гиперплазии простаты.

При цистоскопии выявляется наличие или отсутствие опухолей, камней и дивертикулов мочевого пузыря, оценивается состояние гладких мышц стенок мочевого пузыря и др. Во время исследования необходимо учитывать, что мочевой пузырь находится в непосредственном взаимоотношении с доброкачественной гиперплазией простаты, и осмотр операционного поля должен всегда включать исследование мочевого пузыря при различных степенях его наполнения. Это позволяет определить взаимоотношение между доброкачественной гиперплазией простаты и устьями мочеточников и не допустить их повреждение.

Запись на прием по тел. 8 (4012) 93-32-37 и 76-69-90.

Цистоскопия — исследование мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа, вводимого в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Цистоскоп состоит из металлического цилиндра, окружающего телескоп, и осветительной системы. Орошающая жидкость, заливаемая в цилиндр, вводится в мочевой пузырь; кроме того, в стенке оболочки цилиндра имеется еще несколько дополнительных каналов для введения катетеров в мочеточники, электродов для удаления полипов и др., а также щипцов для взятия биопсии на гистологическое исследование. Цистоскопия проводится с местным обезболиванием или под общим наркозом (чаще мужчинам и при необходимости выполнения манипуляций).

Цистоскопия при заболеваниях простаты:

Несмотря на обширный арсенал современных методов обследования, диагностика заболеваний предстательной железы обязательно сопровождается тщательным осмотром всего мочевого пузыря и особенно мест, которые прикрыты внутрипузырными долями доброкачественной гиперплазии простаты.

При цистоскопии выявляется наличие или отсутствие опухолей, камней и дивертикулов мочевого пузыря, оценивается состояние гладких мышц стенок мочевого пузыря и др. Во время исследования необходимо учитывать, что мочевой пузырь находится в непосредственном взаимоотношении с доброкачественной гиперплазией простаты, и осмотр операционного поля должен всегда включать исследование мочевого пузыря при различных степенях его наполнения. Это позволяет определить взаимоотношение между доброкачественной гиперплазией простаты и устьями мочеточников и не допустить их повреждение.

Уретероскопия – исследование мочеточника с помощью специального инструмента — уретероскопа. Уретероскоп – гибкий инструмент, который вводится в мочеточник и почечную лоханку. Чаще всего этот инструмент используется для определения расположения камня в мочеточнике и его безопасного удаления с помощью щипцов при непосредственном наблюдении за ходом выполнения уретероскопии. Во время манипуляции крупные камни могут быть раздроблены с помощью ультразвука или электрогидравлического зонда, применяющегося в литотрипсии; инструменты для дробления камней подводятся к нужному месту через уретероскоп.

Уретроскопия — метод визуального исследования мочеиспускательного канала с помощью специального прибора – уретроскопа. Уретроскоп — эндоскоп, предназначенный для осмотра внутренней поверхности уретры у мужчин (включая область предстательной железы). Уретроскоп состоит из тонкой трубочки, внутри которой находятся источник света и увеличительные линзы. Показанием к уретроскопии являются:

  • хронические воспалительные заболевания уретры
  • стриктуры и инфильтраты уретры
  • камни и дивертикулы
  • пороки развития (клапаны)
  • новообразования и инородные тела
  • заболевания семенного бугорка

Во время уретроскопии возможно выполнение биопсии и проведение различных лечебных мероприятий: удаление камней, инородных тел, новообразований; рассечение стриктур; электрокоагуляция гемангиом и др. Уретроскопия противопоказана при острых воспалительных процессах в мочеиспускательном канале, предстательной железе, семенных пузырьках и их придатках.

При инфицированности нижних мочевых путей и половых органов перед уретроскопией уролог назначает антибактериальное лечение в течение 2-3-х дней. Для профилактики возможного обострения воспалительного процесса ограничиваются одноразовой инъекцией антибиотика широкого спектра действия.

Уретроскоп состоит из полой металлической трубки с обтуратором, осветительной и оптической системами. С совершенствованием эндоскопической техники стали чаще пользоваться уретроцистоскопами, которые позволяют исследовать не только мочеиспускательный канал на всем протяжении, но и мочевой пузырь, а также выполнить необходимые хирургические и терапевтические манипуляции.

Читайте также:  Цефотаксим при простатите инструкция по применению

Исследование мочевого пузыря и уретры с использованием оптических устройств называется цистоскопия или уретроскопия.

Для их проведения используются специальные устройства — цистоскопы с различным углом наклона и уретроскопы с прямой (0)оптикой.

В медицине различается два вида уретроскопии: передняя и задняя. Задняя уретроскопия позволяет врачу исследовать работу мочеиспускательного канала целиком, а при передней врач наблюдает за передним отделом уретры.

С помощью уретроскопии мочеточника медицинский специалист исследует строение мочеиспускательного канала изнутри. В основном эту процедуру проводят мужчинам. Женщинам уретроскопию делают для лечения хронического недержания мочи.

Уретроскопия с видеозаписью 2700 руб.

Цистоскопия с видеозаписью 3500 руб.

По результатам исследования возможна бесплатная консультация

Запись по телефонам +7 (812)900-85-38,
+7 (812)900-85-39

Процедура уретроскопии помогает определить множество аномалий, поразивших нижние мочевые пути: инородные тела, новообразования, герпес, туберкулез, сифилис, уретральный кандидоз, закупоренные железы, болезни пораженного эпителия (эрозии, лейкоплакия, грануляции), инфильтраты в подэпителиальной ткани, поражение семенного бугорка, стриктуры, дивертикулы и воспаления разной этиологии.

Процедура исследования за последние десятилетия притерпела серьёзные положительные изменения в техническом плане, обеспечив врачу качественную визуализацию с фиксацией на видеоносителе.

Если раньше врач должен был оценивать изображение только непосредственно через окуляр тубуса, то на сегодняшний день в его распоряжении оборудованный всеми функциями комплекс с хорошим монитором и устройствами записи в HD качестве.

Данное преимущество даёт возможность ещё до оперативного вмешательства оценить объём процесса и подобрать правильную тактику при проведении операции.

Из истории

Во врачебной практике уретроскопия начала применяться в XX веке. К этому же времени относится появление специального прибора для проведения этой процедуры – уретроскопа. До его появления осмотр уретры проводился цистоскопом во время проведения процедуры цистоскопии.

Цистоскопия – медицинский метод осмотра мочевого пузыря. При уретроскопии в центре исследования оказывается именно уретральный канал.

Уретроскоп для панорамного осмотра уретры сконструировал в 1973 году медицинский специалист по фамилии Робертсон.

Два прибора – уретроскоп и цистоскоп – отличаются друг от друга по размерам (первый значительно меньше второго) и по углу наблюдения (00 у первого; линзы второго расположены под углом).

Современные медицинские специалисты проводят уретроскопию при помощи усовершенствованной эндоскопической системы. Это высокоточное оборудование позволяет исследовать даже самые незаметные изменения в уретральном канале в режиме реального времени на компьютерном мониторе.

Среди последних разработок выделяется специальный уретроскоп для проведения ирригационной уретроскопии. С его помощью проводится исследование мочевыводящей системы пациентов с болезнями крови (плохая свертываемость, гемофилия и другие подобные заболевания).

Виды уретроскопии

В настоящее время врачи прибегают к следующим видам уретроскопии:

  • сухая уретроскопия.
    Для ее проведения мочевыводящие пути наполняются кислородом. Эта процедура необходима для оценивания состояния уретры в нерастянутом, неизменном виде. Противопоказанием к проведению этого вида уретроскопии является сильная кровоточивость, поскольку велик риск вызова кровотечения при использовании сухого уретроскопа.
  • ирригационная уретроскопия.
    Для ее проведения мочевой пузырь наполняется специальной прозрачной жидкостью. Она растягивает этот орган, предупреждая его разрыв.

Сложилось мнение, что уретроскопия – болезненная процедура, имеющая много побочных эффектов. Однако это мнение сильно преувеличено. При правильном проведении уретроскопия не вызывает неприятных ощущений. Хотя если процедура прошла с нарушениями, повышается риск возникновения следующих осложнений:

  • уросепсис;
  • разрыв уретры (в большинстве случаев – задней).

Срочное обращение к врачу-урологу необходимо, если после проведения процедуры уретроскопии у Вас возникли следующие симптомы: уменьшение выхода мочи, повышение температуры тела, сильное кровотечение, непреходящие болевые ощущения.

Цистоскопия

Другое название этой процедуры – цистоуретроскопия. Она проводится следующим образом: в мочеиспускательный канал пациента вводится тонкая гибкая или стандартная негнущаяся трубка. С помощью цистоскопии можно осмотреть канал по всей его длине и с высокой точностью установить наличие патологий и дефектов (новообразования, сужения, полипы и т.д.).

Цистоскопию выполняют и мужчинам, и женщинам. Эта процедура назначается в следующих случаях:

  • если в моче присутствует кровь;
  • если пациент болен циститом с частыми рецидивами;
  • если подозревается цистит интерстициального типа;
  • при нарушениях в функционировании мочевыводящей системы, этиология которых не выявляется неинвазивными диагностическими методами;
  • недостаток данных КТ или УЗИ для точного диагноза.

Цистоскопия позволяет диагностировать сужения и ложные ходы в уретре, интерстициальный цистит, новообразования и свищи в мочевом пузыре, а также его выпячивание.

С помощью этого исследования можно распознать туберкулез и хронический цистит, обнаружить камни в пузыре и источник кровотечения, а также диагностировать опухолевые и воспалительные болезни, поразившие расположенные рядом с мочевым пузырем органы.

С помощью цистоскопов специальной конструкции проводится катетеризация почечных лоханок и мочеточников в лечебных или диагностических целях, биопсия и некоторые хирургические процедуры на предстательной железе и мочевыводящих путях.

Если пациент долгое время болен циститом с упорной дизурией, выявить причину заболевания и оценить выраженность изменений в слизистой оболочке мочевого пузыря можно только с помощью цистоскопии.

Подготовка к уретроскопии

Перед проведением уретроскопии пациент должен пройти обследование на выявление аллергий на лекарственные препараты, применяемые при проведении этой процедуры (обезболивающие средства, растворы антисептиков). Также перед исследованием проводится анализ крови на свертываемость.

Уретроскопию следует проводить натощак. Эта мера связана с вероятностью хирургического вмешательства, которое может понадобиться в процессе проведения процедуры.

Чтобы ультразвуковая визуализация дала полноценную четкую картину состояния мочевыводящей системы, пациент должен придерживаться определенного режима питания. За 4 дня до процедуры ему следует исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование (молоко, сырые фрукты и овощи, черный хлеб). Основу рациона на период подготовки к уретроскопии должны составлять фрукты и овощи в печеном виде, супы, каши.

Уретероскопия

Разновидность уретроскопии, широко востребованная в настоящее время – уретероскопия. С помощью этой эндоскопической процедуры дробятся и удаляются камни из нижней и средней части мочеточника, а также корректируются некоторые анатомические аномалии (обструкции пузырно-мочеточникового сегмента и рефлюкса, стриктуры мочеточника).

Читайте также:  Лечение рака предстательной железы после 75 лет

Мужская цистоскопия и уретроскопия проводятся с:

    диагностической целью (выявление патологии и определение её объёма и характера)

  • лечебной целью (ТУР предстательной железы и опухолей стенок мочевого пузыря, извлечение камней устьев мочеточников и мочевого пузыря, установка мочеточникового стента и проведение контактной литотрипсии камней мочеточников, рассечение стриктур уретры).
  • Анатомо-физиологические особенности мужской уретры при проведении исследования требуют от врача хорошего профессионального опыта и большой осторожности.

    К этим особенностям относятся:

    • Длина мужской уретры примерно в три раза протяжённее чем у женщины.
    • На всей протяжённости имеется три физиологических сужения . Проведение тубуса цистоскопа осуществляется в слепую, что при наличии патологии простаты и чрезмерном применении силы может привести к формированию ложного хода.
    • Уретра имеет анатомические изгибы , требующие от врача знание анатомии и подбор позиции угла введения тубуса в каждом индивидуальном случаи.

    Мужская цистоскопия имеет ряд противопоказаний:

    1. Воспалительные заболевания крайней плоти, уретры и предстательной железы.
    2. Макрогематурия в период активного кровотечения.
    3. Выраженный фимоз (сужение крайней плоти).
    4. Тотальная стриктура уретры (на значительном протяжении).
    5. Острая задержка мочи.
    6. Острое воспаление мочевого пузыря в период максимального проявления.

    Проведение исследования осуществляется с использованием современной немецкой оптической системы с обязательной видеофиксацией на внешние носители (обязательное требование к современной урологии).

    Добрый день
    есть несколько вопросов по этим процедурам.

    1) отличие я так понимаю, что при уретроскопии не заходят в мочевой. в каких случаях показано добираться до мочевого?
    2) кто каким зондом делал? гибким-не гибким? как по ощущениям?
    3) боюсь процедуры, стоит ли соглашаться на седацию?
    4) записывают ли на электронный носитель видео? чтобы не получилось, что пришел к очередному урологу, а он скажет, что не знаю, что там у тебя увидели, я сам сделаю еще раз
    5) может кто знает у кого можно безболезненно, информативно и с записью на носитель сделать эти процедуры?

    Уретроскопию не делал, но делал бужирование уретры. По сравнению с ФГДС это всё равно что семки полузгать.

    Главное чтобы врач был не криворукий. Для сравнения: Сергунин мне делал уколы в промежность на всю иглу и пофиг.
    Визгнул на пару секунд и забыл.

    А медсестра в больничке не могла нормально сделать даже укол в жoпу, после неё постоянно всё болело, при том что в другой раз тот же укол с тем же препаратом делала другая медсестра и всё было было окей.

    Показания к проведению уретроскопии

    Хронические воспалительные процессы мочевых путей. Если пациент перенес инфекционные заболевания уретры, то может наблюдаться ее сужение. Это требует специального лечения, такого как лазерная терапия, физиопроцедуры, вибрационный массаж.
    Расстройства мочеиспускания, боль при мочеиспускании. Если нарушения длятся на протяжении нескольких месяцев или лет, то метод уретроскопии позволит выявить нарушения строения уретры, появление рубцов.
    Врожденные патологии в строении, а также грыжа, стриктуры.уретроскоп
    Опухоли (в том числе раковые) и новообразования, такие как кондиломы, папилломы
    Заболевания семенного бугорка
    Наличие камней или инородных предметов
    Появление крови в сперме
    Туберкулез мочевого пузыря, сифилис
    Закупоренность желез (скрытый аденит)

    Рак простаты — это злокачественное разрастание тканей эпителия предстательной железы.

    Несмотря на характерную клиническую картину заболевания, и данные общего и пальпаторного исследования, более точная диагностика аденомы и рака предстательной железы достигается только путем цистоскопического исследования.

    При раке предстательной железы большое значение имеет выяснение степени распространения опухоли и в особенности характера вовлечения в процесс мочевого пузыря.

    Цистоскопия — это метод диагностики, при котором врач исследует состояние мочевого пузыря и уретры (мочеиспускательного канала).

    Цистоскопия проводится с помощью цистоскопа.

    Цистоскоп — это инструмент, представляющий собой гибкий зонд, на конце которого имеется лампочка и объектив камеры. Существуют также и ригидные цистоскопы, когда зонд цистоскопа не изгибается, но они в настоящее время применяются редко.

    Он позволяет врачу увидеть состояние слизистой мочевого пузыря, наличие на ней образований, камней в полости мочевого пузыря, найти источник кровотечения, если он в мочевом пузыре, а также при наличии показаний — сразу же взять кусочек ткани (биопсию). Кроме того, цистоскопия позволяет выявить стриктуры уретры и другие аномалии.

    Для диагностики и определения состояния мочевыводящих путей

    Для диагностики рака мочевого пузыря или уретры

    Для выявления причины болей при мочеиспускании

    ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ ЦИСТОСКОПИИ

    Врач смазывает зонд цистоскопа глицерином и вводит его в уретру пациента. Перед этим проводится обычно местное обезболивание.

    После того, как цистоскоп введен в мочевой пузырь, последний наполняется жидкостью — обычно, стерильным физиологическим раствором.

    По мере наполнения пузыря врач будет спрашивать Вас о самочувствии и ощущениях, и как только Вы почувствуете дискомфорт в мочевом пузыре, наполнение прекращается.

    После этого врач проводит осмотр.

    При выявлении какого-либо образования (полипа, опухоли) проводится биопсия — берется кусочек ткани для дальнейшего гистологического обследования.

    Вся процедура длится от 15 до 20 минут.

    Ощущения во время цистоскопии

    Во время проведения цистоскопии боли, обычно, не ощущается, так как врач смазывает гибкий зонд анестетиком. Однако определенное чувство дискомфорта может ощущаться.

    При заполнении мочевого пузыря так же может ощущаться определенный дискомфорт.

    При взятии биопсии также может ощущаться легкий щипок.

    После цистоскопии в течение одного-двух дней может отмечаться некоторая болезненность при мочеиспускании.

    Следует обратиться к врачу, если после цистоскопии появились:

    Выраженная боль в области введения цистоскопа

    При цистоскопии есть риск некоторых осложнений:

    Читайте также:
    Adblock
    detector