Какие показатели крови изменяются при месячных

Влияние менструации на кровь

Современные методы диагностики во многом опираются на лабораторные исследования. Существует норма результатов, на которую ориентируются доктора при постановке диагноза. Разработаны четкие правила сбора материала, например, кровь на биохимию сдается с утра, обязательно на голодный желудок. Это необходимо для получения достоверной информации о состоянии организма, наличии или отсутствии патологических процессов. А как влияет менструация в таких случаях? Изменения, даже очень незначительные, могут наблюдаться в виде:

понижения гемоглобина (зависит от интенсивности кровотечения);
снижения уровня свертываемости (из-за уменьшения количества тромбоцитов, которые реагируют на любую кровопотерю);
измененной реакции оседания эритроцитов: спазмы мышц матки и болевые ощущения увеличивают скорость их оседания. Это нормальный и естественный ответ организма на менструацию, но в обычной ситуации данный показатель изменяется при воспалительных процессах;
на баланс гормонов, которые обеспечивают нормальную работу органов репродукции.

Дополнительное влияние может оказать прием обезболивающих препаратов или спазмолитиков. Их некоторые женщины вынуждены употреблять из-за болезненных месячных.

Что же делать, если возникла необходимость сдачи анализа крови? Тактика зависит от ситуации:

если требуется экстренное лечение и нужны немедленные результаты, кровь при месячных сдается, но этот факт отмечается, чтобы врач мог оценить показатели с учетом возможной погрешности;
при плановом прохождении рекомендуется отложить посещение лаборатории до окончания месячных, если только речь не идет о специфических анализах (например, исследование гормонального фона) или о тех, на которые не влияют месячные.

В любом случае нужно сообщить доктору о месячных до обследования, иначе полученные результаты будут неверно оценены и могут стать причиной ошибочного диагноза. Рассмотрим, как сдавать крови на анализы при менструации, и какие исследования можно проводить в этот период.

Возможные отклонения от нормы

Кровь при месячных приобретает повышенную свертываемость и вязкость, что способствует предупреждению больших кровопотерь. При заборе из вены велик риск, что она свернется еще до начала исследования, в итоге либо результат получится ложным, либо сдавать придется повторно.

В анализе крови во время месячных искажаются показатели:

уровень D-димера (определяет риск возникновения тромбов) сильно завышается;
при выявлении некоторых ИППП высокая вязкость приведет к ложноположительному результату (хотя на выявлении многих половых инфекций менструация не отразится);
оседание СОЭ при месячных у женщин, а также перед месячными происходит быстрее обычного, поэтому выявление воспалений или инфекций таким способом не даст достоверного результата;
ощутимо снижается гемоглобин, а также количество тромбоцитов и лейкоцитов;
увеличивается число эритроцитов.

Показатели анализов считаются нормальными в следующих пределах:

лейкоциты – 3,5–10 тыс./мл;
эритроциты – в диапазоне 3,8–5,8 млн/мл;
уровень гемоглобина в крови – 120–160;
цвет – 0,8–1,05;
гематокрит увеличивается пропорционально росту эритроцитов, норма – в пределах 35–45 %;
СОЭ в норме для женщин – 3–15мм/ч (повышаться СОЭ может не только при месячных, поэтому обследование всегда назначается в комплексе с более информативными).

Если пришлось пройти обследование, то ориентироваться нужно на эти средние данные.

Для большей объективности необходимо предупредить медработника о своем состоянии. Если нет крайней необходимости проводить забор крови именно в этот период, например, лучше воздержаться от таковой процедуры. Для донорства крови, женщина категорически не подходит в подобные дни. Уровень гемоглобина в крови во время месячных понижен, а переливание крови усугубит ситуацию.

Донорство допускается лишь в случае экстренной необходимости, когда пациент теряет много крови. Тоже можно сказать и о контрольной сдаче анализов для окончательного уточнения диагноза.

Показатели общего анализа крови при месячных будут неточными

Как видите, сдача крови при месячных имеет свои особенности. Ели все же возникла необходимость лабораторного обследования в период кровотечения, нормальными будут признаны следующие показатели:

число лейкоцитов варьирует от 3,5 до 10 тыс/1 мл;
показатель эритроцитов колеблется от 3,8 до 5,8 млн/1 мл;
уровень гемоглобина в пределах 120-160 г/л;
цветовой показатель от 0,85 до 1,05;
гематокрит в норме от 35% до 45%, если эритроцитарная масса увеличена, это соотношение становится больше.

Вопрос о том, можно ли сдавать анализ мочи при месячных, особенно актуален. Идеальным вариантом является перенос времени сдачи материала. Иногда требуется экстренно исследовать мочу во время месячных. В этом случае необходимо строго соблюдать правила сбора материала и советы доктора. Искажение результатов исследования вызывает попадание в мочу при месячных посторонних выделений.

по Нечипоренко;
по Зимницкому;
суточный;
общий.

Эти исследования проводят с целью диагностики патологических нарушений в организме. Если в биологический материал попадут выделения из влагалища, то результаты будут искажены. Самым безобидным завершением такого исследования будет ситуация, если врач направит повторно сдать анализ мочи. Если же пациентка не сообщит лечащему доктору о наступившей менструации, то диагноз может быть поставлен неверно, а значит, и назначенное лечение будет неправильным.

При острой необходимости сдать анализ мочи во время месячных требуется посоветоваться с врачом, как максимально исключить попадание выделений в исследуемый материал. Подойти к процедуре сбора нужно с особой ответственностью. После пробуждения не надо сразу же опорожнять мочевой пузырь, сначала требуется тщательно вымыть половые органы без применения антибактериальных средств. Для предотвращения попадания выделений из влагалища нужно использовать тампон.

В дальнейшем можно приступить к непосредственно сбору биологического материала. Как правило, для исследования требуется средняя порция мочи. То есть сначала нужно немного помочиться в унитаз, а затем в стерильную емкость. Заканчивать процесс мочеиспускания требуется в унитаз. Если после того, как был исследован сдаваемый материал, выяснилось, что в организме протекает воспалительный процесс, то, вероятнее всего, врач направит сдать мочу повторно для исключения ошибки.

Ответить однозначно на вопрос, можно ли сдавать мочу и кровь во время месячных, невозможно. Все зависит от случая. Конечно, в идеальном варианте рекомендуется перенести время исследования, но если возникает острая необходимость, то требуется предупредить лечащего врача. В этом случае доктор скорректирует результаты исследований.

Список анализов, которые не рекомендуются

Перед тем, как прийти на анализ крови во время месячных, следует уточнить, какие именно исследования делать не рекомендуется. Перед критическими днями, во время и сразу после их окончания женский организм будет реагировать на гормональные изменения и кровопотерю. И в этом случае результат измениться, если делать анализы:

Какие составляющие крови изменяются

Указывают на анализ крови при месячных лимфоциты, количество которых понижается наряду с тромбоцитами, эритроциты же, напротив, увеличивают численность. Показатель нормы свертываемости крови также может упасть. Практически весь спектр показателей даст ложную информацию об изменениях организма. Если период менструации осложняется болезненным синдромом, женщины нередко принимают медикаменты, которые также влияют на результат исследования. Важно учитывать эту особенность при диагностике онкомаркеров крови, расшифровка анализа при месячных которых точно будет неверной.

Когда лучше делать анализы

Если необходим экстренный анализ крови, его проводят вне зависимости от дня менструального цикла. Однако если время не поджимает, лучше отложить исследование на более благоприятный период. Лучшим временем для сдачи биоматериала являются середина и вторая фаза цикла – с 10 по 28 день. Исключение составляют анализы на некоторые гормоны, которые необходимо проводить в строго определенное время.

Сдавать кровь на анализ рекомендуется в середине цикла, это касается большинства лабораторных исследований, используемых в современной медицине для диагностики. Если месячные не влияют на результаты (серология), то день цикла не имеет значения. При выявлении гормональных изменений обычно назначается комплексное обследование (ряд повторных анализов в разные дни менструального цикла).

Допустимые пределы

Начнем с первой ступени расшифровки анализа крови – лейкоцитов. Нормальное состояние человека характеризуется показателем в интервале от трех до десяти тысяч на один мл. Повышение лейкоцитов – это нарушение, которое при анализе крови во время месячных не является катастрофическим. В период менопаузы это говорит о присутствии инфекционных, грибковых либо вирусных заболеваний.

Появление лейкоцитоза может сигнализировать и о более серьезных проблемах организма, таких, как колит, почечная недостаточность, гастрит, анемия, истощение или даже отклонения работы костного мозга. Это перечень наиболее частых заболеваний, признаком которых становится повышение лейкоцитов. Ряд случаев, требующих неотложного вмешательства специалиста гораздо более широкий.

Нормальное содержание гемоглобина в крови варьируется от 120 до 160 г/л для женщин. Скачок показателей сигнализирует о хроническом лейкозе. Также это могут быть сложности свертываемости крови либо сильные кровотечения, имеющие периодичный характер.

Цветовой показатель крови колеблется в рамках от 0,85 до 1. Его повышение спровоцировано макроцитозом, анемией фолиеводефицитного происхождения, дефицитом В12. Заниженный уровень цветового показателя раскрывает наличие синтеза гемоглобина и сокращение количества эритроцитов.

Не менее значимым показателем крови является гематокрит. Норма гематокрита находится в пределах от 35% до 45%. Увеличение размеров массы эритроцитов пропорционально увеличивает данное соотношение. Уменьшение гематокрита наблюдается при частых кровотечениях и гемолизе красных кровяных телец. Высокая концентрация соли в организме и беременность также могут быть причиной пониженного показателя.

Менструальная пауза

Самые четкие и объективные ответы анализов крови получаются именно во время менструальной паузы. Качество проведенного лабораторного анализа самое высокое в этот период. Подразумевается отрезок времени с седьмого по пятнадцатый дни менопаузы. К этому времени полностью завершается восстановление женского организма от пережитой кровопотери, и еще не началась интенсивная подготовка к очередному этапу менструального цикла.

Фазы менструального цикла

Если желание сдать анализы носит профилактический характер, лучше рассчитать наиболее удачное для этого время заранее. Речь не идет о необходимости незамедлительной консультации доктора или о медикаментозном лечении. Врач, предупрежденный о том, что анализ был сделан во время менструации, сумеет правильно диагностировать состояние пациентки с учетом отклонения от нормы определенных количественных показателей крови.

Особенное строение женского организма делает его не всегда готовым к постановке верного диагноза. Тоже относится и к беременности. Выносить ребенка – это нелегкое испытание для женщины, поэтому сдвиги показателей составляющих крови в это время возможны, как при менструации. Беременность – не лучший период для проведения профилактических анализов, только если это не нужно для контроля состояния беременности и здоровья ребенка.

Шанс получить качественное описание анализов крови увеличится, если они проведены квалифицированными специалистами проверенных клиник и диагностических центров. В противном случае, можно потратить лишнее время на многочисленные контрольные анализы для конкретизации диагноза.