Рак яичников с жидкостью сколько живут

Чаще всего онкологические процессы в зоне яичников выявляются на более поздних стадиях, когда симптоматика активно проявляется.

Рак яичников 3 степени имеет опухоль, расположенную с одной или с двух сторон, а также метастазы в области брюшины и за пределами таза. Также онкологическим процессом поражаются региональные лимфоузлы. В качестве осложнения при данной стадии онкологии считается развитие асцита (накапливание жидкости в брюшной области).

Причины появления

К факторам риска развития рака яичников относятся:

• генетическая предрасположенность;
• доброкачественные новообразования;
• контакт с канцерогенами;
• прием оральных контрацептивов;
• радиоактивное облучение;
• длительное использование стероидов;
• гормональные нарушения;
• климакс;
• предклимактерический период;
• патологические изменения менструального цикла;
• отсутствие беременности до 45 лет.

Наличие у женщины нескольких факторов повышают возможность возникновения рака.

Можно ли предупредить?

Как проявляется?

Нарушения общего состояния характеризуются слабостью, снижением трудоспособности и мышечной силы, недомоганием, бледностью кожных покровов, бессонницей. Интоксикация организма продуктами обмена опухоли проявляется периодическим повышением температуры тела до субфебрильных показателей, снижением массы тела вплоть до кахексии, отсутствием аппетита. Пациенты ощущают депрессивное состояние, апатию, постоянное недовольство.

Что делать?

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу, который проведет специальные обследования, чтобы выяснить причину и степень изменений. Диагностика включает в себя такие меры:

Методы диагностики

На 3 стадии рак яичников можно пропальпировать при гинекологическом бимануальном осмотре женщины. Опухоль плотная, неподвижная, границы не определяются. Лабораторные методы исследования включают:

• Общий анализ крови. Показывает понижение эритроцитов и гемоглобина, высокий показатель СОЭ.
• Биохимическое обследование. Результат исследования: гипопротеинемия, повышение С-реактивного белка, признаки интоксикации организма.
• Мазок из цервикального канала. Можно обнаружить патологические включения, кровь, слизь, продукты обмена новообразования.
• Анализ на онкомаркеры. На 3 стадии наличие в крови патологических белков, выделяющихся в процессе обмена веществ опухоли, значительно превышают норму.

• УЗИ. Определяет наличие опухоли в яичнике, расположение относительно других органов, размеры и количество метастазов в брюшине.
• Биопсия. Выполняется под контролем УЗИ специальной тонкой иглой. Из патогенного очага забирается часть опухоли для дальнейшего цитологического и гистологического исследования. Это необходимо для определения степени злокачественности клеток и скорости роста образования. На 3 стадии ткани низкодифференцированные или вовсе недифференцированные.
• КТ и МРТ — высокотехнологические диагностические методы, изучающие пораженный участок послойно. С помощью этих снимков можно узнать все физические характеристики образования, особенности его кровоснабжения. А также выявляются все метастазы, их локализация, размеры и степень распространения.

Причины и факторы развития

Опухолевый процесс в яичнике подчиняется основным законам развития любого злокачественного образования. Раковые клетки не появляются из ниоткуда. Их предшественниками становятся нормальные анатомические образования. С течением жизни процесс восстановления наследственной информации в каждом новом поколении клеток замедляется. Атипичные гены рождают зачатки злокачественны опухолей. В молодом возрасте подобный неконтролируемый рост изменённых клеток на корню пресекается главным защитником организма — иммунной системой. Раковые болезни в большинстве своём — удел пожилых пациентов.

Выйдя из-под контроля иммунитета, злокачественные клетки обретают существенно новые свойства. Первое из них — неконтролируемый рост. Раковые клетки исключительно быстро делятся, увеличивая в несколько раз количество себе подобных. Злокачественная опухоль обладает погружным типом роста, захватывают любые подлежащие ткани и распространяются всё дальше. Третье свойство — неконтролируемый аппетит изменённых клеток. Из кровеносного русла они поглощают все питательные вещества, оставляя организм страдать от их нехватки. Раковые клетки не подчиняются никаким регулирующим сигналам нервной и эндокринной систем.

Злокачественная опухоль способна распространяться по кровеносным и лимфатическим сосудам. Каждая клетка становится полноценным вторичным очагом — метастазом. Локализоваться подобные образования могут как в близлежащих анатомических областях малого таза, так и в отдалённых органах.

Рак яичников имеет несколько дополнительных специфических факторов развития:

• гормональный сбой, приводящий к повышению уровня эстрогенов в крови;
• отсутствие беременностей;
• случаи рака яичников и молочной железы у кровных родственников;
• доброкачественные опухоли яичников;
• оперативные вмешательства на яичниках;
• раннее становление репродуктивного цикла;
• позднее наступление менопаузы (угасания репродуктивной функции);
• инфекции, передаваемые половым путём (сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и другие).

Особенности лечения

Применение оперативного метода терапии способно повысить продолжительность жизни пациента. Рак подлежит удалению с целью предотвращения дальнейшей интоксикации организма и распространения метастазов. На 3 стадии не всегда удается сохранить яичник, поэтому чаще злокачественный очаг удаляют вместе с ним. Иссечению подлежит поврежденная брюшина и брюшинные лимфатические узлы. Для уменьшения травматизма и кровотечения применяют лапароскопические методики хирургических вмешательств. Лапаротомию используют в случае значительных повреждений и глубокой инвазии образования в соседние структуры.

Рак яичника чувствительный к гамма-волнам. Применяют дистанционный метод введения радиоактивных лучей. Для этого используют специальные аппараты, что их производят. Источник направляют на кожу непосредственно в место проекции злокачественного процесса. Процедура длится 7—10 минут. Курс составляет 1 месяц. Дозировка определяется в каждом индивидуальном случае и зависит от степени уничтожения опухолевых тканей и уменьшения рака в размерах.

Чем грозит рак яичников с асцитом

Формирование асцита при онкологии яичников 3 ст. считается соответствующим признаком. Асцитом считается патологическое накапливание жидкости в области брюшной полости. Такое последствие очень опасно для жизни женщины. Основной причиной такого скопления жидкости является нарушение циркуляции жидкости в организме.

При наличии первых признаков асцита нужно сразу же обратиться за специализированной помощью к грамотным специалистам. При онкологии яичников 3 ст. асцит проявляется незначительно – увеличивается температура тела, и беспокоят боли в области живота, постепенно присоединяется к симптоматике быстрая утомляемость и чувство постоянной усталости. Характерным признаком асцита при онкологии яичников 3 ст. является заметная отечность ног.

При асците необходимо проводить комплексное излечение, в которое входит медикаментозный метод и хирургический. При накоплении объемного числа жидкости в брюшной полости и несвоевременном обращении за помощью может привести к активному распространению метастазов на соседние органы, а также повлечь и смерть пациента. Но при врачебной помощи оказанной вовремя можно снизить вероятность проявления последствий и предупредить развитие возможных рецидивов.

Прогноз и продолжительность жизни

Рак яичника на 3 стадии требует незамедлительной терапии и агрессивного воздействия на первичный очаг и участки метастазов. При адекватном лечении и комбинировании различных методик влияния на раковые клетки, пятилетняя выживаемость составляет 75—90%. При этом пациенты живут полноценной и здоровой жизнью. Шансы рецидива при 3 стадии равны 50%.

При отказе женщины от операции или удаления яичника, шансы на выздоровления очень низкие. Изолированное использование химиотерапии или облучения способны лишь предупредить дальнейшее распространение рака, но не избавить от него. Хирургическое вмешательство является главным и обязательным методом лечения, без которого прогноз неблагоприятный.

Прогноз

Прогноз заболевания во многом зависит от возраста, конкретного варианта опухоли, схемы лечения.

Наиболее благоприятный прогноз наблюдается в молодом возрасте.

Ранняя диагностика заболевания существенно увеличивает шансы на благоприятный исход при проведении комплексного лечения.

Самый низкий процент выживаемости наблюдается среди пациенток с недифференцированной формой рака. Рецидив опухоли — прогностически неблагоприятная ситуация. Двухлетняя выживаемость в этом случае колеблется на уровне 2–3%.

Отчего будет зависеть прогноз при раке

Пятилетняя выживаемость при раке яичников 3 стадии во многом зависит от скорости течения ракового процесса. Так, при высокодифференцированной по своей структуре опухоли, практически неотличимой от здоровых тканей, онкология медленно захватывает окружающие структуры. Она хорошо поддается проводимому лечению и прогноз вполне благоприятен.

Тогда как при низкодифференцированной опухоли, деление атипичных клеток происходит гораздо быстрее. Метастазирование может наблюдаться на самых ранних этапах появления онкоочага. Прогноз специалистами составляется с большой осторожностью, в большинстве случаев он неблагоприятный.

Имеется и еще несколько факторов, оказывающих влияние на выживаемость онкобольных:

• исходное состояние здоровья человека – присутствие иных соматических патологий, которые могут усугубить ситуацию, к примеру, тяжелая сердечнососудистая либо дыхательная недостаточность;
• возрастная подгруппа – у молодых лиц больше шансов преодолеть недуг, так как защитные силы у них намного выше;
• степень распространения злокачественного новообразования – формирование вторичных очагов атипии в отделанных органах, с формированием характерной для этого симптоматикой крайне отрицательно сказывается на прогнозе выживаемости.

Окончательное мнение складывается у специалиста после тщательного анализа всей информации, получаемой от комплекса лабораторных и инструментальных обследований онкобольного.

Симптомы

Рак яичников 3 стадии имеет неспецифические симптомы, которые схожи с другими заболеваниями. Поэтому женщины, которые не слишком тщательно заботятся о своем здоровье, могут узнать о наличии раковой опухоли уже на третьей стадии.

Например, симптомы похожи на заболевания органов пищеварения или мочевого пузыря, поэтому часто ставится неверный диагноз и рак не обнаруживается вовремя.

Наиболее распространенными симптомами являются:

• чувство переедания, вздутие живота, живот постоянно пучит;
• постоянное желание к мочеиспусканию;
• боли в тазовой области, дискомфорт;
• метеоризм и рвота;
• постоянное несварение и расстройство желудка;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• увеличение объема талии;
• снижение аппетита;
• быстрое снижение или набор веса;
• боли и неприятные ощущения во время полового акта;
• боль в пояснице и внизу живота.

Большинство пациенток с 3 стадией рака яичников, помимо указанных симптомов, замечают также другие симптомы, в том числе диспепсия, насыщение меньшими порциями пищи, чем ранее, тазовая боль и анемия, увеличение объема живота по причине растущей опухоли, кахексия.

Как лечить асцит брюшной полости при онкологии

Лечение асцита при онкологии заключается в облегчении симптомов и подавлении роста злокачественных клеток.

Лечащему врачу нужно выявить стадию развития заболевания:

1. легкая стадия предполагает накопление жидкости до 500 мл и пациент ощущает вздутие живота;
2. умеренная — проявляет все вышеописанные признаки, а жидкости может скопиться до 5 литров;
3. напряженный тип асцита предполагает скопление жидкости до 20 литров и приводит к тяжелым последствиям, оперативная терапия дает временное улучшение.

Что нужно знать об отеке в легких у детей

Для облегчения состояния, врачи назначают диуретики, специальную корректировку питания, хирургические процедуры и методы химиотерапии.

Онкология брюшной полости на последних стадиях провоцирует обострение асцита и пациенту проводят процедуру лапароцентеза, которая считается хирургической. Она позволяет откачать большое количество жидкости за короткий промежуток времени. Максимально можно удалить до 5 литров, поэтому для тяжелых случаев требуется неоднократная процедура.

Проводят лапароцентез следующим образом: предварительно обработанную йодом, кожу ниже пупка обезболивают местной анестезией и делают прокол с помощью троакара, если потекла прозрачная жидкость — трубка введена в брюшную полость. Чтобы остановить коллапс пациента, его живот стягивают простынями по мере его уменьшения в размере. Если процедура требует нескольких подходов, то вставляется дренажная трубка, которая перекрывается до следующей процедуры.

Опасность лапароцентеза в том, что можно занести инфекцию в прокол, что приведет к возникновению перитонита. Поэтому процедура проводится в стационарных условиях.

На ранней и средней стадии асцита врачи назначают мочегонные лекарства, которые постепенно выводят жидкость из организма. Умеренность приема диуретиков важна потому, что резкое уменьшение жидкости в организме приводит к интоксикации, максимально пациент должен терять 500 гр. веса в день.

Курс лечения назначается врачом индивидуально и состоит из монопрепарата (Диакарб), или комплекса (Фуросемид и Верошпирон). Чтобы сохранить водно-электролитный баланс, пациентам назначается дополнительное лекарство, содержащее калий (Панангин).

К мочегонным растениям относятся: расторопша, чабрец, душица, шалфей, мелиса, пустырник, зверобой. Данные растения можно комбинировать, главное, их прием должен быть согласован с врачом и не препятствовать приему основных препаратов.

Что такое отек легкого и методы его лечения

Организация питания способствует уменьшению жидкости. Поэтому асцит при онкологии врачи лечат бессолевой диетой. Из рациона больных также исключается острая, жирная и сладкая пища, специи и газированные напитки. Пациент должен точно рассчитывать количество потребляемой и выделяемой жидкости.

Подробное питание необходимо обсуждать с врачом, чтобы исключить продукты, которые запрещены при основном заболевании.

Заблаговременная забота о здоровье позволит уменьшить вероятность развития асцита. Человек должен внимательно относиться к появлению новых симптомов. Если существуют заболевания почек, сердца или печени, нужно регулярно сдавать анализы и проходить профилактический осмотр. А отказ от курения и алкоголя, а также проведение регулярных прогулок позволит укрепить организм.

Наличие онкологического заболевания должно заставить пересмотреть режим питания и отношение к вредным привычкам. Важно регулярно посещать врача и контролировать свой вес. Эти меры позволят выявить заболевание на ранней стадии, что улучшит прогноз.

Клиническая картина на разных стадиях онкологии

Симптомы асцита зависят от стадии развития основного заболевания и от того, сколько жидкости собралось в брюшной полости. Основным признаком патологического состояния называют существенное увеличение объемов живота. Если больной стоит, живот имеет отвисший вид. Когда пациент приляжет, внешний вид брюшины существенно изменяется — напоминает лягушачий – спереди плоский, с боков разбухший. К указанным симптомам добавляется постоянное чувство тяжести, усталости, метеоризм, отрыжка, болевой синдром.

По отзывам больных на следующем этапе развития асцита появляются отеки ног. Вначале они присутствуют, когда больной находится в вертикальном положении, и исчезают после непродолжительного отдыха. Через некоторое время отеки остаются на теле постоянно, независимо от позы пациента. При этом они имеют тенденцию подниматься .

В дальнейшем отечность появляется в области голеней, коленей, бедер, промежности. На данной стадии развития заболевания пациенты с онкологией находятся в неудовлетворительном состоянии. Чаще всего это уже лежачие больные. Отечность распространяется на половые органы, что сопровождается развитием паховых грыж.

В зависимости от количества жидкости, накопившейся в брюшной полости, асцит принято разделять на следующие степени:

1. Максимальный объем воды – 3 л. Выявить асцит можно только при помощи УЗИ.
2. Объем жидкости способен увеличиваться до 20 л. Не сопровождается признаками ухудшения движения диафрагмы, нет перерастяжения тканей живота.
3. Объем жидкости в животе превышает 20 л. Больной с трудом передвигается, во время сна занимает вынужденное положение на боку.