Когда будут месячные после чистки при миоме

Миома — самая распространенная патология матки. Она образуется у 30% женщин от 30 до 50 лет. Диагностическое выскабливание полости матки при миоме — это эффективный метод исследования и терапии заболеваний.

Зачем проводят выскабливание

Диагностическое выскабливание (кюретаж, гинекологическая чистка) — это соскабливание поверхностного эпителиального слоя матки для ее гистологического исследования. С помощью метода можно не только сделать диагностику, но и вылечить распространенные гинекологические патологии (эндометриоз, гиперплазию, полипы).

Во время процедуры проводится раздельный соскоб из цервикального канала и полости матки. Эпителий удаляется в пределах его естественного слущивания во время месячных. Новый эпителиальный слой формируется через 10-15 дней.

Процедура довольно сложная, травматичная, относится к малым гинекологическим операциям, осуществляется под общим наркозом. Требует тщательной подготовки и врачебного наблюдения во время восстановительного периода.

Виды выскабливаний

Гинекологическая чистка — не рядовая процедура, а метод хирургического вмешательства, который решает несколько задач.

В зависимости от поставленных задач, выделяют следующие виды выскабливания:

Лечебно-диагностическое. Преследует лечебную цель, например, остановку ацикличного кровотечения. Полученный биологический материал подвергают гистологии для уточнения причины кровотечения.
Раздельное выскабливание полости матки и цервикального канала проводят для диагностирования процесса полиферации (усиленного деления) клеток. Так выявляют гиперплазию эндометрия.
Раздельное выскабливание + гистероскопия. Чистку делают под контролем эндоскопа, с помощью которого врач видит изображение эндометрия, оценивает, в каком состоянии находится внутренний слой органа после выскабливания, расположение миоматозных узлов.

Показания к проведению выскабливания

Выскабливание при миоме матки назначается для уточнения размера опухоли, ее формы, исключения злокачественного процесса. Также это является первым этапом подготовки к операции по удалению миоматозных узлов. Кроме этого, показаниями к кюретажу могут быть:

Сбой цикла.
Дисфункциональные кровотечения.
Ацикличные кровянистые выделения.
Подозрение на рак, туберкулез эндометрия, полип.
Выявленные на УЗИ подозрительные изменения в шейке и полости матки.
Выкидыш.
Замершая беременность.
Бесплодие неуточненного генеза.

Противопоказания

Проведение кюретажа имеет ряд противопоказаний:

Воспаления в половых органах.
Инфекционные заболевания.
Тяжелые патологии сердца, почек, печени в остром периоде.
Беременность.

Как подготовиться к процедуре

Процедура требует тщательной подготовки и назначается при неэффективности других методов диагностики.

Пациентке назначают следующие анализы:

Общее исследование крови и мочи.
Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит.
Биохимия крови.
Анализ крови на свертываемость (коагулограмма) и сахар.
Мазок из цервикального канала и влагалища на определение состояния флоры.

Кроме этого, врачу потребуются результаты УЗИ органов малого таза, ЭКГ, справка от терапевта о наличии хронических заболеваний. За 14 дней до процедуры женщина должна прекратить прием гормональных противозачаточных препаратов. За три дня нельзя использовать вагинальные свечи, нужно воздержаться от интимной близости.

Как происходит выскабливание

Кюретаж назначают на вторую фазу цикла. В это время можно произвести максимальный забор материала для гистологии, также остается достаточно времени для восстановления эндометрия. Исключение — полип матки, для его удаления чистку делают сразу после окончания менструального кровотечения. В экстренной ситуации процедуру проводят в любой день.

Последний прием пищи и воды разрешен за двенадцать часов до чистки. Пациентке делают клизму для очищения кишечника. Операцию проводят под общим наркозом, анестезиолог выясняет, какие заболевания есть у пациентки, страдает ли она от аллергии на лекарства, получала ли она раньше наркоз и как перенесла.

Затем женщину укладывают на гинекологическое кресло, руки и ноги привязывают ремнями к креслу и дают наркоз. Процедура имеет несколько этапов:

Обработка наружных половых органов антисептическим раствором.
Расширение шейки с помощью щипцов.
Введение в цервикальный канал кюретки, выскабливание слизистой.
Полученный материал собирают в емкость с раствором формалина.
Введение большой кюретки, выскабливание слизистой до тех пор, пока внутренняя стенка матки не станет гладкой.
Собранный материал помещают в другую емкость.
Обработка шейки и влагалища антисептиками.
На живот женщины кладут лед, чтобы остановить кровотечение.

Выскабливание проводят под контролем гистероскопа, это позволяет уменьшить травматичность, проследить, чтобы не остались очаги старой слизистой.

Вся процедура занимает 25-30 минут. Затем женщину отвозят в палату и на протяжение 6 часов наблюдают за ее состоянием, измеряя температуру, давление. Выписывают пациентку в этот же день или на следующий.

Каких результатов можно ожидать

Результаты гистологии приходят из лаборатории через 8-10 дней и могут быть следующими:

Эндометрий в норме, соответствует периоду цикла.
Эндометрит или эндометриоз.
Патологическое разрастание эндометрия (гиперплазия), имеющая железистую или железистто-кистозную природу.
Эндометриозные полипы.
Атипичная гиперплазия (предраковое состояние эндометрия).
Рак.

Процесс восстановления

Восстановление после процедуры начинается с отхождения от наркоза. Несколько часов может сохраняться слабость, головокружение, тошнота, сонливость. В течение 3-4 дней женщина ощущает тянущие боли внизу живота. Выделения продолжаются 5-7 дней, их интенсивность зависит от степени вмешательства. После удаления полипа кровотечение сильнее и продолжается дольше. Сначала выделения имеют красный цвет, затем становятся коричневыми, сукровичными и полностью прекращаются. Менструация приходит в срок или с небольшой задержкой (при отсутствии серьезных патологий).

Для снятия болевого синдрома и предотвращения воспалений, врач назначает прием препаратов:

Обезболивающие (Анальгин, Баралгин, Кеторол).
Спазмолитические средства (Но-шпа, Дротаверин). Они предотвращают скопление сгутсков в полости матки.
Кровоостанавливающий препарат (Викасол).
Антибиотики (Цефиксим). Не дают развиться воспалительному процессу.
Суппозитории с йодом (Бетадин), чтобы не развилось воспаление во влагалище.
Противогрибковые препараты (Флуконазол) для предотвращения кандидоза.

Внутренняя поверхность матки представляет собой кровоточащую рану, поэтому высок риск попадания инфекции. Для предотвращения осложнений пациентка в течение месяца должна соблюдать рекомендации врача:

не принимать ванну;
не купаться в бассейнах и открытых водоемах;
избегать физических нагрузок;
воздерживаться от интимных контактов.

Прием гормональных контрацептивов следует обсудить с врачом. Беременность разрешают планировать через 3-4 месяца после процедуры.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения после выскабливания встречаются нечасто и связаны с индивидуальными особенностями организма женщины или непрофессиональным проведением процедуры.

Среди возможных последствий:

острое воспаление вследствие попадания инфекции из влагалища;
хроническое воспаление эндометрия (эндометрит);
перфорация стенки матки;
сильное кровотечение;
бесплодие;
невынашиваемость беременности из-за травмирования шейки;
спаечный процесс;
нарушение цикла.

Выбор метода лечения

Лечение миомы зависит от результатов диагностической чистки. Если никаких патологических изменений не обнаружено, то врач выбирает тактику наблюдения за миомой.

При гиперплазии требуется гормональная терапия, в некоторых случаях — оперативное удаление миомы. Если обнаружен онкологический процесс, то единственным выходом является гистерэктомия (удаление матки).

Отзывы

Отзывы пациенток о процедуре диагностического выскабливания полости матки при миоме, в основном, положительные. Большинству это позволяет избавиться от проблем, выяснить причину плохого самочувствия или бесплодия.

Кюретаж — необходимая диагностическая процедура при миоме. Ее назначают для дифференцирования доброкачественной опухоли от рака и выбора терапии заболевания.

Лейомиома матки является одним из заболеваний, способствующих формированию гиперпластических процессов эндометрия. От состояния внутренней поверхности матки зависит выраженность кровотечения во время менструации. Выскабливание при миоме матки проводится с диагностической и лечебной целью: после манипуляции врач получает материал для исследования в гистологической лаборатории, а, удалив гиперплазированную внутреннюю оболочку полости матки, можно остановить обильные кровянистые выделения.

Виды миомы матки в зависимости от клинического течения

В зависимости от клинической картины заболевания пациенток, имеющих миому матки, условно подразделяют на 2 группы:

Женщины с бессимптомным течением заболевания (простая миома);
Пациентки с быстрорастущей (или пролиферирующей) миомой.

Это опухоль небольших размеров. Она растет медленно, и женщина долгое время может не знать о ее существовании. Выявляется при проведении УЗИ малого таза как случайная находка. Длительно не дает никаких симптомов, а после прекращения менструаций, когда женщина перейдет в новый этап своей жизни – постменопаузу, может и вовсе подвергнуться обратному развитию.

Это активный вид опухоли. Прогрессирует очень быстро, дает выраженные клинические симптомы:

Боль. Появляется, когда перекручивается ножка миомы или происходит некроз и нарушается питание в узле;
Маточные кровотечения или беспорядочные кровянистые выделения. Патологические кровотечения – наиболее характерный признак миомы;
Нарушение функции соседних органов. Возникает, если матка с узлами достигает больших размеров;
Тяжелая железодефицитная анемия – является следствием интенсивных кровотечений;
Нарушение фертильности и бесплодие. Миома может создавать препятствие продвижению яйцеклетки по трубе и мешать имплантации плодного яйца, служит причиной выкидышей и преждевременных родов.

Такая миома не только не уменьшается в климактерическом периоде, но и, напротив, может даже увеличиваться. Ее рост нередко ускоряется во время беременности.

О том, насколько быстро может расти миома и как остановить ее рост, можно почитать здесь.

Варианты гистологических результатов

Через 10 дней после операции врач получит результат из лаборатории. Возможны следующие варианты:

нормальный эндометрий, соответствующий фазе менструального цикла;
железистая гиперплазия эндометрия;
железисто-кистозная гиперплазия;
полипоз эндометрия;
атипическая гиперплазия (предраковые изменения слизистой оболочки полости матки);
рак эндометрия.

В зависимости от результата врач будет выбирать тактику терапии при лейомиоме матки.

В чем суть диагностического выскабливания полости матки?

Диагностическое выскабливание – это удаление поверхностного функционального слоя эндометрия (того, что в норме отторгается самостоятельно при менструации) вместе с находящимися в нем патологическими образованиями с помощью хирургического инструмента – кюретки. Операция проводится с диагностической, лечебной и лечебно-диагностической целью. Если есть возможность, то лучше эту манипуляцию выполнять под контролем специального оптического прибора – гистероскопа, который позволяет увидеть происходящее внутри матки на мониторе.

После проведенной чистки матки полученный материал обязательно отправляют на гистологическое и цитологическое исследование в лабораторию для пристального изучения под микроскопом. По заключению гистологии врач может судить о состоянии внутренней оболочки матки и выбрать правильную тактику лечения. Изученный соскоб может свидетельствовать:

О наличии полипов;
О гиперплазии эндометрия;
Об аденомиозе;
О воспалительном процессе в полости матки;
О злокачественном перерождении эндометрия.

Противопоказания

Можно ли делать аборт при миоме матки, который называется диагностическим выскабливанием, должен определять лечащий врач. Предварительно пациентку стоит тщательно обследовать, а также убедиться в том, что у нее отсутствуют состояния, при которых нельзя выполнять данную процедуру.

Чистка при миоме матки не выполняются в таких ситуациях:

Прогрессируют заболевания инфекционного характера в острой форме;
Наличие патологий воспалительного характера, которые поражают органы репродуктивной системы и малого таза;
Имеется повреждение маточных стенок.

Также стоит понимать, что процедура не может проводиться женщинам, вынашивающим ребенка, поскольку это приведет к прерыванию беременности. В определенных ситуациях указанный список противопоказаний может не приниматься в учет, если диагностическое выскабливание способно сохранить функционирование всего организма пациентки.

Когда процедура действительно необходима

Диагностическое выскабливание позволяет получить материал из полости матки, а именно – поверхностный слой эндометрия, и оценить его состояние. Но эта манипуляция не дает никакой информации о состоянии миоматозных узлов.

Прогрессирующая миома матки практически никогда не протекает изолированно. Она часто сочетается с полипами и другими гиперпластическими процессами эндометрия, обильными ациклическими маточными кровотечениями, не дает женщине забеременеть и благополучно выносить малыша.

Поэтому для диагностического выскабливания при миоме матки есть, как правило, две причины:

Имеющееся сопутствующее заболевание (полип или гиперплазия эндометрия, маточные кровотечения);
Необходимость исключения рака эндометрия. Это особенно важно для принятия решения перед удалением миомы, когда нужно определиться: сохранить матку и убрать только узлы или, учитывая злокачественность процесса, провести гистерэктомию – полное удаление матки.

Достоинства и недостатки

Достоинствами гистероскопии являются:

высокая точность;
длительность – от 5 до 45 минут;
восстановительный период 2 дня;
отсутствие необходимости в дополнительном оборудовании, чтобы одномоментно с диагностикой удалить патологические образования;
отсутствие шрамов;
сохранение менструальной и репродуктивной функции.

Минусами этой процедуры считаются возможные последствия после подобного вмешательства:

кровотечение – может возникнуть, если в ходе процедуры повреждаются маточные сосуды;
инфицирование – возможно при несоблюдении септических и антисептических правил;
повреждение цервикального канала;
перфорация матки – очень редкое осложнение, которое возможно при низкой квалификации врача;
воздушная эмболия – редкое, но очень опасное состояние, когда в матку через трубку попадает воздух.

Для того, чтобы минимизировать риски последствий гистероскопии, необходимо очень тщательно подходить к вопросу выбора клиники и специалиста, который будет проводить процедуру.

Нужна ли подготовка к операции?

Выскабливание матки, безусловно, хоть и малая, но операция. Поэтому пройти медицинское обследование необходимо для успешного ее проведения. Какие нужно сдавать анализы?

Клинический и биохимический анализы крови;
Исследования свертывающей системы крови;
Кровь на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатиты;
Общий анализ мочи;
Мазок из влагалища на патогенную микрофлору и половые инфекции;
Электрокардиограмму;
УЗИ органов малого таза.

Перед проведением процедуры обязательно проводится осмотр терапевта для выявления соматической патологии и противопоказаний для наркоза. За день до операции женщину осматривает анестезиолог.

Накануне процедуры необходимо соблюсти следующие условия:

Половое воздержание;
Не применять спринцевания, влагалищные свечи или таблетки;
Проводить интимную гигиену только проточной водой;
Обязательно сбрить волосяной покров с наружных половых органов;
Очистить кишечник;
Принять душ;
Вечером – легкий ужин.

В день операции не пить и не кушать. С собой иметь чистую сорочку, тапочки и запас гигиенических прокладок. Перед началом процедуры – опорожнить мочевой пузырь.

Этапы

Выскабливание матки проводится в определённой последовательности:

Подготовленная пациентка укладывается на гинекологическое кресло, ремнями фиксируются её нижние конечности.
Вводится наркоз.
Проводится антисептическая обработка (спирт, йод) поверхности половых органов и влагалища.
Устанавливается гинекологическое зеркало.
Открывается доступ к шейке матки.
Поднимается и подтягивается вперёд верхняя половая губа посредством пулевых щипцов.
Осуществляется антисептическая обработка открывшейся области.
В полость вводится зонд для измерения глубины.
Выбирается нужного размера кюретка.
Посредством расширителей Гера раскрывается шейка.
Осуществляется выскабливание.
Собранный биологический материал помещается в стерильные ёмкости.
После чистки выполняется санация матки, шейки, влагалища.

Как выполняют процедуру

Операцию проводят в первый день менструальных выделений или за 1-2 дня до месячных. В менопаузу – в любой удобный день.

Место проведения – малая операционная женской консультации или гинекологического стационара, гинекологическое кресло.

Обезболивание – внутривенный наркоз или местная анестезия в виде обкалывания шейки матки раствором анестетика.

Длительность проведения – операция выскабливания по поводу миомы матки проходит за 5-10 минут.

Не нужно бояться этой процедуры. После внутривенного укола наркотического препарата женщина засыпает и ничего не чувствует. А врач в это время:

Проведение выскабливания под контролем гистероскопии или УЗИ позволяет добиться оптимальных результатов и снизить риск осложнений.

Операция закончена. Женщина просыпается после наркоза. В течение двух часов она находится под наблюдением медицинского персонала, который следит за ее состоянием: измеряет пульс, артериальное давление, температуру тела и ведет контроль за выделениями. В первые часы после операции выделения могут быть кровянистыми с мелкими сгустками, которые потом станут незначительными, слизисто-сукровичными или коричневыми.

Полезно также почитать: Размеры миомы матки, при которых показана операция

Как следствие проведенного внутривенного наркоза женщину может беспокоить слабость или сонливость, что проходит самостоятельно через несколько часов. Возможно появление умеренной тянущей боли внизу живота. Боль сохраняется в течение нескольких часов после выскабливания, затем стихает.

Если за период наблюдения нет осложнений – ее отпускают домой.

Воздержание от половых контактов в течение 1 месяца;
Прием антибактериальных препаратов, назначенных врачом, в послеоперационном периоде;
Не использовать влагалищные тампоны и спринцевания;
Запрещаются баня и сауна;
Выполнение гигиенических процедур только под душем;
Не принимать препараты, которые разжижают кровь и приводят к развитию кровотечения.

Советы

Если у девушки диагностирована миома матки, ей необходимо внимательно отнестись к состоянию своего здоровья. Такая патология требует не только тщательной диагностики, но и правильного, комплексного лечения. Поэтому если будут иметься врачебные показания к выполнению диагностического выскабливания, отказываться от проведения процедуры не рекомендуется, поскольку риски развития злокачественной опухоли или сопутствующих заболеваний, существенно повышаются.

Чтобы диагностическое выскабливание прошло без осложнений, пациентке следует четко выполнять советы ведущего специалиста. Женщина в обязательном порядке должна принимать назначенные препараты, среди которых будут антибактериальные медикаменты и общеукрепляющие средства. Не менее важную роль имеет профилактика развития патологических процессов в период реабилитации после процедуры.

Пациентке следует четко соблюдать правила интимной гигиены, а также контролировать уровень физических нагрузок, принимать назначенные лекарственные средства. После того как было выполнено диагностическое выскабливание, в течение нескольких дней после процедуры женщине необходимо пройти контрольное обследование у гинеколога. Это позволит специалисту, оценить, насколько правильно проходит процесс восстановления травмированных тканей.

Так же прочтите: Кандидоза молочницы полости рта

Если все рекомендации были соблюдены, то осложнений, в большинстве случаев, не выявляется.

Какие бывают осложнения

Негативные последствия после выскабливания:

Перфорация (прокол) матки медицинскими инструментами;
Воспалительный процесс половых органов.

«Мне 30 лет. Последние полгода проблемы с месячными: идут долго (аж по 2 недели), по многу и сильные боли при этом. Постоянная слабость и бывает голова кружится.

Сдала кровь: гемоглобин сильно занижен – 79 г/л. Гинеколог отправила меня на УЗИ, там обнаружили миому матки и еще полип. Как объяснила врач, из-за этого и такие ненормальные месячные. Назначили выскабливание, переживала сильно. У меня никогда не было никаких операций. А тут такое…

Ну, в общем, провели мне это выскабливание – было страшно, но боли не чувствовала, так как все проводилось под наркозом. Когда от наркоза отошла, немного тянуло живот и кровянистые выделения были еще день, потом так мазня.

Мария, Томская область

Отзывы

Поскольку миома матки является достаточно распространенным опухолевым заболеванием, которое диагностируют у женщин различного возраста, отзывы о процедуре выскабливания широко представлены на тематических ресурсах в интернете. Как и в большинстве случаев, есть и положительные, и отрицательные мнения. Женщины, которые четко соблюдали рекомендации врача, говорят о том, что ДВ прошло без осложнений.

Однако существует и категория пациенток, которые остались недовольны проведенной процедурой. Причин этому может быть несколько, например, попался врач, не обладающий достаточным опытом в проведении таких операций, поэтому процедура не принесла должной результативности. Также негативные отзывы оставляют те, у кого после выскабливания развились осложнения.

Часто задаваемые вопросы, волнующие женщин, которым предстоит выскабливание матки при миоме

Это явление редкое, но возможное. Встречается у тех пациенток, которые имеют отклонения в свертывающей системе крови. Поэтому если после выскабливания у вас открылось обильное кровотечение – показано срочное обращение к врачу.

Само выскабливание никак не влияет на беременность. Она может наступить сразу же, как только вы возобновите половые отношения. В большинстве случаев гинекологи рекомендуют выждать 3 месяца до зачатия ребенка или хотя бы до первой менструации после выскабливания.

Выскабливание полости матки при миоме выполняется с диагностической целью. Зная состояние эндометрия, врач определит возможные варианты лечения и, если потребуется, проведет консервативную миомэктомию, сохранит матку и оставит женщине шанс на беременность.

Уточнять состояние эндометрия при помощи выскабливания необходимо не только у молодых женщин, но и у пациенток с миомой матки в постменопаузе, чтобы вовремя распознать злокачественную опухоль эндометрия.

Выбор метода лечения

При выявлении бессимптомной миомы матки малых размеров и нормальном эндометрии лечение не требуется: вполне достаточно регулярного наблюдения и выполнения УЗИ 1 раз в 3 месяца.

Сочетание лейомиомы с любым видом доброкачественной гиперплазии эндометрия требует обязательного длительного лечения с использованием курсов гормональных лекарственных средств. По показаниям врач предложит хирургическое удаление подслизистого или субсерозного узла. Возможен вариант эмболизации маточных артерий или ФУЗ-аблация.

При обнаружении атипической гиперплазии или рака эндометрия необходимо делать операцию по удалению матки. Гистерэктомия является единственным гарантированным вариантом излечения от злокачественной опухоли.

Выскабливание маточной полости при миоме является одним из важных диагностических исследований, входящих в комплекс подготовительных обследований перед началом консервативного или оперативного лечения. Основная цель метода – своевременно выявить онкологическую патологию. После выскабливания необходимо выполнить рекомендации врача и начать курс терапии лейомиомы матки.

Советуем узнать о нарушениях менструального цикла при миоме матки.

В жизни женщины случаются неприятные ситуации, при которых им приходится перенести хирургическое вмешательство в интимной зоне. Выскабливание полости матки назначается по различным показаниям, но чаще всего гинекологи проводят процедуру с целью устранить незапланированную беременность.

Такое вторжение в женский организм не может пройти бесследно, и поэтому часто после чистки развиваются осложнения. Самым распространенным является задержка месячных после выскабливания и изменения характера выделений.

Матка представляет собой полый орган, состоящий из мышц и покрытый внутри эндометрием. Путь к ней ведет через шейку, находящуюся во влагалище.

В период овуляции происходит утолщение слизистой оболочки для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла прикрепиться.

Если зачатие не происходит, во время месячных верхние слои эндометрия отторгаются и выходят вместе с влагалищными выделениями.

Выскабливание предполагает инструментальное отделение эндометрия полости матки, требующееся по различным показаниям.

Во время процедуры гинеколог расширяет шейку матки для обеспечения доступа к полому органу.

Предварительно женщина может быть обезболена местной анестезией. И только после производит чистку и забор биологического материала для проведения гистологического исследования. Его результаты покажут наличие или отсутствие онкологических изменений в матке.

Существует вид выскабливания, при котором гинеколог выясняет источник нарушений в организме женщины.

Диагностическое выскабливание проводится в случаях:

нерегулярных месячных;
выделениях с кровью между менструациями;
продолжительных месячных с обильными выделениями;
кровянистых выделениях при климаксе;
подозрения на онкологию;
невозможности зачать ребенка.

При этом целью чистки является забор образцов ткани для постановки правильного диагноза.

Данный метод используется для основного или вспомогательного лечения при таких заболеваниях:

Миома матки – наличие в мышечном слое матки доброкачественного новообразования. При этой патологии у женщин часто наблюдается обильное кровотечение.
Полипы в матке и шейки матки образуются за счет патологического разрастания слизистых оболочек. Чистка необходима для их удаления, ведь некоторые виды могут переродиться в раковые опухоли.
Гиперплазия эндометрияпроисходит вследствие активного деления клеток. Разрастание и утолщение слизистой оболочки носит доброкачественный характер, но все же требуют хирургического вмешательства из-за повышения риска развития рака.
Эндометрит– воспалительное заболевание, охватывающее верхний слой эндометрия. В некоторых случаях вместе с приемом антибиотиков назначается выскабливание.
После родов. Чистку производят с целью удаления из мышечного органа остатков плаценты и сгустков крови в случае невозможности их самостоятельного отхождения.
Замершая беременность. Погибший эмбрион со временем начинает разлагаться в полости матки, тем самым отравляю организм женщины продуктами гниения. Поэтому сразу же после диагностирования замершей беременности необходима чистка полоски матки.
Выкидыш. При самопроизвольном аборте часто в матке остаются фрагменты тканей плода. Они могут спровоцировать развитие инфекции и вызвать сильное кровотечение.
Аборт. Искусственное прерывание беременности осуществляется при помощи выскабливания. На ранних сроках используется более щадящий способ – вакуумная чистка. Прерывание беременности производится по желанию женщины или из-за показаний, угрожающих ее жизни. И также удалению подлежит неправильно развивающийся плод.

Естественно, что выскабливание полости матки относится к рядовым хирургическим вмешательствам.

Но все же оно является вторжением в организм женщины и зачастую приводит к серьезным нарушениям:

Чистка негативно влияет на гормональный фон и функционирование яичников, что проявляется задержкой менструации, а в некоторых случаях – отсутствием овуляции на протяжении нескольких циклов.
Инструментальное очищение матки оставляет повреждения на ее стенках. В органе может развиться инфекция и начаться воспалительный процесс, без эффективного лечения женщина рискует стать бесплодной. Тяжелее всего выскабливание переносят нерожавшие женщины, их организм еще не сталкивался с повышенной гормональной нагрузкой.
Кроме этого, чистка может негативно повлиять на нервную систему женщины. Особенно, заметна эмоциональная нестабильность после аборта и замершей беременности. Женщина какое-то время пребывает в потерянном состоянии, не знает, что ей делать дальше и как пережить случившееся.
На психологическое состояние также влияет нарушенный баланс гормонов. Поэтому у женщины наблюдается раздражительность, нервозность и плаксивость.

Удаление слизистой оболочки провоцирует кровотечение в матке, длящееся некоторое время после операции. В норме оно не должно отличатся от выделений при обычной менструации, когда происходит естественное отторжение эндометрия.