Опухоли яичников — это новообразования женских половых желез (яичников). Опухоли яичников бывают: доброкачественными, злокачественными и гормонопродуцирующими. Доброкачественные опухоли медленно растут, не метастазируют (не распространяются в другие органы), не поражают лимфатические узлы. Злокачественные быстро увеличиваются в своих размерах, прорастают в близлежащие ткани и органы, метастазируют (распространяются с током крови или лимфы) в другие органы, поражают лимфатические узлы. Гормонопродуцирующие опухоли вырабатывают половые гормоны. Доброкачественные опухоли могут озлокачествляться, то есть трансформироваться в злокачественные. У детей чаще всего встречаются герминогенные, эпителиальные опухоли яичников и гонадобластомы. Злокачественные опухоли в детском и подростковом возрасте встречаются крайне редко.
Симптомы опухоли яичников
- Ноющие (тянущие) боли внизу живота и/или в поясничной области, появляющиеся или усиливающиеся во время или после физической нагрузки.
- Боли и дискомфорт во время полового акта (диспареуния).
- Нарушение менструального цикла (нерегулярность цикла, удлинение (больше 7 дней) и увеличение (больше 100 мл) менструальных выделений).
- Межменструальные (вне менструации) кровянистые выделения из половых путей.
- Увеличение в объеме живота.
- Симптомы сдавления органов малого таза (при сдавлении мочевого пузыря – частое мочеиспускание, при сдавлении прямой кишки – частые позывы к дефекации или запоры.
- Бесплодие.
- Симптомы, обусловленные метастазированием (вторичные очаги роста опухоли, возникающие в близлежащих и удаленных органах): кашель и кровохарканье, боли в костях, патологические переломы, желтуха, неврологическая симптоматика (головная боль, нарушение координации движений, судорожные припадки).
- Неспецифические симптомы опухолевой интоксикации (симптомы, которые могут встречаться и при других заболеваниях):
- анемия (снижение уровня гемоглобина (железосодержащий белок красного цвета, находится в красной кровяной клетке, эритроците) в крови);
- высокая СОЭ (скорость оседания эритроцитов, показывает наличие воспаления в организме),
- потеря аппетита;
- слабость, общее недомогание, быстрая утомляемость;
- потеря веса.
Формы
Причины
- Генетическая предрасположенность (риск возникновения опухоли яичника увеличивается, если в семье женщины были случаи обнаружения опухолей яичников, органов репродуктивной системы и любой другой локализации).
- Раннее или позднее менархе (начало менструаций).
- Ранняя или поздняя менопауза (прекращение менструаций).
- Бесплодие.
- Гормональные нарушения (дисфункция яичников, щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет и т.д.).
- Вредные привычки.
Врач гинеколог поможет при лечении заболевания
Диагностика
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились боли внизу живота, распространяются ли они еще куда-то, усиливаются ли, как часто возникают и т.д).
- Анализ гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, беременности, аборты и т.д.).
- Анализ менструальной функции (в каком возрасте начались первые менструации, длительность и регулярность цикла, обильность и болезненность менструации и т.д.).
- Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием (гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.).
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза.
- Определение уровня гормонов в крови и онкомаркеров (CA-125, СА-19-9, СА-15-3, СА-12-4, CA 72-4, HE4, ХГЧ).
- КТ (компьютерная томография) и/или МРТ (магнитно-резонансная томография) органов брюшной полости, малого таза, легких.
- Рентгенография органов грудной клетки.
- Диагностическая лапароскопия.
- Консультация гинеколога-онколога.
Лечение опухоли яичников
- Хирургическое лечение:
- удаление опухоли вместе с яичником – аднексэктомия (при доброкачественной опухоли);
- экстирпация матки с придатками и удаление большого сальника – удаляется матка, шейка матки, яичники, маточные трубы (при злокачественном процессе).
- Курс химиотерапии – терапия препаратами, поражающими (уничтожающими) клетки опухоли.
- Лучевая терапия (направленное использование радиации для лечения опухолевых новообразований).
- Гормональное лечение при выявлении восприимчивости (рецепторов) опухоли к гормонам.
Осложнения и последствия
- Перекрут опухоли (полный или частичный).
Несвоевременное обнаружение и лечение доброкачественных опухолей яичников может привести к:
- их озлокачествлению (малигнизации), то есть превращению их в злокачественные;
- бесплодию;
- хроническим болям внизу живота;
- нарушению менструального цикла и т.д.
Несвоевременное обнаружение и лечение злокачественных опухолей яичников может привести к:
- значительному усугублению (утяжелению) онкологического процесса;
- увеличению опухоли в размерах и прорастанию ее в близлежащие органы и ткани;
- метастазированию (распространению клеток опухоли в другие органы и системы организма);
- летальному исходу;
- уменьшению благоприятного прогноза на выздоровление.
Возможные осложнения и последствия химио- и лучевой терапии:
- выпадение волос,
- значительное ухудшение самочувствия,
- тошнота, рвота,
- возможно появление новых опухолей, спровоцированных действием ионизирующей радиации (например, развитие лейкемии (рака крови)).
Профилактика опухоли яичников
- Отказ от вредных привычек.
- Соблюдение здорового образа жизни (регулярные физические нагрузки, здоровое питание с исключением жирной, копченой и консервированной пищи, соли и т.д.).
- Прием оральных гормональных контрацептивов (снижают риск развития опухолей органов репродуктивной системы).
- Своевременное планирование беременности — исключение искусственного прерывания беременности (абортов).
- Своевременное выявление и лечение гормональных нарушений (дисфункцию яичников, щитовидной железы, надпочечников, сахарного диабета и т.д.).
- Регулярный осмотр у гинеколога (2 раза в год).
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ
Необходима консультация с врачом
Гинекология. Новейший справочник под ред. Л.А. Суслопарова, 2008 г.
Гинекология. Справочник практического врача Сильвия К. Роузвиа, 2004 г.
Гинекология. Национальное руководоство под ред. В.И. Кулакова, 2009 г.
- Выбрать подходящего врача гинеколог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации