Лучшая клиника по лечению хронического простатита

Единый колл-центр для записи к врачу-урологу в Москве +7 (499) 519-35-53

Найти уролога поближе к дому

Самые востребованные врачи столицы

Агаханян Карен Арменович

Голубчиков Игорь Владимирович

Привалов Дмитрий Владимирович

Балюра Елена Владимировна

Фролова Инна Константиновна

Данилов Александр Олегович

Годисов Андрей Михайлович

Редько Роман Валерьевич

Глазачев Николай Сергеевич

Тарасова Екатерина Валерьевна

Простатитом называется заболевание предстательной железы, которое носит воспалительный характер. У мужчин это самая распространенная проблема мочеполовой системы. Течение болезни бывает острым либо хроническим.

По статистике с простатитом сталкивается треть мужского населения планеты. Эта патология предстательной железы стоит на третьем месте после рака и гиперплазии. Исследования показывают, что простатит занимает четвертую часть нарушений половой и репродуктивной системы мужчин.

Причины развития простатита

Основные прчины простатита — это инфекции, попадающие в мочеполовую систему.

Инфекции урогенитального тракта;
Патологии предстательной железы, развившиеся в результате:

гормональной перестройки;
иммунного сбоя;
разрастания кровеносных сосудов внутри простаты;
изменения нервного аппарата простаты.

Симптомы простатита

Внимательнее нужно отнестись к своему здоровью и обратиться к врачу при наличии следующих симптомов:

Расстройство мочеиспускания. Таким образом проявляется простатит. Пациенты чаще обычного испытывают позывы к мочеиспусканию, во время которого беспокоят рези, а после похода в туалет остается ощущение неполного опорожнения.
Расстройства сексуального характера. При хроническом простатите более 35% мужчин сталкиваются с ускоренной эякуляцией и снижением ощущения оргазма.
Стресс и расстройства психологического характера. Развитию патологии простаты часто предшествуют психологические расстройства и эмоциональные всплески. Степень этих нарушений никак не связана с уровнем воспалительного процесса простаты. Она зависит от психологической устойчивости пациента. Проблемы психоэмоционального плана часто проявляются при отсутствии эффекта лечения хронического простатита.
Бесплодие. Простатит является причиной бесплодия примерно в 30% случаев. Связано это со снижением подвижности сперматозоидов, которое характерно для данного заболевания.

О развитии острого простатита свидетельствует отчетливая клиническая картина, а также морфологические изменения.

Различают три стадии заболевания:

Острый катаральный простатит. Мужчины жалуются на частые и болезненные мочеиспускания, болевые ощущения в области промежности и крестце.
Острый фолликулярный простатит. Болевой синдром проявляется сильнее, часто отдает в анус и усиливается при дефекации. Во время мочеиспускания моча выходит тонкой струей. Иногда наблюдается задержка мочи. В некоторых случаях пациент жалуется на стойкое повышение температуры тела до уровня 37,5 °С в течение нескольких недель.
Острый паренхиматозный простатит. Течение болезни сопровождается общей интоксикацией организма, повышением температуры тела до уровня 38 — 40 °С, ознобами, острой задержкой мочеиспускания, сильными болями в промежности, затруднением дефекации.

Диагностика патологии

Острый или хронический простатит диагностируется при наличии характерной клинической картины.

Для уточнения или подтверждения диагноза проводят исследования:

забор секрета простаты ректально;
посев секрета простаты;
бактериальный посев мочи.

Чтобы дифференцировать простатит от других патологий предстательной железы и выявить наличие аденомы, кисты или опухоли, пациенту нужно пройти УЗИ простаты. Результаты спермограммы позволяют диагностировать либо исключить бесплодие.

Лечение простатита

Лечение простатита в Москве подразумевает весь комплекс терапии, начиная от первой консультации врача, заканчивая полным выздоровлением и выпиской заключения. В урологических клиниках столицы имеется самое современное оборудование для проведение терапии. Современные клинико-лабораторные исследования дают возможность установить точный диагноз и определить комплекс лечебных мероприятий.

Антибактериальная терапия назначается в большинстве случаев, хоть в индивидуальных случаях обходятся немедикаментозным лечением.

Лекарственные средства врач подбирает с учетом степени патологии и индивидуальных особенностей пациента. Неосложненные формы острого простатита лечатся амбулаторно под наблюдением врача-уролога или андролога. Лечение хронического простатита в стационаре обязательно при наличии гнойных процессов и выраженной интоксикации организма.

Один из современных методов лечения простатита — антигомотоксические препараты. Изготовленные по технологиям гомеопатии, они не вызывают интоксикации организма и абсолютно безопасны. Препараты оказывают всестороннее воздействие на механизмы развития и течения заболевания.

Использование в комплексной терапии антигомотоксических средств дает следующие результаты:

фаза ремиссии наступает в короткие сроки;
удается быстро избавить пациента от болевых ощущений;
уходит воспаление;
препараты не вызывают привыкания и хорошо переносятся;
побочные эффекты отсутствуют.

Комплексная терапия хронического простатита, помимо лечения антибактериальными препаратами, включает физиопроцедуры.

С помощью низкоэнергетического гелиево-неонового лазера добиваются:

стимуляции процессов фагоцитоза и кроветворения;
снижения болевых ощущений;
регенерации тканей;
повышения иммунных способностей организма.

Ультрафонофорез — процедура для местного лечения простатита.

Обладая антибактериальным действием, ультразвук оказывает следующее влияние на простату:

стимулирует активность тканей;
повышает активность лейкоцитов;
улучшает иммунные способности организма;
нормализует обменные процессы;
усиливает проницаемость тканей, за счет чего лекарственные препараты лучше всасываются в кровь.

Еще один метод лечения — использование возможностей электромагнитного поля.

С помощью такой физиопроцедуры добиваются:

улучшения в тканях органов малого таза физико-химических процессов;
нормализации кровообращения;
улучшения обменных процессов;
ускорения восстановления поврежденных тканей;
устранения болевого синдрома.

Для лечения и профилактики простатита мужчинам рекомендуется вести здоровый образ жизни. Это значит, что нужно пересмотреть свой режим и рацион питания, наладить режим бодрствования и сна, следить за физическими нагрузками.

Курс лечения хронического простатита

Простатит беспокоит обычно на протяжении длительного времени и характеризуется частыми возобновлениями после перерывов. Поэтому комплексное лечение направлено на все факторы заболевания.

Курс терапии может длиться от одного до трех месяцев. Целью является достижение ремиссии на длительный срок. Лечение считается успешным, если прошло без осложнений, а качество жизни пациента восстановилось. Комплекс лечебных мероприятий состоит из антимикробной терапии, назначенной по результатам анализов бактериального посева и чувствительности, противовоспалительной терапии, физиопроцедур и массажа простаты.

С помощью массажа добиваются вывода воспалительного секрета из предстательной железы в протоки и уретру с дальнейшим удалением из организма. При этом налаживается кровообращение, что позволяет лекарственным средствам лучше проникать в ткани.

Если на фоне консервативного лечения все же наблюдаются частые рецидивы, то применяются такие хирургические методы, как трансуретральная резекция предстательной железы или простатэктомия. Хронический простатит опасен осложнениями в виде инфекций мочевого тракта, а также бесплодия.

Не стоит забывать и о простых методах профилактики. Самое важное после лечения показаться врачу-урологу на контроль!

Сколько стоит лечение простатита в Москве?

В медучреждениях столицы курс лечения простатита в хронической форме обойдется примерно в 15000 рублей. Специализированные клиники располагают современным оборудованием. Прием пациентов и лечение ведут квалифицированные урологи. Стоимость лечения хронического простатита зависит от стадии заболевания и назначенных процедур.

Услуга	Стоимость
Консультация уролога-андролога	1200 — 2500 руб
Анализы	от 500 руб
УЗИ мочеполовой системы	2000 — 3000 руб
Лечение хронического простатита	15000 — 40000 руб

Полного выздоровления не всегда удается достичь. Но правильно подобранное лечение и четкое следование рекомендациям лечащего специалиста позволяют устранить неприятные симптомы заболевания и добиться стойкой ремиссии на длительный срок. Лечение простатита должно проводиться строго под контролем врача.

ТОП 7 урологов Москвы

Рейтинг врачей составлен с учетом количества положительных отзывов за последние три года!

Врачи урологи	Адрес приема в Москве
1. Агаханян Карен Арменович, уролог высшей категории, кандидат медицинских наук	ул. Гарибальди, д. 36
2. Воротникова Ирина Валентиновна, врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук	ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
3. Тарасова Екатерина Валерьевна, уролог, кандидат медицинских наук	ул. Донская, д. 28
4. Зварыч Светлана Львовна, врач высшей категории	ул. Донская, д. 28
5. Алексеев Александр Львович, врач высшей категории	ул. Александра Солженицына, д. 14, стр. 1
6. Геворкян Нерсес Карленович, кандидат медицинских наук	Большой Демидовский переулок, д. 9
7. Коздоба Андрей Семенович, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, Доцент	Ленинский пр-т, д. 72/2

Лучшие клиники по лечению простатита в Москве

Рейтинг московских клиник составлен с учетом количества положительных отзывов за последние два года!

С целью ранней диагностики заболеваний нижних мочевых путей пройдите международный тест. Он поможет определить, нуждаетесь ли вы в медицинской помощи. Это займет минуту!

Простатит – это воспаление предстательной железы. По статистике, симптомы нижних мочевых путей и проявление простатита наблюдаются у 25% всего мужского населения старше 25 лет. Лечение простатита в клинике — самый эффективный и быстрый способ избавиться от заболевания. Клиника Урологии ЕМС в Москве предлагает комплексную диагностику и терапию в соответствии с международными стандартами.

ФАКТОРЫ РИСКА

сниженный иммунитет вследствие перенесенных вирусных заболеваний (грипп, ОРВИ);

нетрадиционные половые контакты;

сидячий образ жизни;

длительное половое воздержание;

инфекции, передающиеся половым путем;

СИМПТОМЫ

Боль или дискомфорт в области промежности, мошонки, полового члена, внизу живота, области лобка, мочевого пузыря, в паху;

боль и жжение при мочеиспускании;

ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;

длительное выделение мочи из мочеиспускательного канала после мочеиспускания;

изменение количества и качества эякулята;

боли и дискомфорт во время или после семяизвержения.

ПРИЧИНЫ

Бактериальное воспаление — в большинстве случаев причиной бактериального простатита является кишечная флора (Escherichia coli, enterococcus faecalis).

Неспецифическое воспаление, природа которого до конца не изучена.

СТАДИИ ПРОСТАТИТА

Острый простатит

Для острого течения простатита характерно резкое начало, высокая температура, озноб, затрудненное мочеиспускание, сильные боли в области промежности и при мочеиспускании. Острый простатит опасен тем, что в ткани простаты могут возникать участки гнойного расплавления ткани (абсцессы), которое требует незамедлительного хирургического лечения.

Хронический простатит

При хроническом течении заболевания выраженность симптомов не такая яркая, как при остром простатите. Как правило, пациенты длительно не обращают на это внимания или предпочитают заниматься самолечением, что в большинстве случаев приводит к усугублению процесса и снижению эффективности при последующем лечении.

ДИАГНОСТИКА

Сбор анамнеза о течении болезни и ранее проводимой терапии;

Заполнение принятых международных опросников;

Пальцевое ректальное исследование;

Бактериологический анализ (посев) мочи, секрета простаты, эякулята;

Урофлоуметрия – объективный метод оценки качества мочеиспускания;

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика лечения зависит от стадии заболевания и причин его возникновения.

Острый простатит требует обследования в кротчайшие сроки на предмет исключения абсцессов (участков гнойного расплавления ткани) и немедленного начала лечения.

В основе лечения хронического бактериального простатита лежит правильно подобранная, длительная антибактериальная терапия в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

В основе хронического абактериального простатита лежит неспецифическое воспаление — механизм которого до конца не изучен, в связи с чем для данной категории пациентов требуется особый подход и подбор индивидуального плана лечения:

Медикаментозная терапия и назначение специфических противовоспалительных препаратов;

Комплексная иммуномодулирующая терапия;

Физиотерапия — на сегодняшний день остается одним из основных компонентов комплексного лечения простатита;

Хирургическое лечение — с целью дренирования участков расплавления ткани простаты (абсцессов) при осложненном течении острого простатита.

Простатит это воспаление предстательной железы. Критериями для диагноза простатит являются: наличие симптомов простатита и/или соответствующие результаты микроскопии и посева трехстаканной пробы мочи и секрета предстательной железы. Простатит наиболее частое урологическое заболевание среди мужчин репродуктивного возраста. По данным разных авторов, хроническим простатитом страдают от 8 до 35 % мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Виды простатита

В настоящее время общепризнанной в мире является клиническая классификация простатита по категориям, разработанная в 1995 г. Национальным институтом здоровья (NIH) США:

Категория I — острый бактериальный простатит.
Категория II — хронический бактериальный простатит.
Категория III — хронический абактериальный простатит:
- а — синдром воспалительной хронической тазовой боли;
- б — синдром невоспалительной хронической тазовой боли (простатодиния).
Категория IV — бессимптомный воспалительный простатит.

Классификация простатита NIH по категориям	Острая инфекция	Возбудитель при посеве секрета предстательной железы или 3-й порции мочи	Повышение количества лейкоцитов при микроскопии секрета предстательной железы или 3-й порции мочи
I категория Острый бактериальный	Да	Есть	Есть
II категория Хронический бактериальный	Нет	Есть	Есть или нет
IIIa категория Небактериальный. Синдром воспалительной хронической тазовой боли	Нет	Нет	Есть
IIIб категория Небактериальный. Синдром невоспалительной хронической тазовой боли (простатодиния)	Нет	Нет	Нет
IV категория Бессимптомный воспалительный	Нет	Есть или нет	Есть или нет

По обобщенным данным литературы, частота острого и хронического бактериального простатита составляет 5-10 %, а хронического абактериального простатита — около 90 %.

Причины возникновения простатита

Бактериальный простатит (острый и хронический), в большинстве случаев, вызван бактериями семейства Enterobacteriaceae, в частности кишечной палочкой (E. Coli). Основные возбудители простатита представлены в табл. 9.2. Роль, так называемых, атипических микроорганизмов (хламидий, уреаплазм, микоплазм) в развитии простатита на сегодняшний день не может считаться доказанной. У больных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) этиологическими возбудителями могут также быть дрожжевые грибы (Candida spp.) и микобактерии туберкулеза. До появления антибиотиков большую роль в возникновении бактериального простатита, а в особенности абсцедирующей его формы, играли гонококки (Neisseria gonorrhoeae).

Основные возбудители простатита	Возбудители, значение которых не доказано
Кишечная палочка (Escherichia coli) Клебсиелла (Klebsiella spp.) Протей (Proteus mirabilis) Энтерококк (Enterococcus fecalis) Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa)	Стафилококки (Staphylococci spp.) Хламидия (Chlamydia trachomatis) Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) Микоплазма (Mycoplasma hominis)

Этиология абактериального простатита до конца не изучена. Известен ряд патогенетических факторов, играющих роль в развитии абактериального простатита, основными из которых являются: интрапростатический рефлюкс мочи, аутоиммунное асептическое воспаление и нарушение кровообращения предстательной железы и органов малого таза.

При возникновении острого простатита (простатит I категории) отмечается повышение температуры тела до высоких цифр (выше 38 °С) с ознобом, потливостью, слабостью, артралгиями и выраженной болью внизу живота, в промежности и/или в половых органах. Характерны расстройства мочеиспускания: учащенное, болезненное, затрудненное, иногда — острая задержка мочи.

К симптомам хронического простатита (простатит II и III категорий) относится тупая ноющая боль внизу живота, в промежности с иррадиацией в наружные половые органы и в области крестца. Также больных нередко беспокоят болезненное и учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, императивные позывы, ухудшение эрекции и/или укорочение длительности полового акта, снижение остроты оргазма. Эти симптомы могут наблюдаться как все вместе, так и в различных сочетаниях. У ряда больных, страдающих хроническим простатитом, отмечается снижение фертильности (олигоспермия, астенозооспермия).

Диагностика простатита

Лабораторным подтверждением наличия инфекционного процесса при остром простатите является повышение количества лейкоцитов и выявление патогенных микроорганизмов (обычно, E. coli) в ходе соответственно микроскопического и бактериологического анализа мочи средней порции. Из всех пациентов с простатитом только больным острым простатитом не выполняется исследование секрета предстательной железы, поскольку проведение массажа предстательной железы, в ходе которого получается секрет для исследования, им противопоказано. У больного острым простатитом может существенно (в несколько раз) повышаться уровень простатспецифического антигена сыворотки крови.

При хроническом простатите пальцевое ректальное исследование позволяет обнаружить изменения формы, общей и очаговой консистенции, оценить степень болезненности предстательной железы.

Классифицировать хронический простатит по категориям позволяет клиническая картина и так называемая трехстаканная проба мочи с исследованием секрета предстательной железы. Различные порции мочи и секрет предстательной железы подвергаются микроскопическому и бактериологическому исследованиям, в результате чего можно установить наличие признаков воспалительного процесса, определить его локализацию и, в ряде случаев, выявить возбудителя заболевания.

Лабораторными признаками простатита при микроскопии являются: увеличение количества лейкоцитов (более 10-15 в п/з), уменьшение количества лецитиновых зерен и наличие макрофагов, содержащих жир (овальных жировых телец) в секрете предстательной железы или в 3-й порции мочи. Выявление в ходе бактериологического культурального исследования в секрете предстательной железы или в 3-й порции мочи патогенных для предстательной железы возбудителей свидетельствует о бактериальной природе заболевания. При подозрении на уретрит до выполнения трехстаканной пробы целесообразно взятие мазков из уретры.

Трансректальное УЗИ при хроническом простатите позволяет выявлять очаговые изменения предстательной железы: неоднородность эхогенности железы — ее снижение (из-за отека) и повышение (из-за фиброза), наличие конкрементов и кист, расширения семенных пузырьков. Цветное допплерографическое исследование предстательной железы и окружающих тканей позволяет выявить нарушения кровообращения, являющиеся одним из патогенетических факторов данного заболевания.

Диагноз бессимптомного воспалительного простатита (категория IV) устанавливается при отсутствии жалоб у пациента и обнаружении воспалительной инфильтрации в ходе гистологического исследования ткани предстательной железы (обычно, биоптатов) или повышенного количества лейкоцитов при микроскопии секрета предстательной железы или 3-й порции мочи.

Лечение простатита

Основная роль в лечении бактериальных простатитов принадлежит антибактериальным препаратам. Проникновение антибиотиков в предстательную железу крайне затруднено. В связи с этим антибиотикотерапия при простатите обычно проводится продолжительно (4-12 нед.) и высокими дозами препаратов. По данным фармакологических исследований из имеющихся на сегодняшний день антибиотиков лучше всего проникают в ткань предстательной железы препараты группы фторхинолонов.

При остром бактериальном простатите (категория I) показана парентеральная эмпирическая антибиотикотерапия в высоких дозировках вплоть до стихания общих проявлений инфекции (в первую очередь, исчезновения высокой лихорадки). Препаратами выбора для парентерального лечения являются фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин) и цефалоспорины III поколения (цефтриаксон, цефтазидим). После получения результатов посева при необходимости производится коррекция антибиотикотерапии в зависимости от чувствительности микроорганизма. Пероральная терапия (обычно высокими дозами фторхинолонов) назначается после стихания общих проявлений и продолжается как минимум 30 дней с начала лечения.

В случае осложнения острого простатита развитием острой задержки мочи, показана пункционная цистостомия.

При формировании абсцесса предстательной железы производится чреспромежностное его дренирование на фоне проводимой антибиотикотерапии.

При хроническом бактериальном простатите (категория II) и синдроме воспалительной хронической тазовой боли (абактериальный хронический простатит категории IIIа) показана пероральная антибиотикотерапия высокими дозами. Препаратами выбора являются фторхинолоны. Через 2 нед. с момента начала лечения необходимо снова оценить состояние пациента и, если результат первоначального посева был положительный или отмечается уменьшение клинических проявлений заболевания, терапию надо продолжить до прохождения полного 4-6-недельного курса.

Антибиотикотерапию целесообразно комбинировать с назначением a1-адреноблокаторов (доксазозин, тамсулозин, теразозин), уменьшающих ирритативную симптоматику и способствующих более быстрому улучшению состояния пациентов.

Лечение больных с синдромом невоспалительной хронической тазовой боли (абактериальный хронический простатит категории IIIб, простатодиния) главным образом симптоматическое. Для уменьшения степени выраженности расстройства мочеиспускания целесообразно назначение a1-адреноблокаторов. С целью уменьшения болевых проявлений используются нестероидные противовоспалительные средства (например, диклофенак натрия в суппозиториях).

При простатитах категории II, IIIа и IIIб нередко используются физиотерапевтические методы лечения: массаж предстательной железы, микроволновая гипертермия и термотерапия, электростимуляция модулированными токами накожными или ректальными электродами и др. Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся еще в стадии изучения.

Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) не требует лечения, за исключением тех ситуаций, когда больному планируется вмешательство на предстательной железе. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии.

Лечение простатита в Москве: 119 врачей, 1007 отзывов, цены от 450 до 9100 руб. , запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению простатита в Москве и запишитесь на приём.

Простатит — воспалительный процесс ткани предстательной железы, сопровождающийся болевыми ощущениями в пояснице, промежности или тазовой области, а также нарушениями в работе нижних мочевыводящих путей. Читать полностью.

Запись на прием

Лечение простатита в Москве — отзывы

Мне очень понравилась данная клиника. Я обратился в клинику андрологии на Курской, к врачу-урологу, когда у меня появились проблемы с мочеиспусканием. После осмотра и сдачи анализов доктор поставил ди.

Обострился простатит. Понятно, что тема деликатная. Поэтому решил обратиться в платную клинику. Выбрал медицинский центр «ПрофМедПомощь». На первом же приеме врач Титова Инна Николаевна выслушала мои .

Был на приеме у уролога Никитина Павла Дмитриевича и стоматолога Якуповой Ларисы Яковлевны. Очень понравилось отношение врачей и персонала в целом. Долго мучайся проблемами с простатитом и кариесом. У.

Добрый день. Я, Алексадр Быков, обратился в поликлинику для лечения острого простатита. Попал на приём к врачу-урологу Антошкину Виктору Васильевичу. Врач строгий, требовательный. Но за внешней строго.

Месторасположение. Лечилась в офтальмологическом стационаре на Мамоновском в 3-м отделении в октябре 2019. Заболевание — гемофтальм, ПВХРД. Лечение заключалось в уколах в вену препарата «Этамзилат» и .