Рак шейки матки – это злокачественное новообразование, которое развивается в области шейки матки. Патология составляет 15% от всех случаев опухолевых поражений репродуктивной системы женщин. По распространенности занимает третье место после рака эндометрия и рака молочных желез. Несмотря на то, что болезнь достаточно легко выявляется, у 40% пациенток ее обнаруживают на поздних стадиях.
Чаще всего симптомы рака шейки матки обнаруживаются в 35-55 лет, реже – в возрасте до 30 лет.
Стадии рака шейки матки:
- 0 — цервикальная интраэпителиальная неоплазия или предраковое состояние шейки матки. Раковые клетки не проникают вглубь тканей и еще не образуют опухоль. Они расположены на поверхности канала шейки.
- I – раковые клетки образуют опухоль, проникающую вглубь тканей. Патология не распространяется на лимфатические узлы. Выделяют две подстадии состояния:
— I А – размер опухоли не превышает 3-5 мм, глубина – 7 мм.
— I В – опухоль визуализируется невооруженным глазом. Она проникает в соединительные ткани шейки на 5 мм, ее диаметр – до 40 мм. - II – инвазивный рак шейки матки прорастает в детородный орган и начинает выходить за его пределы. Нетронутыми остаются только нижние отделы влагалища и стенки малого таза. Вторая стадия также имеет свои подстадии:
— II А – новообразование инфильтрует среднюю и верхнюю треть влагалища либо тело матки, но не прорастает в эндометрий,
— II В – опухоль инфильтрует параметрий, до стенок таза не доходит. - III – рак распространяется за пределы шейки матки, параметрий прорастает до тазовых стенок или же в патологический процесс вовлекается нижняя треть влагалища. Также может развиться гидронефроз.
— III A – опухолевое образование затрагивает нижнюю треть влагалища, стенки таза остаются нетронутыми.
— III В – рак приводит к гидронефрозу, переходит на стенки таза или обуславливает возникновение вторичного поражения почек. - IV – опухоль имеет большие размеры и распространяется широко вокруг шейки матки. Она поражает лимфоузлы и внутренние органы.
— IV А – метастазы наблюдаются в мочевом пузыре и прямой кишке. Отдельные внутренние органы и лимфатические узлы не тронуты.
— IV В – опухоль прорастает в лимфоузлы и органы.
Шейка матки покрыта двумя видами эпителия. В зависимости от того, клетки какого из них подвержены воздействию патологического процесса, выделяют два вида рака:
- Плоскоклеточный рак шейки матки (85-95% всех случаев) – опухоль развивается из клеток плоского эпителия, который покрывает влагалищную часть шейки. К заболеванию приводит клеточная мутация, спровоцированная полипами, папилломавирусом человека или эрозией. Травмирующие факторы приводят к воспалению плоского эпителия, сбою в структуре ДНК. В итоге при делении начинают образовываться незрелые раковые клетки, способные размножаться.
- Аденокарцинома шейки – железистая форма, которая очень плохо поддается лечению. Опухоль появляется в глубоких слоях эндоцервиса разных желез.
Плоскоклеточный рак классифицируют на:
- низкодифференцированный (опухоль мягкая, быстро растет);
- неороговевший (промежуточный этап в развитии опухоли);
- ороговевший (опухоль имеет плотную консистенцию).
Причины
Главная причина рака шейки матки – папилломавирусная инфекция. Так, серотипы вируса папилломы человека 16 и 18 (высокий онкогенный риск) обнаруживаются в 95% случаев болезни. При цервикальном плоскоклеточном раке диагностируется ВПЧ 16 типа, при низкодифференцированной форме и аденокарциноме – ВПЧ 18.
ВПЧ 6, 11, 44 (низкий онкогенный риск) и ВПЧ 31, 33, 35 (средний онкогенный риск) обычно вызывают развитие остроконечных и плоских кондилом и дисплазию, очень редко – рак шейки матки.
Признаки рака шейки матки у женщин могу возникнуть в результате заражения:
Среди факторов, провоцирующих болезнь:
- нехватка витаминов А и С;
- паракератоз шейки матки;
- ослабление иммунной системы;
- воздействие на организм химических веществ и радиации;
- эрозия, дисплазия шейки матки.
Симптомы рака шейки матки
Специфические признаки рака шейки матки на ранней стадии, как правило, отсутствуют. Обычно женщины не ощущают никаких изменений в организме. Первые симптомы дают о себе знать только тогда, когда опухоль приобретает большие размеры и начинает поражать соседние органы. Именно поэтому женщинам так важно проходить ежегодные гинекологические осмотры.
Среди основных признаков заболевания:
- Влагалищные кровотечения
— между менструациями;
— после начала климакса;
— после полового акта;
— сразу после осмотра на гинекологическом кресле;
— после спринцевания. - Изменение характера/количества влагалищных выделений:
— значительное увеличение количества белей;
— наличие следов крови в выделениях;
— зловонные выделения со сгустками (на последних стадиях рака). - Увеличение продолжительности менструации.
- Резкое снижение веса.
- Сильные боли в низкой части живота, спине.
- Дискомфорт во влагалище во время полового акта.
- Отек нижних конечностей.
- Проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника.
- Слабость, сильная утомляемость.
Перечисленные признаки рака шейки матки не являются специфическими. Многие из них возникают и при других гинекологических патологиях, поэтому важна поэтапная диагностика. Детально ознакомиться с симптоматикой болезни позволяют фото рака шейки матки.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.