Как удаляют полипы с шейки матки лазером

Невзирая на доброкачественную природу, полипы матки могут представлять угрозу организму женщины. Вследствие разрастания эндометрия под действием эстрогена, менструации становятся обильными и длительными, возникают межцикловые периодические кровотечения. Из-за гиперплазии слизистая матки утрачивает способность к имплантации яйцеклетки и наступлению беременности. Проблему нужно решать быстро, и единственный способ — операция по удалению полипа матки лазером.

Виды лазеров

Лазерная полипэктомия — малоинвазивная методика хирургического лечения. Процедура действенная, ее главное преимущество состоит в минимальном ущербе для организма. Способ иссечения полипов безопасен, не оставляет рубцов и шрамов, его можно применять нерожавшим.

Для удаления наростов используют такие лазеры:

• Неодимовый. Иссекает образование, прижигает окружающие его ткани. Используется при злокачественных полипах.
• Аргоновый. Применяется при необходимости глубокого проникновения (в плотные маточные ткани).
• Углекислотный. Способен иссекать даже маленькие полипы. Проведение процедуры с применением этого вида лазера не сопряжено с риском появления маточного кровотечения или болевого синдрома.

Преимущества способа

Лазерная полипэктомия — действенная методика, которая применяется в гинекологии. В отличие от других видов хирургического вмешательства (выскабливания, гистероскопии), удаление опухоли посредством лазера обладает такими преимущетсвами:

• Луч не оказывает воздействие на здоровую ткань, он имеет точную направленность.
• Минимальная вероятность развития кровотечения.
• Возможность удаления даже глубоко-расположенных структур.
• Значительное сокращение количества рецидивов за счет послойного купирования поврежденной ткани.
• Визуальный контроль процедуры. Перед удалением нароста в полость вводят специальную камеру, с помощью которой врач изучает состояние органа.
• Концентрацию воздействия определяют в зависимости от состояния женщины, индивидуальных особенностей ее организма.
• Возможность проводить полипэктомию нерожавшим (способ предупреждает рубцевание тканей).
• Быстрый период восстановления. Он составляет примерно 5 суток.
• Отсутствие побочных действий.

Недостатки

Удаление опухоли посредством луча лазера вместе с плюсами имеет и минусы. Первый существенный недостаток — высокая вероятность повреждения полости матки при неправильном проведении манипуляции. Удалять нарост нужно только в хорошо зарекомендованной клинике. Выполнять процедуру должен дипломированный специалист, который имеет опыт в иссечении полипов.

Не во всех медучреждениях есть необходимое оборудование и лицензия на проведение полипэктомии.

Еще один минус — стоимость. Средняя цена на иссечение полипа составляет 5 тыс. рублей. Помимо операции требуется восстановление организма (прием гормонов, противовоспалительных препаратов, антибиотиков), а еще проведение диагностики. В итоге, окончаетльная цена удаления полипа приближена к 20 тыс. рублей.

Противопоказания

Полипэктомию проводят не во всех случаях. Отказать в операции могут женщинам, страдающим диабетом, гипертонической болезнью, нарушением кровообращения, острым циститом, герпесом, ангиной, воспалениями в органах репродуктивной системы. Не проводится удаление полипа, если при взятии влагалищного мазка диагностирована 3 или 4 степень чистоты. Не назначается вмешательство при беременности.

Операцию выполняют	Процедуру не проводят
Невозможность зачать, выносить ребенка; большие образования (от 1 см); множественные наросты; обильные кровотечения; расстройство менструального цикла	Беременность, период лактации; мазок из влагалища третьей или четвертой степени чистоты; стеноз канала шейки матки; острые воспаления в органах мочеполовой, репродуктивной системы; коагулопатия; тяжелое состояние пациентки; рак шейки матки; острые инфекционные болезни

Прежде чем выполнить процедуру по удалению опухоли доктор проводит опрос, собирает анамнез, назначает обследования. На основании результатов принимает решение.

Правильная подготовка

Перед процедурой врач осматривает полость матки, устанавливает клиническую картину, выбирает вид лазера. Женщине нужно пройти диагностику: трансвагинальное УЗИ, гистероскопию, кольпоскопию. Также назначают исследование мочи и крови (общее, биохимическое, на ВИЧ, сифилис), мазка (цитология, бактериологчиеский посев).

Подготовительный этап включает:

• Отказ от приема гормонов (за неделю).
• Исключение интимной близости (за 3 дня до удаления полипа).
• Применение антибиотиков (курс из 5 суток).
• Введение врачом за два часа до манипуляции в полость матки вещества, способствующего заживлению тканей и предупреждению вторичной инфекции.

Как проходит удаление лазером

Продолжительность манипуляции зависит от объема пораженного эпителия, в среднем полчаса. Методом не предусмотрено введение анестезии внутривенно. Во время удаления полипа лазером используют местный анестетик. Надобности в госпитализации после операции для девушки нет.

По ходу вмешательства доктор контролирует степень воздействия луча на эпителий. После операции не остаются шрамы, рубцы. В дальнейшем это служит благоприятному вынашиванию малыша. Планировать беременность можно через полгода после полного восстановления.

Техника лазерной полипэктомии:

1. Женщину просят разместиться на кресле и вводят ей анестетик.
2. В полость матки вводят гистероскоп с камерой (для хорошей видимости).
3. При помощи лазера удаляют нарост. Если опухоль расположена на тонком слое эндометрия, выбирают незначительную интенсивность луча. Полип, который поразил глубинные ткани иссекают лучом сильной концентрации.
4. Для предотвращения кровотечения поврежденные сосуды прижигают.
5. Если нарост был крупным (более 5 см), слизистые зашивают.

Чего ожидать после операции

При правильно проведенном удалении образования побочные эффекты не наблюдаются. Пациентка возвращается к привычной жизни спустя сутки после процедуры. До тех пор, пока рана полностью не затянется, следует исключить половые контакты. Этот период составляет 3 недели.

При менструации нужно пользоваться только критическими прокладками. Применение тампонов в течение трех месяцев запрещено.

После удаления полипа возможно появление выделений (водянистые или кровянистые), невыраженного дискомфорта в животе. Эти симптомы естественны, исчезнут они через 3 недели.

Если же после операции отмечается возникновение лихорадки, сильного кровотечения, болевого синдрома, гнойных выделений, нужно обратиться к акушеру-гинекологу. Это могут быть признаки воспаления, инфекции. Состояние требует быстрого принятия мер.

Восстановительный период

Чтобы организм восстановился после хирургического вмешательства и не появились осложнения, женщине следует придерживаться рекомендаций доктора:

• принимать антибиотики для предупреждения присоединения инфекции или препараты для профилактики воспаления;
• пить прогестерон для повышения концентрации гормона (недостаток вещества приводит к обострению болезни).

То, насколько быстро восстановится пациентка, зависит от нее самой. Игнорирование советов и предписаний доктора, чревато негативными последствиями.

Вмешательство по удалению полипов лазером предусматривает некоторые запреты в периоде реабилитации. Девушке не рекомендуется:

• вести половую жизнь (на протяжении месяца после операции);
• употреблять спиртные напитки, курить;
• посещать тренажерный зал;
• носить тяжести;
• принимать ванну;
• пить таблетки, которые могут стать причиной кровотечения.

Возможны ли рецидивы

Риск повторного образования полипов после удаления лазером минимальный. Особенно, если доктор правильно провел операцию, а женщина придерживалась рекомендаций врача в период восстановления. С целью предупреждения обострения патологии следует избегать стрессов, конфликтов, а еще эмоционального и физического перенапряжения. Предотвращению рецидива способствует:

• полноценный отдых, здоровый сон;
• правильное питание (обогащенное витаминами, минералами);
• соблюдение интимной гигиены;
• своевременное лечение сопутствующих болезней;
• отказ от вредных привычек.

Выводы

Удаление полипа при помощи луча лазера — эффективная, широко используемая процедура. Она безопасна даже для девушек, которые еще не рожали, так как не оставляет за собой дефектов на слизистой матки. После лазерной полипэктомии практически не возникают осложнения. Лазер не повреждает окружающие ткани, что существенно упрощает восстановление.

Лазерное лечение полипа шейки матки без операции!

Такое новообразование носит доброкачественный характер и чаще всего поражает шейку и полость матки. Нарост имеет розовый цвет и определяется гинекологом визуально в момент осмотра.

Начальные стадии заболевания лишены симптоматики, но при отсутствии врачебного контроля и своевременной терапии полипы становятся причиной кровотечений, болевых ощущений, появления выделений.

Лечение полипа шейки матки необходимо, если девушка или женщина планирует рождение ребенка.

Причины заболевания

Основными причинами, вызывающими появление полипов, являются следующие факторы:

• сбои в работе иммунной и гормональной систем;
• воспалительные процессы хронического вида;
• последствия хирургических вмешательств;
• неоднократные аборты;
• врожденные патологии мочеполовой сферы.

Хотя полипы доброкачественны, необходимо их своеврменное удаление. В противном случае повышается риск развития окнологических заболеваний и затрудняется зачатие ребенка.

Когда лечение полипа на шейке матки осуществляется медикаментами, наросты утрачивают способность к дальнейшему увеличению и симптоматика заболевания практически пропадает. Но о высокой результативности такой терапии говорить не приходится.

Существует другой способ лечения болезни — назначение гормонов. Данный подход эффективен лишь в случае, если новообразование появилось вследствие гормонального дисбаланса в организме пациентки.

Полипы, вызванные воспалительными процессами, лечатся антибиотиками. Но в случае как с гормонами, так и с антибиотиками лекарственные средства лишь сглаживают симптомы и кардинально проблему не решают. Полип уменьшается в размерах, но редко исчезает совсем.

Эти недостатки консервативных методик способны устранить современные лазерные технологии.

Преимущества лазерного лечения полипа шейки матки

Лазерный луч крайне аккуратно устраняет новообразование, нанося женскому организму минимальный дискомфорт.

Малоинвазивная процедура имеет целый ряд преимуществ:

1. на основе индивидуальных особенностей состояния здоровья пациентки ей подбирается лазерное воздействие определенной концентрации;
2. послойное купирование поврежденных тканей эндометрия, что предотвращает возможные рецидивы и осложнения после удаления новообразования;
3. окружающие полип ткани не повреждаются, поэтому процесс реабилитации занимает меньше времени;
4. лазерное удаление полипов сопровождается прижиганием всех кровеносных сосудов, что минимизирует риск кровотечения в период восстановления.

Слизистая практически не повреждается, поэтому лазером можно удалять полипы даже нерожавшим женщинам.

Лечение полипа шейки матки лазером, на сегодняшний день, самая безопасная и эффективная техника.

Показания к процедуре

Лазерное лечение полипа шейки матки показано при наличии следующих показаний:

Подготовка к процедуре

В рамках подготовки к процедуре лазерного удаления полипа пациентка должна пройти ряд обследований: кольпоскопию, трансвагинальное УЗИ и гистероскопию.

За 7 суток до вмешательства женщина прекращает прием любых гормонов, за 3 дня отказывается от половых контактов с партнером.

До лазерного удаления новообразования необходимо пропить курс антибиотиков.

Методика лазерного удаления полипа шейки матки

Участок разрастания патологической ткани подвергается воздействию фиксированного лазерного луча определенной степени интенсивности. Лазер подбирается в зависимости от типа и формы полипа матки, динамики и характера развития паталогии.

Применение лазера при удалении полипов позволяет избежать повреждения соседних здоровых тканей и образования спаек. А это, в свою очередь, способствует более быстрому восстановлению пациентки, помогает избежать болезненных последствий операционного вмешательства.

Этапы проведения процедуры

За 2 часа до лазерной процедуры врач вводит в полость матки пациентки ранозаживляющее средство, являющееся профилактикой развития вторичной инфекции.

По ходу вмешательства доктор контролирует степень воздействия луча на эпителий.

Если опухоль расположена на тонком слое эндометрия, выбирают незначительную интенсивность луча. Полип, который поразил глубинные ткани иссекают лучом сильной концентрации.

При помощи лазера удаляют нарост.

Продолжительность манипуляции зависит от объема пораженного эпителия, в среднем 30 мин.

Рекомендации пациентке после процедуры

После процедуры не рекомендуется:

• вести половую жизнь в течение месяца после операции;
• употреблять спиртные напитки;
• принимать длительные ванны;
• использовать тампоны при менструации в течение трех месяцев;
• пить таблетки, которые могут стать причиной кровотечения.

При правильно проведенном удалении образования побочные эффекты не наблюдаются.

Планировать беременность можно через полгода после полного восстановления.

Противопоказания к процедуре

Во избежание нанесения вреда своему здоровью, перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом.

Лазерное воздействие – наиболее современный метод удаления полипов. Он абсолютно безопасен, эффективен и не причиняет боли. При проведении процедуры не затрагиваются здоровые ткани и нет риска нарушения репродуктивных функций.

Удаление полипов осуществляется при помощие лазера Pixel CO2. Процедура проводится после тщательной диагностики и заключения гинеколога.

В нашей клинике работают только опытные специалисты, постоянно проходящие обучение по новейшим методам аппаратной косметологии. Также клиника является крупнейшим в РФ центром по подготовке специалистов.

Прием (осмотр, консультация) врачом гинекологом	2 500 руб.
Обработка шейки матки лекарственными/антисептическими средствами (включая стоимость препаратов)	1 000 руб.
Удаление полипа шейки матки радиоволновым методом	10 000 руб.
Удаление полипа шейки матки с использованием хирургического лазера	14 500 руб.

*** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.

В клинике современное оборудование и медицинские препараты. Очень довольна работой докторов. Спасибо! С уважением, Наталия

Я много лет сотрудничаю с клиникой «Президентмед» и могу засвидетельствовать, что она как по научному потенциалу, так и по инновационности оборудования соответствует лучшим образцам дерматокосметологических клиник.

Компания Alma Lasers награждает почетным сертификатом профессора Пинсона Игоря Яковлевича за неоценимый вклад в продвижение научных исследований и разработок самых инновационных технологий компании Alma Lasers на базе первого Московского Государственного Медицинского Университета имени Сеченова.

Цервикальные полипы — патологические новообразования с локализацией в шеечном канале, распространённые в гинекологической практике. Полипозу цервикального канала больше подвержены женщины детородного возраста, от 20 до 45 лет. При диагностике патологического нароста проводят обязательную оценку характера новообразования и рисков его озлокачествления.

Особенности полипов цервикального канала

Цвет полипозной структуры различен, от багрового до светло-розового. Обычно оттенок нароста повторяет цветность слизистых оболочек эндоцервикса и шеечного канала.

Новообразования могут быть единичными или множественными, их размер едва превышает 1,5 см. Важным критерием оценки полипа является его объём.

Выявить цервикальный полип достаточно легко, при обычном гинекологическом осмотре при помощи расширителей и зеркала.

Внимание! Динамический рост опухоли — тревожный сигнал, критерий обязательного удаления опухоли. Основная опасность новообразования — озлокачествление в раковую опухоль.

При незначительном объёме полипозного новообразования никаких особенных симптомов не возникает.

Однако, если полип растёт, существует риск ущемления ножки шейкой матки, появляются прочие симптомы:

• Резкие боли внизу живота с обострением и стиханием;
• Слизистые выделения из влагалища (сгустками, неоднородной структуры);
• Кровотечения после полового акта (мажущие, сукровичные или коричневого оттенка);
• Нарушение менструального цикла, болезненные месячные;
• Проблемы с зачатием.

Нередко наросты на слизистой сочетаны с другими патологиями цервикального канала и матки:

• эндометриоз,
• поликистоз яичников,
• эрозии шейки матки,
• миомы и опухоли иного генеза.

При появлении неприятных симптомов следует провести дифференциальную диагностику для отделения признаков одного заболевания от другого.

Диагностические мероприятия

Дополнительными методами диагностики считаются:

• УЗИ-исследование при помощи вагинального датчика;
• Гистероскопия — лечебно-диагностическая манипуляция с возможностью удаления полипа и биопсии. Как проводится биопсия полипа цервикального канала узнайте здесь;
• Соскоб из цервикального канала на стерильность, бактериальную микрофлору;
• Анализ мочи, крови для исключения воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

При неясности диагноза может быть назначено МРТ-исследование, УЗИ с контрастным веществом для оценки слизистых структур и рельефа выстилающих оболочек. Дополнительно назначается анализ на вирус папилломы человека или полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лазерное удаление или лазерная коагуляция — иссечение полипа за счёт лазерного луча умеренной интенсивности с последующей коагуляцией сосудов. Это позволяет полностью избежать кровоточивости, инфицирования и повреждения здоровых тканей. Лазерная коагуляция является преимущественным методом удаления патологии.

Основными показаниями к удалению лазером являются:

• бесплодие, проблемы с зачатием;
• нарушение менструации, болезненность, нестабильность;
• обострения хронических заболеваний мочеполовой системы;
• мажущие кровянистые выделения между циклом.

Удаление показано при динамическом росте полипа на фоне выбранной выжидательной тактики. О том, можно ли забеременеть с полипом цервикального канала, мы уже писали в отдельной статье.

Если за год опухоль проявила нестабильность, стала расти, изменять структуру, а гистологическое исследование указало на наличие атипичных клеток, то своевременное удаление — единственный способ предотвращения озлокачествления опухоли.

Ни один другой метод, кроме удаления, не способен полностью излечить патологический очаг. В редких случаях возможно лишь незначительное уменьшение нароста. В ещё более редких случаях возможна самоампутация нароста после родов, однако, здесь имеет место псевдополип или децидуальный полип.

Механизм удаления лазером полипа шейки матки

Во время манипуляции проводят:

• контрольный осмотр половых органов на наличие воспаления,
• повреждения слизистых оболочек,
• ультразвуковое исследование по локализации полипа.

После уточняющих мероприятий начинают саму процедуру удаления:

1. Пациентку укладывают на кресло, фиксируют ноги;
2. Половые органы обрабатывают антисептическим раствором;
3. В уретральный канал вводят антисептик;
4. Введение в полость матки гистероскопа;
5. Наведение лазера на полипозный очаг;
6. Прижигание полипа.

Если полип большого размера, то ткани могут ушивать. Во время манипуляции основание буквально выпаривается, образуя запечённую раневую поверхность. После удаления тканей практически не остаётся рубца.

Важно! Недостатком метода является его дороговизна, а также слишком большая задымленность во время прижигания патологических тканей. Кроме того, метод не подходит для удаления крупных полипов более 2 см.

Возможные осложнения

При выскабливании полипов из цервикального канала и маточной полости осложнения в виде длительных кровотечений сохраняются на протяжении длительного времени. Кроме того, слизистая восстанавливается долго, женщины ощущают недомогание, а риски осложнений возрастают в разы.

При лазерной коагуляции осложнения скорее редкость, чем вероятный риск.

Однако, у некоторых женщины могут наблюдаться:

• мажущие выделения;
• боли внизу живота (особенно при низком пороге болевой чувствительности);
• обильные слизистые выделения.

Обычно все эти симптомы проходят самостоятельно через неделю после манипуляции. В случае повышения температуры тела, рвоты, тяжёлого состояния, следует незамедлительно вызвать неотложную помощь.

на заметку: осложнения после лазерного удаления случаются в 1% всех клинических случаев. Многое зависит от подготовленности пациентки, профессионализма врача и технического оснащения клиники.

Восстановительный период

Для ускорения заживления слизистых оболочек половых органов после коагуляции, следует соблюдать следующие рекомендации врача:

1. Курс антибиотиков широкого спектра действия (7-10 суток по назначению врача);
2. Ежедневные спринцевания на ночь (раствор ромашки, фурацилина, хлоргексидина);
3. Соблюдение полового покоя в течение 10-14 суток;
4. Снижение физической активности (разрешены пешие прогулки на свежем воздухе, легкая гимнастика);
5. Здоровый образ жизни;
6. Курс витаминов.

При гормональных расстройствах врачи обычно назначают гормонозаместительную терапию оральными контрацептивами. Важно соблюдать регулярную гигиену.

По возможности после каждого туалета следует подмываться водой с мылом, менять прокладки необходимо 1 раз в 3 часа. Это важно для профилактики вторичного инфицирования. Недопустимо пользоваться тампонами.

Обратите внимание! Неприятные ощущения и болезненность — норма в течение первых 3-5 суток. Дальнейшее сохранение дискомфорта требует обращение к врачу-гинекологу.

Противопоказания

Лазерная коагуляция не применяется при условии отягощённого клинического анамнеза, а именно:

• Непереносимость любой анестезии;
• Сердечная недостаточность;
• Тяжёлые формы печёночной или почечной недостаточности;
• Острые аллергические реакции.

В период беременности и лактации в отношении полипов всегда избирается выжидательная тактика, если патологический нарост не приносит никакого дискомфорта. При острых ситуациях, кровотечении, а также при ущемлении полипа делают экстренную гистероскопию с сохранением беременности в условиях стационара.

Цервикальные полипы — патологические наросты с рисками озлокачествления и ущемления мышечной мускулатурой шейки матки. Обычно клиницисты принимают решение об удалении нароста, однако важную роль играет клинический анамнез пациента и тенденция к раковой трансформации.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.