Страница 1 из 3
Здравствуйте, уважаемые форумчане! Очень бы хотелось узнать на форуме следующее: размеры метастатической опухоли, оставшейся после операции, по результатам обследования МРТ с контрастированием значительно превышают (на 2 см) размеры, полученные при ПЭТ. Что это может означать? Может ли быть так, что разница в размерах — это рубцовая ткань, которая явилась результатом лечения химиотерапией? Благодарю заранее за ответ.
ПЭТ выявляет только метаболически активную часто опухоли, а МРТ — всю опухоль, включая рубцовую ткань.
Рак яичников 3с стадия
Большое спасибо за ответ, уважаемый Владимир Борисович.
Если можно, еще вопрос. Влияет ли само наличие остаточной опухоли, если даже она не растет, на повышение маркера СА 125? Или если маркер не опускается ниже значения 25, то это значит, что где-то в организме идет процесс роста раковых клеток?
абсолютное значение СА125 само по себе мало что означает. Его определяют каждый месяц (по-началу) и выскраивают кривую динамики. Если СА125 застрянет на 25 и не будет увеличиваться, можно говорить о стабильном заболевании (если есть опухоль) или о ремиссии (если опухоль не определяется).
Владимир Борисович, большое спасибо.
Уважаемые форумчане, здравствуйте. Делали ли кому-нибудь внутрибрюшинную химиотерапию при раке яичников? Действительно ли она эффективнее внутривенной при небольших образованиях на брюшине (2-3 мм)? Как тяжело переносится? Буду очень благодарна за ответы.
Внутрибрюшинная химиотерапия при первичном раке яичников д- очень эффективная вещь, когда делается по показаниям. Преносится тяжелее, чем традиционная внутривенная карбоплатином и таксолом, но дополнительные 15 месяцев выживаемости и более высокий процент излеченности не останавливает больных обычно.
Владимир Борисович, большое спасибо за ответ.
Владимир Борисович, здравствуйте! Я сейчас прохожу 6 курс химиотерапии гемзаром с авастином. Химия началась сразу после операции по удалению остаточной опухоли в августе. До этого была первая операция по удалению опухоли яичников, матки и сальника, после которой 8 курсов таксола с карбоплатиной. У меня такой вопрос: эффективна ли монотерапия авастином после окончания химиотерапии? Дело в том, что мой лечащий химиотерапевт сказала, что у нее есть больные с подобным диагнозом, которые в течение года получают такое лечение. Или все-таки авастин эффективнее с химиопрепаратом? Буду очень благодарна за ответ.
в штатах как раз сейчас в ходу исследование по поводу использования авастина в качестве поддерживающей терапии, но это скорее делается с профилактической целью, когда признаков заболевания временно нет. Однако, и у меня были больные, которые при рецидивах жили на авастине довольно долго.поэтому не вижу никакого криминала в том, чтобы попробовать
Владимир Борисович, спасибо! Если можно, еще вопрос по авастину. Как долго его можно применять без большого ущерба для организма? Не наступает со временем «привыкание» болезни к этому препарату и, как следствие, снижение эффективности? А «довольно долго» — это сколько?Большое спасибо за участие.
авастин — принципиально другой препарат и с химией его сравнивать неправильно. он просто подавляет рост опухолью новых сосудов.
в нескольких случаях я использовал авастин по году-полтора, стандартной продолжительности нет. используют до прогрессии опухоли или до развития побочных эффектов.
Уважаемый Владимир Борисович! С наступающим Новым годом! Пусть все у Вас и Ваших родных и близких будет замечательно!
Словами не выразить, как благодарна Вам за доброту, человечность!
Еще раз поздравляю Вас!
Спасибо Вам,Ирин, за поздравления. Оень приятно — Вам тоже здоровья и всего самого прекрасного в новом году и вообще по жини
Уважаемый Владимир Борисович, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при обследовании какой зоны видна брыжейка поперечно-ободочной кишки? Дело в том, что в августе прошлого года у меня был удален единичный узел с «брыжейки поперечно-ободочной кишки, с поверхности париетальной брюшины», так записано в протоколе операции. Если после МРТ брюшной полости с контрастированием в заключении пишут, что признаков образований в органах б/п нет, то значит ли это, что и на брыжейке тоже чисто? Или нужно кишечник смотреть?
Буду очень благодарна за ответ.
в принципе не принципиально — КТ или МРТ или даже УЗИ. Причин для увеличения лимфоузлов брыжейки много и совсем не все они связаны с онкологией. так что узел мог сам уменьшиться
Спасибо большое за ответ, Владимир Борисович! Я неточно написала, узел не лимфатический, а опухолевый. Значит брыжейка видна при обследовании брюшной полости, правильно я поняла?
И еще вопрос, если можно. Я сегодня первый раз сдала анализ на СА125 после окончания лечения гемзаром с авастином, т.е. месяц ничем не лечусь, только наблюдаюсь. Маркер повысился до 13 единиц. Динамика за весь период лечения после второй операции такая: с 8 сентября по 4 февраля ежемесячно 16,5; 12,1; 15; 11,7; 6,5; 7,7. А сейчас — 13. Владимир Борисович, значит ли это, что болезнь уже опять прогрессирует? На МРТ с контрастированием малого таза и брюшной полости все чисто.
Спасибо Вам за участие.
С уважением, Ирина
Да, КТ с двойным контрастом или МРТ хорошо могут оценить брыжейку.
Одного измерения с таким скромным увеличением СА125 мало, чтобы говорить о рецидиве. Нужно определить СА125 ещё пару раз как минимум (раз в месяц, не чаще), перед тем, кк станет понятно, что происходит
Владимир Борисович! Если после завершения ХТ маркер будет медленно повышаться в пределах нормы (в месяц на 3-4 единицы), а обследования МРТ и УЗИ ничего не показывают, с какого значения Са-125 нужно начинать лечение ХТ, чтобы не довести опухоли до видимых размеров?
Спасибо.
С уважением, Ирина
нет такого числа, для каждого он индтвидуален