Если опухоль не вышла за пределы простаты, она полностью излечима
В случае проникновения метастазов в другие органы и ткани онкологический процесс возможно приостановить, продлив жизнь больного на годы и десятилетия.
На ранних стадиях симптомы рака простаты часто неотличимы от признаков аденомы простаты. Возможны частые позывы к мочеиспусканию, слабая прерывистая струя, недержание мочи или кровь в моче.
При увеличении опухоль может сдавливать мочеиспускательный канал, вызывая острую задержку мочеиспускания. Тупые боли в глубине малого таза, крестце, спине и ребрах могут также свидетельствовать о распространении опухоли.
Снижение массы тела, отсутствие аппетита, слабость – общие симптомы всех типов рака.
В отличие от доброкачественной опухоли (аденомы) простаты, рак предстательной железы способен по лимфатическому и кровеносному руслам распространяться в другие органы и ткани. На этом этапе действия врача считаются запоздалыми, метастазы делают болезнь неизлечимой.
Опасность развития рака простаты существует для каждого мужчины, которая значительно увеличивается с возрастом. После шестидесяти лет заболевает один из ста, после семидесяти пяти лет – один из восьми мужчин.
Доказана наследственная предрасположенность к раку простаты
Вероятность болезни возрастает, чем раньше опухоль образовалась у родственника. В четыре раза, например, если отец заболел в 70 лет, в пять раз – если в 60 лет, в семь раз – если в 50 лет.
Мужчинам старше 40 лет рекомендуется регулярно проверять кровь на простатический специфический антиген (ПСА) и проходить обследование у врача-уролога. Следующий анализ можно сдать через пять лет, если значение не превышает 1,0 нг/мл. В случае превышения данного параметра проверяться следует ежегодно.
После 45 лет всем мужчинам рекомендуется ежегодно проверять кровь на ПСА.
Малоинвазивные пособия – прицельное уничтожение рака без удаления простаты
Может выполняться по нервосберегающей методике, которая повышает шансы сохранить эректильную функцию и избежать побочного эффекта в виде недержания мочи.
Лапароскопическая простатэктомия. Эндоскопический инструмент заводится через несколько проколов в нижней половине живота. Простата отсекается, измельчается и эвакуируется специальным контейнером.
Простатэктомия роботом Да Винчи. Врач имеет возможность выполнить операцию максимально деликатно, не повредив мелкие анатомические структуры. Интерактивная платформа робота обеспечивает 3D-визуализацию хирургического поля и корректирует движения. Как правило, применяется лапаросокопический доступ.
Открытая простатэктомия. Предстательная железа удаляется через разрез внизу живота (позадилонная простатэктомия) или через разрез между мошонкой и анусом (промежностная простатэктомия). Как правило, открытая операция применяется вынужденно. Например, при сильном внезапном кровотечении в ходе лапароскопической операции.
В отличие от традиционных операций опухоль из организма не удаляется, но полностью разрушается и, со временем, замещается соединительной тканью. Малоинвазивные методы применяются, когда по тем или иным причинам нельзя выполнить радикальную простатэктомию.
HIFU-абляция. Воздействие сфокусированным ультразвуком высокой интенсивности. Рекомендуется пациентам старше 70 лет, при тяжелых сопутствующих болезнях или разросшейся опухолевой ткани. Операция выбора, если пациенту ранее удалили аденому простаты.
Криоабляция. Воздействие охлажденным и теплым газами. Рекомендуется больным с тяжелым соматическим статусом, когда общее обезболивание затруднено или невозможно из-за тяжелых сопутствующих заболеваний. Например, болезней сердца или легких. Рекомендуется также пациентам пожилого возраста. Может применяться в случае рецидива – повторного возникновения опухоли после неудачного удаления другим способом.
Нанонож (необратимая электропорация). Воздействие ультракороткими импульсами тока. Разряды подаются через игольные электроды, число которых выбирается от размера опухоли. В отличие от других малоинвазивных методик электропорация не основывается на термальных механизмах. Как следствие, отсутствуют побочные эффекты, связанные с изменением температуры тканей.
Необратимая электропорация рекомендована мужчинам, кому важно сохранить эректильную функцию, и если опухоль близко прилежит к важным анатомическим структурам.
Клиника урологии Первого МГМУ – ведущая в России по лечению рака простаты
Наша клиника единственная в стране предоставляет все виды высокотехнологичного лечения рака предстательной железы. Каждому пациенту подбирается своя схема лечения, которую утверждает профессорский консилиум. Учитываются возраст, стадия заболевания, сопутствующие патологии, желание пациента и др. Ежегодно лечение рака простаты у нас проходят больше тысячи человек.
ПРОГРАММА ПОДДЕРЖКИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРОСТАТЫ
Наиболее достоверным маркером рака простаты является повышенный уровень ПСА в крови
При пальцевом ректальном исследовании характерны участки каменистой плотности и бугристая поверхность предстательной железы.
Выполняется гистосканирование – ультразвуковое исследование выявляет опухолевый процесс на клеточном уровне. Подозрительные участки прицельно подвергаются биопсии. Если в образцах обнаружены опухолевые клетки, рак простаты считается доказанным.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов таза и сцинтиграфия костей определяют глубину прорастания опухоли и масштаб поражения соседних органов.
1. Лечение опухоли мозга и других органов
Вправе ли пациент самостоятельно выбирать как ему лечиться: с помощью кибер-ножа, гамма-ножа или с помощью хирургической операции? На этот вопрос отвечает главный радиолог России Евгений Хмелевский.
Как подобрать эффективное лекарство для борьбы с раком? Создана уникальная технология подбора терапии с использованием прибора – гомункулуса. Об этом профессор Борис Алексеев.
Что такое брахитерапия, насколько она эффективна? Об этом академик Андрей Каприн.
Неоперабельный рак и местастазы в брюшной полости. Теперь это не приговор. Есть технология, которая позволяет лечить и безнадежных пациентов с помощью очень высокой температуры (гипертермия). Об этом – врач-онколог Вадим Черемисов и руководитель отделения гипертермии МНИОИ им. Герцена Инна Дрошенева.
Гости в студии:Вадим Черемисов – врач-онколог МНИОИ им. Герцена
Что такое протонная терапия и какие опухоли можно вылечить? Об этом руководитель отделения дистанционной лучевой терапии МРНЦ им. Цыба Игорь Гудидов.
О новых методах лечения опухолей головы и шеи рассказывает руководитель отделения микрохирургии МНИОИ им. Герцена Андрей Поляков
Что такое хай фу? Этот метод помогает удалить раковую опухоль без скальпеля и разрезов, с помощью ультразвука. Об этом специалист HI FU терапии Алла Хитрова.
Диагноз рак часто не лишает женщин счастья стать матерью. О самых новых методах лечения рака матки и яичников расскажет Елена Филоненко.
Урологическое отделение МНИОИ имени П.А. Герцена — лидер в российской онкологии в реконструктивно-пластической хирургии опухолей мочевого пузыря
Оптимизация методов лечения
Заведующий отделением, хирург- онкоуролог, к.м.н. Николай Владимирович Воробьёв
Задать вопрос врачу
Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ УРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ МНИОИ ИМЕНИ П.А. ГЕРЦЕНА
Ежегодно в отделении проходит более 600 хирургических операций в год. Однако количество операций ежегодно увеличивается, из-за роста онкологических заболеваний. Благодаря слаженной работе хирургов, имеющих большой опыт в лечении онкозаболеваний мочеполовой системы, в отделении выполняются операции любой сложности. Широкое применение получили эндоскопические методы лечения мочевого пузыря с использованием фотодинамической терапии, позволяющие значительно сократить количество рецидивов. Лапароскопическое лечение получают пациенты с опухолью почки, мочевого пузыря и предстательной железы. Высокий профессионализм, современное техническое оснащение института, помогают незамедлительно поставить диагноз и принять оперативные методы лечения.
В отделении проводится комбинированное лечение пациентов, его методика заключается в том, что кроме хирургического метода, применяются и другие современные методики, такие как: дистанционная лучевая терапия, лекарственные методы, химиотерапия, гормональная терапия. В отделении онкоурологии наработан уникальный опыт хирургического и реконструктивно-пластического лечения мочевого пузыря. Разработаны и запатентованы методы, касающиеся фотодинамической терапии, фотодинамической диагностики.
При лечении пациентов используются также современные методы лечения рака предстательной железы: брахитерапия и криотерапия. Эти технологии позволяют лечить пациентов с помощью радиоактивных источников, которые внедряются в тело злокачественной опухоли. Также применяется метод криобляции, позволяющий замораживать ткань предстательной железы таким образом, что злокачественные клетки погибают. Эти современные методики называются малоинвазивными, органосохранными, что позволяет улучшить качество жизни пациентов, после перенесённых онкологических заболеваний.
Описание МНИОИ им. П.А. Герцена:
Московский Научно-Исследовательский Онкологический Институт — лидер в разработке органосохраняющих и функционально-щадящих методов лечения больных со злокачественными новообразованиями, включающих реконструктивно-пластические операции с применением микрохирургических технологий и биотехнологий, фотодинамической терапии.
Если у Вас есть желание пройти обследование или Вас беспокоит здоровье Ваше и близких Вам людей, то Приглашаем! Пройти комплексное диагностическое обследование, а в случае необходимости получить высокоэффективное органосохраняющее и функционально щадящее хирургическое, лучевое, лекарственное, комбинированное и комплексное лечение злокачественных новообразований всех локализаций и предопухолевых заболеваний, осуществить медицинскую реабилитацию на самом современном уровне!
Лечение в МНИОИ им. П.А. Герцена:
В отделении химиотерапии МНИОИ им. П.А. Герцена при различных злокачественных новообразованиях проводятся следующие виды лекарственного противоопухолевого лечения:
- Химиотерапия как компонент комбинированного и комплексного лечения (предоперационная и послеоперационная химиотерапия).
- Химиотерапия как самостоятельный метод при распространенном опухолевом процессе при отсутствии показаний к локальным методам лечения.
- Гипертермическая химиотерапия (сочетание химиопрепаратов с температурным воздействием). Методика дополняет операцию.
- Лекарственная терапия распространенных форм опухолей, в том числе с использованием таргетных препаратов.
Лекарственная противоопухолевая терапия направлена на подавление активности и роста опухолевых клеток. В качестве вариантов лечения могут использоваться химиотерапия, гормональная терапия, а также таргетная терапия. Возможно применение этих методов как отдельно, так и в различных сочетаниях. Все они имеют системное воздействие. Где бы ни локализовались метастазы (в костях, легких, печени и т.д.) опухолевые клетки имеют строение, схожее с первичным очагом, и в большинстве случаев одинаково отвечают на проводимое лечение. Положительным результатом лечения считается как уменьшение размеров опухолевых очагов, так и длительное сохранение исходных параметров без дальнейшего увеличения (стабилизация).
Поликлиника ФГБУ Московского Научно-Исследовательского Онкологического Института (МНИОИ) им. П.А. Герцена Минздрава России
Единая справочная служба: +7 (495) 150-11-22
Адрес: г. Москва, ул. Погодинская, д. 6, стр. 1, м. Фрунзенская
Часы работы: с 8:00 до 20:00 (по будням), суббота с 9:00 до 18:00