План лечения составляют с учётом стадии опухолевого процесса, морфологической структуры опухоли, возраста больной, сопутствующих заболеваний, общего состояния пациентки. Применяют следующие методы лечения: хирургический, комбинированный (сочетание операции с лучевой или лекарственной терапией) и ком.
По данным многочисленных публикаций, этиология и патогенез РМЖ сложны и определяются сочетанием многих факторов. Гормональная регуляция функции молочных желез значительно сложнее, чем эндометрия. Помимо эстрогенов и прогесторона, развитие молочных желез в пубертатном периоде, их функция во время бер.
Гистологическую градацию рака молочной железы впервые ввел R.B. Greenough из Бостона, который в 1925 г. опубликовал анализ 73 случаев рака молочной железы. Несмотря на то что прошло много времени и опубликовано большое количество работ о применении гистологической градации рака молочной железы, ниче.
При анализе данных, получаемых с помощью ультразвукового исследования, целесообразно выделить ряд диагностических задач, решение которых позволит получить полный комплекс эхографических признаков рака молочной железы и метастатических лимфатических узлов, по которым в дальнейшем будет производиться .
Рак молочной железы развивается из эпителия млечных протоков и альвеол. Патоморофологическая характеристика рака молочной железы включает такие параметры, как размер первичного очага, его локализацию в молочной железе, тип роста, морфологическое строение, степень дифференцировки, наличие регионарных.
Патологические процессы в молочной железе отличаются многообразными клиническими проявлениями, что норой создает серьезные дифференциально-диагностические трудности. Для гипеколога важнее всего заметить (не пропустить!) патологию молочных желез, что приведет в движение систему методов уточня.
Доброкачественные изменения молочных желез относятся к наиболее распространенным заболеваниям и включают различные по клиническим, морфологическим и этиологическим признакам процессы. Отличительной особенностью молочной железы является сложность четкой дифференцировки физиологических и патологически.
Аномальные клетки: Клетки, которые не выглядят или не ведут себя как здоровые клетки организма.
Агрессивные раковые клетки: Клетки, которые быстро растут и проявляют тенденцию к распространению за пределы участка, в котором взяли свое начало.
Атипичная протоковая гиперплазия: Аномальные клетки, которые накопились в протоке молочной железы. Количество клеток возросло, и они заполнили практически весь проток. Клетки могут продолжать изменяться до тех пор, пока не превратятся в DCIS. Атипичная протоковая гиперплазия может повысить риск возникновения в будущем рака молочной железы.
Атипичная дольковая гиперплазия: Аномальные клетки, которые накопились в дольке молочной железы. Количество клеток возросло, и они заполнили практически всю дольку. Клетки могут изменяться до тех пор, пока не превратятся в LCIS. Атипичная дольковая гиперплазия может повысить риск возникновения в будущем рака молочной железы.
Подмышечные лимфатические узлы: Лимфатические узлы в подмышечной области.
Базальноподобный рак молочной железы: Базальноподобный рак представляет собой один из четырех основных молекулярных подтипов рака молочной железы. Базальноподобный рак молочной железы является гормон-рецептор отрицательным и HER2-отрицательным. Его также называют трижды отрицательным раком молочной железы.
Доброкачественный: Нераковый или не предраковый.
Биопсия: Операция по извлечению ткани для проверки на наличие или отсутствие рака.
BRCA1: Аномальный ген, известный как ген рака молочной железы 1, связанный с повышенным риском развития рака молочной железы.
BRCA2: Аномальный ген, известный как ген рака молочной железы 2, связанный с повышенным риском развития рака молочной железы.
Закрытые края: Извлеченная ткань молочной железы вокруг опухоли, в которой раковые клетки подходят к внешней границе.
Коллоидная (муцинозная) карцинома молочной железы: Редко встречающийся тип инвазивного рака молочной железы, который содержит небольшие емкости слизистого материала.
Comedo DCIS (протоковая карцинома in situ, комедо тип): Тип неинвазивного рака, который проявляет тенденцию к быстрому росту. Комедо относится к участкам мертвых раковых клеток, которые собираются внутри опухоли. Это свидетельствует о том, что раковые клетки растут столь быстро, что некоторые из этих клеток не получают достаточного объема питательных веществ.
Комедонекроз: Комки мертвых раковых клеток, часто встречающиеся в DCIS высокой степени. Клетки настолько переполнены, что некоторые из этих клеток не получают достаточного объема питательных веществ и погибают.
Решетчатая карцинома молочной железы: Менее распространенный тип инвазивного рака молочной железы, который внедряется в соединительные ткани молочной железы и характерной чертой которого являются отверстия между раковыми клетками (похожие на отверстия в швейцарском сыре).
Решетчатая DCIS: Тип неинвазивного рака молочной железы, который, как правило, быстро растет. Характерной чертой решетчатой DCIS являются пробелы между раковыми клетками в поряженных протоках (похожие на набор отверстий в швейцарском сыре).
Протоковая карцинома in situ (DCIS): Неконтролируемый рост клеток молочной железы в пределах молочного протока без инвазии в нормальную окружающую ткань молочной железы.
Ген EGFR: Ген, который контролирует скорость деления клеток. Его также называют HER1.
EGFR-отрицательный: Рак молочной железы с нормальным количеством гена EGFR.
EGRF-положительный: Рак молочной железы со слишком большим количеством копий гена EGFR.
ER-отрицательный: Рак, который не имеет рецепторов эстрогена.
ER-положительный: Рак, который имеет рецепторы эстрогена.
Эстроген: Основной женский половой гормон. Эстроген может вызывать рост некоторых типов рака.
Экстракапсулярное распространение: Если рак распространился за пределы лимфатического узла.
FISH-тест (флуоресцентная гибридизация in situ): Тест на несколько генов, в том числе на ген HER2.
Ген: Кодовый материал для клетки для образования делать одного белка. Белки выполняют для клетки различные функции, включая функции роста и восстановления.
Геномная проба: Тест, который анализирует активность группы генов.
Степень: Степень отличия внешнего вида раковых клеток от нормальных клеток, а также степень скорости роста клеток.
Макроскопическое вовлечение лимфатического узла: Ситуация, когда в лимфатическом узле обнаруживается множество раковых клеток.
HER2 (рецептор человеческого эпидермального фактора роста 2 типа): Ген, который помогает контролировать рост и восстановление клеток.
HER2-обогащенный: HER2-обогащенный – один из четырех основных молекулярных подтипов рака молочной железы. HER2-обогащенный рак молочной железы является гормон-рецептор-отрицательным и HER2-положительным.
Амплификация гена HER2: Ситуация, возникающая в случае если ген HER2 не работает корректно и формирует слишком большое количество своих копий.
HER2-отрицательный: Рак молочной железы с нормальным количеством генов HER2 и белковых рецепторов.
HER2-положительный: Рак молочной железы с амплификацией гена HER2 или повышенной экспрессией белка HER2. В сравнении с HER2-отрицательными видами рака молочной железы HER2-полжительные виды рака молочной железы проявляют тенденцию к более быстрому росту и более склонны к распространению и возвращению.
Повышенная экспрессия белка HER2: Когда ген HER2 формирует слишком много своих копий, и эти лишние гены HER2 дают клеткам указание формировать слишком много рецепторов HER2.
Рецепторы HER2: Белки, образованные геном HER2, которые получают сигналы, стимулирующие клетки к росту и размножению.
Рецепторы гормона: Белки в клетках, которые отвечают на сигналы, поступающие от гормонов.
IHC-тест (иммуногостохимическое исследование): Тест, используемый для измерения содержания белков, в том числе белка HER2.
In situ: Рак в пределах части молочной железы, где он начался, например, в протоках, без признаков распространения.
Отечно-инфильтративный рак молочной железы ( ОИРМЖ): Редко встречающаяся агрессивная форма рака молочной железы, которая начинается с покраснения, опухания и ощущения тепла в молочной железе, с усугублением симптомов в течение дней или часов. ОИРМЖ считается как минимум раком стадии IIIB.
Тест Inform HER2 Dual ISH: Тест, используемый для того, чтобы установить, являются ли клетки рака молочной железы HER2-положительными.
Инвазивная протоковая карцинома (IDC): Рак, который начался в молочном протоке, но проник в нормальные окружающие ткани молочной железы.
Инвазивная лобулярная карцинома (ILC): Рак, который начался в молочных дольках и проник в нормальные окружающие ткани молочной железы.
Тест Ki-67: Тест, который показывает скорость роста рака.
Лобулярная карцинома in situ (LCIS): Клетки, которые не являются нормальными, но остаются внутри молокообразующих частей молочной железы (долек). LCIS не является истинным раком. Это – предупредительный сигнал о повышенном риске развития в будущем инвазивного рака в любой из молочных желез.
Местный рецидив: Рак молочной железы, который возвращается в участок молочной железы, где он был первоначально диагностирован.
Люминальный А тип рак молочной железы: Люминальный А тип рак молочной железы является одним из четырех основных молекулярных подтипов рака молочной железы. Люминальный А тип рак молочной железы является гормон-рецептор-положительным (эстроген- и / или прогестерон-положительным) и HER2-отрицательным раком.
Люминальный В тип рак молочной железы: Люминальный В тип рак молочной железы является одним из четырех основных молекулярных подтипов рака молочной железы. Люминальный В тип рак молочной железы является гормон-рецептор-положительным (эстроген- и / иди прогестерон-рецептор-положительным) и HER2-положительным раком.
Лимфатические узлы: Фильтры, расположенные вдоль каналов, по которым движется лимфатическая жидкость; они могут ловить и улавливать раковые клетки до того, как они достигнут других частей организма.
Лимфатическая инвазия, или прорастание лимфатических сосудов: Когда внутри лимфатических каналов обнаруживаются раковые клетки.
Тест MammaPrint: Тест, который анализирует 70 генов из образца ткани рака молочной железы ранней стадии для того, чтобы определить низкий или высокий риск возвращения рака молочной железы через 10 лет после постановки диагноза.
Тест Mammostrat: Тест, который измеряет уровни пяти генов в гормон-рецептор-положительных раковых клетках рака молочной железы ранней стадии. Впоследствии рассчитываются значения индексов риска; чем выше значение, тем выше вероятность возвращения (рецидива) рака.
Край: Слой здоровой ткани молочной железы вокруг раковой опухоли, которая была удалена во время операции.
Медуллярная карцинома молочной железы: Редко встречающийся тип инвазивного рака, который обычно представляет собой мягкую, мясистую опухоль, напоминающую отдел головного мозга, который называется продолговатым мозгом. Медуллярная карцинома молочной железы, как правило, является гормон-рецептор-отрицательной и HER2-отрицательной.
Менопауза: время, когда у женщины полностью прекращаются месячные (менструация).
Метастатический: рак молочной железы, который распространился на другие части организма, например, на кости или мозг.
Микроскопическая инвазия: Ситуация, когда раковые клетки только начали внедряться в ткань за пределами оболочки протока или дольки.
Микроскопическое вовлечение лимфатических узлов: Когда в лимфатическом узле обнаруживается лишь небольшое количество раковых клеток.
Молочные протоки: Крошечные трубочки в молочной железе, по которым молоко поступает из долек в грудной сосок.
Молочные дольки: Молокообразующие железы в молочной железе.
Муцинозная (коллоидная) карцинома молочной железы: Редко встречающийся тип инвазивного рака, который содержит небольшие емкости слизистого материала.
Неинвазивный: Рак, который остается внутри части молочной железы, где он начался.
Тест Oncotype DX: Тест, представляющий информацию о вероятности возвращения рака молочной железы и полезности для вас химиотерапии. Тест Oncotype DX также может определять степени полезности радиационной терапии для пациента с DCIS.
Папиллярная карцинома молочной железы: Редко встречающийся тип инвазивного рака молочной железы, который состоит из небольших пальцевидных проекций.
Патолог: Врач, который исследует ткань под микроскопом для установления факта поражения ее болезнью.
Отчет о гистологическом исследовании: Представленные в письменном виде результаты каждого анализа или теста ткани, проведенного после ее извлечения при биопсии, лампэктомии или мастэктомии.
Перименопауза: Период гормонального всплеска продолжительностью от 1 до 3 лет до полного прекращения месячных.
Положительные края: Ситуация, когда раковые клетки подходят к внешней границе ткани молочной железы, которая была извлечена во время операции. В этой ситуации предполагается, что в организме еще остаются раковые клетки.
PR-отрицательный: Рак, который не имеет рецепторов прогестерона.
PR-положительный: Рак, который имеет рецепторы прогестерона.
Предраковые клетки: Избыточный рост аномальных клеток, который не обнаруживает признаков инвазии. Предраковые клетки – это предупредительный сигнал о возможном развитии рака в будущем.
Прогестерон: Женский половой гормон. Прогестерон может вызывать рост некоторых типов рака.
Прогноз: Наиболее вероятный исход болезни.
Рецидив: Возвращение рака.
Тест на фракцию S-фазы: Тест, который показывает скорость роста рака.
Склерозирующий аденоз: Доброкачественное состояние молочной железы, при котором увеличенные дольки формируют уплотнения молочной железы.
Сторожевой лимфатический узел: Первые лимфатические узлы, на которые вероятно распространятся раковые клетки из опухоли.
Солидная DCIS: Тип неинвазивного рака молочной железы; он проявляет тенденцию к медленному росту. Раковые клетки солидной DCIS полностью заполняют пораженные протоки молочной железы.
Тест SPoT-Light HER2 CISH: Тест, используемый для подсчета количества копий гена HER2.
Определение стадии: Система, которую врачи используют для классификации рака молочной железы в соответствии со степенью его распространения.
Трижды отрицательный рак молочной железы: Рак молочной железы с отрицательными результатами тестов на рецепторы эстрогена, рецепторы прогестерона и HER2. В сравнении с другими типами рака молочной железы трижды отрицательный рак молочной железы проявляет тенденцию к более высокой агрессивности.
Тубулярная карцинома молочной железы: Редко встречающийся тип инвазивного рака молочной железы, состоящего из трубчатых клеток и проявляющего тенденцию к медленному росту.
Васкулярная инвазия: Когда в кровеносных сосудах обнаруживаются раковые клетки.
Получите мнение независимого врача по Вашему снимку
Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов