Трансректальное узи предстательной железы как проводится у мужчин

В статье мы поговорим об УЗИ предстательной железы и подготовке к исследованию.

Что представляет собой исследование?

Ультразвуковое исследование простаты – это метод отслеживания патологических изменений с помощью специального датчика, излучающего ультразвуковые волны. Ультразвук по-разному отражается от тканей различной плотности и структуры, эта информация обрабатывается аппаратом и превращается в своего рода фотографию органа, которая выводится на экран.

На основании видимых там изменений ставится диагноз, при необходимости – назначаются дополнительные способы обследования пациента.

Существует два типа УЗИ предстательной железы:

Трансабдоминальное УЗИ простаты выполняется сквозь переднюю брюшную стенку. Этот способ совершенно не причиняет пациенту дискомфорта, но врачи стараются его избегать, так как информативность данного вида исследования значительно ниже по сравнению с трансректальным. Здесь доктор может оценить лишь общее состояние органа, его размеры, вес и объем.

Для постановки более точного диагноза рекомендуется делать трансректальное исследование предстательной железы – ТрУЗИ, которое осуществляется путем введения датчика в прямую кишку.

Во время проведения процедуры пациент может испытывать моральные или небольшие физические неудобства.

Но зато во врачебном заключении состояние железы будет описано максимально подробно и точно.

Кроме того, помимо простаты, специалист сможет осмотреть уретру, семенные пузырьки и окружающие ткани прямой кишки, что немаловажно при диагностике онкологической патологии и бесплодия.

УЗИ и ТрУЗИ простаты назначаются при предъявлении пациентом специфических жалоб:

слабое или болезненное мочеиспускание;
задержка мочевыделения;
нарушение эрекции;
неудачные попытки зачатия при отсутствии патологии с женской стороны.

С помощью ультразвукового исследования можно выявить следующие заболевания простаты:

киста (на изображении видны полости незначительного размера, заполненные жидкостью);
простатит (на него указывает увеличение размеров железы, вызванное воспалительным отеком);
аденома;
рак простаты.

В последних двух случаях исследование показывает укрупнение простаты и изменения в структуре ее тканей. Неровные края, наличие подозрительных участков – эти признаки склоняют диагноз в сторону злокачественного новообразования, но для его уточнения обычно требуются другие – исследования – пункционная биопсия, компьютерная томография и т.д.

Как проводится?

Трансабдоминальное УЗИ начинается с того, что пациента просят лечь на спину и оголить низ живота. Далее медработник наносит на датчик специальный гель, улучшающий прохождение ультразвуковых волн (вещество абсолютно безвредно для кожи человека), и прижимает аппарат в различных проекциях к передней брюшной стенке, наблюдая за картинкой на мониторе.

В среднем исследование длится от 5 до 7 минут, после чего врач описывает полученные изображения и выдает свое заключение.

При проведении ТрУЗИ датчик, как уже говорилось выше, вводится в прямую кишку на глубину 5-7 см (если необходимо осмотреть еще и семенные пузырьки, то на 7-9 см).

Для предотвращения инфекционных осложнений на него надевают презерватив.

Пока врач визуально оценивает состояние органа, пациент лежит на левом боку с коленями, приведенными к груди. Продолжительность исследования – 10-15 минут.

Трансректальное УЗИ противопоказано при кишечной непроходимости, хронических анальных трещинах, острой стадии геморроя, после проведения операций на прямой кишке.

Рассмотрим подготовку к УЗИ простаты у мужчин.

Для того, чтобы в ходе исследования врач увидел максимально четкое изображение, пациент должен правильно подготовиться к процедуре. Как подготовиться к УЗИ простаты?

Подготовка к УЗИ предстательной железы не трудная. Перед трансабдоминальным исследованием мужчине необходимо выпить около литра воды, дабы расправить стенки мочевого пузыря, и не мочиться до окончания исследования.

С учетом скорости всасывания воды и почечной фильтрации, начинать употреблять жидкость следует не меньше, чем за час до назначенного времени обследования.

ТрУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка

Подготовка к трУЗИ предстательной железы несколько сложнее. Как подготовиться к трУЗИ простаты? Прежде всего, пациенту необходимо очистить кишечник. Это можно сделать разными способами:

Как подготовиться к трУЗИ предстательной железы? Подготовка к трУЗИ простаты дома включает соблюдение так называемой бесшлаковой диеты – специального медицинского стола, уменьшающего образование газов и каловых масс.

При ее соблюдении из рациона исключаются следующие продукты:

бобовые, свежие овощи и зелень;
копчености, соленья;
пшенная и перловая каши;
виноград, крыжовник, персики, малина, абрикосы;
кофе, шоколад, орехи;
молоко, газировка, квас.

Допускается употребление нежирных сортов рыбы и мяса, нежирных бульонов, рисовой и гречневой каш, кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира), хлеба, выпеченного из муки грубого помола, киселей, компотов, соков.

Также перед выполнением ТрУЗИ пациент должен наполнить мочевой пузырь (о том, как это сделать, подробно написано в правилах подготовки к трансабдоминальному УЗИ).

А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

Заключение

Теперь Вы знаете все о трУЗИ и УЗИ предстательной железы, подготовке к исследованиям. Ультразвуковое исследование считается одним из самых безопасных и, одновременно, информативных диагностических методов, поэтому отказываться от него не стоит.

Читайте также: Метахронный рак простаты

Своевременно проведенная процедура позволяет выявить заболевание предстательной железы на ранней стадии, когда прогноз более благоприятен, и назначить пациенту эффективное лечение.

Полезное видео

Смотрите видео об УЗИ простаты, подготовке к ней:

Показания для исследования

УЗИ предстательной железы назначается доктором в том случае, когда имеются какие-либо симптомы патологии простаты. К таковым относятся: боль в промежности или крестце, трудности при опорожнении мочевого пузыря, нарушения потенции, ощущение полного мочевого пузыря сразу после посещения туалета, проблемы с зачатием и проч. Данные признаки говорят о том или ином нарушении в работе этого органа, поэтому УЗИ предстательной железы назначается в обязательном порядке.

Где и зачем делать процедуру?

Если у вас появились определенные проблемы, и вы считаете нужным обследоваться, то не нужно бежать в первую попавшуюся клинику для прохождения процедуры. Сначала сходите к врачу-урологу. Он внимательно выслушает все ваши жалобы, проведет надлежащий осмотр, сделает предположения относительно причин недомогания и направит на УЗИ предстательной железы, если это действительно необходимо. Потом, когда у вас на руках уже будут результаты исследования, вы можете пойти к этому же врачу, который владеет ситуацией, чтобы он прописал вам необходимые медикаменты.

В принципе, каждый мужчина, если пожелает, может самостоятельно записаться на УЗИ предстательной железы. Как проводится эта процедура, ему расскажут в том месте, где будут ее осуществлять. Мы же этот вопрос рассмотрим немного ниже. Здесь остается сказать, что желающих сделать УЗИ для профилактики не так уж много. Да, это не обязательно, если вам 20-30 лет, вы здоровы и полны сил. А вот после сорока желательно ежегодно проходить УЗИ предстательной железы. Подготовка не займет много времени, зато вы потом будете спокойны за свое здоровье.

Подготовка к процедуре

Этот процесс зависит от того, каким способом проводится УЗИ. Процедуру осуществляют либо трансабдоминально (посредством обследования датчиком передней брюшной стенки), либо трансректально (непосредственно через прямую кишку).

Подготовка к трансабдоминальному исследованию

Что нужно знать в том случае, если вам назначено УЗИ предстательной железы? Трансабдоминальное исследование проводится быстро, легко, особой подготовки оно не требует. Главное – явиться на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Простата расположена в том месте, где пузырь переходит в уретру, поэтому без такой подготовки увидеть ее достаточно сложно. А вот когда между железой и датчиком есть пространство, которое наполнено жидкостью, проведение процедуры становится результативным, так как орган хорошо визуализируется.

Наполнять пузырь нужно умеренно, чтобы ощущать лишь легкие позывы к его опорожнению. За час до УЗИ следует выпить примерно литр жидкости. Необходимо правильно рассчитать время. Ведь если пузырь не будет достаточно наполнен, то придется ждать, откладывать на неопределенное время процесс обследования. А если он будет переполнен, то больной будет ощущать дискомфорт при перемещении датчика, ведь оно сопровождается пусть и несильным, но надавливанием.

Трансректальное УЗИ предстательной железы – что надо знать при подготовке?

Перед таким видом исследования необходимо за два-три дня начать придерживаться диеты, дабы исключить повышенное газообразование, появление поноса, запора. А вечером (накануне процедуры) и в день обследования надо будет сделать очистительные клизмы. Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится пациенту натощак. Только если оно назначено на вечернее время, можно позволить легкий завтрак.

Как делают УЗИ трансабдоминальным способом

Как делают УЗИ трансректальным способом

Это тот метод, которого представители сильного пола наиболее всего стыдятся, боятся и всячески избегают. А зря. Этот способ считается самым надежным и результативным, он вовсе не такой страшный, каким кажется сначала. Зато очень информативно именно такое УЗИ предстательной железы. Как проводится эта манипуляция, рассмотрим прямо сейчас.

Пациент обнажает нижнюю часть тела, располагается на кушетке задом к доктору. При этом больной должен подогнуть ноги и подтянуть колени к животу. Затем в прямую кишку пациента вводится специальный датчик, который продвигают до места расположения простаты. Таким образом ее исследуют. В гигиенических целях на датчик заранее надевают презерватив, а для облегчения проведения процедуры его смазывают специальным гелем.

Конечно, трансректальное УЗИ сложно назвать приятным, однако и болезненным его считать нельзя. Датчик в диаметре составляет примерно 1,5 см, поэтому он никак не растянет и не травмирует прямую кишку, чего очень многие боятся. Да и погружают его не более, чем на 5-7 см. Нужно просто расслабиться и настроиться на процедуру должным образом, тогда она не доставит особого дискомфорта.

Что считается нормой?

В процессе исследования фиксируют очень много показателей, которые говорят о здоровом органе или определенных отклонениях. В рамках нормы простата должна иметь ровные и симметричные контуры, равномерную структуру. В идеале передне-задний размер должен быть 1,5-2,5 см, поперечный — в пределах нормы – 2,7-4,2 см, а продольный составляет 2,4-4,0 см. Объем, который рассчитывается по особой формуле, в норме не должен превышать 25 см кубических. Отклонение от указанных показателей говорит о наличии патологии, которую должен лечить только квалифицированный специалист.

Какие недуги может выявить УЗИ?

Эта процедура позволяет узнать о многих имеющихся заболеваниях. Среди них:

Гиперплазия. Это состояние, при котором железа значительно (не всегда) увеличивается в размерах вследствие разрастания своих же тканей.
Аденома. Это доброкачественное разрастание тканей. Железа не только увеличивается, в ней часто появляются аденоматозные узлы.
Камни. Случается так, что в протоках предстательной железы образуются конкременты небольших размеров.
Рак. На УЗИ такое образование представляет собой несимметрично расположенный очаг, который может прорастать в другие органы.
Простатит. Контуры железы на УЗИ неровные, эхоструктура ее неоднородная.
Кисты простаты. Во время обследования могут быть обнаружены пузырьки, которые наполнены жидкостью.

Заключение

В данной статье мы описали такую процедуру, как УЗИ предстательной железы. Цена за обследование не слишком высока, например, за процедуру, выполненную трансабдоминально, вы заплатите примерно 800 рублей, трансректально – 1200-1500 рублей. В этом вопросе главное – не цена, а здоровье. Вы платите за долголетие, за своевременное обнаружение патологий, лечение которых позволит избежать негативных последствий и наслаждаться полноценной жизнью. Будьте здоровы!

Ультразвуковое сканирование простаты — наиболее точный метод диагностики урологических недугов у мужчин. Анализ результатов волнового облучения дает возможность установить объёмы органа, наличие уплотнений, кистозных образований и камней, выяснить состояние кровеносных сосудов и протоков. Как делается УЗИ простаты? Требуется ли подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ВЫЛЕЧИТЬ ПРОСТАТИТ! Нужно всего лишь принимать. ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Когда необходимо ультразвуковое сканирование

Большинство заболеваний органов мужской мочеполовой системы имеют схожую симптоматику. Ультразвуковое сканирование позволяет поставить правильный диагноз, определить локализацию патологических процессов и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Ультразвуковое исследование предстательной железы выполняется в тех случаях, если у пациента присутствует один из следующих признаков патологии:

расстройства мочеиспускания;
затрудненный отток мочи;
боли в паху и в области гениталий;
дисфункции в половой сфере: сокращение длительности полового акта, отсутствие семяизвержения, слабая эрекция;
наличие гнойных или кровяных примесей в эякуляте или урине.

Ультразвуковое обследование предстательной железы и органов мочевыделительной системы дает возможность выявить следующие заболевания:

простатит;
доброкачественную дисплазию (аденому);
фиброз;
кисты;
рак;
различные патологии почек, изменение эластичности и структуры стенок мочевого пузыря при тяжелых формах ДГПЖ.

Поскольку некоторые урологические болезни начинаются практически бессимптомно, врачи часто рекомендуют сделать УЗИ предстательной железы для раннего диагностирования отклонений в работе органа.

Виды УЗИ простаты

Анатомические особенности и расположение органа позволяет проводить ультразвуковое сканирование тремя различными способами. При подборе вида УЗИ учитываются симптомы и предполагаемый диагноз, а также наличие противопоказаний к тому или иному методу обследования.

Самый простой способ обследования, при котором датчик перемещается по поверхности живота. К плюсам данного метода можно отнести минимальное количество противопоказаний, а также отсутствие психологического и физического дискомфорта во время проведения процедуры. Недостатком абдоминального сканирования является сравнительно низкая информативность результатов. Кроме того, снизить достоверность данных может наличие висцерального и подкожного жира на животе.

Обычно такой вид сканирования назначается при периодических обследованиях или необходимости постановки первичного диагноза. В случае выявления отклонений от нормы могут потребоваться дополнительные анализы.

Трансректальное УЗИ простаты считается наиболее точным. ТрУЗИ предстательной железы применяется для определения состояния простаты, наличия и локализации патологических процессов. Во время волнового сканирования определяются как размеры и очертания железы, так и структура ее тканей, наличие кальцинатов и абсцессов, проходимость протоков и состояние кровеносной системы органа.

ТрУЗИ может быть назначено не только для диагностики болезней предстательной железы, а и в качестве дополнительного диагностического метода пациентам с везикулитом и воспалением мошонки. Инструмент для сканирования имеет специальное приспособление, позволяющее выполнять забор материала для проведения биопсии.

Поскольку метод предполагает введение инструмента в прямую кишку, перед назначением процедуры исключают следующие противопоказания:

хронический геморрой на стадии обострения;
трещины в нижнем отделе кишечника;
непроходимость кишечника;
оперативное вмешательство в области прямой кишки;
ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ВЫЛЕЧИТЬ ПРОСТАТИТ! Нужно всего лишь принимать. ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Кроме наличия определенных противопоказаний к недостаткам метода можно отнести психологический дискомфорт, который испытывают некоторые мужчины во время проведения обследования. В целом же трансректальное введение ультразвукового датчика является безболезненным и не вызывает негативных последствий.

Трансуретральное ультразвуковое обследование

Этот способ ультразвукового сканирования предполагает введение инструмента через уретру. Показаниями к назначению являются увеличение размеров железы и ее прорастание в полость мочевого пузыря. Исследование позволяет определить, являются ли причиной разрастания тканей злокачественные новообразования или же у пациента появилась аденома простаты. Полученные на УЗИ результаты дают возможность выявить признаки рака и определиться со способом лечения.

Также метод применяется при необходимости провести УЗИ мочевого пузыря и простаты с определением остаточной мочи на последней стадии доброкачественной гиперплазии. Недостатком трансуретрального обследования является болезненность манипуляций при введении наконечника со сканером в полость уретры. Уретральное сканирование назначается достаточно редко.

Каждая из методик имеет определенные показания, а также свои плюсы и минусы. После оценки состояния больного уролог определяет, какое УЗИ простаты лучше для более достоверной диагностики.

Подготовка к УЗИ простаты и описание манипуляций

Качество и достоверность ультразвукового обследования во многом определяется физическим и моральным состоянием мужчины. Чтобы получить наиболее полную информацию об органе, следует знать особенности видов каждого из УЗИ простаты, как делается и какая подготовка необходима в том или ином случае.

Если врач назначил абдоминальное сканирование, тщательных приготовлений перед УЗИ предстательной железы не нужно. Специалисты советуют за сутки до визита в больницу не употреблять продукты, способные спровоцировать газоотделение и вздутие кишечника. Можно ли есть перед УЗИ простаты? Обследование лучше проводить на пустой желудок, поэтому последний прием пищи планируют не позже, чем за 8-10 часов до сканирования.

Для получения более точного изображения мочевой пузырь должен быть частично наполненным, поэтому за час до визита к врачу следует выпить 2-3 стакана обычной негазированной воды и не посещать туалет.

Во время проведения обследования мужчина лежит на спине. Нижняя часть живота освобождается от одежды и смазывается гелем. Перемещение датчика по поверхности живота и изменение углов сканирования дает возможность получить объемную картину органа и сделать предварительные заключения о наличии патологических процессов.

Поскольку датчик вводится трансректально, подготовка проводится более тщательно. Начинать ее следует за 2-3 дня с диеты: рекомендуется не употреблять сладких и алкогольных напитков, молочных продуктов и овощей, вызывающих метеоризм.

Вечером накануне визита в клинику необходимо очистить кишечник при помощи клизмы. Процедуру повторяют утром, за 3 часа до планируемого исследования. Если нет возможности поставить клизму, допускается использование слабительных свечей. За час до сканирования нужно выпить 2-3 стакана воды для наполнения мочевого пузыря.

В некоторых случаях подготовка к обследованию требует выполнения дополнительных указаний врача. Так, например, если во время УЗИ планируется брать образец ткани простаты для гистологического анализа, пациенту следует за 10-14 дней прекратить прием препаратов, разжижающих кровь. Для получения наиболее точных результатов следует придерживаться всех рекомендаций уролога.

Достаточно часто мужчины испытывают психологический дискомфорт во время проведения трансректального сканирования. В связи с этим не менее необходима и моральная подготовка к ТрУЗИ. Следует помнить, что все манипуляции безболезненны и не доставляют неудобств. Перед походом на УЗИ можно посмотреть соответствующие видео и ознакомиться с комментариями мужчин, которые уже проходили процедуру. Подробная информация о том, как делают трансректальное сканирование, позволит расслабиться и добиться максимально достоверных результатов.

Что необходимо знать о трансректальном УЗИ предстательной железы? Как оно проводится? Перед началом манипуляций мужчине предлагают лечь на левый бок и слегка подтянуть колени к туловищу.

Диаметр ультразвукового датчика составляет 20-25 мм. Перед началом процедуры на него надевают специальный презерватив и наносят гель, который облегчает ввод инструмента. Глубина введения датчика — 6-8 см.

С целью получения более полной информации врач может выполнять наклонные движения или круговое вращение, разворачивая датчик для воспроизведения объемного изображения всех отделов железы. Такое исследование показывает во всех подробностях и сам орган, и близлежащие ткани. Длительность манипуляций при стандартном обследовании без необходимости забора тканей составляет 20-25 минут.

Расшифровка УЗИ простаты

Обследование проводится согласно протоколу, в котором перечислены обязательные диагностические действия. Существует общепринятый унифицированный протокол, однако каждое медицинское заведение имеет право расширить перечень дополнительными характеристиками органа. Такие дополнения повышают информативность исследования, однако при этом стоимость УЗИ предстательной железы может возрасти.

Ниже приведены основные параметры, которые устанавливаются в ходе сканирования.

Характеристика

Отклонения, свидетельствующие о наличии патологии

Размер простаты

Ширина — 2,5-4,5 см, толщина — 1,5-2,3 см,

Увеличенные размеры органа

Соотношение правой и левой доли

Контуры

Четкие и ровные

Нечеткие и прерывистые

Состояние капсулы

Эхогенность

Гипоэхогенная, гиперэхогенная, мозаичная

Структура тканей

Наличие узлов, микрокальцинатов, кистозных образований, участков с более плотной структурой

Форма

Неправильная с увеличением всего органа или его отделов

Также в ходе процедуры может быть установлено состояние вен перипростатического сплетения, протоков, близлежащих органов. Расшифровка результатов является основанием для определения диагноза и метода лечения пациента.

В настоящее время ультразвуковое сканирование предстательной железы признано одним из наиболее точных диагностических методов при постановке диагноза в урологии. Основные его преимущества: безопасность, высокая точность, малоинвазивность, доступная цена и наличие необходимого оборудования практически в каждом медицинском учреждении.