Онкологические заболевания матки — самые распространенные женские патологии после рака молочной железы. Часто женщинам в возрасте от 48 до 55 лет диагностируют рак шейки матки. В случае, когда болезнь не была выявлена вовремя, процесс развития онкологии становится необратимым. В таких случаях ставится диагноз рак шейки матки 4 стадия.
Продолжительность жизни
Патологические изменения в шейке матки, приводящие к 4 стадии рака, могут произойти в период от нескольких месяцев до нескольких лет. Временной промежуток напрямую зависит от гистологии и морфологии опухоли. Вовремя не обнаруженное и, как следствие — запущенное заболевание, неминуемо приведет к 4 стадии рака.
Если на начальных этапах онкологии пациентка может надеяться на выздоровление, заключительная стадия онкологии маточной шейки — явление очень неутешительное. В таких случаях болезнь прогрессирует, вызывая опухолевые образования в прямой кишке, кишечнике или мочевом пузыре. Не исключено разрастание метастаз по всему женскому организму, затрагивая в частности, костные ткани.
Сказать с точностью, сколько живут женщины с подобным диагнозом, затруднительно. Как правило, продолжительность жизни пациенток, которым поставили подобный диагноз, не превышает 5 лет.
Классификация заключительной стадии рака шейки матки
Для получения наиболее точной картины о стадии заболевания, медики комбинируют информацию о размерах опухоли, ее локализации и состоянии лимфоузлов. Такой процесс именуется объединением стадий. Этапам заболевания присваиваются цифровые обозначения (от 1 до 4). В свою очередь, стадии делятся на подстадии.
4 стадия считается наиболее распространенной и делится на следующие подстадии:
- Стадия IVA (T4, N0, M0). Опухоль перемещается на ближайшие к матке органы: прямую кишку, мочевой пузырь. Патология не затрагивает близлежащих лимфоузлов или отдаленных внутренних органов.
- Стадия IVB (любая T, любая N, M1). Опухолевый процесс поражает другие органы, находящиеся за пределами малого таза. При этом затрагиваются лимфатические узлы в малом тазу.
к содержанию ↑
Симптоматика
Определить насколько затронута раком шейка матки может исключительно врач. Но поскольку рак шейки матки на 4 стадии — запущенное заболевание, у пациентки могу наблюдаться такие симптомы:
- женщина испытывает непроходящую боль в области крестца, поясницы и таза;
- систематические кровянистые выделения, иногда — обильные влагалищные кровотечения;
- ежедневные выделения имеют неприятный запах, в них встречаются гной или кровяные сгустки;
- трудности при мочеиспускании или дефекации (за счет сдавливания опухолью кишечника или мочевого пузыря);
- отек нижних конечностей;
- сбои менструального цикла;
Кровянистые выделения могут проявляться до или после полового акта. Также из влагалища может сочиться водянистая жидкость — результат поражения болезнью лимфатических сосудов.
Кроме того, женщина может ощущать ряд дополнительных общесоматических проявлений заболевания:
- повышенная утомляемость, приступы слабости;
- потеря аппетита;
- анемия;
- резкое беспричинное повышение температуры и снижение массы тела.
Важно! Женщине стоит насторожиться, обнаружив у себя остроконечные кондиломы. Часто они располагаются на поверхности слизистых оболочек и могут указывать на наличие в организме онкологических заболеваний.
Заключительная стадия рака шейки, сопровождаемая метастазами, довольно часто поражает печень, легкие, кости. Когда заболевание обосновалось в печени, у больной будет наблюдаться механическая желтуха.
Печень, пораженная метастазами
Пораженные легкие вызовут постоянный кашель (мокрота может отходить с кровью). Если метастазы затронули костные ткани, женщина будет чувствовать непроходящую боль в суставах и костях.
Методы диагностики
Для постановки диагноза и выбора соответствующей терапии, врач должен осмотреть пациентку и назначить ряд дополнительных исследований. Процедура диагностики гинекологических онкозаболеваний состоит из следующих этапов:
- Осмотр гинеколога, сопровождаемый сбором анамнеза. Врач выясняет у пациентки все необходимые сведения (перенесенные заболевания, количество родов, абортов и т.д.), а также уточняет симптомы (характер выделений, боли и т.д.). При непосредственном осмотре специалист фиксирует изменения шейки матки. Увеличение матки или шейки в размерах, ощутимые опухоли во влагалище могут указывать на распространение ракового процесса. Часто в таких случаях пациентка направляется к гинекологу-онкологу.
- Исследования в лаборатории:
- Исследование мазка на цитологию. Мазок берется с шейки матки, после чего взятый материал окрашивается специальным раствором. Микроскопическое исследование мазка позволяет распознать раковые клетки.
- Вирусологические исследования. Позволяют определить тип вируса и выявить его онкогенность.
- Инструментальная диагностика
- УЗИ (по показаниям врача);
- МРТ, КТ.
Рекомендованы для получения более развернутой картины состояния органов малого таза и брюшины. Томографическое исследование поможет определить размеры опухоли и выявить наличие метастаз.
Метод оптической диагностики. Шейка обрабатывается раствором Люголя (как вариант — уксусной кислотой), после чего тщательно изучается при помощи кольпоскопа. Здоровые участки шейки обычно окрашиваются в определенные цвета, в то время как пораженные заболеванием зоны визуально не изменятся. Часто в дополнение к процедуре кольпоскопии прилагается биопсия. При этом берется небольшой кусочек ткани с шейки и отправляется на гистологическое исследование.
Кольпоскопия — один из методов определения патологии шейки матки
Лечение 4 стадии
Лечение рака шейки матки на завершительной стадии предполагает применение лучевой или химиотерапии.
Применима при любой стадии рака шейки матки. Она делится на два вида: внутриполостную и дистанционную.
Главным показанием для проведения лучевой терапии является поражение раком тканей вокруг шейки матки. Максимально допустимая доза облучения направлена на опухоль и не затрагивает здоровые ткани.
Химиопрепараты вводятся в организм больной через капельницы или в форме таблеток. Особенно эффективны препараты Гемцитабин, Цитопластин, Топотекан и другие.
Часто методы химического и лучевого воздействия применяют комплексно. Они позволяют облегчить состояние больной следующим образом:
- снижение уровня интоксикации;
- замедление процесса деления новых раковых клеток;
- уменьшение боли или иных проявлений болезни.
Препятствием к подобному лечению может стать непереносимость пациенткой лучевой или химиотерапии. Ослабленный болезнью женский организм может попросту не справиться с облучение и приемом лекарственных препаратов. Часто больные отказываются от лечения из-за его тяжести. Если это произошло, состояние больной облегчается при помощи болеутоляющих средств.
Оперативное вмешательство на данном этапе неактуально, поскольку болезнь поражает соседние органы и лимфатические узлы. Полностью ликвидировать заболевание невозможно, но есть шанс замедлить его разрастание, тем самым облегчив состояние пациентки.
Прогноз лечения
Когда у женщины обнаружен рак матки 4 степени, лечебный прогноз будет неблагоприятным вне зависимости от способов терапии. Медики в таких случаях могут лишь продлить жизнь пациентки на несколько месяцев, при благоприятном раскладе — несколько лет. Основным фактором, определяющим прогноз, является степень распространенности ракового процесса в организме.
Опасное и коварное заболевание, именуемое раком, часто имеет симптомы, свойственные другим недугам. Именно поэтому пациенты не сразу бьют тревогу, даже не подозревая о наличии у себя страшного диагноза и тем самым теряя драгоценное время. Ввиду этого необходимо систематически проходить обследования и тщательно следить за любыми изменениями в организме. Рак на ранних стадиях поддается терапии, в отличие от запущенных форм данного заболевания.
Важным моментом в борьбе с заболеванием является положительный психологический настрой. Вера в свои силы и благоприятный исход способны творить чудеса. Известны случаи, когда больным удалось победить страшное заболевание силой воли, вопреки скептическим медицинским прогнозам.