Коллаген и простатит

Воспаление простаты – частая находка при патоморфологическом исследовании операционного материала или биоптатов предстательной железы. Показана корреляция между интенсивностью воспаления и степенью выраженности симптомов нижних мочевыводящих путей.

Есть несколько точек зрения по этому вопросу, но большинство исследователей сходятся во мнении, будто основной причиной служит потеря эластичности тканей вследствие избыточного склерозирования как конечного этапа воспалительного процесса.

Воспалительный процесс в предстательной железе проходит в своем развитии ряд стадий:

альтеративную фазу повреждения клеток,
экссудативную фазу сосудистой реакции на повреждение (выход жидкости и клеток крови из сосудов в ткани),
пролиферативную фазу заживления и репарации.

of your page —>

Продуктивная фаза воспаления завершается формированием очага склероза. То есть если воспаление не разрешилось в острую фазу – включаются механизмы патологического заживления через избыточную продукцию соединительной ткани с исходом в фиброз.

Существует два сбалансированных разнонаправленных процесса: синтез коллагена и его деградация. При ее нарушении происходит избыточное формирование фиброзной ткани, нарушающее функцию пострадавшего органа. Так, формирование посттуберкулезной стриктуры мочеточника может приводить к гибели ипсилатеральной почки даже в случае ее излечения от туберкулеза.

Воспаление предстательной железы приводит к фиброзу периуретральных тканей, что, собственно, служит основной причиной нарушения мочеиспускания у больных хроническим простатитом.

Однако избыточное коллагенообразование, продуцируемое острым воспалительным процессом в простате, на начальных стадиях воспаление может быть обратимым.

Хроническое воспаление предстательной железы способствует также фиброзированию corpus cavernosum, что экспериментально доказали. Подобный феномен отчасти объясняет эректильную дисфункцию у больных хроническим простатитом.

Воспалительные и иммунные медиаторы (цитокины, хемокины и свободные радикалы) активируют превращение находящихся в покое фибробластов в миофибробласты.

Невозможность адекватного ответа или удаления провоцирующего фактора усиливает воспалительный ответ и ведет к хронизации процесса, нарушению регенерации и развитию необратимого фиброза.

Установлена положительная корреляция между степенью фиброза и злокачественным перерождением простаты, в то время как вероятность обнаружения простатической интраэпителиальной неоплазии 2-й степени была выше при преобладании воспалительных изменений.

Патоморфологическое исследование биоптатов простаты рабочих химического производства, страдающих хроническим простатитом, установило редукцию сосудов микроциркуляторного русла, прогрессирующий фиброз стромы с явлениями перигландулярного и периваскулярного склероза.

Фиброз предстательной железы влияет на развитие расстройств мочеиспускания. Однако данные экспериментальных исследований свидетельствуют о потенциальной возможности регресса фиброза при устранении причины заболевания и ферментативном воздействии на этот процесс с помощью препаратов, способствующих деградации коллагена.

Таким образом, доказано (преимущественно экспериментальными работами), что если при остром воспалении предстательной железы фиброз может быть минимальным, то хроническое воспаление сопровождается развитием склеротических реакций вплоть до полного рубцевания паренхимы.

Лечение

Отмечена целесообразность парентерального введения препарата Лонгидаза по 3000 ЕД 1 раз в 5 дней, всего 10 инъекций, с целью лечения и профилактики развития прогрессирующего фиброзного процесса в простате у больных хроническим простатитом, а также для профилактики инфравезикальной обструкции.

Использование препарата Лонгидаза на фоне стандартной терапии достоверно способствовало исчезновению или уменьшению симптомов заболевания, регрессу воспалительно-пролиферативных изменений в предстательной железе и снижало частоту рецидивов в 2,8 раза.

Препарат Лонгидаза обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами, что подтверждено достоверно более выраженным снижением числа лейкоцитов в секрете простаты пациентов основной группы.

Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани; это свойство обусловило нарастание положительного эффекта в течение месяца после окончания курса лечения.

Заключение

Фиброз простаты в 1,5 раза снижает максимальную скорость потока мочи и интегральный показатель микроциркуляции, на 60% – среднюю скорость потока мочи. Следовательно, профилактика образования и регресс сформировавшегося фиброза патогенетически обоснованы.

Препарат Лонгидаза оказывает комплексное действие на течение и последствия хронического воспаления предстательной железы. Проведение антисклеротической ферментотерапии в виде ректальных суппозиториев по 3000 МЕ действующего вещества 3 раза в неделю, 20 суппозиториев на курс, привело к достоверному снижению выраженности симптоматики хронического абактериального простатита, увеличению максимальной скорости потока мочи и улучшению микроциркуляции простаты, а также снижению лейкоцитов в секрете простаты, что свидетельствует о купировании воспаления и обосновывает включение препарата Лонгидаза в комплексную терапию хронического простатита.

Аденома простаты

Предстанол – это натуральное лекарство для мужчин, содержащее только растительные компоненты. Является полностью натуральным препаратом, который назначают врачи-урологи в качестве дополнения к основному лечению при простатите. Экстракты в составе Predstanol работают быстро, мягко, практически не дают побочных эффектов и ускоряют результат терапии в среднем на треть. Плюсы использования при простатите в острой и хронической форме основаны на тщательном подборе веществ, обладающих синергизмом.

Ряд компонентов в составе Предстанола вызывает сомнения, но основано это на их экзотическом происхождении. Более чем 100 лет применения их лекарями Востока не позволяют сомневаться в эффективности активной добавки. Список оригинальных ингредиентов:

Три последних компонента широко известны жителям РФ. Тыкву, помидоры (ликопин) и клюкву издревле использовали для лечения проблем мочеполовой системы (простатит, аденома простаты, уретрит).

Суть воздействия Предстанола заключается в активном влиянии природных компонентов на организм мужчины в целом. Экстрактивные вещества запускают процесс регенерации поврежденных клеток простаты, восстанавливают эластичность сосудистых стенок капилляров, питающих предстательную железу. Купирование воспалительного процесса и отечности позволяет снизить сжатие простатической части уретры и нормализовать отток мочи. БАД как мягкое мочегонное выводит мочу, токсины, патогенные микроорганизмы.

Препарат Предстанол работает в 4 направлениях:

обладает антибактериальным свойством;
нормализует работу предстательной железы;
усиливает потенцию, улучшает качество спермы;
предупреждает развитие онкологии простаты и мочевыводящих путей.

Регенерация клеток простаты и слизистой уретры позволяет отступить боли, раздражению. В результате комплексного устранения симптомов простатита у мужчины нормализуются сон, общее самочувствие, улучшаются настроение и потенция.

Капсулы predstanol показаны всем мужчинам, испытывающим трудности при проведении полового акта. С синдромом нарушения мочевыведения, наличием, по анализам, патогенной бактериальной и грибковой микрофлоры.

Врачи-андрологи рекомендуют БАД при:

Предрасположенности к аденоме простаты.
Наличии острого и хронического простатита.
Осложнениях после ЗППП.
Плохой эрекции, неудовлетворительной спермограмме, быстром семяизвержении.

Принципиальной возрастной градации по назначениям лекарства от простатита не существует. Предстанол одинаково полезен молодым мужчинам от 20 лет для профилактики простатита и тем, у кого диагностирована его хроническая или острая форма.

Категорических нареканий по назначению БАДа нет, есть ограничения, которые касаются мужчин, склонных к аллергии. Нельзя использовать препарат при индивидуальной чувствительности к любому из компонентов средства и при наличии кожных высыпаний, головокружений, аритмий, отека Квинке после приема единственной дозы. Лекарство противопоказано в качестве приоритетного выбора. При простатите в любой форме течения, ДГПЖ с 1-й по 4-ю стадии, раке простаты Предстанол эффективен лишь в составе комплексной терапии.

Инструкция по применению дает обширный эскурс по использованию препарата при разных диагнозах. Так, в качестве профилактики прием БАДа ограничивают 1 капсулой в сутки в течение 14 дней. Врачи-урологи рекомендуют повторять курс регулярно, через 2 месяца перерыва. Это позволит своевременно восполнять запас аминокислот, витаминов гр. В, цинка в организме.

После клинического выздоровления капсулы принимают идентично профилактическому курсу – каждые три месяца, по 1 в сутки в течение 2 недель. Это позволит стабилизировать потенцию, закрепить итоги лечения и предотвратить рецидив простатита.

Отрицательные мнения от людей, купивших Предстанол, зиждутся на неправильном приеме, покупке фальсификата. Чаще несоблюдение главного правила – БАД не может заменить основное лечение простатита, это приводит к отсутствию ожидаемого эффекта. Те, кто соблюдал инструкцию, позиционируют средство как высокоэффективное, действующее мягко, устраняющее боль, резь, жжение, чувство неполного опустошения мочевика и проблемы с потенцией.

Василий П., 39 лет, г. Москва

В настоящее время упаковка активной добавки и блистера с 10 капсулами стоит 990 рублей. Периодически в силу вступает акция, по которой 2-ю упаковку при заказе можно получить бесплатно. Осуществить покупку просто, достаточно указать страну проживания, свое имя и телефон в соответствующих графах. Спустя 3–10 минут оператор-консультант перезвонит и примет заказ, уточнив адрес доставки.

Сроки привоза – от 3 до 14 дней в зависимости от региона. Посылка приходит на почту, клиент оплачивает ее только после проверки содержимого. В случае несоответствия от нее можно отказаться.

Оригинал – это стильная коробочка черного цвета с названием препарата на латыни: Predstanol. Дубляж названия серебристыми буками проходит по ребру упаковки. По фасаду – картинка основных ингредиентов капсул и обязательно голограмма.

Подделкой будут любое отступление от цвета, названия, плохая прорисовка букв, отсутствие меняющей блики голограммы. На фальсификат указывают низкая цена, требование оператором предоплаты, моментальная доставка (спустя 1–2 часа), отсутствие консультации.

Капсулы Предстанол – специальная биодобавка, созданная для борьбы с воспалением простаты и иными заболеваниями предстательной железы. Аналогов нет, их преимущество в уникальном составе, отсутствии побочных эффектов и 100 % результате.

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Во время пробежек начинает активно работать большое количество мышечных групп, что благотворно сказывается на кровообращении. Бег считают одной из лучших профилактик возникновения застойных явлений в органах половой системы. Специалисты доказали, что во время пробежек у мужчины повышается уровень тестостерона — гормона, отвечающего за увеличение половой силы.

К преимуществам утренних занятий бегом также следует отнести улучшение общего состояния организма. С помощью таких занятий можно поддерживать хорошую физическую форму, избавиться от лишнего веса, нормализовать сон, устранить последствия стрессов. Кроме того, ежедневные пробежки на свежем воздухе являются хорошей профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем организма.

Мужчины, которые регулярно занимаются бегом, меньше подвержены развитию таких заболеваний, как атеросклероз, геморрой, импотенция.

Чтобы занятия спортом приносили пользу, следует придерживаться определенных рекомендаций. Рассмотрим их детально:

Специалисты рекомендуют на первых пробежках совмещать интервальный бег с быстрой ходьбой, увеличивая нагрузку с каждой неделей занятий.
Если вы бегаете по утрам, то длительность тренировки не должна превышать 20-30 минут.
Наиболее оптимальная регулярность занятий составляет 3-4 раза в неделю.
Перед пробежкой мышцы необходимо разогреть: выполните 5 приседаний, 10 наклонов, 10 поворотов туловища.
Во время бега следует уделить внимание тому, как вы дышите: дыхание должно быть ровным. Вдыхать и выдыхать воздух нужно через нос.
Если во время пробежки появился кашель, одышка, закружилась голова — перейдите на шаг, а после восстановления сил продолжите бег в медленном темпе.

И еще: для занятий бегом необходимо подобрать специальные беговые кроссовки, свободную спортивную одежду. Также рекомендуется взять с собой плеер с хорошей ритмичной музыкой и бутылку негазированной воды.

Следует помнить о том, что занятия бегом имеют определенные противопоказания и вместо оздоровления организма могут привести к ухудшению общего состояния мужчины. При врожденных патологиях сердца, гипертонической болезни, заболеваниях органов дыхательной системы (например, при астме), воспалении половой и мочевыделительной систем от утренних пробежек придется отказаться. Кроме того, перед тем как приступить к тренировкам, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Подытожив все вышесказанное, можно с уверенностью сказать, что регулярные пробежки с соблюдением определенных рекомендаций способны улучшить общее состояние организма, а также оказать положительное влияние на мужскую силу и стать эффективной профилактикой заболеваний половых органов. Поэтому если у вас нет противопоказаний к этому виду физической активности, то бегайте на здоровье и в удовольствие!

Будьте активными и не болейте!

Мужчин, страдающих половым бессилием, на самом деле, не так уж мало, просто вряд ли кто-то будет распространяться об этой проблеме. Большинство представителей сильного пола даже к врачу не хотят обращаться с подобной проблемой, чтобы не пришлось озвучивать ее чужому человеку. Однако же найти выход из положения они все же стремятся, ведь половое бессилие – это значительный удар по мужскому самолюбию.

Причин для развития импотенции, даже кратковременной, множество: это и психологические проблемы (депрессия, психоэмоциональные нарушения), и физиологические (переохлаждение, перенесенные инфекции, хронические заболевания, гормональные сбои, сидячий образ жизни). Потенция ухудшается с возрастом, это всем известно. Также такое распространенное заболевание, как простатит, способно существенно ухудшить качество жизни любого мужчины. Ведь если болезнь не лечить, она перейдет в запущенную стадию, и тогда импотенции не избежать. Но ведь мужчине в полном расцвете сил хочется чувствовать себя полноценным, у него есть потребность дарить любовь и ласку женщине. А как решиться даже на небольшую интрижку, зная о своей деликатной проблеме? Сразу в голову лезут мысли о насмешках и язвительных намеках.

Но все ли так печально? Ведь мы живем в 21-м веке, и сегодня существует немало препаратов для лечения импотенции у мужчин. Один из них – крем Здоров для потенции. Это средство местного применения, а не системного воздействия. То есть внутрь организма принимать ничего не надо, поэтому размышления о том, как препарат скажется на работе внутренних органов, можно отбросить. Ни для кого не секрет, что лекарственные средства внутреннего применения имеют немало побочных эффектов.

Крем воск Здоров для потенции полностью безопасен для мужчин, так как изготовлен исключительно на основе природных компонентов. Все они грамотно подобраны таким образом, чтоб положительно влиять на потенцию у мужчин. Если у вас в анамнезе уже есть диагноз простатит и вы регулярный посетитель мужского врача уролога, то этот препарат вам поможет избавиться от болевых ощущений, если таковые имеются, и снять воспаление.

Большой плюс препарата заключается в том, что он начинает действовать уже с первых дней применения, ведь крем:

работает на клеточном уровне;
значительно улучшает качество и длительность полового акта;
делает мужской орган более чувствительным;
повышает либидо у мужчин;
защищает от преждевременной эякуляции;
косвенно способствует снятию воспалительных процессов мочеполовой сферы, в том числе, простатита;
увеличивает подвижность сперматозоидов;
эрекция становится стойкой, проблемы с потенцией устраняются.

Реальные отзывы покупателей, использовавших крем подтверждают тот факт, что Здоров действительно работает и не вызывает побочных эффектов.

Понятие импотенция подразумевает не только полную эректильную дисфункцию, оно гораздо шире. Если мужчина не в состоянии удовлетворить свою женщину при половой близости, он уже в какой-то мере является импотентом. Причинами могут стать постоянные стрессы, нервная работа, которая не позволяет мужчине полноценно отдыхать и расслабляться в свободное от работы время.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В результате проблемы накапливаются, сексуальная жизнь отодвигается на второй план, мужчина перестает испытывать необходимость в постоянных половых контактах, теряет сексуальное влечение. Интимная близость перестает иметь для него важное значение, он прибегает к половым контактам все реже, длительность полового сношения все более уменьшается, соответственно, радость от интимных ласк становится меньше. Это не может положительно отражаться на эмоциональном фоне и еще больше повергает мужчину в депрессию. Он начинает избегать половых контактов под предлогом сильной усталости или головной боли.

От полового бессилия страдает немалый процент мужчин, медицинская статистика приводит цифру 20%, но мы все понимаем, что она сильна занижена, так как формируется из того количества, что обратились с проблемой за медицинской помощью. Остальные же предпочитают решать ее самостоятельно, не обращаясь к специалистам.

Перейти на официальный сайт!

Как мы упоминали, причин для этого может быть множество:

Восковый прополисный эликсир выгодно отличается от множества других средств для потенции у мужчин не только тем, что у него доступная цена, но и тем, что он обладает следующими замечательными качествами:

у него полностью натуральный состав;
в нем не содержится спирта и химических отдушек;
он глубоко воздействует на клеточном уровне;
обладает пролонгированным действием, эффект сохраняется даже после окончания пользования кремом;
снимает воспалительные процессы в предстательной железе.

Необходимо придерживаться следующих указаний:

крем необходимо наносить на половой орган 2 раза в день, как бы втирая его и массируя;
массировать нужно продолжать на протяжении нескольких минут до полного впитывания;
лечение длится от месяца до двух в зависимости от запущенности ситуации.

Если вы не знаете, где купить крем, то лучше всего это сделать на официальном сайте производителя. Там же вы узнаете, сколько стоит средство. В аптечные сети или в розничную торговлю этот препарат не поступает, а продается напрямую с сайта, иначе его стоимость с учетом наценок была бы гораздо выше.

Перейти на официальный сайт!

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Садретдинов Р.А., Воронина Л.П., Полунина О.С., Полунин А.А.

Был изучен уровень маркеров обмена коллагена у 280 бесплодных и фертильных больных хроническим простатитом. Все пациенты были разбиты на 2 группы: 1-я группа бесплодные (140 чел.), 2-я группа фертильные пациенты, сопоставимые по возрасту (140 чел.). Средний возраст обследованных пациентов составил 34 [22; 43] года. Медиана длительности заболевания составила 6 [2; 4] лет. Группу контроля составили 50 практически здоровых мужчин репродуктивного возраста. В образцах сыворотки осуществлялось определение уровня трансформирующего фактора роста-β1 (ТФР-β1), уровня С-концевого телопептида коллагена I типа (СТП) и карбокситерминального пропептида проколлагена I (КПП). Было выявлено влияние процессов фиброзирования, а также процессов избыточного образования и деградации коллагена I типа на развитие бесплодия у больных хроническим простатитом. Данный вывод подтверждался также результатами корреляционного анализа, выявившего взаимосвязи между наличием бесплодия и уровнем TФР-β1 (r=0,61 p научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Садретдинов Р.А., Воронина Л.П., Полунина О.С., Полунин А.А.

THE LEVELS OF MARKERS OF COLLAGEN METABOLISM IN CHRONIC PROSTATITIS

syndrome is linked to MHC class II genes and the emergence of T cell-mediated immunity in mice. J. Clin. Invest. — 1997. -100. -2263-2275.

15. Kalluri R. and Neilson E. G. Epithelial mesenchymal transition and its implications for fibrosis. J. Clin. Invest. — 2003. -112. — 1776-1784.

16. Kalluri R. and Weinberg R. A. The basics of epithelialmesenchymal transition. J. Clin. Invest. — 2009. -119. — 6. -14201428.

17. Klahr S., Morrissey J. Progression of chronic renal disease. Am. J. Kidney Dis. — 2003. — 41. -3 Suppl 1. — 3-7.

18. Kriz W., Kaissling B., Le Hir M. Epithelial-mesenchymal transition (EMT) in kidney fibrosis: fact or fantasy? J. Clin. Invest. -2011. -121. — 2. — 468-74.

19. Liu Y. Epithelial to mesenchymal transition in renal fibrogenesis: Pathologic significance, molecular mechanisms and therapeutic intervention. J. Am. Soc. Nephrol. — 2004. — 25. — 1-9.

20. Lopez-Novoa J. M., Nieto M. A. Inflammation and EMT: an alliance towards organ fibrosis and cancer progression. EMBO Mol. Med. — 2009. -1. — 6-7., 303-314.

21. McMorrow T., Gaffney M. M., Slattery C., Campbell E. and Ryan M. P. Cyclosporine A induced epithelial-mesenchymal transition in human renal proximal tubular epithelial cells. Nephrol. Dial. Transplant. — 2005. -20. -2215-2225.

22. Peters H., Border W. A., Noble N. A. Targeting TGF-beta overexpression in renal disease: maximizing the antifibrotic action of angiotensin II blockade. Kidney Int. — 1998. -54. -5. — 15701580.

23. Rastaldi M. P., Ferrario F., Giardino L. et al. Epithelialmesenchymal transition of tubular epithelial cells in human renal biopsies. Kidney Int. — 2002. — 62. -137-146.

24. Sato M., Muragaki Y., Saika S., Roberts A. B., Ooshima A. Targeted disruption of TGF-beta1/Smad3 signaling protects against renal tubulointerstitial fibrosis induced by unilateral ureteral obstruction. J. Clin. Invest. — 2003. — 112. -1486-1494.

25. Strutz F. et al. Role of basic fibroblast growth factor-2 in epithelial-mesenchymal transformation. Kidney Int. — 2002. — 61. -1714-1728.

26. Strutz, F. et al. Identification and characterization of a fibroblast marker: FSP1. J. Cell Biol. — 1995. — 130. — 393-405.

27. Yang J., Dai C., Liu Y. Hepatocyte growth factor gene therapy and angiotensin II blockade synergistically attenuate renal interstitial fibrosis in mice. J. Am. Soc. Nephrol. — 2002. -13. -10. -2464-2477.

28. Zavadil J., Bottinger E. P. TGF-beta and epithelial-to-mesenchymal transitions. — 2005. Oncogene. — 24. — 5764-5774.

29. Zeisberg M., Kalluri R. The role of epithelial-to-mesenchymal transition in renal fibrosis. J. Mol. Med. — 2004. — 82. — 3. — 175-181.

30. Zeisberg E. M., Potenta S. E., Sugimoto H., Zeisberg M., Kalluri R. Fibroblasts in kidney fibrosis emerge via endothelial-to-mesenchymal transition. J. Am Soc. Nephrol. — 2008. -19. -22822287.

31. Zeisberg M. et al. BMP-7 counteracts TGF-beta1-induced epithelial-to-mesenchymal transition and reverses chronic renal injury. Nat. Med. — 2003. — 9. — 964-968.

P. А. САДРЕТДИНОВ, Л. П. ВОРОНИНА, О. С. ПОЛУНИНА, А. А. ПОЛУНИН

УРОВНИ МАРКЕРОВ ОБМЕНА КОЛЛАГЕНА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПРОСТАТИТЕ

Тел. (8512) 52-41-43. E-mail: irina-nurzhanova@yandex.ru

Был изучен уровень маркеров обмена коллагена у 280 бесплодных и фертильных больных хроническим простатитом. Все пациенты были разбиты на 2 группы: 1-я группа — бесплодные (140 чел.), 2-я группа — фертильные пациенты, сопоставимые по возрасту (140 чел.). Средний возраст обследованных пациентов составил 34 [22; 43] года. Медиана длительности заболевания составила 6 [2; 4] лет. Группу контроля составили 50 практически здоровых мужчин репродуктивного возраста. В образцах сыворотки осуществлялось определение уровня трансформирующего фактора роста-р1 (ТФР-р1), уровня С-концевого телопептида коллагена I типа (СТП) и карбокситерминаль-ного пропептида проколлагена I (КПП). Было выявлено влияние процессов фиброзирования, а также процессов избыточного образования и деградации коллагена I типа на развитие бесплодия у больных хроническим простатитом. Данный вывод подтверждался также результатами корреляционного анализа, выявившего взаимосвязи между наличием бесплодия и уровнем ТФР-р1 (r=0,61 p Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Цель работы: изучить и проанализировать уровни маркеров обмена коллагена у бесплодных и фертильных больных хроническим простатитом.

Материалы и методы исследования

ным Независимым Этическим комитетом (заседание РНЭК от 3.10.2014, протокол №9).

Всего было обследовано 280 пациентов с хроническим простатитом.

Средний возраст обследованных пациентов составил 34 [22; 43] года (по классификации ВОЗ 1999 г.). Медиана длительности заболевания составила 6 [2; 4] лет.

Комплексное обследование пациентов проводилось на клинической базе кафедр дерматовенерологии и урологии ГБОУ ВПО Астраханский ГМУ Минздрава России. На каждого пациента заполнялась индивидуальная план-карта, в которую вносились клинические параметры, результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Было проведено комплексное обследование каждого пациента для выявления инфекций, передающихся половым путем, и сопутствующих осложнений со стороны урогенитальной сферы. Полученные данные сопоставляли с критериями включения/исключения.

Критерием отбора в 1-ю основную группу явилось отсутствие беременности в браке в течение одного года у лиц репродуктивного возраста при регулярной половой жизни без применения контрацептивных средств. Для исключения женского бесплодия проводился анализ амбулаторных карт женщин с изучением социального статуса, анамнеза, гинекологической и соматической патологии. Возрастные различия между мужчинами из бесплодных пар и контрольной группы отсутствовали. При оценке соматического статуса мужчин обра-

щали внимание на своевременное конституциональное и половое развитие, определение типа телосложения, массо-ростового коэффициента, вторичные половые признаки и наличие гинекомастии. Пациенты с избыточной массой тела и ожирением исключались.

Критериями исключения служили также патологические процессы органов мошонки (варикоце-ле, кисты, орхит, эпидимит, двусторонний эпиди-димит или эпидидимоорхит, перенесенные травмы яичек, перекрут яичек), аномалии развития мочеиспускательного канала, неврологические заболевания мочевого пузыря, генетические аномалии, эндокринные нарушения, системные заболевания прямой кишки, повышенный уровень ан-тиспермальных антител в эякуляте, хронические интоксикации (хронический алкоголизм и др.), иммунное бесплодие, оперативные вмешательства в анамнезе по поводу крипторхизма, варикоцеле, паховой грыжи, гидроцеле; прием препаратов, влияющих на функцию мочеполовой системы.

Для количественного определения человеческого карбокситерминального пропептида прокол-лагена I типа (КПП) в образцах сыворотки методом иммуноферментного анализа использовалась коммерческая тест-система «BCM Diagnostics», каталожный номер SEA570Hu, США.

Статистическая обработка данных проводилась при помощи статистической программы STATISTICA 12.0, Stat Soft, Inc, США. Для каждого показателя и групп наблюдений вычисляли медиану, 5 и 95 процентили. Поскольку в большинстве групп признаки имели отличное от нормального распределение, то для проверки статистических гипотез при сравнении числовых данных двух несвязанных групп использовали U-критерий Ман-на-Уитни. Оценка интенсивности корреляционной связи проводилась с помощью рангового коэф-

фициента корреляции Спирмена. За критический уровень статистической значимости принимали 5% (р=0,05).

Результаты исследования и их обсуждение

Как видно из таблицы 1, медиана уровня трансформирующего фактора роста р-1 (ТФР-р1) у группы контроля составила 32 нг/мл, 5 и 95 про-центиль указанного показателя составили [22; 44] нг/мл. При этом в группе фертильных больных ХП значение медианы ТФР-р1 составило 31 нг/мл, значения 5 и 95 процентилей составили [21; 42] нг/ мл соответственно. При этом различия между двумя этими группами были статистически незначимы (р=0,922). У группы бесплодных больных ХП значение медианы уровня ТФР-р1 составило 66 нг/ мл, а значения 5 и 95 процентилей — [39; 93] нг/мл соответственно. Причем уровень ТФР-р1 в группе бесплодных больных ХП был статистически значимо выше как по сравнению с группой контроля (р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

р2 — уровень статистической значимости различий с группой фертильных больных хроническим простатитом.

ние медианы уровня СТП у бесплодных больных ХП составил 61,5 нг/мл. При этом уровень СТП в группе бесплодных больных ХП был статистически значимо выше как по сравнению с группой контроля (р=0,001), так и по сравнению с группой фертильных больных ХП (р=0,01). Этот факт указывает на интенсификацию не только процессов синтеза коллагена I типа, но и его распада у бесплодных больных ХП.

Таким образом, нами было выявлено влияние процессов фиброзирования, а также процессов избыточного образования и деградации коллагена I типа на развитие бесплодия у больных хроническим простатитом. Данный вывод подтверждался также результатами корреляционного анализа, выявившего взаимосвязи между наличием бесплодия и уровнем ТФР-р1 (г=0,61 р