Эндометриоз – патологический процесс, при котором происходит разрастание клеток слизистого слоя матки за его пределами. По данным медицинской литературы, заболеванием страдают около 176 миллионов женщин по всему миру – каждая десятая. Заболевание существенно нарушает течение жизни и становится одной из причин появления сексуальных расстройств у женщин репродуктивного возраста.
Секс при эндометриозе возможен, однако не всегда приветствуется. Многие женщины испытывают дискомфорт во время полового акта и сознательно отказываются от интимной близости. Порой они опасаются, что секс может ухудшить состояние и привести к развитию осложнений. Рассмотрим подробнее в статье, накладывает ли эндометриоз ограничения в интимной жизни.
Можно ли заниматься сексом при эндометриозе?
Категорического запрета на интимную близость при заболевании не существует. Нужно лишь соблюдать рекомендации:
- Не заниматься сексом во время менструации. Интимная близость усиливает кровопотерю и боль;
- Прислушиваться к своим ощущениям и соблюдать осторожность;
- Если не планируется беременность, использовать надежные средства контрацепции. При эндометриозе разрешены комбинированные оральные контрацептивы, барьерные средства, внутриматочная спираль.
Средства контрацепции, обычно рекомендуемые при эндометриозе.
Если женщина хорошо себя чувствует и не испытывает боли во время полового акта, она может вести полноценную сексуальную жизнь.
Может ли воздержание привести к эндометриозу?
В прошлом веке эндометриоз называли болезнью монашек. Ученые предполагали, что отказ от сексуальной жизни ведет к разрастанию слизистой оболочки матки и появлению эндометриоидных очагов в полости таза. С воздержанием также связывали появление кист и опухолей яичников.
Сегодня эта теория не нашла подтверждения. Нет доказательств того, что отсутствие секса может привести к развитию болезни. Эндометриоз действительно возникает и у девственниц, однако явной связи с этим фактом не было найдено. Появление болезни у девушек-подростков ассоциируют с врожденными особенностями и эндокринными нарушениями.
Отказ от интимной близости не предупредит развитие эндометриоза и не замедлит его развитие. Но и активная сексуальная жизнь не защитит от заболевания.
Эндометриоз и проблемы интимной жизни
Диспареуния – один из ключевых симптомов эндометриоза. Обзор медицинской литературы показывает: каждая четвертая женщина с этим заболеванием жалуется на боль во время полового акта. Эндометриоз как хроническое прогрессирующее заболевание становится значимой причиной сексуальной дисфункции у женщин.
Эндометриоз часто является причиной болезненного полового акта.
В зависимости от происхождения выделяют две формы диспареунии:
- Органическая диспареуния. Боль во время полового акта связана с разрастанием эндометриоидных очагов;
- Функциональная диспареуния. Сексуальная дисфункция вызвана психологическими факторами.
При эндометриозе чаще выявляется смешанная форма диспареунии.
Выделяют следующие органические причины такого состояния:
- Структурные изменения в органах малого таза. Эндометриоидные очаги разрастаются, меняют архитектонику матки и придатков. Женщина испытывает боль при сексуальном возбуждении и сокращении мышц во время оргазма;
- Спаечный процесс в полости таза. Заболевание часто приводит к появлению спаек на придатках матки и листках брюшины. Натягиваясь, связки причиняют существенный дискомфорт и становятся причиной диспареунии;
- Неврологические нарушения. Локализуясь в месте прохождения нервных волокон, очаги эндометриоза мешают их полноценному функционированию и ведут к появлению болевого синдрома.
Психологические причины связаны не с физической болью, а с ожиданием неприятностей. Многие женщины боятся, что секс приведет к разрыву эндометриоидной кисты, усилит кровотечение, станет причиной прогрессирования болезни. Страх провоцирует появление неприятных ощущений во время полового акта. Чтобы не испытывать дискомфорт, женщины зачастую отказываются от интимной близости.
Из-за боязни почувствовать боль женщина вынуждена отказываться от близости.
Диспареуния – не единственная проблема эндометриоза. По оценкам специалистов, до 2/3 женщин также жалуются на снижение либидо, отсутствие оргазма и общую неудовлетворенность сексуальной жизнью.
Заниматься сексом при эндометриозе можно, однако далеко не всегда интимная близость приносит удовольствие. Многие женщины жалуются на боль во время полового акта, отсутствие оргазма и снижение либидо.
Как лечение эндометриоза влияет на сексуальную жизнь
Клинические исследования показывают: хирургическое лечение помогает справиться с болезнью и нормализует сексуальную жизнь. Даже без предварительной гормональной терапии иссечение эндометриоидных очагов позволяет избавиться от диспареунии. Большинство женщин отмечает, что после лапароскопической операции повышается либидо и исчезает болевой синдром.
Лапароскопическое лечение эндометриоза, как правило, приводит к нормализации интимной жизни женщины.
В отношении медикаментозной терапии данные не столь однозначны. Обзор медицинской литературы показывает, что гормональное лечение дает временный эффект. После отмены препарата диспареуния и другие симптомы эндометриоза возвращаются. Многие женщины отмечают, что на фоне приема гормонов снижается либидо, и вести полноценную сексуальную жизнь не получается.
Когда интимная близость запрещена
Половая жизнь не рекомендуется в таких ситуациях:
- Во время менструации. Интимная близость усиливает кровотечение и боль. Лучше дождаться окончания менструации;
- При кровянистых выделениях. При незащищенном половом акте на фоне кровотечения повышается риск инфицирования матки и придатков;
- При больших кистах яичников. Интимная близость может привести к перекруту и разрыву кисты, особенно во время овуляции;
- При эндометриозе шейки матки и влагалища. Половой акт приводит к травматизации эндометриоидных очагов и появлению кровянистых выделений;
- На ранних сроках беременности. При эндометриозе высока вероятность самопроизвольного прерывания беременности, и не стоит создавать дополнительные трудности;
- После хирургического вмешательства. В послеоперационном периоде рекомендуется половой покой на 14 дней.
Обратитесь к врачу – узнайте, как протекает болезнь, и нет ли противопоказаний к интимной близости. Даже при хорошем самочувствии рекомендуется проходить контрольный осмотр у гинеколога каждые 6-12 месяцев.
После лечения эндометриоза рекомендуется проходить контрольное обследование у врача раз в полгода.
Может ли секс привести к осложнениям
На тематических форумах нередко говорят о том, что интимная близость при эндометриозе нежелательна и может привести к прогрессированию болезни. Многие женщины считают, что не стоит заниматься сексом до выздоровления. Вот только эндометриоз – это хроническое заболевание. Он может длиться годами и оставаться на всю жизнь, ведь не всегда удается полностью избавиться от очагов. Ограничения допустимы только в остром периоде, когда есть сильные боли, высок риск маточных кровотечений и иных осложнений. В остальное время можно заниматься сексом – но с осторожностью.
Иногда при эндометриозе после секса кровит – появляются выделения различной интенсивности в первые сутки после интимной близости. Чаще всего такой симптом встречается при поражении шейки матки, но может возникать и при аденомиозе. Кровянистые выделения обычно сохраняются не более 2-3 дней, после чего постепенно стихают. Если выделения сохраняются – нужно обратиться к врачу.
Кровянистые выделения после секса – показания для терапии эндометриоза. Не стоит оставлять этот симптом без внимания. Постоянная кровопотеря снижает качество жизни женщины, мешает вести полноценную сексуальную жизнь и ведет к анемии.
Эндометриоз, половая жизнь и зачатие ребенка: как болезнь влияет на фертильность
Эндометриоз – одна из ведущих причин бесплодия у женщин. Болезнь мешает зачать, выносить и родить ребенка, становится показанием к экстракорпоральному оплодотворению. Причиной бесплодия и невынашивания беременности становятся такие факторы:
- Ановуляция – состояние, при котором не созревает яйцеклетка в яичниках;
- Нарушение проходимости маточных труб на фоне спаечного процесса;
- Сбой имплантации – прикрепления плодного яйца к стенке матки. Встречается при аденомиозе;
- Иммунологические нарушения, ведущие к снижению подвижности сперматозоидов в половых путях женщины.
Есть и еще одна причина, о которой часто забывают – диспареуния. Если женщине больно во время полового акта, она не будет испытывать желания заниматься сексом. Снижается либидо, появляется психологический дискомфорт, развивается неуверенность в себе. Интимная близость случается все реже, и поймать удачный день для оплодотворения становится сложнее. Страх боли заставляет женщину избегать секса и не позволяет зачать ребенка.
Эндометриоз негативно влияет на интимную жизнь. По данным медицинской литературы, сексуальная дисфункция проявляется у большинства женщин с этим заболеванием. Даже после проведенной терапии не всем удается полностью решить возникшие проблемы. Зачастую ситуация требует консультации не только гинеколога, но и психолога. Совместная работа специалистов помогает женщине восстановить полноценную сексуальную жизнь.
Гинекологи не запрещают секс при эндометриозе. Напротив, отменять половую жизнь не рекомендуется, так как она оказывает положительное воздействие на организм. Если во время секса женщина испытывает неприятные ощущения, эту проблему можно решить несколькими способами, но в большинстве случаев все зависит от нежности партнера. Иногда боли настолько выраженные, что пациентка не может их терпеть. В таком случае обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.
Запрещен ли секс при эндометриозе?
Половая жизнь при эндометриозе не запрещена. Тем не менее, очень часто женщины испытывают очень сильную боль при сексуальном контакте, поэтому они стараются избегать секса. Но если этот процесс не сопровождается неприятными ощущениями, то никаких ограничений относительно его частоты и длительности нет.
В каких случаях не рекомендуется?
Можно ли заниматься сексом при эндометриозе? В большинстве случаев можно. Однако есть ситуации, при которых от половой жизни лучше воздержаться. К ним относятся:
- Эндометриоз 4 стадии. В этом случае у женщины обильные выделения при менструации, поэтому наблюдаются большие кровопотери. В результате развивается анемия, пациентка становится очень бледной и слабой. Во время секса она может потерять сознание из-за того, что ткани не получают достаточного количества кислорода. Поэтому до операции по удалению очагов эндометриоза лучше отказаться от половой жизни.
- Киста. Очень часто эндометриоз сопровождается доброкачественными или злокачественными образованиями в области половой системы. Киста – это опухоль, внутри которой содержится жидкость, а сверху она покрыта тканями эндометрия. И чем это новообразование больше, тем выше вероятность, что она разорвется. Поэтому при постановке такого диагноза рекомендуется прекратить занятия сексом.
Ну и конечно же, не стоит вступать в половой контакт с партнером во время вагинальных или маточных кровотечений. Сюда относятся не только месячные, но и другие выделения, связанные с заболеванием.
Как избавиться от диспареунии?
Диспареуния – это болезненный половой акт. В большинстве случаев эндометриоз сопровождается болью. Их интенсивность различна у каждой пациентки. Некоторые жалуются на тянущую, другие на ноющую или острую резкую боль. Притом неприятные ощущения могут быть настолько выраженными, что женщина отказывается от половой близости.
Чтобы женщина во время секса испытала оргазм, а не боль, ее партнер должен очень внимательно к ней относиться:
- Начинать половые ласки лучше с прелюдий. Притом они должны длиться столько, сколько требуется женщины для достижения максимального возбуждения. Одним достаточно 2-3 минут, а другим для этого требуется 20-30. Если девушку возбудить недостаточно, она будет испытывать боль при введении полового члена во влагалище, вне зависимости от того, имеет она эндометриоз или нет.
- Мужчина должен быть очень нежным и заботливым. Ему необходимо учитывать, что женщина больна. Если она просит двигаться медленнее, значит, он должен это сделать. В первую очередь он должен думать о партнерше, а не о себе.
- Для секса следует подбирать только те позы, в которых женщина не испытывает боли.
- Не допускается грубый секс с быстрыми движениями, так как это может привести к разрывам, что еще более повышает неприятные ощущения.
Если все вышеперечисленные рекомендации не помогают, необходимо приобрести специальную смазку. Купить ее можно в аптеке. Пользоваться обычным вазелином не рекомендуется.
Безопасные позы
Если женщина испытывает боль в какой-то позе, то от нее лучше отказаться. Самыми удобными позами при эндометриозе являются следующие:
Конечно, у каждой женщины индивидуальные особенности организма, поэтому не обязательно ограничиваться только такими позами. Если получается испытать приятные ощущения в других позициях, ими можно пользоваться.
Чем могут быть опасны боли и выделения во время секса при эндометриозе?
Если во время секса появились кровянистые выделения, сопровождающиеся болью, это может говорить о незначительном разрыве. Единичный случай не опасен, но если кровь появляется после каждого полового контакта, нужно срочно обратиться к врачу.
Густые слизистые выделения – это нормально для секса. Они вырабатываются железами, находящимися возле влагалища, и играю роль смазки. Хуже, когда такие выделения отсутствуют.
Что делать, если во время секса появились выделения?
Если при занятии сексом появились выделения гнойного или кровянистого характера, необходимо насторожиться. Лучше сразу же позвонить своему гинекологу и спросить у нее, что это означает. Если кровотечение не прекращается дольше 15 минут, следует отправиться в больницу. Если беспокоят мажущие выделения, можно поставить прокладку, чтобы не запачкать нижнее белье. Появление выделений после каждого полового контакта – это признак того, что нужно пройти дополнительное обследование.
Суть этого недуга заключается вот в чем: клетки эндометрия (выстилающие внутреннюю поверхность матки) начинают излишне разрастаться. Множиться они могут как в органах половой системы (на поверхности яичников, в матке, на ее шейке, в маточных трубах и во влагалище), так и в окружающих. Да-да, как бы ужасно это ни звучало, но порочные клетки способны закрепиться и разрастись в кишечнике, органах мочевой системы и даже в легких!
Нам помогали:
Опасные последствия
Сам по себе эндометриоз может не доставлять особых проблем. Да, есть шанс, что месячные станут слегка обильнее или болезненнее. Могут появиться мажущие выделения до или после менструации. Во время полового акта – дискомфорт или боль. А иногда – и совсем ничего, никаких проявлений. А он тем временем растет! Опасен эндометриоз своими последствиями.
Логика подсказывает: чем больше в тебе эндометрия, тем обильнее месячные. Если ты героически отказываешься от лечения, а клетки все множатся, менструации могут приобрести катастрофический характер: море выделений, сильные тазовые боли (которые отдают в ноги, поясницу и прочие места), продолжительность до 10–15 дней. И результат – анемия, то есть дефицит эритроцитов и железа в крови. Из-за этого ткани недополучают кислород и питательные вещества, лицо бледнеет, в членах – слабость, плюс одышка, тошнота и обмороки. В таком виде, ясное дело, родные сдадут тебя врачам – и лечение начнется с уничтожения эндометриоза. Мораль: лучше раньше, чем позже.
Под воздействием множества разнообразных факторов заболевание может систематизироваться и вырасти в кисту. Это образование, внутри которого хранится капсула с жидкостью, а снаружи – все те же клетки эндометрия. Чем больше киста, тем выше ее шансы прорваться. В таком случае внутренняя жидкость вместе с гноем попадает в брюшную полость – и возникает угроза перитонита (то есть воспаления органов брюшной полости). Последний лечится хирургически (промыванием кишок в тазике в прямом смысле слова) и, к сожалению, не всегда успешно. От него умирают, и часто.
Как лечить?
Если у тебя нет описанных показаний, это не значит, что операция точно не нужна. К сожалению, консервативная терапия не всегда дает положительные результаты. Поэтому в своем конкретном случае ориентируйся не на нас, а на врача, которому доверяешь. При выборе гуру имей в виду, что комплексное лечение (лекарства + операция) считается золотым стандартом, дающим максимальный эффект. Но не обращайся к спецам, которые хотят перестраховаться и не раздумывая назначить все и сразу. Не бойся задавать вопросы, обсуждать варианты исцеления – и если найдешь врача, который не пугает немедленной гибелью, настроен оптимистично и может объяснить, почему именно такое лечение тебе показано, то смело отдавайся ему в руки.
Слухи об эндометриозе
Мало того что это заболевание само по себе неприятно (даже в воображении), так оно еще обросло кучей разнообразных пугающих слухов.
Не используй тампоны – от них эндометриоз! А еще в месячные не занимайся сексом (даже если очень хочется) и не вставай на голову (даже если очень надо), а то кровь вернется в маточные трубы, и там вырастет опять же он. Знаешь, с подругами можно поболтать и на более приятную тему. А мы (по суровому долгу службы) попытаемся расставить некоторые точки над i.
Мораль
Блюди иммунитет! Как это делать, ты знаешь: правильное питание, витамины, адекватные физические нагрузки, поменьше стресса, регулярный отдых, ощущение радости бытия. Если иммунитет подорван (а для городских жителей это обычная история), надо заниматься им, а не сексом или стоянием на голове во время менструации. Логично?
Лучше всего эндометриоз растет на фоне разных воспалений в тазу и проблем с микрофлорой. Поэтому, если молочница – лечить и не ждать, пока пройдет. Если вульвовагинит или еще что-то – туда же, к гинекологу! На холодном не сидеть, абортов (тьфу-тьфу-тьфу!) не делать, хирургические вмешательства – только по необходимости (эндометриоз обожает рубцы и спайки).