Как вызвать месячные при поликистозе в домашних условиях быстро

Как вызвать менструацию при поликистозе

№ 25 287 Гинеколог 05.11.2015

После того как поставили диагноз поликистоз, прописали пить дюфастон 10 дней. Пропила. Узи последнее показало 11 мм эндометрий и врач сказала, что начнется менструация 1 ноября, но сегодня ужу 5. 11. 2015 а все глухо и без позывов. Что мне делать подскажите! Может продолжить пить дюфастон или травы какие либо попить? (последняяменстр. Была 10 сентября 2015)

Виктория, Нижний Новгород

ОТВЕТИЛ: 05.11.2015
Марфа Петровна Моршанск 0.0 Врач

Здравствуйте. Лучше всего повторно сходить к гинекологу и проверить уровень гормонов и узи. Дюфастон может помочь, но гарантии нет,

ОТВЕТИЛ: 05.11.2015
Панигрибко Сергей Ковров 0.0 врач дерматовенеролог

Вам необходимо проверить уровень половых гормонов после приема препарата( уж коль вы не проверили до приема).

Добрый день! По УЗИ поставили диагноз «поликистоз», сдала анализы на гормоны (низкий лютеинизирующего гормона и прогестерона). Назначили фемостон 1\10 на 3 месяца и дюфастон на 3 месяца с 15 по 25 день цикла. Курс закончила в ноябре, но месячные так и не пришли. Раньше были нарушения цикла, эндометрий хороший. Какие могут быть причины отсутствия месячных? На данный момент нет возможности пойти на прием, в городе буду только в начале марта, не опасно ли это? Или нужно срочно посетить врача? Спаси.

Здравствуйте. Мне 36 лет. Одна беременность 10 лет назад, кесарево сечение. В декабре 2014 года был поставлен диагноз аденомиоз, эндометрий в фазе ранней пролиферации, сделано выскабливание и гистероскопия. Гинекологом был назначен Жанин в течении 6 мес. И дюфастон 3 мес. После 6 мес. Принятия Жанина, сделала УЗИ и прошла осмотр у другого гинеколога, который сказал, что все в норме и дюфастон принимать не нужно, придете когда забеременеете. После приема Жанина прошло 6 мес. И я до сих пор не мог.

Добрый день! Последняя менструация была 08. 11. 2015. Планировалась беременность. 22. 12. 2015 была на приеме у гинеколога по причине начавшихся выделений (коричневатого цвета). Врач поставила диагноз угроза выкидыша (на основании ручного осмотра) и направила в стационар. Я отказалась, она назначила Дюфастон, Но-шпу, Папаверин. 27. 12. 2015 я без направления ходила на УЗИ (трансабдоминальное), плодное яйцо не обнаружено, внематочная беременность исключена. Сдала кровь на ХЧГ, показало 3-4 недели.

У дочери, ей 16 лет, нерегулярные менструации с самого становления цикла, через 2. 3. 4 месяца, сдавали гармоны ФСГ. ЛГ. Пролактин, ДГЭС-S всё _норма, 17_он прогестерон -4. 7(повышен на 0. 2)гармоны щ. Ж-норма. По последнему узи ставят гипофункцию яичников. Подскажите, какие анализы надо сдать чтоб провериться полностью, а то в клинике все приходиться просить самой. Ходим туда 1. 5 года а диагноз поставить не могут

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Синдром поликистоза яичников – это патологический синдром, который связан с различными факторами гормональной природы, хоть и поражает придатки матки. Иными словами, это полигенное эндокринное заболевание, обусловленное как наследственными факторами, так и факторами окружающей среды. Так же можно встретить второе название СПКЯ — синдром Штейна-Левенталя.

Причинами СПКЯ являются эндокринные расстройства. Эти расстройства возникают в результате нарушения:

Функций гипоталамо – гипофизарной системы, а вследствие этого нарушается работа яичников и надпочечников.
Надпочечников, и именно их коры (увеличивается образование и выделение тестостерона).
Яичников (повышается секреция эстрогенов, появляются овуляторные расстройства).
Поджелудочной железы (усиливается синтез и секреция инсулина, но рецепторы, расположенные в тканях, становятся к этому инсулину нечувствительны).

Выделения при поликистозе яичников – бели – обычно скудные. Это связано с повышенным уровнем эстрогена в организме. Помимо этого, может наблюдаться атрофия слизистой оболочки влагалища. Так же многие женщины жалуются на диспареунию – неприятные или болезненные ощущения во влагалище или в области малого таза во время полового акта.

При таком состоянии как поликистоз яичников, задержка месячных является привычным симптомом, как и другие нарушения менструации. Задержка при СПКЯ, ановуляция – наиболее частые нарушения, с которыми сталкивается женщина, больная поликистозом. Менструальный цикл становится нерегулярным, происходит то укорочение, то удлинение цикла. При этом чаще всего наблюдается скудные месячные при СПКЯ – олигоменорея – незначительные непродолжительные менструации с перерывом больше 40 дней). Второе место по частоте занимает аменорея (месячные не идут), а третье – дисфункциональные маточные кровотечения. Иногда кровотечение и задержки СПКЯ могут чередоваться между собой. Кровотечение при СПКЯ связаны с чрезмерным развитием (гиперплазией) слизистой оболочки полости матки в период долгого отсутствия месячных.

Овуляция при СПКЯ так же нарушается. Зачастую овуляция отсутствует вовсе (ановуляция), при этом яйцеклетка не дозревает и не выходит из фолликула в маточную трубу, в связи с этим возникают трудности с зачатием ребёнка. Так же изменение овуляторной функции яичников приводит к нарушению менструального цикла. При этом месячные задерживаются на длительный срок (месяц и более) или прекращаются совсем (данное состояние называется аменорея). Важно помнить, что у многих девочек-подростков такие признаки могут проявляться в период становления менструального цикла и не являться при этом симптомом заболевания.

Бесплодие при СПКЯ. В следствие СПКЯ возникает первичное бесплодие. Первичное бесплодие – это такое состояние, которое характеризуется невозможностью зачать женщиной ребёнка с начала становления менструального цикла. Это бесплодие либо является врождённым, либо возникает в результате различных заболеваний репродуктивной системы, перенесенных до начала ведения половой жизни.

Помимо нарушений овариально-менструального цикла у женщин могут быть следующие клинические симптомы:

Увеличенная жирность волос и кожи, появление прыщей, угрей, себореи, перхоти, которые невозможно вылечить с помощью симптоматической терапии.
Чрезмерное увеличение массы тела. Вес может резко возрасти на 10-15 кг. Ожирение появляется вследствие нарушения обмена жиров и углеводов. Также может развиться сахарный диабет 2 типа, поэтому необходимо контролировать уровень сахара в крови. Помимо этого, в результате ожирения возникает повышение артериального давления.
Увеличение количества и усиление роста всех типов волос на теле. Это состояние называется гирсутизм. Если данное заболевание длительно не лечить, то у женщин развивается облысение по мужскому типу (андрогенная аллопеция).
Болевые ощущения в нижней части живота тянущего характера. Боли при этом чаще всего хронические, то есть постоянные, умеренные. Возможна иррадиация боли, то есть боль отдаёт в поясницу или в область копчика.
Нет повышения базальной температуры. Если резкого подъёма базальной температуры на 14-16 день цикла не наблюдается, то цикл является ановуляторным.
Инсулинорезистентность при СПКЯ связана с изменением аутофосфорилирования инсулинового рецептора и встречается у женщин, имеющих избыточную массу тела.
Гипотиреоз при СПКЯ. Так как при синдроме поликистоза яичников снижается концентрация гормонов щитовидной железы (Т3, Т4), то уменьшается выработка белка глобулина, который связывает половые гормоны. В результате этого в крови повышается уровень так называемых свободных, не связанных с белками, андрогенов. Андрогены влияют на синтез и выделение женского полового гормона эстрадиола – количество эстрадиола снижается. Помимо этого, происходит увеличение концентрации в крови лютеинизирующего гормона.
Гипоплазия матки при СПКЯ. При синдроме поликистоза яичников возникает яичниковая недостаточность, вырабатывается аномально большое количество эстрогенов и недостаточное количество прогестерона, из-за дисбаланса гормонов матка не развивается. Помимо этого, наблюдается общее недоразвитие девушки и в дальнейшем женщина не может забеременеть или выносить ребёнка

В менструальном цикле важнейшая роль принадлежит яичникам. Они участвуют в производстве гормонов, обеспечивающих фазы процесса, в них выделяется и совершенствуется женская половая клетка. Поэтому месячные при поликистозе яичников приобретают, как правило, совершенно иной характер.

Читайте в этой статье

Что такое поликистоз

В ряде случаев недуг может ничем о себе не заявлять. Но иногда поликистоз яичников симптомы имеет четкие и свойственные только ему:

Появление волос на теле, в местах и количествах, не характерных для женщин, то есть над верхней губой, на щеках, подбородке, груди, конечностях. На голове шевелюра, наоборот, редеет по мужскому типу. Все это вызывается избыточной концентрацией андрогенов, которая, впрочем, фиксируется не всегда. Но в 70% случаев в крови обнаруживается избыток инсулина, который и провоцирует повышенный синтез мужских гормонов;
Непрекращающаяся боль в абдоминальной и тазовой области. Она вызвана увеличением яичников и их давлением на окружающие ткани;
Появление лишнего веса. Женщина может прибавить до пары десятков килограммов за короткое время. Это из-за увеличения выработки эстрогенов;
Утолщение оболочки яичников. Она становится более плотной, гладкой, по поверхности распространяются мелкие кисты;
Нарушения временных рамок менструального цикла и характера выделений. Влияние поликистоза яичников на месячные обусловлено гормональной природой заболевания, несмотря на разницу вызывающих его причин. Цикл сбивается в сторону увеличения, менструация становится, как правило, скудной, более болезненной;
Усиление выработки кожного сала, что провоцирует прыщи на лице, груди и спине, повышенную жирность волос;
Трудности с зачатием или бесплодие. Этот признак — следствие нарушения цикла и всей работы репродуктивной системы.

Ждать ли менструацию

В цикле определяющее значение принадлежит фолликулостимулирующему и лютеинизирующему гормонам, которые производятся яичниками. Именно эти органы главным образом страдают при заболевании. Поэтому закономерно сомнение, могут ли быть месячные при поликистозе яичников.

В некоторых случаях наличие заболевание только и можно заподозрить по менструации, так как другие признаки почти незаметны. Работа яичников нарушается, но не прекращается полностью, поэтому поликистоз, задержка месячных и обильные кровотечения между ними — обычное сочетание в цикле.

Протяженность цикла при поликистозе

Главная причина отставания менструаций от обычного графика — отсутствие нужного количества гормонов. Необходимые для начала процесса ФСГ и ЛГ должны стимулировать другие вещества, за которые отвечает эндокринная система. В результате сбоя ее работы пропорции гормонов нарушаются, фолликул не созревает, оставаясь на поверхности органа. Задержка месячных при поликистозе яичников способна длиться от 2 недель до нескольких месяцев. Парные органы не имеют возможности производить необходимые для второго этапа цикла эстрогены в достаточном количестве, так как женская половая клетка не вызревает, желтое тело не образуется. Эндометрий развивается медленнее. Отсутствие менструации может быть настолько затяжным (до нескольких месяцев), что впервые столкнувшаяся с диагнозом женщина не может понять, есть ли месячные при поликистозе.

Заболевание среди других гинекологических недугов занимает не первое место по частоте. Но проявиться может еще в подростковом возрасте при отсутствии у девушки половой жизни. И если время подошло, но у нее после менархе больше нет месячных, поликистоз — первое, что можно предположить.

У взрослых женщин заболевание имеет несколько иные причины, чем у подростков. Кроме снижения производства ФСГ и ЛГ при обследовании фиксируется повышение пролактина. В норме гормон в таком количестве синтезируется при беременности для последующей выработки молока. Его высокий уровень наблюдается и во время лактации. Чем чаще младенца прикладывают к груди, тем гормона больше, и дальше отодвигается первая после родов менструация. Если диагностирован поликистоз, нет месячных уже год, значит, анализ выявит запредельные значения подавляющего их пролактина.

Нужно ли провоцировать менструацию при поликистозе

Частые задержки заставляют искать способы, как вызвать месячные при поликистозе. При установлении диагноза и отсутствии гирсутизма, ожирения специалист может рекомендовать:

Дюфастон. Это искусственно синтезированный прогестерон, которого во второй половине цикла не хватает для развития эндометрия, а значит, начала новой менструации. Дюфастон принимают с 14-16 дня до 25-27 по 1 таблетке;
Утрожестан. Растительный аналог Дюфастона, также используется для повышения уровня прогестерона. Некоторым женщинам он подходит больше, так как почти не вызывает побочных реакций;
Норколут. Препарат содержит аналог гестагена, который снижает тонус матки и воздействует на яичники, тормозя развитие яйцеклетки. Норколут принимают по 2 таблетки 7 дней. После прекращения должна прийти менструация.

Характер менструации

Неправильная работа яичников, заторможенность выработки одних гормонов и переизбыток других способны придать менструации любой характер. Но скудные месячные при поликистозе — наиболее вероятное развитие заболевания. Причиной таких выделений становится отсутствие овуляции и вызванная гормональными нарушениями угнетенность эндометрия. Яйцеклетка не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению. Следовательно, эндометрию нет повода утолщаться и разрыхляться для приема плодного яйца. А значит, дальнейшее его развитие, когда в норме он истончается и постепенно, но неуклонно отделяет верхний слой клеток, тоже нарушается.

Недоразвитый эндометрий при поликистозе выводится неравномерно. Гормональный сбой приводит к его неспособности расти и обновляться. Отсюда и скудные месячные при поликистозе яичников. Все это вместе делает зачатие затруднительным или вообще невозможным. Практически всегда при менструации присутствует боль в области паха, отдающая в поясницу. Дергающие ощущения в боку и животе могут напоминать о недуге и в другие дни.

Еще одна особенность, которой характеризуется поликистоз — мазня перед месячными. Она наблюдается не непосредственно до менструации, а за неделю-две до нее. Заболеванию свойственно повышение количества эстрогенов в сочетании со снижением прогестерона. Эндометрий от такого влияния утолщается, что заставляет накопившиеся ткани время от времени неравномерно отделяться помимо критических дней.

Лечение

Среди других гинекологических заболеваний синдром занимает не первое место по распространенности. Но недуг не из тех, от которых можно долго отмахиваться, глуша неприятные симптомы таблетками.

Настойчивость и объединение усилий с хорошими специалистами способны победить поликистоз яичников, лечение бывает комплексным и довольно длительным. Начинают всегда с приема гормональных препаратов:

Метформин, Сиофор. Это лекарства, снижающие уровень глюкозы в крови. Казалось бы, при чем здесь поликистоз? Но дело в том, что свойственные болезни гормональные нарушения часто делают ткани организма нечувствительными к инсулину. Отсюда повышение его концентрации в крови, увеличение аппетита и ожирение. Метформин справляется с лишним сахаром, снижая чрезмерную потребность в еде и вес. Нередко 3-6-месячное использование средства позволяет вернуть к норме и менструальный цикл;
Диане 35, Ярина, Жанин, Марвелон, Логест. Оральные контрацептивы созданы на основе эстрогенов и гестагенов. Они подавляют синтез мужских гормонов, которых при поликистозе переизбыток. Для избавления от лишних волос противозачаточные дополняют антиандрогенными Верошпироном и Флутамидом;
Бромокриптин. Назначается для снижения секреции пролактина, снижает отечность тканей, особенно, в области молочных желез;
Клостилбегит. Терапией этим препаратом стимулируют овуляцию. Его антиэстрогенные свойства после отмены дают эффект выработки нужных пропорций ФСГ и ЛГ для созревания фолликула и выхода яйцеклетки. Клостилбегит назначают с 5 до 9 дни менструального цикла по 0,05 г в продолжение 3 месяцев.

Дата	Вопрос	Статус
05.11.2015