Разрушение онкоочага означает гибель онкоклеток, которые разрушаются и выделяют токсины. Сам по себе распад опухоли – это частое явление, наблюдаемое у многих пациентов, страдающих от онкологического поражения. Данный процесс еще сильнее ухудшает состояние больного, отравляет организм вреднейшими продуктами своего метаболизма, что в конечном итоге приводит к гибели больного.
Предпосылки, симптомы, терапия
Сложность ситуации с распадом опухоли заключается в том, что зачастую этот процесс обусловлен осуществленным лечением, направленным как раз на уничтожение онкоклеток. По этой причине процесс распада опухоли считается естественным последствием противораковой терапии. Он может осуществляться спонтанно либо из-за влияния терапии. Как правило, спонтанное разрушение свойственено новообразованиям, имеющим внушительные габариты, ведь при большом размере может не успеть сформироваться сеть питающих сосудов, а дефицит питания опухоли приводит к отмиранию некоторых клеток. Злокачественные опухолевые образования, локализованные внутри желудочной слизистой или в кишечнике, могут механически повреждаться. Повредить их способны соляная кислота и ферменты.
Отмирание онкоклеток провоцирует формирование синдрома стремительного распада опухоли, сопровождающегося тяжелой интоксикацией. Что ведет к высвобождению мочевой кислоты, а также ее солей. Кроме того, высвобождаются калий и фосфаты. Все эти компоненты попадают в кровоток, через который они достигают различных частей организма. Там они повреждают органы и вносят щелочной дисбаланс. В кровяной массе создается закисленность, пагубно воздействующая на функциональность почек.
Химиотерапия как причина разрушения
Если в кровяной массе буде циркулировать слишком много мочевой кислоты, рано или поздно это вызовет закупоривание просветов почечных канальцев. Следствием такого закупоривания обычно является почечная недостаточность. Данное осложнение чаще всего затрагивает людей, которые и до появления онкологии имели проблемы с почками.
Высвобождение фосфатов из отмерших онкоклеток понижает концентрацию кальция в кровяной сыворотке. Такое явление провоцирует судороги, повышает сонливость. Кроме того, из онкоочага постоянно поступает излишний калий, что ведет к проявлению аритмии (которая в свою очередь может заканчиваться смертью).
Кроме описанных метаболитов, онкоклетки способны продуцировать ферменты, а также иные агрессивные продукты. По этой причине распад опухоли частенько осложняется воспалениями, инфекционным поражением, повреждением габаритного сосуда, из-за которого начинается сильное кровотечение. Данные осложнения делают лечение более трудным. Кроме того, ухудшается общее состояние. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи такие дефекты чреваты сильным кровопотерями.
Симптоматика
Имеют место такие признаки:
• присутствие лихорадок;
• тошнота, рвота;
• болевой дискомфорт, локализующийся в районе живота;
• стремительная утрата изначальной телесной массы, способная привести к онкологической кахексии;
• смена оттенка кожных покровов (они становятся бледными, может проявляться желтушность);
• отклонения в функционировании печени.
Следует помнить, что при различных патологиях могут присутствовать различные симптомы. Они будут определяться типом рака и местонахождением ракового образования.
Обильное кровотечение
Обнаруживается такое кровотечение по рвоте, имеющей кровянистые примеси. Помимо этого, может присутствовать тахикардия, спадание артериального давления.
— распад онкоочага, локализованного в кишечнике, опасен тем, что могут повреждаться сосуды кишечной стеночки. Также, может возникать кровотечение.
— разрушительный процесс легочного онкообразования опасно тем, что внутрь плевральной полости может попасть воздух. Кроме того, данный процесс чреват кровотечениями. Помимо одышки и болевого синдрома, пациента может мучить кашель, при котором будет отходить мокрота, имеющая неприятный запах.
— желудочные образования распадаются только имея внушительные габариты. При осуществлении такого распада вредные частички могут проникать непосредственно в брюшную полость, вызывая перитонит, который сопровождается воспалительными процессами и инфекционными поражениями. При отсутствии своевременной помощи может наступить смерть.
— при маточных разложении опухоли имеет место воспаление, а также инфильтрация ближних тканевых структур. Внутри мочевого пузыря могут формироваться свищи.
Устранение синдрома опухолевого распада
Прежде всего, задействуются антирвотные медикаменты, сорбенты, слабительные при запорах. Если последние оказываются бесполезными, делаются специальные клизмы, выводящие кал и понижающие уровень интоксикации. Инфузионное лечение скорректирует щелочной баланс. Для этого вводятся медикаменты кальция, глюкозные растворы с инсулином. Пожалуй, закисление – единственный терапевтически правильный случай для задействования соды. Но для надлежащего лечения подобные процедуры должны осуществляться под контролем специалиста. Обязательно необходимо отслеживать щелочное состояние кровяной массы.
Гемодиализ прописывается при почечной недостаточности. При анемии назначаются железосодержащие медикаменты. До начала химиотерапевтического курса, в целях профилактики осложнений, рекомендовано потребление большого количества жидкости и прохождение регидратационной терапии. Проходить такую терапию необходимо на протяжении 1-2 суток. При действенной профилактике врачи дают позитивные прогнозы. Но следует помнить, что фундаментальное условие успешного лечения заключается в бдительности: как больного, так и врача.
Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за
— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.
Распад опухоли – распространенный процесс, возникающий у большей части людей, страдающих онкологическими недугами. Данное явление вызывает ухудшение состояния больного, отравляет организм и может даже угрожать жизни человека.
Понятие патологии
Распад опухоли — гибель злокачественных клеток. При разложении новообразования выделяют большое количество токсичных продуктов жизнедеятельности. Вследствие этого организм подвергается сильной интоксикации, что сопровождается множеством неприятных симптомов.
Химиотерапия как причина разрушения опухоли встречается чаще всего. Ведь лечение онкобольных направлено на то, чтобы разрушать атипичные структуры. При этом данный процесс считают обычным проявлением противоопухолевой лечебной тактики.
Но при разрушении новообразования пациентам важно оказать необходимую неотложную медицинскую помощь, чтобы как можно быстрее вывести из организма все вредные вещества. Поэтому больных с признаками распада кладут в стационар под постоянное наблюдение.
В некоторых доктора диагностируют распад опухоли без воздействия лечения. Сам по себе очаг распадается чаще при достижении крупного размера. Это происходит потому, что кровеносные сосуды не успевают также быстро расти, что провоцирует нарушение кровообращения в опухоли и ее некроз.
Признаки процесса
Признаки распада опухоли проявляются по-разному, но обычно наблюдаются такие симптомы как:
- Постоянное чувство слабости во всем теле.
- Быстрая утомляемость.
- Повышение температуры тела.
- Расстройства работы пищеварительных органов: нарушение стула, тошнота, рвота, ухудшение аппетита, болезненность в области живота.
- Сбой в деятельности нервной системы: обмороки, кома, судороги, потеря чувствительности.
- Аритмия, способная привести к остановке сердца.
- Резкий сбор массы тела, истощение.
- Бледность, желтушность или синюшность кожных покровов.
Дополнительно к указанным выше симптомам у пациентов возникают проявления, характерные для опухоли с распадом в том или ином органе. К примеру, при синдроме в легких возникает кашель, мокрота с примесями гноя и неприятным запахом, одышка, болевой синдром в грудной клетке.
Если новообразование распадается в пищеварительных органах, то это может привести к развитию внутреннего кровотечения, сильного воспалительного или гнойного процесса, формирования свищей в область мочеполовой системы.
Лечебные мероприятия
Методы лечения при синдроме распада подбираются лечащим врачом и проводятся исключительно в стационарных условиях, так как за пациентом устанавливается постоянное наблюдение. Терапия проводится комплексным путем. Перед началом проведения противоракового лечения проводится диагностика.
В перечень лечебных мероприятий входит прием таких медицинских средств как:
- Противорвотные лекарства.
- Сорбентов, помогающие выводить вредные вещества из организма.
- Слабительные препараты в случае запоров. Если они не приносят желаемого результата, назначают клизмы. С помощью них удается не только выводить каловые массы, но снизить интоксикацию организма.
- Медикаменты против аритмии сердца.
- Препараты железа при возникновении анемии.
- Средства, устраняющие воспалительный процесс, болевой синдром и повышенную температуру тела.
Если у пациента проявляются признаки острой почечной недостаточности, проводят гемодиализ. Всем больным рекомендуется соблюдать правила питания и питьевого режима. Требуется пить как можно больше воды или травяных отваров. Это позволит вывести из организма токсины, уничтожить патогенные бактерии, поддерживать деятельность печени и почек.
За несколько дней до химического лечения во избежание осложнений требуется пить как можно больше жидкости. В процессе химиотерапии регулярно исследуют кровь для проверки необходимых показателей.
Прогноз жизни онкобольного при распаде злокачественной опухоли благоприятный, если своевременно проводить профилактические мероприятия перед лечением или постоянно контролировать качество крови. Если не уследить за процессом распада, здоровье и жизнь больного будут под большой угрозой.
Страница 1 из 2
распад опухоли. Плохое состояние
Здравствуйте. В апреле 2016 года у мамы (64 года) обнаружили рак правого легкого 3ст. (Т4 Н2М0). проведена операция 20.05.16 расширенная,комбинированная лобэктомия, билобэктомия, пневмоэктомия с резекцией соседних органов и структур средостения (мышечной стенки пищевода, диафрагмы, предсердия, перикарда, грудной стенки, верхней полой вены,трахеобронхального угла, боковой стенки трахеи, адвентиции аорты), резекции и пластикой легочной артерии, циркулярной резекции трахеи. Диагноз сопутствующий: Гистология от 26.05.16 Высокодефференцированный ороговевающий плосколклеточный рак верхне-долевого бронха справа. МТС во все 13 исследованных л\у. С 20.06.16 была проведена лучевая терапия в течение месяца. Далее до июля 2017 года никакого лечения больше не получала.
В июле 2017 года начала расти шишка над правой ключицей. Сначала была размером с грецкий орех к январю выросла до размера апельсина.
С 31.07.17 назначили химию:
с31.07.17-09.09.17 прогрессирование МТС в надключные л\у справа,мтс в Тн12 (премедикация-латран 8 мг+дексаметазон8мг+физ рр200,0, карбоплатин 700 на физ рр 400, фторурацил 700мг на физ рр 400 (1-4 дни)
2 курс ПХТ подготовка лейкостим 300-19.09 и 21.09
глюкоза 5%-200+панангин 10 №4, вит В6 2,0 №4
25-28.10 премедикация-латран 8мг+дексаметазон 8мг+ физ рр 200
карбоплатин 700 на физ рр 400, фторурацил700 мг на физ рр 400 (1-4 дни)
3 курс ПХТ ОТСУТСТВИЕ ДИНАМИКИ
подготовка лейкостим 300 №1 эральфон 10000 №5,гемцитабин 1400 мг на физ рр 400,дексаметазон 16 +латран 16 мг+физ рр 400 01.11 и 07.11
3 курс ПХТ ОТСУТСТВИЕ ДИНАМИКИ 1 курс Gem премедикация- латран 16 мг+дексаметазон 16 мг+физ рр 400, гемцитабин 1400 мг на физ рр 400 (1,8)
И на этом наше лечение закончилось! Опухоль начала распадаться. Врачи опустили руки и выписали домой умирать. С я нваря 18 года и по сей день рана достигла размера 15 см в длину и 7см ширина, в глубь см 3-4 наверно. постоянно появляются новые шишки которые также лопаются. Мама перестала есть, только пьет. По большому в туалет вообще не ходит, даже газов нет. По маленькому ходит пару раз в день и то там по капли. Отекла правая рука. Адские боли. Прописывали нам трамадол и в таблетках и в уколах, но сейчас он уже не помогает. прописали Промедол ставим по 4 укола в день. Низкое давление 90\60. Пульс 130-140 ударов. Почти не ходит только до туалета и то держать надо, чтоб не упала. Подскажите какие у нас прогнозы? Чем еще можно облегчить страдания? Рана постоянно растет, жутко пахнет, из нее постоянно что-то сочится. Один раз было очень сильное кровотечение. Остановили только гемостатической губкой.Чем ее кормить. Она говорит что очень больно глотать, ведь «дыра» уже почти на глотке!УЖАС. Помогите каким-нибудь советом. Заранее спасибо
А антибиотики не помогают?
Гормональная терапия? Я конечно не врач, просто лечу отца от другой локации рака, спрашиваю первое, что пришло на ум. Мы с папой обезболиваемся уже год, сейчас 3 месяца на Морфине по схеме 9-15-21, неплохие результаты
нам сегодня выписали морфин 3-4 раза в день.И прописали Дексаметазон. Не совсем поняла для чего он, но сказала врач что ставить его обязательно 3 раза в день. Так же сказала ставить в промежутках Трамадол. Вот только я слышала что он с Морфином не совместим.Это так?
Что выписали Морфин — это правильно, только колите ПО ЧАСАМ, в олдно и то же время ( например в 9-15-21 или 9-15-21-3, а не хаотично, препарат должен планомерно накопиться за 3-4 дня, и начать действовать в полную силу. Тоже слышал про сочетание Трамадола с Морфином, но не думаю, что это правда, просто, и то, и то — обезболивающее опиатное, чтобы не превышать дозу. А вот как дополнение — может и можно, надо пробовать, например — Морфин 9-15-21 и 2 капсулы Трамадола — в 3 часа ночи ежедневно. если результата будет ноль — через 4-5 дней замените Трамадол на Морфин. надо пробовать.
Дексаметазон мы папе кололи раз в день двойную дозу, снимали отёк лёгкого при метастатическом поражении, Папа сейчас на 4 стадии РПЖ тоже на Морфине, уже 3 месяца, живой и в сознании
Вчера на ночь поставила морфин(в 9 вечера). Она спала до 5 утра. Сегодня маленько ожила. Поела один раз (целую поварешку бульона)))). Даже смогли с сестрой помыть ее (правда путем протирания). Раньше и этого не удавалось сделать. Вот только запор уже полторы недели. Капаю ей гуталлакс — эффекта ноль. А дексаметазон вы долго ставили? А то нам прописали 1 ампулу 3 раза в день, а сколько его ставить по времени не пояснили.
Химиотерапевт сказал, что 2 ампулы/раз в день — только на 5-6 дней, но тут многие при других локациях пишут, что его дольше колят. как сказал врач — симптоматично!
А один раз Морфин — мало при такой локации рака. Определмте болевой порог — тоесть, через сколько часов боли возникнут снова и вкалывайте следующую дозу за 30-40 мин до наступления боли. Не делайте уколы хаотично, найдите схему, если хаотично — органихзм быстрее привыкает к обезболивающему и перестаёт действовать, а что тогда? Я уже больше года папу обезболиваю, знаю, что говорю.
Запор надо ликвидировать, нельзя не ходить по большому более 3-х дней, Гуталлакс малоэффективный, папе лучше помогал Дуфурак, но потом и он перестал помогать. Тогда одно средство — обычные литровые клизмы или микроклизмы (есть в аптеках препарат, уже расфасованый в микроклизмы, ввёл, 20 мин посидел — и в туалет. тока название не помню, погуглите)
Добавлено через 10 минут
Если спала до 5 утра, потом проснулась от боли — это и есть болевой порог — 7 часов, это хороший результат. Вот и колите Морфин каждые 6-6.5- часов, точно по часам, каждый день, я папе так же колю — 9-15-21 час, а ночью — пусть пьёт 1-2 таблетки Нейралгина 300 ( его можно до 6 месяцев принимать или 2 капсулы Трамадола пробовать, (но мы к нему не возвращались), если понадобиться, а то ночью, как правило, Морфина на дольше хватает, может и до 9 утра (следующий укол), когда через несколько дней препарат накопиться в организме.
Добавлено через 11 минут
И скажу сразу, что одного обезболивания мало, для того, чтобы 3 месяца и более сидеть на Морфине, не поднимая дозы, я папе ещё провожу паллиативное лечение эстрогеном (только для мужчин) и золендроновой кислотой, когда делаем перерывы в этих препаратах, то боль начинает пробивать Морфин, требуя дополнительной дозы
Кстати запор ликвидировали)))
Потерпите 3-4 дня, препарат должен накопиться, если будет болеть — добавьте Нейралгина 300 ночью, если черех 3 дня ещё не станет лучше — можно попробовать ночью добавить 2 капсулы Трамадола в 3 часа, опять посмотреть за симптомами. А уже потом — увеличить дозу до 4-х уколов Морфина по схеме 9-15-21-3.
Но опять же, у Вас открытая рана, у папы тоже Морфин пробивался, когда десна загнилась, без Морфина, наверное, на стену бы лез. И надо ещё какие то лекарства принимать против основной болячки, тогда и Морфин будет справляться лучше, проконсультируйтесь у врачей!
Добавлено через 43 секунды
Запор устранили гуталлаксом.(20 капель помогло). Последние 2 дня колем морфин по вашей схеме. мама есть опять перестала(((. Большую часть времени спит, в промежутках между уколами просыпается в туалет и стонет от боли. Под ногтями на руках появился какой-то странный окрас бордового цвета (как коемка). Очень вялая. Называет меня странными именами, которых я не знаю!
Галюцинации — одна из побочек приёма Морфина. У папы почти ежедневно мальчики разноцветные в туалете гуляют, сам рассказывает со смехом. Но никакой агрессии и испуга нет, поэтому, считаю, что полёт нормальный, зато боли нет. Потерпите, препарат должен накопиться в организме и боль должна уйти, если нет, надо добавлять лечение, имхо.
Давно не писала. За эти дни мама совсем слегла. Совсем не встает, ноги вообще не держат. Когда сидит они у нее покрываются синими пятнами. Вообще ничего не ест. Стала похожа на скелет обтянутый кожей с серым цветом лица((((. Весит наверно кг 40, если не меньше. Продолжаем колоть морфин по вашей схеме, вот только она почти всегда спит. Глаза пустые, зрачки — две точки. Вообще не говорит. Последние 2 дня пою ее из шприца. Из трубочки уже не может пить. За два дня выпила наверно 5 полных шприцов по 2 мл объемом. Сколько может протянуть человек если не ест вообще и пьет в таком количестве? Сколько вообще достаточно воды для поддержания такого больного?
10.04. пришла в 6 с работы. У мамы были сильные боли. Поставила морфин. И тут началось. Сразу после укола началось очень сильное и частое дыхание. Мама потеряла сознание. Вызвали скорую. Ждали 2,5 часа. Приехал врач толком не мог смерить давление. Сказал примерно 60\40. В тот же день начали звонить агенты из ритуальных услуг(КОШМАР-она ведь ЖИВАЯ ЕЩЕ. ).В общем впала она в кому. В туалет не ходила 2 дня, воды даже капли не проглотила!Пыталась вливать шприцом, у нее отпал глотательный рефлекс. Дыхание стало частое и тяжелое. Посинели пальцы рук. По ногам пошли пятна. Сегодня 12.04. в 10-20 утра мамы не стало. Последний вдох и выдох с хрипом.Отмучилась моя хорошая. Земля тебе пухом.
Я очень вам сочувствую! Вечная память 
Отмучилась, Вечная память, старался помочь, чем мог. надеюсь, боли маму не мучили в последний момент
Низкодифференцированный плоскоклеточный рак без первичного очага
Добрый день всем. На сегодняшний день, моего папы уже нет. Но все же, не дает покоя вопрос,почему с его диагнозом так мало прожил. Я понимаю,что очень агрессивная форма рака. Но может что-то мы упустили. может был шанс спасти папу.
Ровно год назад он обнаружил небольшую шишку на шее с правой стороны. Пошел к врачу (Лору), ему выписали лекарства, в том числе антибиотики, не помогло. Направили к онкологу, предварительно сделал УЗИ, которое показало шейный лимфаденит.
Онколог также прописал более сильный антибиотик, не помню уже его названия, но только и он не помог. Дали направление на биопсию.
Врач, делавший биопсию, отрезал половину шишки, после этого опухоль начала разрастаться как на дрожжах. Цитология (которая,кстати,делается не один день) показала — дефрагментированная опухоль вероятно вторичного генеза (мы тогда не знали,что этими словами подразумеваются метастазы). Полной картины цитология не дала, отдали материал на иммуногистохимию. Ее результатов ждали две недели. Опухоль, в это время естественно не спала, а разрасталась. В конце марта был поставлен диагноз по ИГХ-Низкодифференцированный плоскоклеточный рак без первичного очага.
После обследования (поиска очага), совсем безуспешного, делалась эндоскопия пищевода,гортани и т.д., УЗИ, Ренген, томография и т.д., очаг не был найден.
Сделали операцию Крайля, иссекли опухоль, назначили химию -этопозид и цисплатин. После трех химий на 21 -й день мы сделали ПЭТ КТ, первичный очаг не был найден, были предположения,что это ОУСЖ (околоушная слюнная железа), но найдены метастазы по всему скелету ( ребра, грудь,таз, позвоночник. ).
Продолжили лечение химиотерапией, добавили бисфосфонаты.
Списывалась и созванивалась с Москвой, ездили в Ростов, лечились в Тбилиси и Ставрополе. Везде попадались неплохие врачи. Отвечали,что нет смысла искать очаг, когда есть отдаленные метастазы. в конце декабря после лучевой, начала ранка на шее, в месте удаления шейных лимфоузлов, кровоточить. Мы обрабатывали ее, гемостатическую губку прикладывали, укол кровеостанавливающие делали (2 дня), затем примочки из лекарств делали (Дицинон,Этамзилат), чтобы остановить кровотечение. Папа вроде бы более менее нормально себя чувствовал, но правда на кетонале сидел. Однако , ближе к марту, перешли на трамадол (может он ухудшил состояние папы. ), и 5 марта ,придя на плановый прием, врач сказал мне (когда папа вышел из кабинета), что папе ничего не поможет, посмотрите на его цвет лица, на то как он передвигается. А я,видимо свыклась с этими изменениями, у папы была какая-то семенящая походка, передвигался сам, при помощи костыля.
Ближе к 11 марта, он стал сдавать, стало трудно дышать (метастазы перекрывали горло), глаз опух правый, потом стало трудно передвигаться, затем без посторонней помощи совсем перестал вставать, отказался от еды, рука левая перестала работать.
Но терзает вопрос, почему так быстро? Может можно было его еще не то, что спасти, но хотя бы продлить ему жизнь. Очень плохо без него.
И как доктор так смог определить, что папе никто не поможет.
Не врач, но лечу отца на 4 стадии рака простаты, с которым живём уже 3.5 года без всяких операций, комбинируя гормонотерапию, химию и бисфосфонаты.
Как по мне. то беда крылась,
— во-первых в близком распроложение мтс к головному мозгу, тоесть мтс быстрее достигли жизнеобеспечивающих центров.
— во вторых, сдаётся, что частичное иссечение родинки при наличии метастазирования было ошибкой, любая радикальная операция без удаления мтс только активизируют их рост, который потом никакой химией не остановишь. Так, у моего папы в 2014 г. уже диагностировали неоперабельный рак с мтс в костях T3N1M1 в доаольно агрессивной форме, но мои онкологи-родственники от операции отказались, по вышеуказанной причине, а прописали нам гормончики-антиандрогенчики и эстрогенчики, на который мы сидим до сих пор (правда, таки 3 из 4 химий сделали). и папа жив до сих пор, хоть и сидим на морфине.
в-третьих. вполне возможно, что причиной ухудшения стало чрезмерное применение лечения химией и лучами, которое само по сути может быть вреднее, чем сам рак и могут привести к сопутствующим заболеваниями, ведущим к смерти..