Менструальный цикл – индивидуальное явление. Каждая женщина должна обращать внимание не только на объем и характеристики выделений, но и на их продолжительность. Существуют общие стандарты длительности регул, которые видоизменяются под действием физиологических или патологических факторов. Сколько длятся месячные в норме, и когда отход от стандартов не является отклонением рассмотрим в данной статье.
Как должны начинаться месячные
Представительницы прекрасного пола обычно ощущают приближение менструации. Это связано с периодом, сопровождающимся фазой ишемии:
- Эндометрий готовится к отторжению.
- Кровеносные сосуды матки сужаются.
- Кровоснабжение резко снижается.
- Иногда появляются спазмы.
Уже в предменструальный период начинается падение уровня прогестерона. Отслойка эндометрия (начало месячных) — происходит, когда секреция гормона сильно уменьшается. Исключение — беременность, послеродовой период, лактация. В это время уровень прогестерона снижен из-за чрезмерной выработки пролактина.
Месячные в норме должны начинаться пятнами на белье красного, розового или коричневатого цвета. Предшествуют им боли в нижней части живота. Кровотечение набирает интенсивность спустя 2–4 часа.
Сколько дней в норме должны идти месячные
Основное правило женского здоровья – стабильность. Гинекологи, отвечая на вопрос о том сколько дней идут месячные, указывают на период в 4–8 дней. Когда месячные идут 4, 5, 6, 7 или 8 дней регулярно — это нормально, однако, если длительность резко сокращается или увеличивается (от 4 дней к 8 и наоборот) оставаясь в пределах указанной нормы, следует искать причину в подобной реакции организма вместе с врачом.
Разновидность кровотечения зависит от дня месячных – после первого основная интенсивность кровотечения приходится на вторые и третьи сутки, а весь остальной период выделения имеют характеристики от умеренных до скудных.
В таблице приведены изменения в матке по дням менструации и их влияние на интенсивность выделений.
| Физиологические изменения | Интенсивность выделений | |
| 1-й день | Начало отторжения старого слоя слизистой оболочки | Мажущие |
| 2-й день | Начинается образование новой яйцеклетки | Интенсивны |
| 3-й день | Поврежденная поверхность стенок после отторжения старого эпителия | Обильны |
| 4-й и 5-й день | Начало заживления. Снижается количество выделяемой крови | Умеренные или скудные |
| 6-й и 7-й день | Завершение процесса заживления матки и очищение влагалища | Мажущие |
Как должны завершаться менструации
Месячные должны заканчиваться, как только выделиться достаточный объем крови – от 50 до 80 мл. Выделения имеют скудный характер. Месячные коричневого цвета — оттенок свернувшейся крови. С каждым часом секреция становится светлее, смешиваясь с естественными белями и цервикальной слизью. Допустимо очищение влагалища субстанцией желтоватого цвета еще сутки-двое.
Как часто бывают месячные
Нормализация цикла происходит спустя два года после первых выделений. Отвечая на вопрос о том, через сколько дней повторяется цикл или идут месячные, гинекологи отмечают, что продолжительность фаз составляет от 21 до 35 дней. Частый показатель периодичности – 28 дней. Нестабильность критических дней наиболее заметна:
Сколько дней длятся месячные у женщин старше 35 лет и девушек, не достигших совершеннолетия?
Чем младше девушка и старше дама, тем выше колебания сроков, поэтому и те и другие не должны переживать из-за непродолжительной менструации в 2–3 дня. Пубертатный и предклиматический периоды, беременность – отклонения от стандартов, не являющиеся патологическими.
| Подростковый период | Климакс | Беременность |
| Физиологическая норма для обычной (не искусственно вызванной) первой менструации – 11–14 лет. У девочки цикл формируется и устанавливается на протяжении первых двух лет, соответственно от 11 до 16 лет продолжительность выделений может достигать минимальных показателей в 2–3 дня. | Чем старше возраст женщины, тем быстрее начнется сокращение цикла. Полное прекращение менструаций чаще наступает до 50 лет, характеризуется полным отсутствием овуляторной фазы – невозможностью для оплодотворения яйцеклетки. | Не всегда с наступлением беременности цикл прекращается сразу. Непродолжительные выделения в первом триместре проходят, как физиологический процес, в результате неполного прекращения выработки гормонов в яичниках. |
Это не означает, что девушки-подростки, зрелые или беременные женщины защищены от болезнетворных факторов.
Идентичные проявления обычно присутствуют при эндометриозе у женщин старше 45 лет или поликистозе яичников у юных девушек.
Какими не должны быть выделения при месячных
Зная, какие месячные считаются нормальными, имея информацию об объеме, цвете, продолжительности, можно установить или опровергнуть наличие противоестественных процессов.
Среди распространенных видов выделений, свидетельствующих о нарушении, отмечают следующие:
| Отклонение от нормы | Особенности проявления |
| Мажущие с коричневатым оттенком | Если наблюдаются за несколько дней до начала месячных |
| Густые коричневого цвета | Если присутствуют за 5–7 дней до месячных |
| Сгустки | Продолжительность до 7 дней – естественное явление. Если менструация не кончается больше недели – признак сбоя. |
| Скудные | Слишком малый объем выделений |
| Розовые | Светлый цвет крови при месячных, будто с водой |
| Коричневые, слизистые | Индивидуальное проявление вспомогательной симптоматики |
Любое изменение характера месячных может повлиять на продолжительность выделений.
Понимая, сколько в среднем идут месячные, женщина самостоятельно осознает, что слишком короткие менструации или их полное отсутствие указывают на нарушение, так как нормальный объем крови не выделяется, старый эпителий не обновляется. Чрезмерно обильные выделения с большим количеством кровопотери – тоже неблагоприятный признак. Организм истощается, теряя до 100 мл крови за месяц (превышение нормы):
- Короткая менструация – снижение деятельности яичников.
- Длительная менструация – нарушение синтеза гемоглобина из-за нехватки железа, анемии.
На оба нарушения, в равной степени, воздействуют гормональные перепады. Межменструальные выделения считают симптомом, характерным для проблем с эндокринной системы. Среди более опасных отклонений – патологии женских органов. Есть вероятность дальнейшего осложнения серьезными заболеваниями репродуктивной системы (бесплодие, опухоли, хронические патологии).
| Интерпретация | |
| Ановуляция | Отсутствие первой и второй фазы |
| Олигоменорея | Уменьшение продолжительности |
| Полименорея | Увеличенная продолжительность |
| Метроррагия | Кровотечения, не связанные с менструацией |
Перед тем как начать лечение, важно понять, что стало толчком к возникновению недуга. Существует ряд факторов, влияющих на сокращение или увеличение дней менструации.
Что влияет на длительность регул
Исходя из генетических особенностей строения половых органов, свертываемости крови, секреции гормонов устанавливается приблизительная характеристика регул, поэтому у женщин одной семьи интенсивность, объем, разновидность и продолжительность месячных чаще совпадает.
Возраст влияет на состояние яичников, строение тела, обмен веществ, психоэмоциональное здоровье. Из-за изменения этих критериев продолжаются перепады секреции веществ, а длительность менструаций зависит от работы гормонопродуцирующих желез.
Среди независимых факторов на состояние женского здоровья влияют любые температурные, климатические, природные изменения.
| Фактор | Дополнительный возбудитель | Последствие |
| Нарушение работы ЦНС | Стрессы, депрессии, переутомление | Чрезмерная секреция кортизола (гормон стресса) |
| Заболевания женских органов | Инфекции, воспаление, наследственность, дисфункция яичников | Нарушение структуры слизистых оболочек органов, повреждение тканей (обильные кровопотери) |
| Изменение работы эндокринной системы | Отклонение в работе эндокринной системы | Сбой цикла |
| Неправильное питание | Переедание, голодание | Нарушение гормонального баланса из-за потери витаминов |
| Экологическая обстановка | Смена климатических условий | Увеличение продолжительности на короткое время |
Борьбу с негативными факторами нужно начать с изменения образа жизни, который играет активную роль в формирование стабильного цикла.
Правильное чередование работы и отдыха, отсутствие перенапряжений, регулярное поддержание тонуса мышц, ограничения в нагрузках, полноценный рацион и сон – первые шаги на пути к нормализации регул.
Как привести месячные в норму
После устранения негативного фактора менструация приобретает разновидность, соответствующую стандартам того, как должны идти месячные правильно. Но бывают исключения, когда требуется дополнительная терапия. Следует обратить внимание, если выделения не закончились по истечении недели, продолжительность стала дольше, увеличилась интенсивность протекания менструации или месячные не пошли в срок (не первый раз). В процессе самостоятельного устранения проблемы и для облегчения течения месячных, используют следующие рекомендации:
| Рекомендация | Результат |
| Отмена гормональных препаратов (синтетический прогестерон; прогестин) | Искусственная менструация |
| Употребление суточной нормы воды (30 мл на 1 кг веса) | Избавление от вздутия живота и задержки жидкости в организме |
| Соблюдение правил личной гигиены: регулярное принятие душа с использованием средств для ухода за интимными зонами; своевременная замена тампонов или прокладок | Снижение риска занесения инфекций в период приоткрытой матки |
| Не комбинировать оральные контрацептивы | Избавление от межменструальных мажущих выделений |
Советы для самостоятельного восстановления подойдут лишь в тех случаях, когда изменение того, как протекают месячные, произошло один или пару раз и отсутствует болевой синдром. В других случаях необходимо своевременно пройти медикаментозный курс.
Перед лечением указанной проблемы, в первую очередь устраняют вероятность беременности на консультации у гинеколога.
Необходимо обратиться к врачу, который назначит такие процедуры как:
- УЗИ;
- анализ мочи на инфекции;
- сбор крови на гормоны;
- мазок;
- кольпоскопия.
Узнайте, когда делать кольпоскопию до или после месячных в статье по ссылке.
Полученные материалы укажут на отсутствие или развитие патологических нарушений, на то, какими бывают или могут быть месячные у конкретной представительницы прекрасного пола. Гинеколог назначит индивидуальное лечение, состоящее из оральных, пероральных препаратов, особенностей режима дня. Самолечение категорически запрещено, так как медикаменты усиливают выработку одних гормонов за счет уменьшения секреции других веществ.
За дополнительной помощью обращаются к эндокринологу и психотерапевту (для выявления стрессовых факторов, влияющих на цикл и для установления особенностей гормонального фона).
Измененная длительность месячных – не всегда патологический фактор. Важно обратить внимание на генетическую предрасположенность, влияние окружающей среды, образ жизни. Вовремя выявленный возбудитель избавит от нарушения с помощью корректировки режима дня и устранения неблагоприятных условий. Регулярные сбои без особой причины – повод для своевременной профилактики инфекционных, воспалительных заболеваний, бесплодия восстановления функции яичников.
Месячные – это физиологическое явление, которое говорит о состоянии здоровья женщины, ее способность к зачатию ребенка. Они начинают идти в 11–12 лет и, ежемесячно повторяясь, заканчиваются в период менопаузы в 45–55 лет. Как нужно высчитывать длительность менструального цикла и как скоро после окончания кровотечения снова ждать менструацию? Почему месячные могут быть нерегулярными или слишком обильными?
Что такое менструальный цикл и месячные?
Менструальный цикл – это изменения, регулярно происходящие в организме женщины с целью подготовки к зачатию. Циклом считается время с первого дня месячных до первого дня следующей менструации. Месячные – это кровотечение, возникающее при отторжении внутреннего слизистого слоя матки (эндометрия). В среднем цикл длится 28 дней. У 30% женщин его длительность не превышает 21 день, а у 10% он растягивается на 30–35 суток.
Остатки фолликула трансформируются в желтое тело, вырабатывающее прогестерон. Этот гормон способствует утолщению слоя эндометрия для прикрепления яйцеклетки в случае ее оплодотворения. При наступлении беременности желтое тело продолжает функционировать приблизительно до 12-й недели.
Если зачатия не случилось, желтое тело через 10–12 дней регрессирует. Уровень эстрогенов и прогестерона резко снижается, и происходит отторжение эндометрия. Он, отделяясь, травмирует капилляры, вследствие чего из влагалища начинает идти кровь – это и есть месячные. Вместе с кровью выделяется слизь и кровяные сгустки – это частички эндометриального слоя и влагалищная смазка.
Когда у девушки начинаются месячные?
Первые месячные начинаются у каждой девушки в свое время. Зачастую время их наступления связано с наследственностью, конституцией тела, условиями жизни, питанием и наличием различных заболеваний. Например, у полных девочек менструация начинает идти раньше, а вот у поклонниц спорта и жительниц северных районов – позже. Диеты, злоупотребление жирной пищей, вредные привычки замедляют половое созревание.
В норме первая менструация приходит в 11–15 лет, но бывают случаи начала месячных и в более раннем возрасте – в 8–10 лет. Если месячных нет к 17-летнему возрасту, стоит посетить врача – возможно, имеет место гормональный сбой или другие патологии, вплоть до гипоплазии матки и нарушения работы гипофиза.
Сколько в норме длится менструация и через сколько дней она повторяется?
В норме месячные идут 3–7 суток. Менструальная кровь отличается плохой свертываемостью, поэтому в ней должны отсутствовать крупные кровяные сгустки, но наличие слизи – нормальное явление. На 2–3 сутки кровь выходит наиболее обильно, а затем интенсивность выделений уменьшается.
День, когда появляется кровь из влагалища, в гинекологии считается началом нового менструального цикла. Через сколько суток снова начнется кровотечение? Менструация повторяется ежемесячно. От первого дня выделений в текущем цикле до первого дня месячных в следующем должно пройти от 21 до 35 суток, иногда могут быть небольшие задержки – все зависит от длительности цикла у конкретной женщины. Если считать дни от окончания менструации, кровотечение снова начнется приблизительно через 3–3,5 недели.
Как понять, что месячные скоро начнутся?
О том, что у девочки-подростка скоро начнется менструация, свидетельствуют изменения ее поведения, самочувствия и внешнего вида:
- повышенная потливость с характерным запахом;
- гнойничковые высыпания на лице, груди и спине;
- боли, периодически возникающие внизу живота и в груди;
- повышенная жирность волос;
- плаксивость, апатия или раздражительность;
- наличие прозрачных или беловатых выделений из половых органов.
Когда у девочки нормализуется цикл, она научится определять приближение кровотечения по своему самочувствию. Понять, когда начнутся месячные, несложно, поскольку в последнюю неделю перед ними появляются характерные симптомы:
- увеличение груди, чувство покалывания;
- появление высыпаний в виде небольших угрей, что спровоцировано изменением концентрации гормонов в крови;
- учащение актов дефекации из-за давления набухшей матки на кишечник;
- метеоризм;
- боли внизу живота, обусловленные началом отслоения эндометрия в матке;
- набухание и напряжение гениталий под воздействием прогестерона;
- резкие перемены настроения, ощущение дискомфорта, раздражительность;
- боли в пояснице как симптом начинающихся изменений в маточной полости;
- иногда возникают головокружения, тошнота, меняются вкусовые предпочтения.
Симптомы предменструального синдрома у каждой девушки проявляются по-разному: одни становятся раздражительными, вторые сохраняют спокойствие, но страдают от болей, третьи нервничают из-за появившихся угрей. Каждая женщина должна следить за реакциями своего организма, чтобы выяснить, какие предвестники месячных проявляются ярко, а какие почти незаметны.
Дискомфорт и боли в животе могут сопровождать женщину не только до кровотечения, но и на протяжении нескольких дней после его начала. По окончании менструации неприятные ощущения проходят. Чтобы отслеживать длительность, регулярность кровотечений и знать, через сколько дней после менструации она начнется снова, следует вести календарь.
Почему меняется длительность или периодичность менструации?
Менструальный цикл у подростков не стабилен, он устанавливается только спустя 1,5–2 года. До этого времени кровотечения могут быть обильными, но короткими, приходить с задержкой или раньше положенного времени, появляться через 2–3 месяца – это варианты нормы у девушек в пубертатный период. Постепенно не только налаживается менструальный цикл, но и регулируется объем выделяемой крови.
Задержки более 5–10 дней, чередование скудных и обильных кровотечений свидетельствуют о проблемах со здоровьем. Они могут быть нормой только в период пременопаузы, при приеме определенных видов медикаментов, в восстановительном периоде после родов или хирургического вмешательства. Если эти факторы отсутствуют, но цикл нарушен, нужно пройти обследование. Изменение промежутков между менструациями и обильности выделений возникает по нескольким причинам:
- нарушение работы яичников, наличие в них кисты;
- стресс;
- дефицит витаминов и минералов в организме;
- повышенная физическая нагрузка;
- вредные привычки;
- прием препаратов, меняющих концентрацию гормонов в организме;
- воспаление в половых органах;
- проблемы в работе гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и сахарный диабет;
- ожирение;
- резкое похудение или набор веса;
- проживание в зоне плохой экологии;
- онкологические болезни и период прохождения химиотерапии.
Наличие регулярной менструации указывает на слаженную работу женского организма и готовность к воспроизведению потомства. По ее характеру и регулярности гинеколог может предположить наличие патологии и назначить обследование.