Многие женщины при наступлении предварительной даты родов начинают волноваться, если никаких признаков родовой деятельности не наблюдается. Но это не всегда повод для волнений, ведь статистика гласит, что в срок рожают только 4% будущих мам. Если же после установленной врачом даты проходит 3-5-7 дней, и схватки не наступают, то роды стимулируют. Одним из способов стимуляции (индукции) является применение суппозиториев. Узнаем о механизме их действия, видах, противопоказаниях.
О свечах Бускопан
Для ускорения развития родовой деятельности и размягчения шейки, стимуляции ее раскрытия многим беременным назначают эти суппозитории. Бускопан принадлежит к тем фармакологическим средствам, которые при беременности принимать без назначения врача запрещается. Изначально свечи разрабатывали как препарат-спазмолитик с целью расслабления мышц внутренних органов, например, мочеполовой системы. Основой суппозиториев является гиосцина бутилбромид. Применяли свечи для облегчения состояния больного при спазмах, печеночных коликах, повышенной активности ЖКТ, язве, спастических запорах. Сегодня же Бускопан активно используется в акушерстве для стимуляции родов.
Существует ряд противопоказаний к применению этих суппозиториев. Среди них атеросклероз сосудов головного мозга, глаукома, кишечная непроходимость, отек легких, стеноз привратника, индивидуальная непереносимость препарата. Также стоит знать женщинам и о побочных эффектах свечей: слабости, тошноте, головных болях, тахикардии, рвоте, сухости во рту, покраснении кожи, задержках при мочеиспускании и даже галлюцинациях.
Беременным женщинам перед родами назначают именно свечи Бускопан, хотя препарат выпускается еще и в форме пилюль, раствора. Обычно назначается 1 суппозиторий 1 раз в день на сроке после 38 недели беременности.
Этот препарат расслабляет мускулатуру шейки матки. Он стимулирует ее раскрытие, ускоряет первый период родов.
Стимуляция родов – это искусственное вызывание родовой деятельности на любом сроке беременности или ее активирование непосредственно во время родов для усиления схваток и потуг.
Безусловно, наиболее оптимальным вариантом являются естественные роды, когда природа сама решает момент рождения ребенка. Однако существуют ситуации, когда без медицинской помощи обойтись нельзя и необходимо проведение стимуляции родовой деятельности.
Показания к искусственной стимуляции родов
Методы искусственной стимуляции
На сегодняшний день существуют различные методы для вызывания родов в роддоме:
- Амниотомия;
- Отслаивание плодных оболочек;
- Использование простагландинов;
- Использование мифепристона;
- Введение окситоцина;
- Введение катетера Фолея в шейку матки;
- Введение ламинарий в шейку матки.
Амниотомия – это процедура искусственного вскрытия плодного пузыря. Врач под контролем пальцев вводит во влагалище и шейку матки специальный крючок, производит захват плодного пузыря и вскрывает его.
В результате отхождения околоплодных вод резко падает давление в матке, головка ребенка начинает сильнее давить на тазовые кости, и происходит стимулирование родовой деятельности.
информацияПроцедура абсолютно безболезненна для женщины и не представляет опасности для малыша, т.к. риск развития каких-либо осложнений минимален при правильном проведении манипуляции.
Процедура безопасна для ребенка, но может причинить неприятные ощущения и боль будущей матери.
- Влагалищные формы (гель, вагинальные таблетки, маточное кольцо);
- Таблетки для перорального применения;
- Раствор для инфузий (внутривенное капельное введение).
Применение лекарственных форм простагландина
Не рекомендуется приемпрепарата свыше 2 дней
ВнутривенныйСтерильный растворНачальная доза составляет 0.25 мкг/минПоследующая дозировка может быть увеличена под постоянным контролем для исключения побочных эффектов
Наиболее широко простагландины используются для влагалищного введения, т.к. при этом риск развития побочных эффектов минимален. Таблетки и растворы используются гораздо реже.
Мифепристон обладает рядом побочных действий, поэтому должен приниматься только под контролем врача.
Женщины могут по-разному реагировать на стимуляцию окситоцином, поэтому его стандартных дозировок не существует. Препарат следует вводить очень медленно с постоянным контролем над началом схваток для избежания гиперстимуляции матки и постепенно корректировать его дозировку.
Катетер используется для созревания шейки матки при доношенной беременности. Баллон вводится в цервикальный канал и заполняется физраствором для механического растяжения шейки и ее открытия. Катетер оставляют в канале на 12 часов либо до его самопроизвольного выпадения.
Процедура может быть болезненной для самой женщины, но не принесет вреда ребенку.
Ламинарии – это высушенные стебли морской капусты, которые уже более столетия используются для созревания шейки матки.
Стебли вводят в цервикальный канал, плотно утрамбовывая, где под воздействием слизи они разбухают и растягивают шейку матку.
Естественная стимуляция родов, конечно, является более предпочтительной: вызвать родовую деятельность она может не всегда, но в тоже время можно быть уверенным, что и вреда женщине и ребенку не принесет.
Методы естественной стимуляции:
Стимуляция родов в домашних условиях
Домашнее стимулирование родов можно осуществлять как при помощи естественных методов, описанных выше, так и использованием народных средств.
Народные средства стимуляции родов:
- Растительные масла. К примеру, издавна применяется касторка для стимуляции родов. Масло следует применять натощак по 1 столовой ложке 3 раза в день, либо обильно заправлять им салаты и другую пищу;
- Настой листьев малины. Принимать по 2-3 раза в сутки не ранее, чем с 37 недель, т.к. можно вызвать преждевременные роды;
- Сок красной смородины (принимать натощак утром);
- Очистительная клизма с добавлением морской соли (активная перистальтика кишечника усилит активность матки).
Возможные осложнения
Кроме того, следует учитывать, что есть противопоказания для стимулирования родовой деятельности, как в роддоме, так и в домашних условиях:
Колпосептин — помог в раскрытии шейки матки перед родами. Особенности применения, о которых умолчал производитель.
В день предполагаемой даты родов я приехала на осмотр в роддом. Вердикт врача: родовой деятельности нет, раскрытия тоже нет, шейка матки не готова,. В итоге мне назначили Колпосептин ежедневно по 1 таблетке на ночь.
Что это за препарат?
Это вагинальные таблетки. Они продолговатой формы: длина около 2 см, ширина около 1, толщина 1-1,5 мм.
Состав:
действующие вещества: Хлорхинальдол, Проместриен;
1 таблетка вагинальная содержит хлорхинальдола 200 мг, проместрина 10 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, кислота борная, магния стеарат.
Цена: 76,50 грн =2,92$ на конец июня 2019 года за один блистер (6 таблеток).
В упаковке 18 таблеток, 3 блистера.
Вскрытие блистера. Увы, весьма неудобное. Лучше использовать какие-то ножнички (я брала маникюрные), так как хоть короткие, хоть длинные ногти с этой задачей справляются с трудом. Один раз при вскрытии таблетка разломалась на 2 части (хорошо, что не раскрошилась).
Мои рекомендации
Для облегчения ввода таблетки производитель советует намочить её. Да, это помогает, главное, не перестараться: иначе таблетка разваливается. Намочили — сразу приступайте к делу.
На время использования Колпосептина желательно пользоваться ежедневными прокладками, т.к. в течение суток препарат выводится из влагалища и пачкает белье.
Отказ от секса. По этому поводу врач ничего не говорила, но в процессе и у меня,и у мужа были ОЧЕНЬ неприятные ощущения, т.к. внутри оставались остатки препарата, мелкие как песок. И представьте, как оно ТАМ елозит. В общем, лучше поверьте моему опыту, чем проверяйте 
Результат
Перед тем, как я начала принимать Колпосептин, я жутко потела. Причём раньше у меня такой проблемы не было. Зоны повышенного потоотделения были сосредоточены на волосистой части головы, шее, груди, зоне бикини и ступнях. Словом, всё как при климаксе. Эстрогены из препарата решили эту проблему — я смогла посещать душ один-два раза в день, а не по 5-6 раз, как ранее.
После приёма третьей таблетки у меня начала частично отходить пробка. Гинеколог сказала продолжать приём. В итоге я приняла суммарно 8 таблеток, пробка отходила потихоньку до родов.
Получается, что мне колпосептин помог. Надеюсь, мой опыт был вам полезен. Не болейте!