Железистый полип эндометрия это онкология

Что это такое

Это доброкачественная опухоль внутри матки, которая крепится на ножке или имеет широкое основание. У женщин репродуктивного возраста в силу различных причин может развиться гиперплазия эндометрия. Ткани начинают разрастаться, эндометрий утолщается и увеличивается в объеме. Если этот процесс протекает локально, в одной или нескольких точках, формируется полип.

Железистый полип эндометрия — распространенная гинекологическая патология

Величина полипа колеблется от 2-3 миллиметров до 3-4 сантиметров. В матке может присутствовать одно или несколько образований.

Полип состоит из трех компонентов:

клеток эндометрия;
соединительной ткани;
центрального сосудистого канала.

Любые опухоли опасны в первую очередь перерождением доброкачественных клеток в злокачественные. Полипы железистого типа менее склонны к озлокачествлению по сравнению с опухолями других типов, но вероятность этого растет при рецидиве заболевания и некачественно проведенном хирургическом лечении.

Полип может препятствовать наступлению беременности. Оплодотворенной яйцеклетке тяжело внедриться в пораженную область эндометрия из-за нарушенного кровообращения. Даже если имплантация состоялась, возрастает риск выкидыша и замершей беременности на раннем сроке.

Причины появления

Полип может возникнуть у любой женщины репродуктивного возраста. Образованию опухолей способствуют:

повышенный уровень женского гормона эстрогена;
перенесенные воспалительные заболевания;
воспаление эндометрия матки – эндометрит, аднексит, оофорит;
длительное ношение внутриматочной спирали;
аборты, выкидыши с последующим выскабливанием матки.

В группу риска входят женщины, страдающие от сахарного диабета, гипертонической болезни, ожирения, заболеваний щитовидной железы.

Нередко доброкачественные опухоли развиваются на фоне расстройства гормональной функции яичников. Одновременно с полипами могут быть диагностированы и другие заболевания: фиброма матки, эндометриоз, аденомиоз, поликистозные яичники, опухоли молочных желез.

Симптомы

Единичный полип небольшого размера легко может не давать специфических симптомов. По мере прогрессирования заболевания возникают следующие признаки:

длительные и обильные менструации;
межменструальные кровотечения;
кровянистые выделения после полового акта;
появление обильных белей без запаха;
боли внизу живота схваткообразного характера

Постоянные кровопотери приводят к развитию анемии. У женщины ухудшается общее состояние, развивается слабость, головокружения, частые головные боли.

Симптомы полипа похожи на признаки многих других гинекологических заболеваний. Они требуют профессионального обследования.

Неприятные симптомы заставляют обратиться к врачу для лечения

Диагностика

Чтобы диагностировать железистый полип, нужно провести следующие исследования:

влагалищный осмотр с использованием гинекологического зеркала;
УЗИ органов малого таза;
гистероскопию.

Влагалищный осмотр позволит выявить возможные полипы на шейке матки. При проведении УЗИ врач увидит слегка расширенную полость матки, утолщенный слой эндометрия с включенными в него разрастаниями однородной структуры.

При гистероскопии в полость матки через ее шейку вводится специальная оптическая система. С ее помощью будут визуализированы полипы – одиночные или множественные опухоли округлой или продолговатой формы.

Лечение

Консервативная терапия железистого полипа эндометрия неэффективна. Самый надежный способ избавления от образования – эндоскопическая полипэктомия. Это хирургическое удаление опухолей в ходе проведения гистероскопии и последующее выскабливание функционального слоя эндометрия.

Операция имеет следующие преимущества:

не является полостной и не требует наложения швов;
хирург полностью контролирует ход процедуры;
короткий восстановительный период.

Перед тем как будет назначена операция по удалению образования, необходимо пройти обследование. Вот список необходимых процедур:

клиническое и биохимическое исследование крови;
анализ крови на сахар;
кольпоскопия;
мазок из влагалища на определение степени чистоты;
мазок из влагалища на скрытые инфекции;
электрокардиограмма;
флюорография

Их назначают для выявления возможных противопоказаний. К ограничениям для проведения операции относятся:

воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
простудные или инфекционные заболевания;
инфекции, передающиеся половым путем;
обильные маточные кровотечения.

В этом случае операцию откладывают до тех пор, пока состояние пациентки не будет удовлетворительным. В случае обнаружения половых инфекций необходимо пройти лечение антибиотиками.

Полипэктомия проводится следующим образом:

половые пути санируются, пациентке вводится наркоз;
цервикальный канал расширяется путем поэтапного введения в него специальных инструментов;
в полость матки вводится оптическая система – гистероскоп, а затем резектоскоп. С помощью этого инструмента врач последовательно удаляет все имеющиеся полипы, выводит их наружу;
после выполняется прижигание ложа полипа методом электрокоагуляции;
функциональный слой эндометрия выскабливается. Образцы тканей направляются на гистологическое исследование.

Прижигание ложа полипа позволяет значительно снизить вероятность рецидива заболевания.

Гистология фрагментов эндометрия позволяет исследовать структуру тканей и выявить точную причину развития новообразований. Вероятность возникновения осложнений после полипэктомии низкая. К возможным последствиям относятся:

присоединение бактериальной инфекции из-за некачественной обработки хирургического инструмента или нарушений правил гигиены при подготовке к операции;
травмирование внутренних тканей при неаккуратной работе хирурга;
открывшееся маточное кровотечение, спровоцированное индивидуальными особенностями организма.

Чтобы избежать проблем, нужно тщательным образом соблюдать все предписания врача, а проведение полипэктомии доверить квалифицированному хирургу.

После проведенной операции пациентка может отправляться домой через 2-3 дня при условии удовлетворительного самочувствия и отсутствия жалоб. В течение 7-10 дней будут идти кровянистые выделения. Полноценной менструации следует ожидать не ранее, чем через 2-3 недели.

В течение месяца после проведенного лечения необходимо выполнять простые рекомендации:

не посещать баню, сауну и бассейн, не купаться в открытых водоемах;
половую жизнь возобновлять только после контрольного осмотра и разрешения врача;
не использовать тампоны;
избегать усиленных физических нагрузок и интенсивных тренировок;
строго соблюдать интимную гигиену;
придерживаться правильного питания, исключить алкоголь, жирную и острую пищу.

Это предупредит развитие возможных осложнений и сократит продолжительность восстановительного периода.

Удаление полипа проводится только под наркозом

Профилактика

Профилактика появления железистого полипа эндометрия сводится к своевременной терапии обнаруженных воспалительных заболеваний, тщательному подбору подходящих контрацептивов и обращению к врачу при появлении любых жалоб. Состояние своего здоровья нельзя пускать на самотек. Вот в каких случаях необходима консультация гинеколога:

появление межменструальных кровотечений;
избыточное количество белей с неприятным запахом;
задержки менструации или наоборот, укорочение цикла;
боли внизу живота;
дискомфортные ощущения, зуд и жжение.

Осмотр врача и проведение УЗИ позволяют выявить многие заболевания еще на ранних стадиях. Своевременная диагностика облегчает их последующее лечение.

Железистый полип эндометрия – один из распространенных видов патологии, наряду с железисто-фиброзной формой. Такой тип новообразований характерен для женщин репродуктивного возраста и в среднем составляет 30–40% от всех случаев.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Эндометриальный полип – нередко встречающаяся патология у женщин репродуктивного и климактерического периода и являющаяся разновидностью железисто-кистозной или атипической гиперплазии эндометрия. Он имеет вид возвышающегося образования (нароста) и может состоять из аденоматозных (железистых) клеток и клеток соединительной ткани.

Клинически новообразование способно длительное время оставаться незамеченным, не вызывая никаких симптомов. Это представляет большую опасность, так как известны случаи малигнизации – перерождения доброкачественного полипа в злокачественную форму.

Что собой представляет полип эндометрия

Эндометрий – одна из трех оболочек матки. Наружная оболочка называется периметрием (или серозной оболочкой). Средняя, наибольшая оболочка матки – миометрий, состоит из гладкомышечных клеток (миоцитов).

Внутренняя оболочка – эндометрий. Он представлен двумя слоями клеток: базальным и функциональным. Клетки базального слоя имеют малое количество рецепторов к гормональным веществам, за счет чего они практически не подвержены гормональным воздействиям. Базальный слой является основой для вышележащего функционального слоя.

Самый поверхностный слой – функциональный, клетки которого максимально чувствительны к любым гормональным изменениям в организме женщины. Он отторгается вместе с менструальной кровью во время менструации, а после ее окончания полностью восстанавливается с помощью базального слоя.

Полип формируется только из слизистой оболочки матки – эндометрия, как результат гиперпластических процессов. За счет интенсивного роста эндометрий растет в высоту, образуя узелковое новообразование, состоящее из ножки и тела.

По мере формирования нароста начинают прорастать сосуды, обеспечивая кровоснабжение. Таким образом, его размер может достигать от нескольких миллиметров до 5–6 сантиметров и более.

Так как эндометрий в своем составе имеет несколько видов клеток, новообразование формируется с преобладанием одного из них. Выделяют полипы:

аденоматозные (железистые): нарост с преобладанием железистых клеток;
фиброзные: образование формируется за счет клеток соединительной ткани;
железисто-фиброзные: в состав входят в равной степени как клетки соединительной ткани, так и железистые клетки.

Особенности железистого полипа

Железистый полип эндометрия в большей степени представлен железистыми клетками, в меньшей степени – стромальными.

В зависимости от слоя, из которого он сформировался, выделяют два вида:

Образуется из одноименного слоя эндометрия. В отличие от второго типа, он практически невосприимчив к половым гормонам и не меняет свою структуру

Формируется из самого поверхностного – функционального слоя, который должен отторгаться во время менструации. Однако если участок неотделившегося эндометрия по каким-то причинам сохраняется, на нем формируется нарост

Функциональный нарост высокочувствителен к любым гормональным изменениям, поэтому его форма и структура могут меняться вместе со здоровым эндометрием на протяжении всего менструального цикла.

По гистологическому типу псевдополипы делятся на следующие виды:

Железистые новообразования встречаются крайне редко и считаются самыми опасными, так как они склонны к злокачественной трансформации, особенно у женщин в постменопаузе, на фоне нейроэндокринных и обменных нарушений.

Риск перерождения в злокачественную форму увеличивается пропорционально размеру. При размере 1,5 см вероятность трансформации составляет 2%, 1,5–2 см – 2–10%, более 2 см – озлокачествление наступает в больше чем 10% случаях.

Количество полипов в матке также может косвенно указывать на риск трансформации. Так, одиночные новообразования редко малигнизируются (1–2%), множественные – чаще (20%), диффузные (семейные) малигнизируются очень часто (80–100%).

Причины развития патологии

Причины формирования функционального и базального полипа несколько отличаются.

Так как функциональный слой наиболее подвержен гормональным изменениям, образования функционального типа увеличиваются на фоне гормональных нарушений, а именно при гиперэстрогении.

Причинами дисгормональных состояний могут быть:

частые стрессы;
ожирение, гипертоническая болезнь;
сахарный диабет, болезни щитовидной железы и другие нейроэндокринные патологии;
гиперэстрогения, возникшая на фоне неадекватной терапии эстрогенсодержащими препаратами;
травмы и воспалительные процессы слизистой оболочки матки (эндометрит);
некоторые другие гинекологические заболевания.

Базальный слой практически не подвержен гормональным воздействиям, поэтому дисгормональные состояния не играют ключевой роли в развитии полипа эндометрия базального типа.

Частая причина возникновения – это травмирование данного слоя и некоторые другие патологии:

аборт;
фракционно-диагностическое выскабливание;
длительное нахождение внутриматочной спирали в полости матки, ее неправильная установка;
проведение биопсии внутренних стенок матки без качественной стерилизации инструментария, неаккуратное ее проведение;
заболевания иммунной системы: аллергии, аутоиммунные патологии, особенно с вовлечением сосудистой стенки, иммунодефицитные состояния;
воспалительные процессы в матке, вызванные инфекциями, передающимися половым путем, и некоторыми другими патогенами;
осложненный акушерский анамнез (выкидыши, прерывание беременности, осложненные роды).

Симптомы

Начало формирования новообразования практически всегда остается незамеченным, так как в этот период женщина не наблюдает никаких симптомов, а ультразвуковые методы исследования не могут его визуализировать.

Достигая определенных размеров, полип может провоцировать появление следующих симптомов:

интенсивная болезненность перед и во время менструаций;
появление выделений кровянистого характера задолго до начала менструации (межменструальные кровотечения). Женщина может обнаружить кровянистые выделения на белье в любой из дней менструального цикла: вначале, в середине или непосредственно перед самой менструацией;
задержка менструаций с последующим обильным выделением менструальной крови;
боли внизу живота тянущего характера;
диспареуния (боль во время полового акта);
кровянистые выделения после полового акта, физической нагрузки, стресса;
отсутствие регулярного менструального цикла.

У женщин в климактерическом периоде могут наблюдаться кровянистые выделения из половых путей. В данном возрасте это грозный признак, который часто свидетельствует об онкологических процессах в гинекологической сфере.

Диагностика

При появлении хотя бы одного из симптомов следует немедленно обратиться к гинекологу. Опираясь на жалобы, анамнез, результаты бимануального гинекологического осмотра и осмотра в зеркалах врач сможет заподозрить данную патологию.

Для постановки диагноза врач назначает исследование гормонального фона: определение количества эстрогенов, прогестеронов, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона, гормонов щитовидной железы, надпочечников и другие. Забор материала проводится в разные дни цикла.

Дополнительно может проводиться исследование онкомаркеров, особенно у женщин в менопаузе и постменопаузе.

Инструментальные методы исследования являются обязательными, они позволяют визуализировать новообразование, провести биопсию с дальнейшим исследованием ткани на предмет доброкачественности или злокачественности.

Используются следующие виды инструментальных исследований:

ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ). Метод позволяет оценить состояние эндометрия, наличие гиперпластических процессов и новообразований в нем;
эндоскопическое исследование с применением гистероскопа (гистероскопия). Гистероскоп – специальный оптический аппарат, который вводится в полость матки и позволяет детально осмотреть ее слизистую оболочку.

Во время гистероскопии возможно проведение прицельной биопсии новообразования для его последующего цитологического и гистологического исследования.

Еще один вариант – фракционно-диагностическое выскабливание. Фрагменты ткани, выделенные во время процедуры, также направляются в лабораторию для оценки клеточного и тканевого состава.

Цитологическое и гистологическое исследования необходимы для оценки степени дифференцировки клеток, наличия или отсутствия их малигнизации и для определения дальнейшей тактики ведения пациентки.

Терапия

Чаще всего железистый полип лечится хирургически.

Во время операции в полость матки гинеколог вводит гистероскоп, после того как в поле визуализируется вырост на фоне патологически неизмененного эндометрия, его прицельно удаляют механически или с использованием лазерной абляции, электрокоагуляции и др.

Если на этапе диагностики было проведено фракционно-диагностическое выскабливание и полип оказался функциональным, дальнейшее оперативное вмешательство не требуется.

У женщин в период постменопаузы, особенно при частых рецидивах и множественных полипах, рекомендуется экстирпация матки с придатками, так как данные факторы значительно увеличивают риск озлокачествления новообразований.

Это важный этап терапии. С целью восстановления гормонального фона применяются:

гестагены (препараты, содержащие в своем составе прогестерон): Микронор, Левоноргестрел, Дюфастон, Утрожестан;
гестаген-эстрогенные препараты или комбинированные оральные контрацептивы: Ярина, Жанин, Диане-35.

Схема и длительность терапии определяется гинекологом индивидуально для каждой пациентки.

Если результаты цитологического исследования взятого во время биопсии материала свидетельствуют в пользу малигнизации и есть признаки онкологического процесса, лечение отличается от обычного и обязательно должно проводиться онкологом-гинекологом.

Осложнения

Своевременно и адекватно нелеченный железистый полип может вызвать следующие осложнения:

бесплодие, выкидыш, отслойка плаценты, гипоксия плода во время беременности;
метроррагии (маточные кровотечения) с развитием анемии;
присоединение инфекции или нарушение кровоснабжения с развитием некроза;
малигнизация, аденоматозная трансформация.

Для раннего выявления гиперпластических процессов эндометрия и других патологий гинекологической сферы необходимо регулярно (не реже одного раза в год) посещать гинеколога, стараться исключить факторы риска, своевременно лечить гинекологические заболевания.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.

Медицинский эксперт статьи

Узелковое новообразование из железистых клеток с включением атипичных элементов – это железистый полип. Очень часто такие наросты появляются на слизистой оболочке маточной полости. Нарост может быть шаровидной, ветвистой или грибовидной формы. Он состоит из сети ветвящихся желез на эндометрии. Кроме матки, такие неоплазии встречаются на стенках желудка и кишечника.

Железистые полипы относятся к приобретенным патологиям, риск развития которых возрастает при наличии таких факторов:

Эндокринные заболевания.
Гормональные нарушения.
Наследственная предрасположенность.
Воспалительные процессы и заболевания органов малого таза.
Гормональная дисфункция во время климакса.
Продолжительная травматизация слизистой при длительном применении внутриматочной спирали.
Операционные вмешательства: аборт, выскабливание, зондирование полости матки.
Иммунодефицит.
Нестабильный эмоциональный фон, частые стрессы.

Локальное внутриматочное разрастание тканей может быть спровоцировано гиповитаминозом Е и С, пониженной иммунной системой, избыточной массой тела, заболеваниями кишечника (колиты, болезнь Крона).

Согласно статистике, около 15% случаев внутриматочных новообразований не вызывает симптомов. Но в большинстве случаев женщины отмечают такие признаки:

Обильные и болезненные менструации.
Задержка месячных с последующими обильными кровотечениями.
Межменструальные кровянистые выделения.
Тянущие боли внизу живота.
Гнойные выделения из половых органов.
Вторичная анемия.
Бесплодие.

Если железистое новообразование имеет большие размеры, то появляются боли схваткообразного характера. Крупные наросты являются причиной бесплодия и имеют высокий риск озлокачествления. Если размеры более 2 см, то риск его перерождения 10%. При этом образования на широком основании чаще становятся злокачественными.

Для диагностики болезненного состояния проводится ультразвуковое исследование, гистероскопия и гистология полного соскоба слизистой маточной полости. Лечение хирургическое. Операцию проводят под местным или общим наркозом. Пациентке назначают курс медикаментозной терапии для восстановления гормонального фона.

Особое внимание следует уделить профилактическим мероприятиям. Для ранней диагностики любых изменений следует регулярно проходить гинекологические осмотры, своевременно лечить воспалительные и любые другие заболевания. Также необходимо позаботиться об укреплении иммунной системы.

Железисто-фиброзный полип эндометрия

Небольшое, ограниченное разрастание слизистой стенок матки, состоящее из соединительно тканных элементов и железистых структур – это железисто-фиброзный полип эндометрия. Его развитие происходит в направлении маточной полости. В строении нароста выделяют тело и ножку. Чаще всего он локализуется на дне матки, а достигая больших размеров перекрывает цервикальный канал. При этом новообразование имеет доброкачественную природу.

Основные причины железисто-фиброзной неоплазии матки:

Нарушение функционирования яичников. Сбой продукции половых гормонов влечет за собой снижение выработки прогестерона и увеличение синтеза эстрогена. Из-за этого в эндометрии образуется очаг воспаления, который не отторгается во время менструации, а наоборот увеличивается в размерах.
Нарушение функции надпочечников.
Длительное применение внутриматочной спирали.
Выкидыши и аборты.
Заболевания, вызывающие нарушения метаболических процессов в организме. Риск полипоза повышен у женщин с гипертонией, сахарным диабетом, ожирением.

В большинстве случаев патологическое состояние протекает бессимптомно, что приводит к поздней диагностике и лечению. Но существует ряд признаков, позволяющих заподозрить полипы в матке:

Нарушения менструального цикла.
Кровянистые выделения, не связанные с месячными.
Обильные менструации.
Боли внизу живота после полового акта.
Увеличение объема нормальных выделений из влагалища.

В процессе диагностики гинеколог расспрашивает пациентку о болезненных симптомах, проводит визуальный осмотр на кресле, ультразвуковое исследование матки. Лечение оперативное. Неоплазию удаляют путем хирургической резекции с выскабливанием слизистой маточной полости. Операция проводится под контролем гистероскопии.

Для снижения риска рецидива и возможных осложнений место удаления тканей обрабатывается жидким азотом. Для восстановления менструального цикла и предупреждения рецидивов проводится гормональная терапия.

[1], [2], [3], [4], [5]

Железисто-кистозный полип эндометрия

Еще один вид новообразований эндометрия – это железисто-кистозные полипы. Такой нарост содержит железы разной формы и длины, строма у основания более плотная, фиброзная. Железы расположены неравномерно с китозно растянутыми просветами. По гистологии пролиферативный железистый эпителий чередуется с нефункционирующим.

Патологическое разрастание железистого слоя с одновременным образованием кист возникает из-за таких факторов:

Гормональные нарушения.
Эндокринные нарушения и заболевания.
Воспалительные и инфекционные процессы внутренних половых органов.
Гинекологические болезни: поликистоз, эндометриоз, миома матки.
Дисфункция надпочечников и щитовидной железы.
Гипертония, ожирение.
Генетическая предрасположенность.

Железисто-кистозное локальное внутриматочное образование может протекать незаметно. Но по мере разрастания его тканей появляются такие симптомы:

Кровянистые выделения из половых путей до или после месячных.
Нарушения менструального цикла.
Незначительные боли в нижней части живота.
Головокружение и общая слабость.
Дискомфорт во время полового акта.
Длительные безуспешные попытки забеременеть.

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных признаков, являются поводом для немедленного обращения за медицинской помощью. Чем раньше будет проведена диагностика и лечение, тем меньше риск развития осложнений.

Консервативная терапия бессильна, поэтому для лечения показано хирургическое вмешательство. При железисто-кистозной гиперплазии проводится гистероскопия. Нарост полностью удаляется и проводится тщательное выскабливание поверхности слизистой органа. Для снижения риска рецидивов, место удаленных тканей обрабатывается жидким азотом. Полученные в результате операции ткани отправляют на гистологию. Если в анализе выявлены атипичные клетки, то дальнейшим лечением пациентки занимается гинеколог-онколог.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Железистый полип эндометрия базального типа

Согласно гистологии, матка состоит из нескольких структур:

Внутренний слой – эндометрий.
Средний слой – миометрий.
Наружный – серозная оболочка или периметрий.

Каждая из данных структур имеет подструктуры. К примеру, эндометрий состоит из функционального и базального слоя (прилежит к миометрию). Толщина базального слоя 1-1,5 мм, он состоит из соединительнотканных элементов, содержит части желез миометрия, кровеносные сосуды и нервные окончания. При этом он нечувствителен к гормональным изменениям и не отторгается во время менструации. Разрастание его клеток восстанавливает нормальное строение эндометрия.

Но под действием определенных факторов происходят выраженные изменения. К примеру, при гиперэстрогении клетки базального слоя очень быстро регенерируют, что приводит к его утолщению, то есть гиперплазии. На этом фоне очень часто возникают железистые полипы эндометрия базального слоя. Они могут протекать бессимптомно, но по мере разрастания вызывают нарушения менструального цикла и другие болезненные признаки.

Лечение таких локальных внутриматочных образований хирургическое. Пациентке проводят гистерорезектоскопию с гистологическим исследованием тканей. Если в наросте присутствуют атипичные клетки, то дальнейшим лечением занимается гинеколог-онколог.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]