Менструация (регулы, месячные) представляет собой важную часть цикла, присущего не только женскому организму, но и организмам самок целого ряда так называемых плацентарных млекопитающих. Месячные проявляются следующим образом: слизистая оболочка матки отторгается, чему сопутствует кровотечение. Отсчет менструального цикла стартует именно с момента отторжения верхнего слоя эндометрия.
Как происходит менструация
Регулы, как правило, случаются ежемесячно. Менструальный цикл отсутствует при менопаузе, беременности, а также в послеродовой период. Обычно отсутствие регулярных месячных считается поводом к проверке на наличие беременности. Маточные выделения, появляющиеся сразу же после родов и длящиеся в течение нескольких недель, называются лохии.
Менструальная жидкость
Влагалищные выделения, появляющиеся в период месячных, называются менструальной жидкостью (или менструальной кровью). Вышеозначенная жидкость содержит не только кровь, но и, соответственно, фрагменты эндометрия, а также слизистый секрет влагалищных желез и желез шейки матки. Объем менструальной крови, которая выделяется за один цикл, составляет в среднем 35 мл. Тем не менее, этот объем может изменяться в диапазоне 10-80 мл. Любой объем меньше или больше вышеуказанного, чаще всего свидетельствует о нарушениях и может оказаться симптомом болезни. Менструальная жидкость, как правило, темнее крови, которая циркулирует в сосудах человеческого организма. Как свидетельствуют результаты научных исследований, слишком обильные кровотечения в период месячных приводят иногда к анемии.
Первые менструации и длительность цикла
Первые месячные (менархе) обычно появляются у девочек в возрасте 12-14 лет. Тем не менее, возможен более ранний или значительно более поздний периоды появления менструальных выделений (от 9 лет до 21 года). На возраст начала первой менструации оказывает значительное влияние климат страны, в которой живет женщина. К примеру, в суровых климатических условиях менструация может появиться в возрасте от 13 до 21 года. В умеренном климате этот диапазон сужается до 12-18 лет, а в жарком до 11-15. Ускорить начало первых месячных могут хорошее состояние здоровья женщины и питание. Слабый организм и несбалансированный рацион наоборот замедляют процесс. Часто после начала первой менструации очередная появляется лишь по истечение 2-3 месяцев. После этого цикл нормализуется и длится в среднем 28 дней. Здесь так же возможны вариации в диапазоне от 21 до 35 дней. По статистике лишь 13% представительницам слабого пола свойственен 28-дневный менструальный цикл. Длительность менструальных выделений – от 2 до 8 дней.
Нарушения менструального цикла
Нарушения месячных являются достаточно частым явлением. Это ни что иное, как временное прекращение выделений, возникновение болезненности в период менструаций, смещенные или отклоненные, а также чрезмерные кровотечения.
Как разновидность нарушений менструального цикла, встречается чаще всего. Ею страдают примерно от 30 до 50 процентов представительниц прекрасного пола. Распространенный симптом данного нарушения – ноющая боль в крестце и нижней части живота, которая иногда может напоминать схватки. Неизменный спутник альгодисменореи – общее недомогание. Часто подобное расстройство сопровождается также тошнотой, рвотными позывами, головными болями, жидким стулом. Альгодисменорея может длиться пару часов, а иногда и несколько дней. Данное нарушение нередко свидетельствует о развитии эндометриоза, воспалении придатков, тазовом ганглионеврите и т.д.
Это нарушение, при котором могут быть не только задержки наступления месячных, но и преждевременные менструации. Обычно причина возникновения дисменореи кроется в климатических изменениях и после акклиматизации цикл чаще всего восстанавливается.
Это патология яичников в сочетании с нарушениями нейрообменных функций (так называемые поликистозные яичники). Олигоаменорея проявляется в виде увеличения веса, бесплодия, редких менструаций, избыточной волосатости и, соответственно, увеличения яичников.
Это выделения из половых путей, появляющиеся в межменструальный период. Обычно требуются тщательные исследования организма женщины, чтобы исключить возможность наличия аденомиоза, инфекции, полипов эндометрия и цервикального канала, субмукозной миомы матки, злокачественных опухолей, гипотиреоза, заболеваний печени, нарушений свертываемости крови и т.д.
Cчитается наиболее сложной патологией, проявляющейся в виде отсутствия месячных в течение полугода и более. Женщины, страдающие данной дисфункцией, психологически угнетены и менее работоспособны. У них высок риск развития онкозаболеваний, страдает сексуальная сфера, возможны неполадки с сердечнососудистой системой, не исключены психические заболевания. Существуют также естественные причины возникновения аменореи, а именно менопауза, беременность и лактация.
Предменструальный синдром и менопауза
В преддверии менструации у многих женщин проявляется так называемый ПМС (предменструальный синдром). Характер проявления ПМС, как правило, психоэмоциональный: депрессия, впечатлительность, чувство раздражительности и усталости. Обычно предменструальный синдром свойственен примерно трети женщин детородного возраста. Прекращаются менструации ориентировочно в возрасте от 40 до 57 (чаще всего в период от 50 до 52 лет). О наступлении менопаузы обычно свидетельствует исчезновение регул на 2-3 месяца. После этого они вновь появляются и периодически пропадают. У некоторых женщин (что случается достаточно редко) менструальный цикл может сохраниться вплоть до 65-70 лет. Как правило, женщины, у которых период половой зрелости наступил достаточно рано, несколько позже вступают и в период менопаузы. О полном прекращении менструаций в связи с наступлением менопаузы свидетельствует полное отсутствие месячных в течение 12 месяцев и более.
Личная гигиена в период менструации
На протяжении всего периода менструации важно соблюдать личную гигиену. Для этого используются специальные тампоны, которые вводятся непосредственно во влагалище, и гигиенические прокладки, фиксирующиеся на нижнем белье. Как первое, так и второе средство гигиены изготовлено из специальных гигроскопичных материалов и работает по принципу поглощения выделений. Наряду с использованием прокладок и тампонов, необходимо принимать душ и регулярно подмываться. Это напрямую связано с тем, что менструальная кровь является идеальной средой для развития патогенных бактерий. Кроме того, поскольку матка в период менструации уязвима для инфекций, стоит отказаться на время от половой жизни. Также не следует употреблять алкогольные напитки и слишком острую пищу. Все это может спровоцировать прилив крови к брюшной полости, тем самым усилив маточное кровотечение.
5 февраля 2019 18:34
Тело погибшей Парвати Богати нашла ее свекровь. В полиции рассказали, что женщина отравилась угарным газом: она закрыла дверь хижины, в которой не было окон, и разожгла огонь на полу, чтобы согреться.
Это не первая подобная трагедия, случившаяся с начала 2019 года: в середине января 35-летняя Амба Бохара и двое ее сыновей скончались в коровнике по той же причине. До гибели семья провела в изоляции четыре дня.
При этом чхаупади в Непале официально объявили вне закона еще в 2005 году. С 2018 года за принуждение женщины ее соблюдать виновного штрафуют на три тысячи непальских рупий (менее двух тысяч рублей) и заключают в тюрьму на три месяца.
Однако, несмотря на запрет, этот обычай все еще поддерживается в бедных западных регионах страны, поэтому список жертв постоянно пополняется, а многие женщины продолжают находиться во время менструаций в антисанитарных и непригодных для жизни условиях.
В ООН сообщают, что соблюдение чхаупади провоцирует диарею, пневмонию и респираторные заболевания, повышает риск сексуального насилия и нападений диких животных, увеличивает уровень материнской и младенческой смертности.
Но не только в Непале женщины страдают от дискриминации из-за менструации.
По данным доклада ЮНИСЕФ и ВОЗ за 2015 год, по крайней мере у 500 миллионов девочек и женщин нет минимальных условий, необходимых для поддержания гигиены и комфорта в период менструации.
В странах третьего мира существует негласный запрет заявлять о женских проблемах, связанных с менструацией, поэтому они не получают решения.
Согласно результатам исследований Nielsen и Plan India, в сельских районах Индии каждая пятая девочка бросает школу после начала месячных, а из 355 миллионов менструирующих девушек и женщин в стране только 12 процентов имеют возможность использовать тампоны или прокладки. В той же Индии около 70 процентов смертей, связанных с заболеваниями женской репродуктивной системы, происходят из-за отсутствия доступа к средствам гигиены во время менструации.
В странах Африки к югу от Сахары каждая десятая девочка вынуждена пропускать школу во время регул.
С такими же проблемами, но в меньших масштабах сталкиваются и благополучные западные страны. В 2017 году СМИ сообщали, что школьницы в британском Лидсе регулярно пропускают учебу, поскольку не могут позволить себе средства гигиены. Девочки предпочитали оставаться дома: они стыдились прийти в школу, потому что им приходилось использовать вместо прокладок носки, набитые салфетками, порванные футболки или газеты, как это до сих пор принято в бедных слоях общества. В этих семьях гигиенические средства для менструаций — непозволительная роскошь.
Тема менструаций остается табуированной. Месячные продолжают ассоциироваться у людей с чем-то грязным и неприятным или, в лучшем случае, ПМС становится поводом для шуток. В западной прессе даже появился термин period-shaming, отражающий отношение окружающих к менструации как к чему-то стыдному и неприличному.
Сегодня феминистки устраивают акции и запускают кампании, пытаясь объяснить всему миру, что месячные — это нормально.
26-летняя барабанщица и активистка Киран Ганди пробежала лондонский марафон без тампона и прокладки, не стесняясь красного пятна на своих леггинсах, чтобы показать, что женщинам не стоит стыдиться своих месячных. Девушка считает, что кровь не должна быть помехой тому, чтобы заниматься спортом и другими обыденными делами. Кстати, Ганди заняла второе место.
Kiran Gandhi ran the London Marathon with no tampon to raise awareness for women who have none. Do you support her? pic.twitter.com/DLte7O7j3h