По данным статистики, злокачественные опухоли встречаются у каждой восьмой женщины. 20 % пациенток страдают дольковым раком молочной железы. В медицинской сфере он называется дольковой карциномой. При этом виде заболевания опухоль формируется в дольках железы, в месте образования грудного молока.
Одна молочная железа может иметь несколько опухолей. Нередки случаи, когда новообразования локализуются в обеих грудях.
Характеристика заболевания
Данная болезнь характеризуется заменой нормальных железистых тканей опухолевыми. Со временем патологическое новообразование увеличивается и переходит на соседние ткани. Раковые клетки начинают понемногу отходить от злокачественного узла и проникать в кровеносные и лимфатические пути. Некоторые клетки погибают, а выжившие приводят к образованию метастазов.
По лимфатическим путям они переходят в подмышечные, подключичные, надключичные узлы. По кровеносным сосудам переносятся измененные клетки, образуя метастазы в области позвоночника, таза, легких, матки, яичников, печени. Обычно период перехода в данную форму заболевания занимает от 6 до 10 лет.
Дольковая карцинома тяжело диагностируется. Сегодня для определения новообразований используется маммография, но при дольковом виде этот метод не эффективен. Более точные результаты дают биопсические исследования, анализ крови на опухолевые маркеры и на уровень эстрогенов, КТ, МРТ. Маммография используется как дополнительный метод для исключения других патологических состояний.
На данный момент ученые до конца не выявили причины, повлекшие перерождение железистой ткани в патологическую. Чаще всего дольковый рак молочной железы возникает из-за наличия в анамнезе:
Генетической предрасположенности.- Преждевременно начавшейся менструации, до 12 лет.
- Менопаузы, наступившей после 55 лет.
- Поздних родов.
- Отказа от грудного вскармливания.
- Абортов.
- Эндокринных заболеваний.
- Злоупотребления спиртными напитками.
- Ожирения, повышенного уровня холестерина.
- Ушиба молочной железы.
- Стрессов.
Важно! Длительное применение гормональных препаратов, в том числе для контрацепции, считается основной причиной появления карциномы.
Дольковая карцинома, в отличие от других форм рака молочной железы, почти не имеет симптомов и трудно поддается диагностике во время осмотра. Это связано с тем, что новообразование и железистая ткань имеют одинаковую плотность. В связи с тем, что на ранней стадии заболевание практически не проявляется, опухоль постепенно вырастает до немалых размеров. Когда болезнь переходит в инвазионную форму, она дает следующую клиническую картину:
определяются более плотные, чем железистая ткань, подвижные новообразования, имеющие нечеткий конкур или соединенные с кожей;- при пальпации могут определяться групповые или одиночные узелки;
- иногда происходит увеличение лимфатических узлов;
- при более позднем обращении происходит внешнее изменение молочной железы, меняется форма, размер, конфигурация;
- на поверхности железы имеется гиперемия, места с морщинистой кожей, бледность.
Важно! Любой узел, обнаруженный во время самоосмотра, должен быть поводом для беспокойства и обращения к маммологу или онкологу, потому что это может быть дольковая карцинома.
Карцинома молочной железы имеет следующие виды:
Неинвазивный – считается ранним видом рака, который еще не перешел в ткани, находящиеся рядом, его лечение происходит без проблем. Этот вид опухоли локализуется в одной доле молочной железы. Как правило, при своевременном обращении медики дают благоприятный прогноз.- Инвазивный вид предполагает процесс, который уже распространился на близлежащие ткани, считается более агрессивной формой. Лечение этого вида более тяжелое, врачи дают менее благоприятный прогноз. Инвазивный дольковый рак молочной железы диагностируется реже. На ранней стадии он совсем не проявляется, при более позднем состоянии наблюдается уплотнение.
- Инфильтрирующая дольковая карцинома в современном мире диагностируется все чаще. Это поздняя стадия болезни, при которой опухоль находится около протоков. 5 % пациенток с такой формой имеют смешанный вид карциномы. При дольковом виде метастазы редко переходят в лимфоузлы. Лечение направлено на длительную ремиссию.
к оглавлению ↑
Методы терапии недуга
Дольковая карцинома нуждается в комплексном лечении, которое включает разнонаправленные мероприятия.
Хирургическое лечение предполагает разные типы оперативных вмешательств. Возможный вариант определяется, исходя из:
стадии болезни;- локализации очага;
- размера новообразования;
- числа раковых очагов;
- наличия цели сохранения органа.
Хирургическое вмешательство нельзя проводить при:
- тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
- нарушениях мозгового кровообращения;
- печеночной и почечной недостаточности;
- сахарном диабете;
- врастании опухоли в грудную клетку;
переходе множественных раковых очагов в лимфоузлы.
Невозможно сохранить орган, если имеется:
- большое новообразование в маленькой груди;
- рак находится около соска;
- значительное распространение опухолевого процесса;
- наличие нескольких раковых узлов.
к оглавлению ↑
После проведения оперативного вмешательства назначается лучевая терапия, так как хирургическое вмешательство не дает 100 % гарантии того, что в органе не осталось опухолевых клеток.
Эта терапия оказывает на рак разрушительное действие, после чего у него нет возможности восстановления, и прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный.
Дольковый рак молочной железы – это гормонозависимая болезнь, поэтому после диагностики лечащий врач назначает лечение гормонами, задача которых состоит в ликвидации негативного воздействия эстрогенов на опухолевые клетки. Для снижения негативного вмешательства назначают антиэстрогены, которые оказывают блокирующее действие на гормоны. Данный вид терапии увеличивает прогноз выживаемости. Терапия гормонами показана при:
малом количестве метастазов;- возрасте старше 55 лет;
- длительной ремиссии.
Терапия гормональными средствами мало результативна при:
- скором распространении метастаз;
- небольшом периоде ремиссии;
- возрасте младше 35 лет.
При помощи химиотерапии возможно неоперабельные новообразования перевести в операбельные. К тому же эта процедура дает возможность сокращения размеров раковой опухоли до такого состояния, когда имеется возможность проведения органосохраняющей операции. Химиотерапия может проводиться вместо оперативного вмешательства, а также до и после него.
Иммунотерапия – это молодое и перспективное направления лечения онкологии. Данная процедура предполагает внедрение в организм биологических препаратов, имеющих противоопухолевую активность, где они начинают бороться с раковыми клетками путем перекрытия питания новообразованию (Герцептин, ЛАК-терапия).
С прекращением роста опухоли блокируется онкологический процесс. Противораковые биологические вещества изготавливают индивидуально для каждой пациентки. Они берутся путем забора клеточного материала, после чего вещество проходит обработку и вводится в организм, где начинает незамедлительную работу и существенно увеличивает шанс на благоприятный прогноз.
Важно! Вероятность излечивания после проведения полного курса иммунотерапии составляет свыше 80 %.
Многие врачи советуют использовать народные методы вместе с традиционным лечением, потому что они направленны на поддержание внутренних сил организма. Наиболее эффективными растениями, помогающими в борьбе с раком, считаются:
солодка – это признанное в медицине средство, обладающее противоопухолевым действием, которое тормозит рост раковых клеток, стимулирует развитие собственного иммунитета. После химиотерапии нередко назначают солодку, так как она помогает организму восстановить защитные силы и способствует выведению токсинов;- женьшень. Во время исследований доказано, что при его использовании риск появления раковых клеток снижается в 5 раз. Он угнетает деление злокачественных клеток, приводит к их гибели;
- березовый гриб, или чага, является незаменимым средством при борьбе с онкологией. Напиток, приготовленный из чаги, способен подавить рост новообразований и привести к гибели раковые клетки.
Благоприятный прогноз заболевания зависит от таких факторов, как:
Стадия болезни.- Местонахождение опухоли.
- Наличие метастазов.
- Раннее обращение к врачу и своевременно начатая терапия.
- Возраст и состояние больного.
К сожалению, немалое число женщин обращается к специалисту, когда болезнь принимает инвазивный вид заболевания, который имеет неблагоприятный прогноз.
Регулярные осмотры позволят своевременно обнаружить дольковую карциному груди и существенно увеличить шанс на получение благоприятного прогноза.