Простатит представляет собой многогранное заболевание, способное поставить крест на мужском половом здоровье и здоровье вообще (на развитых стадиях течения патологии). Именно поэтому необходимо проведение своевременной диагностики этого опасного недуга. Какими же методами осуществляется обследование пациентов урологического профиля?
Диагностика простатита всегда комплексная. Используются инструментальные (УЗИ, ТРУЗИ) и лабораторные (анализы, мазки) методы
О самодиагностике
Самодиагностика – важнейшая часть диагностических мероприятий. Не заподозрив неладное, пациент не обратится в больницу. В этом случае заболевание будет течь исподволь, развиваясь дальше и подтачивая здоровье мужчины. Каким же образом проводится самодиагностика?
- Необходимо обращать внимание на собственное самочувствие. В первую очередь следует честно ответить себе на вопросы о симптомах простатита. Повод насторожиться, если присутствуют:
- боли в области лобка, ануса, нижней части живота ноющего или иного характера, с четкой локализацией и без;
- дискомфорт и трудности с мочеиспусканием, частые ложные позывы посетить туалетную комнату;
- проблемы с эрекцией и невозможность совершить полноценный половой акт, регулярные ночные пробуждения в туалет,
- Следует взглянуть на собственную мочу и сперму. Если в них присутствуют примеси слизи, крови, желтого гноя – это крайне опасный признак, способный указывать на различные патологии мочевыделительного тракта, в том числе на простатит.
Первый поход к врачу
Наконец, решившись на посещение клиники, необходимо отправиться к урологу или урологу-андрологу. На приеме специалист задает наводящие вопросы и собирает анамнез жизни пациента. Наибольшее значение имеют следующие вопросы:
- Какова длительность течения предполагаемого заболевания? Как давно появились жалобы на здоровье?
- Какие заболевание вообще перенес человек в течение жизни? Есть ли среди них патологии органов малого таза или мочевыделительной системы? Какие?
- Что предшествовало развитию продуктивной симптоматики? Нужно вспомнить все обстоятельства в деталях.
- Есть ли в анамнезе у пациента простатит? Как давно?
- Как часто больной практикует половые акты?
- Какой образ жизни ведет пациент? Занимается ли спортом, как питается, курит ли?
- Каков профессиональный характер деятельности больного?
- Болел ли человек венерическими заболеваниями?
Если врач забыл один из указанных пунктов не нужно стесняться ему о них напомнить. Как правило, в современных клиниках сбор анамнеза проводится посредством заполнения специальной анкеты.
Методы диагностики
Информативная методика первичной диагностики. Позволяет установить размер предстательной железы, ее состав и структуру, определить болевые реакции пациента. Как правило, в отсутствии патологических изменений со стороны простаты, процедура не вызывает боли. Дискомфорт свидетельствует в пользу наличия простатического процесса. При этом воспаление простаты сопровождается болью при пальпации.
Техника проведения ректального обследования простаты
Ход процедуры следующий. Врач надевает медицинскую перчатку и вводит указательный палец в анус пациента для получения доступа к железе. Сам больной находится в наклонном положении.
Перед проведением забора жидкости рекомендуется провести очистительную клизму. Врач массирует предстательную железу через анальное отверстие, после чего собирает сок в особую емкость и отправляет в лабораторию для оценки состава.
В норме секрет простаты представляет собой прозрачную вязкую жидкость без лейкоцитов, амилоидных телец, бактериальных возбудителей в собственной структуре. Сок имеет слабощелочную реакцию и нормальную плотность, в пределах референсных значений. Повышение количества лейкоцитов свидетельствует в пользу воспалительного поражения. А наличие бактериальной флоры равно как и повышение кислотности говорит о развитии инфекционного процесса. Любые отклонения в цвете, плотности, составе – это данные в пользу простатита. Однако, не всегда наличие инфекционных возбудителей дает однозначные данные за простатит. Возможно проникновение их в сок предстательной железы из уретры или мочевого пузыря.
Проводится сразу для выявления двух факторов: наличия патогенной флоры в уретре (позволяет избежать погрешности при сборе сока простаты) и выявления текущих венерических заболеваний. Процедура неприятная, болезненная, но перетерпеть ее нужно. Проводится ПЦР-диагностика и бактериальный посев слизи из уретры.
Проведение мазка из уретры
Назначается с теми же целями, к тому же дает возможность выявить патологии структур мочевыделительной системы, лежащих выше. Большое диагностическое значение имеет наличие белка в структуре мочи, лейкоцитов, крови (гематурия). Проводится бактериальный посев урины.
Выполняется для выявления проблем со стороны оплодотворяющих свойств семенной жидкости, которые неминуемо появляются при простатическом поражении. Оценка физико-химических свойств жидкости и оплодотворяющих свойств позволяет оценить степень нарушений в мужском организме. Это крайне необходимая вспомогательная процедура.
Дает возможность выявить патологии мочевого пузыря и уретрального канала, дабы они не влияли на результаты специализированных простатических проб.
Определяет скорость тока мочи. Позволяет лишь констатировать факт. Исследование проводится только в комплексе, поскольку не всегда возможно с точностью установить, где заканчивается простатит и начинается гиперплазия предстательной железы.
Необходимо для оценки общего состояния органа, его размеров, консистенции, наличия конкрементов.
Выводы
Существует множество методов оценки состояния простаты. Диагностика простатита – сложный и весьма дискомфортный путь, который, однако, необходимо пройти, чтобы сохранить здоровье. Только по окончании комплексной диагностики можно говорить о назначении эффективного лечения.
Простатит в запущенной стадии приводит к нестерпимой боли в момент мочеиспускания.
К тому же, чрезмерное увеличение железы может лишить мужчину детородной функции.
Как проверить и узнать — не грозит ли мужчине это заболевание?
Лечение следует начинать как можно раньше.
А точные диагностические обследования помогут достичь быстрого положительного результата.
Симптомы заболевания, которые можно выявить в домашних условиях
Наличие патологии можно определить и самостоятельно, ведь простатит имеет типичные проявления:
- значительный дискомфорт в зоне ануса.
- В пояснице и паху ощущаются болезненные ощущения.
- Дефекация сопровождается болью.
- Появляются трудности с мочевыделением.
- Снижается эрекция.
- Половой акт и процесс эякуляции проходит с болью.
Тревожным сигналом должно служить сочетание нескольких симптомов. Это уже повод для экстренного обращения к медикам. Такие расстройства без лечения редко проходят. Отсутствие терапии трансформирует острую форму болезни в хроническую.
Основная диагностика простатита в медицинском учреждении
Уже при первом визите пациента, уролог может обнаружить воспаление предстательной железы. Но определить сложность и этиологию заболевания можно только с помощью лабораторных и аппаратных исследований.
Это важная составляющая диагностических мероприятий. На этом этапе собирается следующая информация:
- длительность течения болезни.
- Факторы, способствующие обострениям.
- Клиническая картина развития симптомов.
- Наличие перенесённых венерических заболеваний.
- Присутствие вторичного лечения простатита.
- Половая жизнь пациента.
- Данные о перенесённых операциях в области малого таза.
По результатам анамнеза врач составляет план дополнительного обследования.
Дальнейшим этапом диагностики будет осмотр гениталий и самой простаты.
Высыпания на пенисе и в зоне паха свидетельствуют о вирусной этиологии.
Пальпация предстательной железы позволяет обнаружить изменения в размере и структуре органа.
Процедура не совсем приятная, так как воспалённые ткани болезненно реагируют на прикосновения.
Сомнения в наличии патологии отпадают, если выявлено увеличение железы.
Эта группа диагностических мероприятий достаточно обширная. Количество анализов зависит от анамнеза и урологического осмотра. Исследования направлены на каждый конкретный случай, чтобы получить полную картину патологии.
Основные лабораторные исследования включают следующие процедуры:
- Анализ мочи. Определяется состояние мочеполовой системы. Слизь или примеси в моче говорят о воспалительном процессе. Со временем, кроме простаты, это затронет и другие окружающие органы.
- Анализ крови. Исследование позволит установить степень вреда организму, который нанес воспалительный процесс. Этот анализ влияет на выбор терапии.
- Секрет простаты. Данное микроскопическое обследование выявляет наличие в секрете вредных включений. Делаются выводы о стадии болезни и состоянии предстательной железы. Но необходимо учесть, что данное исследование проводится, если не наблюдается обострения.
Для процедуры характерна определённая последовательность:
- стимулируется простата (интраректально);
- из мочевыводящего канала будет выходить слизистый секрет;
- исследование выделения.
Если имеется воспаление, то будут видны фрагменты клинической картины болезни. Нормальный секрет простаты уже через полчаса будет напоминать папоротник.
Оценка эякулята. Анализ семени считается альтернативой исследования секрета простаты.
К этому прибегают, когда посев секрета не получить в чистом виде.
Исследование эякулята считается точным методом, а его информативность объясняется тем, что семя соприкасается с простатой и, естественно, содержит её секрет.
В эякуляте содержится огромное количество лейкоцитов, когда мужчина болен простатитом.
Из уретры берут материал, который тщательно изучается.
При этом анализе внимание уделяется концентрации лейкоцитов и патогенных микроорганизмов.
Все эти мероприятия необходимы для выявления первоначальных расстройств предстательной железы.
Чтобы окончательно подтвердить диагноз, требуются дополнительные обследования.
Инструментальная диагностика
Существуют современные аппараты, позволяющие с высокой точностью обнаружить структурные изменения внутренних органов.
С помощью специального оборудования определяется форма и размер железы.
Это поможет вычислить массу и объём простаты, чтобы убедиться, что важный орган не увеличен.
Врачи считают нормой:
- длину не больше 3 сантиметров;
- ширину до 2,5 см;
- толщину, которая не превышает 2,3 сантиметра.
УЗИ нередко показывает иные значения, но беспокоиться не стоит, так как размеры варьируются.
Данный метод позволит исключить наличие злокачественной опухоли и других урологических отклонений. Датчик размещают в области лобка. Эхограмма позволяет установить размер железы до миллиметра. Также можно проконтролировать её границы и выявить изменения структуры ткани.
Неинвазивная и абсолютно безвредная процедура. Для пациента неудобства минимальны. Датчик аппарата вводится через задний проход, что позволяет близко подобраться к предстательной железе. Большим преимуществом метода является быстрота проведения, что не снижает точность исследования структуры простаты.
Основными преимуществами являются:
- отсутствие воздействия радиации;
- отсутствие боли;
- высокая информативность.
Перед исследованием обязательно очищается прямая кишка.
ТРУЗИ точно определяет наличие и вид заболевания. Исследование проводится не только при диагностировании опухоли, причины бывают и другими.
Показания к обследованию этим методом:
- доброкачественные новообразования, которые часто встречаются у мужчин зрелого возраста. Статистика показывает, что у половины пожилых мужчин диагностируется аденома.
- Злокачественные опухоли. Если подозревается онкология, то именно ТРУЗИ наиболее предпочтительное исследование. С его помощью можно провести биопсию, взяв пункцию тканей непосредственно из железы.
- Подготовка к операции.
- Мужское бесплодие.
К прочим показаниям можно отнести боль в паху и нарушение потенции.
Обследование при помощи МРТ выявляет изменения простаты, которые не удалось обнаружить другими способами. Прежде всего, это относится к раку простаты.
Этим способом можно увидеть послойное изображение железы, а также влияние заболевания на соседние органы.
Магнитно-резонансная томография быстро диагностирует:
- любые формы проявления простатита;
- аденому;
- рак железы.
Исследование проводится двумя способами: применение ректальной катушки и введение контраста в вену. Этим методом можно своевременно выявить онкологическое заболевание, что гарантирует излечение без оперативного вмешательства.
Такие исследования ограничиваются наблюдениями или применяется сложное оборудование. Тесты определяют продолжительность мочеиспускания, время между позывами и количество мочи. Оценивается возможность остановить мочеиспускание.
Чаще всего используются следующие методы:
- Урофлоуметрия. Методика регистрирует скорость движения мочи. По результатам исследования специалисты анализируют проходимость уретры и способность сокращаться детрузора.
- Цистометрия. Назначается, если органы мочеполовой системы травмированы и при наличии гематурии. Применяется для исключения опухолей и оценки функций мочевого пузыря.
- Электромиография. Позволяет определить очаг и тяжесть поражения ткани.
Уродинамические тесты проводятся для получения точной и обширной информации. Они определяют степень нарушения выведения мочи и признаки её застоя.
Диагностику лучше проводить во время обострения. В период ремиссии, это сделать проблематично, так как признаки патологии размыты. Но, главное, вовремя обратиться за медицинской помощью. В начальной стадии заболевания урологу легче диагностировать простатит. Своевременная диагностика станет залогом успешного лечения.
Видео по теме
Доктор отвечает на вопросы по поводу диагностики простатита.