Доктор комаровский о простатите

Комаровский рекомендует родителям сохранять спокойствие и занять выжидательную позицию, периодически посещая с ребенком педиатра.

Причин, вызывающих возникновение водянки яичка у грудничка, несколько:

1. Внутриутробная инфекция;
2. Преждевременные роды (недоношенность);
3. Физиологическая незрелость;
4. Патологии брюшины, внутренних органов;
5. Новообразования.

Как правило, гидроцеле не причиняет ребенку дискомфорта и не мешает мочеиспусканию.

Доктор Комаровский на водянке яичка у грудничка советует не заострять внимания, если только она не причиняет боли и в результате давления жидкости не страдает яичко.

В экстренных случаях для лечения гидроцеле показана операция, в результате которой ушивается канал, через который поступает жидкость, а ее излишки убираются из мошонки.

На очень частый вопрос о том, как связаны одноразовые подгузники и водянка яичка у мальчиков, Комаровский категорически подчеркивает всякое отсутствие взаимосвязи и указывает родителям на необходимость соблюдения интимной гигиены детей с раннего возраста.

В данной статье разобраны самые часто задаваемые вопросы, которыми задают мужчины о простатите на форумах.
Перечень вопросов:

1. Какие анализы сдают при простатите для точной постановки диагноза?

Для того, чтобы точно поставить диагноз «острый» или «хронический простатит», нужно сдать ряд анализов и провести некоторые инструментальные методы диагностики, такие как:

• общий анализ крови и мочи;
• бактериальный посев мочи и секрета простаты;
• спермограмма;
• УЗИ (обычное, либо с трансректальным датчиком — ТРУЗИ);
• трансректальное пальцевое исследование простаты.

В некоторых случаях данный список может быть дополнен и другими видами диагностики. Дополнительные исследования часто вызваны общем состоянием здоровья пациента.
В общем случае этих анализов будет вполне достаточно, чтобы точно сказать есть ли у больного простатит, или нет.

2. Чем отличается бактериальный простатит от небактериального? Какой из них лучше поддается лечению?

Бактериальный простатит — это простатит, который развился в результате какого-либо бактериального фактора, чаще всего причиной таких простатитов выступают заболевания (инфекции) передающиеся половым путём (ИППП).

Небактериальный простатит — это такой же простатит, который также схож клиническими проявлениями с бактериальным простатитом, с «острым», либо «хроническим», но отличие его в том, что причиной его развития не является инфекция.

В основном, небактериальный простатит развивается вследствие механического застоя в простате, в следствие нарушения кровообращения органа и т.д. Все эти причины развиваются в результате:

• малоподвижности,
• сидячего образа жизни,
• переохлаждения,
• вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголя и т.п.

Что касаемо лечения, то тут все зависит от ряда факторов например, устойчивость бактерий к антибиотикам при бактериальном простатите, или характер патологии сосудов простаты при небактериальном простатите.

Поэтому, вопрос лечения решает врач, только он сможет учесть все индивидуальные особенности пациента.

3. Можно ли вылечить простатит полностью и забыть о нем раз и навсегда?

Хронический простатит полностью излечить невозможно, но при правильном лечении, соблюдении активного образа жизни, профилактических мероприятий — можно добиться стойкой ремиссии и даже позабыть о простатите.
При своевременном и полном лечении полностью излечить возможно только «острый простатит».

4. Как и где найти хорошего уролога,который действительно хочет помочь?

Между врачом и пациентом должно быть доверие, вы не можете решать, что из назначенного стоит делать, а что нет. Постарайтесь соблюдать все назначения врача.

Чтобы врач мог учесть общее состояние здоровья, регулярно проходите диспанcеризацию.

Начните поиск специалиста в местной поликлиники, платная клиника не всегда располагает лучшими специалистами. Куда бы не обратились, вам должны составить план лечения, каждое ваше посещение клиники, тем более платное, должно быть оправдано. В противном случае следует обратиться к другому специалисту.

5. Что делать, если антибиотики не помогают?

Что делать, если перепробовал несколько групп антибиотиков, но никакого положительного эффекта от них не наблюдается?

Такая проблема возможна в двух случаях:

• либо не была сделана антибиотикограмма для выявления чувствительности микроорганизмов к определенным группам антибиотиков;
• либо на результат антибиотикограммы повлияли другие факторы (например прием лекарственных препаратов) и исказили результат. Сделайте анализ снова.

Уважаемые читатели, сборник вопрос-ответов создается по мере поступления.

Ниже вы можете задать свой вопрос, и получить компетентный ответ врача-уролога.

Какие есть методы и препараты для лечения хронического простатита? Препараты Витапрост, Простамол, Афала — не блещут доказанной эффективностью. Массаж вреден. Как относится к препарату Простатилен Цинк?

опубликовано 19/03/2014 12:30
обновлено 14/07/2014
— Разное, Лекарства

Мазок из уретры у мужчин ‒ достаточно распространенная манипуляция для исследования микрофлоры мочеиспускательного канала. Это диагностическое исследование распространено в урологии и венерологии. Лабораторный анализ мазка на флору позволяет распознать, какие микроорганизмы поселились в мочевыводящем канале и являются ли они причиной воспалительных процессов. Многих мужчин интересует, как берут материал на анализ, расшифровка результатов и какова норма, а также, существует ли какая-либо подготовка к анализу и как ее проводить. Давайте разберемся.

Мазок из уретры у мужчины позволяет установить присутствие различных воспалительных процессов и неспецифических заболеваний мочеполовой системы. Также он помогает определить тип микрофлоры, после попадания которой в уретру начался патологический процесс. Мазок на флору очень информативен для диагностики таких заболеваний:

• Уретрит и язвенные поражения уретры ‒ определяются не только острые, но и хронические воспалительные процессы в мочевыводящих путях.
• Простатит, также возможна диагностика простатореи.
• Цистит ‒ материал из уретры при лабораторном исследовании позволяет показать наличие воспалительных процессов в мочевом пузыре.
• Опухоли ‒ злокачественные или доброкачественные новообразования мочеполовой сферы мужчины проявят себя в результатах анализа содержимого мочевыводящего канала.
• ЗППП ‒ чаще всего лабораторные исследования укажут на присутствие возбудителей гонореи или трихомониаза.

Мазок из уретры у мужчин делается практически так же, как и мазок из уретры у женщин, и расшифровка показателей во многом схожа.

Для здорового человека забор анализа на флору ‒ относительно безболезненная процедура, если он проведен правильно.

Для мужчины с воспалительным процессом в мочевыводящем канале делать мазок из уретры больно. Также после взятия анализа некоторое время возможны дискомфорт и болезненные мочеиспускания. Иногда небрежное взятие материала способно вызвать появление кровянистых выделений из мочевыводящих путей. Чаще всего на следующий день все неприятные последствия мазка проходят.

Стерильный аппликатор вводят в мочеиспускательный канал на глубину 2-4 сантиметра и аккуратными вращательными движениями извлекают. Забор материала также могут проводить специальной ложечкой или урогенитальным зондом. Результат анализа чаще всего готов уже через 2 дня.

Чтобы избежать ошибочных результатов, обязательно нужна подготовка к анализу. Для этого за сутки, прежде чем произойдет взятие мазка, следует отказаться от половых контактов. Если проводится лечение антибактериальными препаратами, то должна пройти как минимум неделя после приема препарата. Непосредственно перед забором материала не рекомендовано мочиться в течение 2 часов.

Врач при чтении анализа на флору в первую очередь обращает внимание на количество определенных клеток в мазке и на наличие тех или иных микроорганизмов. Это ценные данные. С помощью них доктор правильно установит диагноз и назначит адекватное лечение. Ошибочные показания результатов анализов могут иметь серьёзные последствия.

Первой строкой в результате анализа идет запись о наличии лейкоцитов в мазке и их количестве. Норма лейкоцитов в мазке здорового мужчины ‒ это важный показатель, и расшифровка их значения очень ценна в постановке диагноза. В норме число лейкоцитов не должно превышать 5 штук в поле зрения.

Если количество лейкоцитов увеличено, то это указывает врачу на присутствие воспалительного процесса в уретре. Если повышенное число лейкоцитов обнаружено за счет нейтрофилов и лимфоцитов, то это указывает на развитие острого уретрита либо обострение хронического. Если же увеличение произошло за счет эозинофилов, то речь идет уже об аллергическом процессе, который развился после попадания аллергена в организм мужчины.

Более 10 эпителиальных клеток в поле зрения указывают на хронический уретрит или на лейкоплакию уретры. Более точный ответ даст расшифровка числа лейкоцитов в том же анализе. Присутствующие в анализе на флору эритроциты, или попросту кровь, указывают на травму уретры или на опухоль в мочеиспускательном канале. Кровь в мазке также свидетельствует о язвенном уретрите.

Увеличенное количество слизи наблюдается при уретритах, травмах и опухолях уретры. После нахождения липоидных телец в результате мазка можно смело говорить о простаторее, а присутствие сперматозоидов укажет на сперматорею. В мазке здорового мужчины должны отсутствовать такие патогенные микроорганизмы, как трихомонады, гонококки и грибки рода Кандида. В противном случае их присутствие указывает на развитие таких ЗППП, как гонорея, трихомониаз и кандидоз. Присутствие ключевых клеток свидетельствует о гарднереллезе или его носительстве.

Результат анализа на флору допускает единичные кокки, но обильное их количество с полной уверенностью укажет на неспецифический уретрит. Но следует помнить, что мазок из уретры не отразит присутствие таких ЗППП, как уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес и другие болезни. Для диагностики перечисленных болезней используют ПЦР-анализ, который делается после взятия соскоба со стенок уретры.

Расшифровка анализа во многом зависит от того, как прошла подготовка к мазку на флору, как правильно провели взятие материала, ведь даже небольшое отклонение от правил повлияет на результат. Также не помешает еще раз уточнить у доктора, к чему готовиться после забора материала и как облегчить последствия. Для большей информативности и для более точного диагноза врач может попросить вас сдать кровь на анализ.

(3 голоса, в среднем: 4.7 из 5)

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Когда, в каком возрасте у мальчиков открывается головка?

Многие мамы, у которых есть мальчики, очень сильно стараются следить за развитием половых органов, поэтому пытаются понять, когда у мальчиков открывается головка. Это очень важный вопрос, так как если возникнут проблемы и их вовремя не решить, со временем, у мальчиков будут серьезные последствия.

Некоторые родители не знают, во сколько лет она открывается и поэтому, специально это делают сами. Чтобы разобраться в этом, нужно рассмотреть строение пениса у мальчиков и узнать со скольки лет, головка полностью откроется.

Детальное рассмотрение физиологии полового члена помогает понять, когда должна открыться головка пениса. Пенис можно разделить на три части:

• Корень, то есть мошонка и яичники,
• Тело или ствол,
• Головка.

Именно в головке есть маленькое отверстие, через которое выходит моча, а у взрослого мужчины и сперма. Крайняя плоть, что покрывает головку, состоит из лепестков. Один из них расположен наружи, а другой внутри. Они выделяют специальную жидкость, которая не позволяет инфекциям размножаться.

Многие мамы, у которых никогда не было сыновей, переживают должна ли крайняя плоть быть у младенца. На самом деле, все новорожденные мальчики имеют закрытую головку, так как между крайней плотью и головкой находится, так называемая, синехияма, которая не позволяет открыться головке. Только со временем, она исчезает и уже у взрослого мужчины, головка полностью открыта.

Так как у каждого ребенка свой организм, нельзя конкретно сказать к скольки годам должна открыться головка, это все очень индивидуально. Практика показала, что только у 5% мальчиков начинает открываться головка, уже спустя пару месяцев после рождения.

У 20% детей этот процесс происходит через шесть месяцев, а то и через год.

Однако можно наблюдать, что уже к пяти годам у мальчика должна полностью открыться головка. Если ребенок имеет возраст больше чем пять лет, тогда нужно открывать головку самостоятельно. Так как член, это очень чувствительный орган, нужно знать, как делать эту процедуру. Ввиду этого, лучше обратиться за помощью к специалисту, а именно к урологу.

Стоит помнить, что физиологический фимоз, это нормальное явления у мальчика. Не стоит преждевременно вмешиваться в процесс развития организма, иначе вы можете только навредить. В то же время, не теряйте бдительности, так как иногда в развитии происходят сбои и тогда нужна ваша помощь. Следите за состоянием своего ребенка.

Если головка не открывается долгое время, как должна, тогда нужно уделить пристальное внимание этой проблеме. Состояние, в котором синехии не позволяют головке в назначенное время открыться, называется фимоз. Врачи говорят, что это вполне нормальное состояние человека.

Фимозы бывают разной стадии, например:

1. При первой стадии, головка сама выходит, только ее нужно немного подтолкнуть, это безболезненная процедура.
2. Вторя стадия характерна тем, что головку видно, но она не выводится.
3. В третей стадии видно лишь маленькую часть головки.
4. При четвертой стадии, головку вообще не видно.

Последняя стадия самая опасная, так как могут развиться бактерии, которые приведут к воспалительному процессу. Мало того, в этот период мальчику очень тяжело ходить в туалет по-маленькому. Именно при четвертой стадии нужно делать операцию, после которой за членом нужно пристально наблюдать. Остальные виды фимоза не страшны.

Из отдельных статей можно узнать, почему не раскрывается головка у ребенка и у мужчины.

Если у мальчика на половом органе появилась инфекция, тогда фимоз может осложниться. Он проявляется такими симптомами:

• Гнойное образование на пенисе,
• Покраснение крайней плоти,
• Зуд, боль и жжение в области паха,
• Болезненное мочеиспускание,
• Плохой запах.

Обнаружив такие симптомы, нужно срочно повести малыша к урологу и он откроет головку самостоятельно, с помощью специального инструмента или спицы.

Несвоевременная помощь врача, может обернуться для малыша патологическим фимозом. Эту болезнь нужно лечить, иначе во взрослом возрасте, мальчик будет ощущать сильную боль во время эрекции.

Если серьезно не подойти к этому вопросу, тогда будущий мужчина может никогда не почувствовать удовольствие от секса или сексуальные отношения будут болезненными и неприятными.

Иногда, врачи советуют сделать ребенку местный наркоз и с помощью кругового иссечения, это новый вид хирургического вмешательства, избавится от субстрат фимоза.

Самостоятельное открытие головки может спровоцировать развитие инфекции и ее быстрому распространению. Очень важно тщательно мыть половой орган малыша с детским мылом. Аккуратно отодвиньте крайнюю плоть, если это возможно и промывайте пенис, чтобы там не развились микробы. Качественная личная гигиена защитит малыша от воспалительного процесса.

Когда у ребенка долго не открывается головка, тогда нужно его мыть ежедневно или даже несколько раз в день. Личная гигиена играет очень важную роль и в случае с фимозом. Последняя стадия наступает у тех малышей, кому мама очень плохо вымывала крайнюю плоть.

Мало того, мойте малыша после каждого похода в туалет, чтобы оставшаяся моча не поспособствовала распространению микробов.

Если вы приучите ребенка серьезно подходить к вопросу личной гигиены, это поможет ему в будущем избежать многих проблем.

Известный врач Комаровский, дает очень важные рекомендации по этому поводу. Он говорит, что если головка члена у малыша не открывается и это не причиняет ему дискомфорт, тогда нужно на время оставить эту проблему в покое. Комаровский уверен, что именно родители своим чрезмерным беспокойствам создают проблемы малышу.

Если вы заметили покраснение в области пениса, нужно промыть крайнюю плоть фурацилином используя шприц, но не в коем случае, самостоятельно не оголять головку.

Доктор говорит, что некоторые его коллеги советуют мамам оттягивать крайнюю плоть, тем самым помогая головке выйти наружу. Однако, как это не прискорбно, именно такие действия, приводят к сильным травмам половых органов.

Если же у ребенка есть фимоз четвертой степени, тогда нужно делать обрезание. По мнению Комаровского, это вполне нормальная операция, которая просто необходима при таком заболевании.

Доктор советует пить много витаминов, чтобы после операции иммунитет ребенка пришел в норму и шрам быстро зажил.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

От аденомы простаты чаще всего страдают мужчины после 50 лет. Профилактика аденомы простаты (доброкачественной опухоли) заключается в регулярном посещении уролога, правильном и активном образе жизни, здоровом рационе. Важно понимать, что аденома простаты у мужчин – это не рак простаты. Профилактические меры помогут улучшить эффект от лечения людям, которым диагностирована ДГПЖ (гиперплазия предстательной железы).

ДГПЖ – следствие естественных возрастных процессов в организме, запущенной формы простатита или изменения гормонального баланса. Усугубляется от сидячего образа жизни или переохлаждения. Сопутствующие осложнения:

1. Задержка мочи. Мочеиспускание сильно осложняется. Воспаляется мочеиспускательный канал.
2. Воспалительные процессы (пиелонефрит, цистит). Лучшая профилактика недугов – вовремя лечить аденому простаты.
3. Появление камней в мочевом пузыре. Это происходит, если в пузыре остаётся моча.
4. Гематурия (эритроциты в моче).

Профилактика ДГПЖ – это нормальное питание, исключение гиподинамии, посещение врача-уролога (андролога) дважды в год. Прием медикаментозных средств позволит простате не разрастаться.

Чтобы предотвратить аденому простаты, нужно правильно, разнообразно питаться. Рекомендуемое дневное количество килокалорий – 2000. Дневной рацион лучше разбить на пять частей. Самый легкий приём пищи приходится на ужин.

Рекомендуемое количество овощей и зелени в меню – от 450 г в день. Фрукты и ягоды – от 300 г ежедневно. Подходит большинство видов арбуза, так как в нем много жидкости.

Молочные и кисломолочные продукты благотворно влияют на пищеварение. В диету включается и нежирные мясо с рыбой, приготовленные на пару. Жареные, копченые, острые, маринады и пр. – категорически не рекомендуются. Цельнозерновые крупы полезны как для пищеварения, так и для всего организма.

Отказаться следует от продуктов, которые раздражают пищеварительную систему: крепкий чай, кофе, консервы, полуфабрикаты, большое количество соли, жирное мясо и копченые продукты. Не стоит употреблять больше 1,5 литра жидкости в сутки.

Хорошая профилактика ДГПЖ — постоянные физические нагрузки. Спорт предупреждает застой крови в малом тазу, сбои в системе обмена веществ. Если образ жизни сидячий, требуется увеличенная нагрузка. Приветствуются утренние прогулки, посещения тренажёрного зала или бассейна, йога.

Увеличение активности не является полноценным решением по профилактике аденомы. Рекомендовано выполнять упражнения Кегеля – со всей силы сжимать ягодичные мышцы на несколько секунд, а затем полностью расслаблять их. В каждом подходе повторов не менее 100. Это улучшает кровообращение в тазовых органах.

Плановые осмотры нужны, чтобы выявить аденому простаты на ранней стадии. Диагностику нужно проходить регулярно, после 45 лет – на осмотр к урологу не реже чем раз в три месяца.

Доктор проверяет простату путём ректальной пальпации. Это вынужденная мера для раннего выявления болезни. На первом посещении врач просит пациента описать имеющиеся симптомы и их изменения.

При ректальном осмотре доктор обращает внимание на:

1. Уплотнения.
2. Подвижность простаты.
3. Наличие боли во время пальпации.
4. Увеличение железы.

Во время процедуры возникает эрекция. Такая реакция свидетельствует о правильном функционировании органа и выделении мужских гормонов. Если были выявлены симптомы нарушений, требуются дополнительные процедуры (анализы, УЗИ и МРТ, повторный массаж). Это позволит поставить точный диагноз. Может потребоваться восстановление гормонального баланса.

Для медикаментозной профилактики аденомы простаты используют препараты на растительной основе. БАДы мировых брендов отлично зарекомендовали себя. В их состав входят ситостеролы и фитостеролы, которые предупреждают развитие доброкачественной опухоли простаты. В качестве витаминотерапии используют Дуовит для мужчин.

Чаще принимают лекарства: Простамол, Ликопрофит и Просталамин. Они используются для снижения отека железы и предотвращения воспаления. Также при профилактике используются медикаменты, позволяющие укрепить иммунитет и препятствующие появлению инфекции: Полиоксиодоний и Виферон.

Популярные народные средства профилактики аденомы простаты:

1. Семечки тыквы. Их смешивают с медом и скатывают в шарики. Принимать нужно как таблетки. Не разжёвывать, а глотать целыми. Также семечки тыквы добавляют в салаты и другие блюда.
2. Настои из репейника. Корень нужно измельчить в порошок. Взять 10–12 грамм порошка и залить кипятком (около 0,5 литра). Оставить настаиваться на два часа.
3. Свежевыжатые соки. Подходят тыква с мёдом, гранат, клюква, помидор. Пить в течение месяца. После недельного перерыва повторить. Курс должен длиться не менее двух месяцев.

Нельзя использовать сразу все. Это может привести к сбою в системе обмена веществ.

Частью профилактики аденомы простаты является отказ от факторов, которые могут привести к аденоме простаты:

1. Нельзя терпеть, если хочется в туалет. Если моча застоялась, то может начаться воспаление.
2. Употребление алкогольных напитков. Этанол запрещён, он дополнительно раздражает простату.
3. Курение. Никотин сужает сосуды, что пагубно сказывается на предстательной железе.
4. Жирная, копчёная и жареная еда.
5. Короткие углеводы должны исчезнуть из рациона.

Образования доброкачественной опухоли можно избежать, если придерживаться здорового образа жизни. Нужно вовремя обращаться к врачу. А также проводить постоянную профилактику и всегда прислушиваться к рекомендациям врачей. Также это позволит сохранить регулярную половую жизнь до пожилого возраста.