При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых больных показана

в) радиоволновая коагуляция

Г) диатермоэксцизия шейки матки

д) экстирпация матки без придатков

6. При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых больных показана:

а) экстирпация матки с придатками

б) экстирпация матки без придатков

Д) электроконизация

7. При внутриэпителиальном раке шейки матки после 50 лет выполняется:

А) экстирпация матки с придатками

б) экстирпация матки без придатков

8. Какая терапия проводится при раке шейки матки II степени, маточный вариант:

а) сочетано-лучевая терапия;

б) расширенная экстирпация;

9. Наиболее частой локализацией рака шейки матки является:

А) влагалищная часть шейки.

б) граница стыка многослойного плоского и цилиндрического эпителия.

В) в цервикальном канале.

г) нет верного ответа.

д) все ответы верные.

а) инвазия за базальную мембрану.

б) инфильтрация параметральной клетчатки.

в) распространение за шейку матки.

Г) отсутствие инвазии за базальную мембрану.

д) нет верного ответа.

11. Наиболее информативным для диагностики рака шейки матки является:

а) осмотр в зеркалах.

В) гистология биоптата.

12. Ранним симптомом рака шейки матки является:

а) болевой синдром.

в) дизурические расстройства.

д) нет верного ответа.

13. При лечении рака шейки матки 1а стадии целесообразно:

А) простая экстирпация матки.

б) сочетанная лучевая терапия.

д) все перечисленное.

14. Микрокарцинома шейки матки – это:

Б) рак с инфильтрацией за базальную мембрану до 3 мм.

в) рак с инфильтрацией в параметральную клетчатку.

д) нет верного ответа.

Задачи

1. Незамужняя женщина, 23 лет обратилась в женскую консультацию с целью подбора метода контрацепции. В анамнезе: Менструации с 14 лет по 3-5 дней через 28 дней, регулярные. Половая жизнь с 20 лет, один мини-аборт год назад. Соматически здорова.

Гинекологический статус: В зеркалах: шейка матки эрозирована, кровоточит при контакте с инструментом. Бимануально: тело матки нормальных размеров, подвижное, безболезненное, придатки с обеих сторон не определяются, своды выражены.

Перечислите алгоритм обследования и лечения в зависимости от результатов.

2. Больная 36 лет. Было 2 родов, 1 искусственный аборт. На профилактическом осмотре обнаружена обширная псевдоэрозия шейки матки. При цитологическом исследовании — дисплазия шейки матки III ст.

План дальнейшего обследования. Тактика ведения.

3. Больной 54 лет произведена биопсия шейки матки. При гистологическом исследовании биоптата картина плоскоклеточного неороговевающего рака. Глубина инвазии 5 мм.

Диагноз. Методы диагностики. Тактика.

Считает себя больной больше года. К врачу не обращалась. Родов – 2, абортов – 3. Последний осмотр гинеколога 5 лет назад.

Объективно: Состояние средней степени тяжести. Больная истощена. Кожа и видимые слизистые бледные. Пульс 90 уд. в мин., слабого наполнения. АД 90/60 мм рт.ст. Температура 37,2 о С. Живот мягкий, безболезненный. Левая нижняя конечность отечна.

Ректальное исследование: Слизистая прямой кишки неподвижна. В параметрии с двух сторон отмечаются инфильтраты, достигающие стенок таза. На перчатке кровь.

Диагноз? План обследования и лечения больной.

5. Больная 33 лет, страдает эрозией шейки матки около 3 лет. Неоднократно получала консервативное лечение, было временное улучшение. Взята биопсия. В гистологическом исследовании обнаружен преинвазивный рак.

Лечение? Послеоперационное ведение больной?

6. Больная 49 лет, жалуется на нарушение менструального цикла, которое проявляется в виде контактных межменструальных кровотечений. Последнее время беспокоят боли в области поясницы и жидкие бели из влагалища.

Вагинально: влагалище свободное, шейка матки плотная, деформирована, ограничена в подвижности. Матка обычных размеров, плотная, б/болезненная. Придатки не пальпируются. Слева от шейки матки пальпируется плотный инфильтрат шириной до 6 см, доходящий до стенок таза, б/б, неподвижен. В зеркалах: шейка представлена опухолью с мелко сосочковыми разрастаниями, белесоватого цвета, контактно обильно кровоточит. Проба с р-ром Люголя положительная.

Диагноз? План лечения?

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

О нас
- О компании
- Администрация
- Наши представительства
  - Воронеж
    - пр-т Московский, 11
    - пр-т Революции, 1/1
    - пр-т Ленинский, 72
    - ул. Кольцовская, 68
    - пр-т Ленинский, 104/1
    - ул. Комиссаржевской, 5
    - пр-т Московский, 117 Б
    - ул. Минская, 43
    - ул. Писателя Маршака, 4
    - ул. Ростовская, 58/20
  - Борисоглебск
    - ул. Свободы,184
    - ул. Первомайская 88А
  - Бобров
    - ул. К-Маркса, 39
    - ул Парижской Коммуны, 64
  - Лиски
    - ул. Коммунистическая, 62
  - Таловая
    - ул Советская, 169
  - Бутурлиновка
    - ул. Блинова, 52
  - Россошь
    - пр-т Труда, 1Г
  - Липецк
    - ул.Вавилова, 12
    - ул.Ленина, 35
    - пр-т Победы, 106 А
  - Елец
    - ул. Гагарина, 5
  - Данков
    - ул. Строителей, 1
  - Грязи
    - ООО «ДентаВита»
  - Лебедянь
    - ул, Лермонтова 2а
  - Старый Оскол
    - б-р Дружбы, 4
  - Губкин
    - ул.Космонавтов, 10
    - ул.Дзержинского, 17
  - Ростов-на-Дону
    - пер. Днепровский, 122/1
    - ул. Мечникова, 144
    - ул. Миронова, 8
    - ул. 2-я Краснодарская, 147/3
  - Курск
    - ул. Ленина, 84
    - ул. Димитрова, 71
    - пр-т Дружбы, 13
    - ул. Кулакова, 7
    - ул. Ленина, 90/2
    - пр-т Победы, 26
  - Курчатов
    - ул. Энергетиков, 13а
  - Щигры
    - ул.Красная, д. 52
  - Рыльск
    - ул. Розы Люксембург, 76
  - Железногорск
    - ул. Ленина, 28/2
    - Алексеевский проезд, 1
  - Орёл
    - наб. Дубровинского, 96
    - ул. Комсомольская, 126
    - Бульвар Победы, 3
  - Белгород
    - ул. Преображенская, 89
    - ул. Садовая, 92
  - Ливны
    - ул. Дзержинского, 100
    - ул. М.Горького, д.44
  - Ефремов
    - ул. Мира, 2а
  - Таганрог
    - ул. Греческая, 106
  - Новомосковск
    - ул.Шахтеров, 26
  - Владимир
    - ул. Мира, 9
    - ул Диктора Левитана, 3
    - ул. Добросельская, 124
    - ул. Горького д.117
  - Ковров
    - пр-кт Ленина, д. 33
  - Каменск-Шахтинский
    - ул. Степинь, 2 А
  - Суджа
    - ул. Карла Маркса, 1
  - Льгов
    - ул. Красноармейская д.20
  - Шахты
    - улица Шевченко 153 ж
  - пгт Подгоренский
    - ул. Вокзальная, 49
  - Жердевка
    - ул. Первомайская, 148
- Лаборатория
  - Фотогалерея
  - Сертификаты качества
- Лицензии
  - ООО Медицинский центр «НМТ»
  - ООО МК «Медлайн»
  - ООО Компания «НМТ»
  - ООО ЛДЦ «Эскулап»
  - ООО «Стиль Медика»
  - ООО Хирургический центр «НМТ»
  - ООО ЛДЦ «НМТ»
  - ООО «ЭкспрессАнализ»
  - ООО «АПЕКСМЕД»
  - ООО «Центр Здоровья»
  - ООО «Медлайн»
- Вакансии
Пациентам
- Новости
- Статьи
- Список исследований
- Дисконтная программа
- FAQ
- Врачебный прием
  - Акушер-гинеколог
  - Аллерголог
  - Гастроэнтеролог (диетолог)
  - Гинеколог
  - Гинеколог-маммолог
  - Гинеколог-репродуктолог
  - Гинеколог-эндокринолог
  - Дерматовенеролог
  - Детский гинеколог
  - Иммунолог
  - Кардиолог
  - Косметолог
  - Массаж
  - Невролог
  - Оториноларинголог (ЛОР)
  - Офтальмолог
  - Терапевт
  - Педиатрия
  - Психотерапия
  - Ревматолог
  - УЗИ-специалисты
  - Уролог
  - Эндокринолог
  - Эффективное лечение боли
  - Физиотерапия
  - Центр правильного веса
  - Проктолог
- Уголок потребителя
  - Специалисты
  - Обязательное уведомление
  - Закон о защите прав
  - Политика обработки ПДн
  - Договор
  - Налоговый вычет за лечение
  - Полис ОМС
  - Федеральная ПГГ
  - Акции
Врачам
- Врачам
- Статьи
- Новости медицины
Контакты

Рак шейки матки

Проф. В.П. Козаченко
РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва

1. нормопонирующим;
2. антепонирующим;
3. постпонируюшим.

1. гонадотропины;
2. эстрогены;
3. гестогены;
4. рилизинг-факторы.

1. рост фолликулов в яичнике;
2. продукцию кортикостероидов;
3. продукцию ТТГ в щитовидной железе;
4. все перечисленное.

1. снижают содержание холестерина в крови;
2. определяют развитие первичных и вторичных половых при¬знаков;
3. повышают тонус матки;
4. все перечисленное;
5. ничего из перечисленного.

1. двуфазность менструального цикла;
2. уровень эстрогенной насыщенности организма;
3. наличие овуляции;
4. полноценность лютеиновой фазы цикла;
5. все перечисленное.

1. инфантилизмом;
2. ретродевиацией матки;
3. высокой продукцией простагландинов;
4. все перечисленное верно;
5. ничем из перечисленного.

1. безразличием к окружающей обстановке;
2. зябкостью;
3. снижением общего тонуса организма;
4. всем перечисленным;
5. ничем из перечисленного.

1. с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
2. с хроническим воспалительным процессом гениталий;
3. с экстрагенитальными воспалительными заболеваниями (тон¬зиллит, пиелонефрит);
4. все верно;
5. все неверно.

1. температура тела родильницы 38°С и выше;
2. тахикардия до 100 уд./мин;
3. лохии с примесью крови на 5-е сутки после родов;
4. все перечисленное;
5. ничего из перечисленного.

1. антибиотики;
2. клион-Д;
3. настой календулы;
4. все перечисленное;
5. ничего из перечисленного.

1. родов;
2. раннего самопроизвольного выкидыша;
3. кесарева сечения;
4. искусственного аборта;
5. позднего самопроизвольного выкидыша.

1. характерные жалобы больной;
2. данные осмотра и пальпации больной;
3. наличие предрасполагающих к его развитию факторов;
4. все перечисленное;
5. ничего из перечисленного.

1. одного месяца;
2. двух месяцев;
3. трех месяцев;
4. четырех месяцев;
5. пяти месяцев.

1. антибиотикотерапия;
2. электрофорез амидопирина;
3. диадинамические токи;
4. ультрафиолетовая эритемотерапия;
5. амплипульсотерапия.

1. тахикардии (до 120 уд/мин);
2. выраженной одышки;
3. отсутствия болезненности при пальпации передней брюшной стенки;
4. гипотонии;
5. олигурии.

1. меньшего риска эвентрации при воспалительных послеопера¬ционных осложнениях;
2. лучшего косметического эффекта;
3. технической простоты исполнения;
4. возможности раннего вставания и более активного поведения больной в послеоперационном периоде;
5. меньшей вероятности развития послеоперационных грыж.

1. воронко-тазовые связки;
2. круглые связки;
3. крестцово-маточные связки;
4. кардинальные связки;
5. маточные концы труб.

1. поперечный надлобковый якорный;
2. поперечный надлобковый по Пфанненштилю;
3. поперечный интерилиальный по Черни;
4. нижнесрединный от лона до пупка.

1. лапаротомия, удаление придатков матки на стороне поражения;
2. лапаротомия, удаление пораженного яичника;
3. лапароскопическое удаление образования яичника;
4. лапаротомия, удаление пораженных придатков и резекция второго яичника.

1. вылущивание кисты;
2. удаление придатков на стороне поражения;
3. удаление яичника на стороне поражения;
4. резекция яичника на стороне поражения.

1. в репродуктивном возрасте;
2. в климактерическом возрасте;
3. в любом возрасте;
4. в период постменопаузы.

1. отсутствие инвазии в подлежащую строму;
2. сохранение базальной мембраны;
3. клеточный атипизм во всем пласте эпителия;
4. очаговое проникновение группы клеток в строму.

1. экстирпация матки с придатками;
2. экстирпация матки без придатков;
3. криодеструкция;
4. электроконизация.

1. абортов;
2. пузырного заноса;
3. нормальных родов;
4. преждевременных родов.

1. показана немедленная операция;
2. операцию можно провести в плановом порядке;
3. возможно консервативное лечение больной;
4. все перечисленное верно;
5. все перечисленное неверно.

1. вздутие живота;
2. парез кишечника;
3. прогрессирующая тахикардия;
4. все перечисленное;
5. ничего из перечисленного.

1. желтое тело;
2. фолликулярная киста яичника;
3. киста желтого тела;
4. все перечисленное;
5. ничего из перечисленного.

1. болей внизу живота, возникающих на фоне полного благопо¬лучия;
2. наружного кровотечения;
3. отрицательных биологических реакций на беременность;
4. резко выраженного нарастания числа лейкоцитов в крови;
5. нерезко выраженных симптомов раздражения брюшины.

1. во всех случаях выявления эндометриоза независимо от ло¬кализации;
2. только при разрастаниях эндометриоидной ткани в стенке матки;
3. при эндометриозе, который сопровождается образованием кист;
4. только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопрово¬ждается наличием миоматозных узлов;
5. только при ретроцервикальном эндометриозе.

1. за 1-2 дня до начала менструации;
2. сразу после менструации;
3. на 12-14-й день;
4. на 16-18-й день;
5. на 20-22-й день.

1. от распространения эндометриоза;
2. от возраста женщины;
3. от наличия сопутствующей экстрагенитальной патологии;
4. от всего перечисленного;
5. ни от чего из перечисленного.

1. экскреторной урографии;
2. ирригоскопии;
3. ректороманоскопии;
4. всего перечисленного;
5. ничего из перечисленного.

1. 6-12 часов;
2. 24-48 часов;
3. 3-5 суток;
4. 10 суток.

1. с момента установления диагноза;
2. после установления менструальной функции;
3. после замужества (в зависимости от времени планируемой беременности);
4. только после родов.

1. истмико-цервикальная недостаточность;
2. внематочная беременность;
3. привычный выкидыш;
4. острая инфекция;
5. тромбоз вен таза.

1. двуручное влагалищное исследование;
2. УЗИ;
3. проба с пулевыми щипцами;
4. лапароскопия;
5. зондирование полости матки.

1. аденомиоз;
2. дисфункциональное кровотечение;
3. рак эндометрия;
4. субмукозная миома матки;
5. рак шейки матки.

1. миома матки;
2. маточная беременность;
3. полипоз эндометрия;
4. аденомиоз;
5. плацентарный полип.

1. хирургическая стерилизация;
2. гормональная контрацепция;
3. внутриматочная контрацепция;
4. постинор;
5. использование презерватива.

1. овуляция;
2. образование желтого тела в яичнике;
3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;
4. все перечисленное;
5. ничего из перечисленного.

1. клетками внутренней оболочки фолликула;
2. желтым телом;
3. корковым веществом надпочечника;
4. все ответы правильные;
5. все ответы неправильные.

1. способствуют перистальтике матки и труб;
2. усиливают процессы окостенения;
3. стимулируют активность клеточного иммунитета;
4. все ответы верные;
5. все ответы неверные.

1. в яичнике (в интерстициальных клетках, строме);
2. в сетчатой зоне коры надпочечников;
3. все ответы верные;
4. все ответы неверные.

1. вегетососудистые;
2. обменно-эндокринные;
3. нервно-психические;
4. все перечисленные;
5. все ответы неверные.

1. эстрадиол;
2. эстрон;
3. эстриол;
4. эстрадиол-дипропионат.

1. золотистым стафилококком
2. грамотрицательной флорой
3. анаэробами
4. ассоциацией микроорганизмов
5. ничем из перечисленного

1. от степени микробной обсемененности матки;
2. от реактивности организма;
3. от вирулентности бактериальной флоры;
4. от особенностей течения родов;
5. все ответы правильные.

1. флегмонозный;
2. гангренозный;
3. абсцедирующий;
4. инфильтративно-гнойный;
5. инфильтративный.

1. терапию гоновакциной;
2. пирогенал;
3. санаторно-курортное лечение;
4. влагалищные ванночки с 3-5% раствором протаргола;
5. инсталляции в уретру 0,5-1% раствора азотнокислого серебра.

1. пункция образования через задний влагалищный свод, опо¬рожнение гнойной полости и введение в нее антибиотиков;
2. хирургическое лечение;
3. терапия пирогеналом;
4. терапия гоновакциной;
5. электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике.

1. недостаточности швов;
2. инфицирования брюшной полости во время операции;
3. некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях);
4. недостаточно тщательного гемостаза;
5. продолжительности операции до 2,5-3 часов.

1. доксициклин;
2. эритромицин;
3. морфоциклин;
4. ампициллин;
5. тетрациклин.

1. в дни менструации;
2. в первую неделю после прекращения менструации;
3. в дни ожидаемой менструации;
4. накануне менструации;
5. не имеет значения.

1. воронко-тазовая связка;
2. собственная связка яичника;
3. мезовариум;
4. труба;
5. круглая связка.

1. надвлагалищная ампутация матки с придатками;
2. экстирпация матки с придатками;
3. надвлагалищная ампутация матки с трубами;
4. удаление обеих маточных труб;
5. удаление обоих придатков.

1. предрак;
2. начальная форма рака;
3. фоновый процесс;
4. дисгормональная гиперплазия.

1. экстирпация матки с придатками;
2. экстирпация матки без придатков;
3. криодеструкция;
4. электроконизация.

1. трубный аборт;
2. нарушенная маточная беременность;
3. апоплексия яичника;
4. обострение воспалительного процесса придатков матки;
5. все неверно.

1. уплотнение матки при бимануальном исследовании;
2. увеличение матки;
3. размягчение матки;
4. резкая болезненность.

1. на уменьшение структурных изменений в малом тазу;
2. на уменьшение сопутствующих эндокринных изменений;
3. на уменьшение болевых ощущений;
4. все верно;
5. все неверно.

1. генитальный герпес;
2. карбункул;
3. первичный сифилис;
4. псориаз;
5. крауроз.

1. гистеросальпингография;
2. цитология влагалищного мазка;
3. определение базальной температуры;
4. биопсия эндометрия;
5. исследование спермы.

1. гормонопродуцирующая опухоль яичника;
2. рак шейки матки;
3. полип шейки матки;
4. ювенильное маточное кровотечение;
5. полипоз эндометрия.

1. воспаление придатков;
2. хорионамнионит;
3. эндометрит;
4. некроз одного из узлов миомы;
5. аденомиоз.

1. оральные контрацептивы;
2. хирургическую стерилизацию;
3. внутриматочную контрацепцию;
4. механическую контрацепцию.

1. оральные контрацептивы;
2. хирургическую стерилизацию;
3. внутриматочную контрацепцию;
4. хирургическую стерилизацию мужа.

1. блокируют рецепторы к окситоцину;
2. прекращают (ослабляют) пролиферативные процессы в эндо¬метрии;
3. вызывают секреторные изменения в эндометрии;
4. все верно;
5. все неверно.

1. обладают гипертермическим действием на организм;
2. тормозят отделение мочи;
3. усиливают отделение желудочного сока;
4. все верно;
5. все неверно.

1. действием прогестерона яичника на центр терморегуляции в гипоталамусе;
2. действием прогестерона, который снижает теплоотдачу;
3. интенсификацией биохимических процессов в матке;
4. все верно;
5. все неверно.

1. повышение базальной температуры в первую фазу цикла;
2. пролиферативные процессы в эндометрии во вторую фазу цикла;
3. и то, и другое;
4. ни то, ни другое.

1. 4 месяцев;
2. 5 месяцев;
3. 6 месяцев;
4. все верно;
5. все неверно.

1. в выборе антибиотика с учетом формы и локализации заболе¬вания;
2. в локальном воздействии на очаг инфекции;
3. в повышении неспецифической активности организма;
4. во всем перечисленном;
5. ни в чем из перечисленного.

1. лактостаз;
2. трещины сосков;
3. снижение иммунологической защиты организма;
4. все перечисленное;
5. ничто из перечисленного.

1. урогенитальной инфекции;
2. экстрагенитальной патологии;
3. невосполненной кровопотери;
4. продолжительности безводного промежутка;
5. все ответы правильные.

1. фонофореза с нафталанном;
2. электрофореза йодистого калия;
3. радоновых и йодобромных ванн;
4. переменного магнитного поля низкой частоты;
5. ультразвука в импульсном режиме.

1. полижинакс;
2. клион-Д;
3. пимафуцин;
4. все перечисленное;
5. ничего из перечисленного.

1. экстирпация матки без придатков;
2. экстирпация матки с придатками;
3. надвлагалищная ампутация матки без придатков;
4. надвлагалищная ампутация матки с трубами.

1. удаление придатков матки на стороне поражения;
2. надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекцией большого сальника;
3. экстирпация матки с придатками;
4. удаление матки с придатками с обеих сторон;
5. надвлагалищная ампутация матки с придатками.

1. лапаротомия и ушивание яичника;
2. диатермокоагуляция яичника под контролем лапароскопии;
3. лапаротомия и резекция яичника;
4. лапаротомия и удаление придатков матки на стороне поражения.

1. при беременности;
2. при подозрении на злокачественный процесс в области шей¬ки матки;
3. при остром воспалительном процессе гениталий;
4. при всем перечисленном;
5. ни в одном из перечисленных случаев.

1. отсутствие инвазии в подлежащую строму;
2. сохранение базальной мембраны;
3. клеточный атипизм во всем пласте эпителия;
4. очаговое проникновение группы клеток в строму.

1. удалением шейки матки;
2. удалением параметральной клетчатки;
3. удалением подвздошных лимфатических узлов;
4. удалением верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку.

1. 6 часов;
2. 12-24 часов;
3. 3-5 суток;
4. 10 суток.

1. возможно путем длительной циклической терапии половыми гормонами;
2. достигается стимуляцией овуляции;
3. обеспечивается клиновидной резекцией яичников;
4. как правило, бесперспективно.

1. опухоли яичников;
2. дисфункциональные кровотечения;
3. врожденные аномалии;
4. вульвовагинит;
5. сальпингоофорит.

1. гистеросальпингография;
2. определение ЛГ;
3. ультразвуковое исследование;
4. определение ХГ;
5. диагностическое выскабливание.

1. аденомиоз;
2. дисфункциональное маточное кровотечение;
3. рак шейки матки;
4. рак эндометрия;
5. миома матки.

Система подготовки к тестам и средство для проверки своих знаний. Инструмент для тестирования студентов и школьников.

Акушерство и гинекология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) — часть 5

2) — 361. Профилактика развития рака эндометрия состоит

1) в устранении нарушений овуляции

2) в своевременном лечении диабета, ожирения и гипертонической болезни

3) в использовании оральных контрацептивов

2) — 362) — Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки не является

1) отсутствие инвазии в подлежащую строму

2) сохранение базальной мембраны

3) клеточный атипизм во всем пласте эпителия

г) очаговое проникновение группы клеток в строму

2) — 363. При внутриэпителнальном раке шейки матки после 50 лет выполняется

а) экстирпация матки с придатками

б) экстирпация матки без придатков

2) — 364. Наиболее часто хориокарцинома возникает после

2) — 365. При прогрессирующей трубной беременности

а) показана немедленная операция

б) операцию можно провести в плановом порядке

в) возможно консервативное лечение больной

2) — 366. Клинические признаки перитонита

3) прогрессирующая тахикардия

2) — 367. Возможным источником кровотечения из яичника может быть

2) фолликулярная киста яичника

2) — 368. Апоплексия яичника — это

1) остро возникшее кровотечение из яичника

3) остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника

г) правильные ответы а) и б)

2) — 369. При влагалищном исследовании у больной выявлено: наружный зев закрыт, матка слегка увеличена, размягчена. Справа в области придатков определяется мягковатое, болезненное образование, отмечается болезненность при движении за шейку матки. Возможный диагноз?

а) прогрессирующая трубная беременность

б) апоплексия правого яичника

в) обострение хронического воспалительного процесса правых придатков матки

г) правильные ответы а) и в)

2) — 370. Для апоплексии яичника характерно все, кроме

1) болей в низу живота, возникают на фоне полного благополучия

3) отрицательных биологических реакций на беременность

г) резко выраженного нарастания числа лейкоцитов в крови

2) — 371. Эндометриоз шейки матки встречается после

2) диатермокоагуляции шейки матки

1) во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации

б) только при разрастаниях эндометриоидной ткани в стенке матки

в) при эндометриозе, который сопровождается образованием кист

г) только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопровождается наличием миоматозных узлов

2) — 373. Гистеросальпингография в диагностике внутреннего эндометриоза матки наиболее информативна

1) за 1-2 дня до начала менструации

б) сразу после менструации

в) на 12-14-й день после менструации

г) на 16-18-й день после менструации

2) — 374. Выраженность альгоменореи при внутреннем эндометриозе матки зависит

а) от распространения эндометриоза

в) от наличия сопутствующей экстрагенитальной патологии

2) — 375. У больных с эндометриоидными кистами яичников целесообразно проведение

2) — 376. Сперматозоиды после проникновения в матку и маточные трубы сохраняют способность к оплодотворению в течение

2) — 377. При выявлении адреногенитального синдрома (АГС) лечение необходимо начинать

а) с момента установления диагноза

б) после установления менструальной функции

в) после замужества (в зависимости от времени планируемой беременности)

2) — 378. Причинами бесплодия женщины в браке являются

1) воспалительные заболевания половых органов

2) инфантилизм и гипоплазия половых органов

3) общие истощающие заболевания и интоксикации

2) — 379. Осложнением, чаще всего возникающим при введении ВМС, является

1) истмико-цервнклльная недостаточность

2) внематочная беременность

2) — 380. Наиболее информативно в дифференциальной диагностике между миомой матки и опухолью яичника

1) двуручное влагалищное исследование

3) проба с пулевыми щипцами

2) — 381. Больная 49 лет, у которой было 3 нормальных родов и 2 искусственных аборта без осложнений в анамнезе, в течение последнего года отмечает нерегулярные менструации с задержкой до 2-3 месяцев. Около 3 недель назад появились кровянистые выделения, продолжающиеся до настоящего времени. При гинекологическом осмотре патологии не выявлены . Кровянистые выделения в умеренном количестве. Вероятный диагноз?

б) дисфункциональные кровотечение

г) субмукозная миома матки

2) — 382) — Женщина 38 лет обратилась с жалобами на очень болезненные менструации в течение последних полгода, особенно в первые 2 дня. В анамнезе 2 родов и 2 медицинских аборта без осложнений, последний — год назад. Менструальный цикл не нарушен. Последняя менструация закончилась 5 дней назад . Предохранялась от беременности прерванным половым актом. При осмотре живот безболезненный, шейка матки и влагалище без патологии, тело матки несколько больше нормы, плотное, придатки не пальпируются. Вероятный диагноз?

2) — 383. Женщине, состоящей на активном учете в психоневрологическом диспансере, показана

а) хирургическая стерилизация

б) гормональная контрацепция

в) внутриматочная контрацепция

2) — 384. Особенностями нормального менструального цикла являются

2) образование желтого тела в яичнике

3) преобладание гестагенов во второй фазе цикла

2) — 385. Эстрогены секретируются

а) клетками внутренней оболочки фолликула

в) корковым веществом надпочечника

1) способствуют перистальтике матки и труб

2) усиливают процессы окостенения

3) стимулируют активность клеточного иммунитета

2) — 387. Андрогены образуются

1) в яичнике (интерстициальных клетках, строме, внутренней теке)

2) в сетчатой зоне коры надпочечников

2) — 388. Для ановуляторного менструального цикла с кратковременной персистенцией зрелого фолликула характерно

2) однофазная базальная температура

3) в соскобе эндометрия во вторую фазу цикла поздняя фаза пролиферации

2) — 389. При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе наблюдаются симптомы

2) — 390. Главным эстрогенным гормоном женщины в период постменопаузы является

2) — 391. Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена

1) золотистым стафилококком

2) грамотрицательной флорой

г) ассоциацией микроорганизмов

2) — 392) — Для химической провокации у больных с хроническим сальпингоофоритом применяют

а) раствор азотно-кислого серебра 0,5% и 2-3%

б) раствор Люголя, разведенный дистиллированной водой

в) 10% раствор хлористого натрия

г) правильные ответы а) и в)

2) — 393. Тяжесть клинических проявлений послеродового эндометрита зависит

1) от степени микробной обсемененности матки

2) от реактивности организма

3) от вирулентности бактериальной флоры

2) — 394. Преимущественно половой путь передачи инфекции характерен

2) для вируса простого герпеса

г) правильные ответы а) и в)

2) — 395. Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является

2) — 396. Лечение больных с хронической гонореей не включает

в) санаторно-курортное лечение

г) влагалищные ванночки с 3-5% раствором протаргола

2) — 397. При сформировавшемся гнойном воспалительном образовании придатков матки показано

1) пункция образования через задний влагалищный свод, опорожнение гнойной полости и введение в нее антибиотиков .

2) — 398. Возникновению послеоперационного перитонита способствует все, кроме

2) инфицирования брюшной полости во время операции.

3) некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях)

г) продолжительности операции до 2,5-3 часов

2) — 399. Для перитонита после кесарева сечения на фоне хорионамнионита характерно

1) выраженная интоксикация

2) рецидивирующий парез кишечника

3) появление симптоматики на 6-8-е сутки после операции

г) правильные ответы а) и б)

2) — 400. У больных с хламидийным цервицитом (вне беременности) наименее эффективен

2) — 401. Плановая гинекологическая операция должна проводиться

б) в первую неделю после прекращения менструации

в) в дни ожидаемой менструации

2) — 402) — Радикальным оперативным вмешательством в гинекологии является

а) надвлагалищная ампутация матки

в) удаление больших (более 10 см) подбрюшинных узлов миомы матки

г) правильные ответы а) и б)

2) — 403. В состав хирургической ножки яичника не входит

2) собственная связка личинка

2) — 404. Больной 30 лет при операции по поводу двустороннего пиосальпингса показано

1) надвлагалищная ампутация матки с придатками

2) экстирпация матки с придатками

3) надвлагалищная ампутация матки с трубами

г) удаление обеих маточных труб

2) — 405. Рост заболеваемости гиперпластическими процессами и раком эндометрия связан

1) с нарушением жирового обмена

3) с нарушением толерантности к глюкозе

2) — 406. Дифференциальную диагностику гиперпластических процессов и рака эндометрия проводят

1) с субмукозным узлом миомы

2) с железисто-фиброзным полипом эндометрия

3) с гормонально-активной опухолью яичника

2) — 407. Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки — это

г) дисгормональная гиперплазия

2) — 408. При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых больных показана

1) экстирпация матки с придатками

2) экстирпация матки без придатков

2) — 409. Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение

а) хорионического гонадотропина

б) трофобластического β -глобулина

в) хорионического соматотропина

г) правильные ответы а) и б)

2) — 410. Реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной беременности, включает

а) электрофорез лекарственных средств

2) — 411. Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы сопровождают

1) внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей

2) иррадиация боли в плечо

2) — 412) — Трубный аборт (без значительного внутрибрюшного кровотечения) надо дифференцировать

1) с самопроизвольным выкидышем малого срока

2) с обострением хронического сальпингоофорита

3) с дисфункциональным маточным кровотечением

2) — 413. При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт. Алые кровянистые выделения из цервикального канала. Матка увеличена до 8 недель беременности. Придатки не определяются. Своды влагалища свободны. Диагноз?

б) нарушенная маточная беременность

г) обострение воспалительного процесса придатков матки

2) — 414. При перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются.

а) сильные боли в низу живота, возникающие после физического напряжения

б) неподвижная, резко болезненная опухоль в малом тазу при бимануальном исследовании

в) симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли

2) — 415. Информативность метросальпингографии в диагностике внутреннего эндометриоза матки обеспечивается

1) применением только водного контрастного раствора

3) проведением исследования во 2-ю фазу менструального цикла

г) правильные ответы а) и б)

2) — 416. Для внутреннего эндометриоза тела матки 3-й стадии накануне менструации не характерно

а) уплотнение матки при бимануальном исследовании

1) дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия

3) доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию

а) сохраненного двухфазного менструального цикла

б) болей в низу живота накануне менструации

2) — 419. В раннем послеоперационном периоде реабилитация больных с эндометриозом направлена

1) на уменьшение структурных изменений в малом тазу

2) на уменьшение сопутствующих эндокринных изменений

3) на уменьшение болевых ощущений

2) — 420. Комбинированные эстроген-гестагенные препараты применяются у больных

а) со склерокистозом яичников

б) с адренобластомой яичника

в) с адреногенитальным синдромом

г) правильные ответы а) и б)

2) — 421 .Болезненная язвочка на малой половой губе позволяет заподозрить

2) — 422) — При обследовании бесплодной пары в первую очередь показана

2) цитология влагалищного мазка

3) определение базальной температуры

2) — 423. У девушки 16 лет появились кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в течение 8 дней после 2-месячной задержки. Первые менструации появились 4 месяца назад по 2 дня через 28 дней, умеренные, безболезненные. Половую жизнь отрицает. Развитие правильное, хорошо физически сложена. При ректоабдоминальном исследовании патологии не выявлено. Н b — 80 г/л. Вероятный диагноз?

1) гормонопродуцирующая опухоль яичника

г) ювенильное маточное кровотечение

2) — 424. Больная 38 лет обратилась с жалобами на боли и животе. Боли появились сегодня 3 часа назад. Менструальный цикл не нарушен. При пальпации живот болезненный в нижних отделах, слабо положительный симптом Щсткина-Блюмберга. Температура — 38,2°С, лейкоцитов — 12000.При гинекологическом осмотре: матка без особенностей, величина соответствует 8 неделям беременности, узловатая, болезненная при пальпации, придатки не пальпируются, выделения слизистые. Вероятный диагноз?

г) некроз одного из узлов миомы

2) — 425. Замужней женщине 28 лет, имеющей одного полового партнера, страдающей хроническим тромбофлебитом вен нижних конечностей, матери одного ребенка, необходимо.

2) хирургическая стерилизация

в) внутриматочная контрацепция

г) механическая контрацепция

2) — 426. Замужней женщине, страдающей сахарным диабетом, желчнокаменной болезнью, тромбофлебитом, имеющей одного ребенка, следует рекомендовать

2) хирургическую стерилизацию

3) хирургическую стерилизацию мужа

2) — 427. В своем действии на организм эстрогены

1) блокируют рецепторы к окситоцину

2) прекращают (ослабляют) пролиферативные процессы в эндометрии

3) вызывают секреторные преобразования в эндометрии

г) ничего из перечисленного

1) обладают гипертермическим действием на организм

2) тормозят отделение мочи

3) усиливают отделение желудочного сока.

2) — 429. Повышение ректальной температуры во II фазу овуляторного менструального цикла обусловлено

1) действием прогестерона яичника на центр терморегуляции в гипоталамусе

2) действием прогестерона, который снижает теплоотдачу

3) интенсификацией биохимических процессов в матке

2) — 430. О полноценности лютеиновой фазы менструального цикла свидетельствует

1) повышение базальной температуры в первую фазу цикла

2) пролиферативные процессы в эндометрии во вторую фазу цикла

2) — 431. Аменорея — это отсутствие менструации в течение.

2) — 432) — Принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний заключаются

1) в выборе антибиотика с учетом формы и локализации заболевания

2) в локальном воздействии на очаг инфекции

3) в повышении неспецифической активности организма

2) — 433. Развитию лактационного мастита способствуют

3) снижение иммунологической защиты организма

2) — 434. При туберкулезе тела матки.

1) как правило, отмечается сочетание с туберкулезом придатков

2) тело матки, как правило, увеличено

3) имеется нарушение менструальной функции

г) правильные ответы а) и в)

2) — 435. Риск развития послеродовой септической инфекции определяется наличием у родильницы

1) урогенитальной инфекции

2) экстрагенитальной патологии

3) невосполненной кровопотери

2) — 436. Источником инфекции при послеродовом мастите является

1) микробная флора зева и носа новорожденного

2) очаг инфекции в организме родильницы

3) нарушение санэпид режима

г) правильные ответы б) и в)

2) — 437. Для пельвиоперитонита гонорейной этиологии характерны

1) склонность к образованию спаек и сращений

2) чаше отмечается ограничение процесса

3) наличие симптомов раздражения брюшины в нижних отделах живота

2) — 438. Основным требованиям удовлетворяют контрацептивы

2) — 439. У больных с хроническим сальпингоофоритом и абсолютной гиперэстрогенией противопоказано применение

а) фонофореза с нафталаном

б) электрофореза йодистого калия

в) радоновых и йодобромных ванн

г) переменного магнитного поля низкой частоты

2) — 440. Для перитонита после кесарева сечения на фоне хорионамнионита характерно

1) выраженная интоксикация

2) рецидивирующий парез кишечника

3) появление симптоматики на 6-8-е сутки после операции