В Алтайском крае, как и в целом в России , рак груди занимает первое место среди женских онкопатологий. В 2018 году такой диагноз был поставлен 1238 жительницам региона.
Мы публикуем самые интересные фрагменты беседы.
Инна Проценко (слева) и Наталья Плохатнюк (посередине) в эфире радио «КП»-Барнаул» Фото: Юлия КОРЧАГИНА
Дарьин дар
Инна Проценко:
— Я всегда верила, что организм обязательно подаст человеку сигнал, если с ним что-то пойдет не так. Важно не отмахиваться от этих звоночков, надо себя слышать и чувствовать. Осенью 2016 года я начала замечать, что у меня тянет грудь, я чувствую боль, когда на нее ложусь, стало простреливать спину, выросла какая-то странная крошечная шишечка – ничего этого раньше не было. Но самое главное – появилась животная тревога. Я, что называется, нутром чувствовала: что-то здесь не так.
… Дарья подарила мне уверенность. Ее советы я тогда и сейчас — а мы с ней до сих пор поддерживаем отношения — записываю в отдельную тетрадку.
УЗИ или маммография?
Наталья Плохатнюк:
— Женщина самостоятельно может обнаружить опухоль размером в несколько миллиметров. Собираясь на работу перед зеркалом, также придирчиво и критично осматривайте свою грудь, как и макияж на лице. Обращайте внимание на любые изменения. Все, чего не было раньше, должно настораживать. Нарушения симметричности молочных желез, когда одна грудь стала заметно больше другой. Покраснения, втяжения кожи, отечность, симптом лимонной корочки – локально или по всей молочной железе. Покраснение или утолщение, самопроизвольные выделения из соска.
А вот боль – это не симптом при раке молочной железы. На начальных стадиях грудь не болит почти никогда. Боли появляются гораздо позже, когда наличие патологии очевидно и налицо все другие симптомы.
Где лечиться: дома или за границей
Инна Проценко:
Удалять нельзя оставить
Наталья Плохатнюк:
— Сейчас основная тактика хирурга – сохранить женщине грудь всегда, когда это возможно. Здесь все зависит от стадии процесса. При 1 или 2 стадии, если размеры груди и опухоли позволяют, врачи проводят органосохраняющие операции или выполняют одномоментную онкопластику, то есть за одну операцию и опухоль удаляют, и грудь восстанавливают с помощью имплантов. Это все делается и у нас в крае, причем, подобное лечение никак не ухудшает прогноз заболевания.
Иногда, если подобные методики невозможно выполнить на первом этапе, женщине проводят предоперационные курсы химиотерапии и, когда опухоль уменьшится, органосохраняющая операция становится возможной.
Страх, я тебя не боюсь!
Инна Проценко:
— Страх будет обязательно. Вам не избавиться от него навсегда. Время от времени он будет накатывать, назойливо напоминая о болезни. Это нормально, и это проходит.
Онкология это точно такое же хроническое заболевание, как гипертония, сахарный диабет — такой же процент рисков. Это только кажется, что рак – это конец, неминуемая смерть. Я только когда сама столкнулась с этим, поняла, как много вокруг женщин, которые прошли лечение и прекрасно живут. У меня появилась куча знакомых девчонок, мы постоянно созваниваемся, переписываемся, делимся опытом.
В наше время все лечится, главное вовремя поймать. Да, будет непросто. После операции я не могла поднять руку выше пояса – каждый день вставала к стене и по сантиметру тянула все выше и выше. А когда после химии у меня утром все волосы на подушке остались: я – тут, а они – там?! Но зато я была лучшей свинкой Пеппой в мире: надевала вязаную шапочку на лысую голову и играла с сыном в любимых героев.
У меня была мысль: наши деды прошли войну, голод, такой ад – значит, и я смогу. Стиснул зубы и пошел! Это была моя личная война, и я использовала в ней все средства. А если ничего не делать, само ничего и не придет.
Так может выглядеть рак молочной железы Фото: Алтайский онкологический диспансер
О гормонах и грудном вскармливании
Наталья Плохатнюк:
— Кормление грудью снижает риск возникновение рака молочной железы, этот фактор защиты женщинам подарила сама природа. Конечно, во всем нужно знать меру. Некоторые кормят детей грудью до 2 – 3 лет. Это уже совершенно ни к чему, в этом возрасте ребенок должен полностью самостоятельно питаться. Но до года покормить грудью нужно постараться.
О брошенных женщинах
Наталья Плохатнюк:
— Часто пациентки рассказывают, что мужья, узнав их диагноз, уходят из семьи. Иногда женщины теряются, буквально пропадают со своим заболеванием и приходят к нам уже в запущенных стадиях. А есть настоящие героини, я просто поражаюсь их силе духа! Они закрывают эту страницу и идут дальше, создают новые семьи, рожают детей. У меня была пациентка: ей вырезали грудь, муж ушел, но она не отчаялась, снова вышла замуж, родила двойняшек и выкормила их единственной оставшейся грудью. Женщине все под силу, нужно только захотеть!
Сколько живут с раком груди?
Конечно, в начальных стадиях рак груди лечится лучше. Сейчас появилось много новых препаратов, в том числе таргетных, гормональных и иммунологических, и они доступны пациенткам нашего диспансера. Но поймите, никто никогда не возьмет на себя роль пророка в вопросе онкологии. Бывает, что пациентки с абсолютно идентичной гистологией опухоли живут по разному: у одной безрецидивный период протекает 10, 20, 30 лет, а у другой рецидив может случиться через 1 – 2 года. Почему так, никто достоверно не знает.
Что такое хорошо и что такое плохо
Инна Проценко:
Мы все в глубине души чувствуем, что в ежедневной суете забываем о чем-то главном, но по-настоящему это способны понять и оценить только те, кто побывал на грани.
Любите себя ради тех людей, которые живут рядом с вами, чувствуйте себя, радуйтесь жизни и благодарите Бога за каждый прожитый день!
Звонок слушателей
— Меня зовут Наталья, мне 40 лет. На УЗИ нашли 3 узелка, сказали, не нужно ничего делать, просто наблюдать. Правильно ли это?
Наталья Плохатнюк:
— Абсолютно любые образования в молочной железе подлежат биопсии! В онкологии очень много нюансов. Единственный способ получить достоверный результат – это гистологическое исследование биологического материала, взятого из образования. Обратитесь в первичный онкологический кабинет в своей поликлинике. Если там нет онколога, то через гинеколога возьмите направление на консультацию к онкомаммологу для дообследования.
Вообще, методом скрининга молочной железы является маммография, но ее проводят после 35 -40 лет. УЗИ чаще выполняют молодым женщинам, потому что у них преобладает железистая ткань, на маммографии на ее фоне практически нереально что-то увидеть. После 40 лет количество железистой ткани уменьшается, и рентгенографические снимки просматриваются лучше.
Молодая женщина должна проходить УЗИ раз в год. Если есть что-то, за чем нужно понаблюдать в динамике, врач назначает ей обследования немножко чаще. Что касается маммографии, то в норме ее проходят раз в 2 года. Но опять же в отдельных случаях доктор может направлять на обследование ежегодно. Слишком часто тоже не стоит, ведь этот метод исследования несет дополнительную лучевую нагрузку.
— Подскажите, провоцирует ли прием гормональных препаратов рак груди. Я уже больше 12 лет принимаю гормоны щитовидной железы, длительно пью противозачаточные таблетки. Гинекологи говорят, что не вредно, а в интернете написано совершенно другое. Кому верить?
Наталья Плохатнюк:
— По данным клинических исследований, гормональные препараты создают определенный риск развития рака груди. Поэтому их нужно принимать под постоянным контролем врача и регулярно проходить обследование. Если никаких отклонений в гормональном фоне не появляется, то прием таких препаратов не противопоказан даже длительное время.
Читайте также:
Что и как едят врачи, чтобы не болеть?
Здоровье и все проблемы, связанные с ним, мы привыкли доверять докторам. С высоты своего медицинского авторитета они рассказывают нам, как нужно жить, чтобы меньше болеть. А какие секреты, позволяющие избежать болячек, есть у них самих, и насколько ревностно они их придерживаются? (подробнее)