Коричневые выделения после месячных – это незначительные следы темной свернувшейся крови в последующие за менструацией дни. Если коричневые выделения появляются после первых дней обильного менструального кровотечения, продолжаются недолго и самостоятельно проходят, их соотносят с менструацией. О патологических мажущих выделениях говорят, когда они продолжаются гораздо дольше нормального менструального срока.
Самостоятельного значения данный симптом не имеет, однако в совокупности с другими тревожными клиническими признаками является важным критерием в диагностике некоторых гинекологических недугов.
Менструальный цикл представлен физиологическими изменениями в женском организме, циклически повторяющимися каждый месяц и завершающимися менструальным кровотечением. Его принято исчислять временным промежутком между первыми днями двух менструаций. Например, если очередные месячные начались 28 сентября, а предыдущие – 1 сентября, продолжительность менструального цикла равна 28 дням.
Регулярный менструальный цикл может установиться не сразу после первых месячных. Как правило, период становления нормальной менструальной функции занимает около двух лет.
Для удобства количество теряемой крови измеряется числом гигиенических прокладок, которые меняет женщина во время менструации. Если ежедневно их требуется не больше четырех, кровопотеря соотносится с нормой.
По сути, менструация – это отслоившийся эпителий, выстилающий маточную полость (эндометрий), и кровь, истекающая из подлежащих обнажившихся сосудов.
После овуляции при участии ЛГ в яичнике из клеток разрушенного фолликула образуется временная гормонопродуцирующая железа – желтое тело, оно синтезирует прогестерон и погибает за два или три дня до начала очередных месячных. Во вторую, лютеиновую, фазу цикла доминирующее влияние прогестерона приводит к процессам отторжения разросшегося эндометрия. Кульминацией этого процесса и является менструальное кровотечение.
Если покинувшая пределы яичника яйцеклетка оплодотворяется, события в половых органах развиваются по иному сценарию:
— желтое тело продолжает функционировать последующие четыре месяца, чтобы беременность сохранялась и развивалась правильно, а затем передает свои полномочия сформировавшейся плаценте (она также способна вырабатывать прогестерон) и погибает;
— эндометрий не отторгается, а начинает готовиться к предстоящей беременности: его объем продолжает увеличиваться, он становится более рыхлым и продолжает прорастать кровеносными сосудами.
Мажущие скудные коричневые выделения в период менструации являются нормальными, если:
— они появились после завершения обильных кровянистых выделений, а не перед ними;
— их количество быстро уменьшается от скудных до очень скудных;
— общая продолжительность обильного кровотечения и мажущих коричневых выделений не превышает семи дней, у некоторых этот период может быть увеличен на 1-2 дня.
Если после месячных начались коричневые выделения, необходимо посетить специалиста. Появление подобных выделений может указывать и на вполне безобидную, и на очень серьезную причину. Диагностические мероприятия обязательно включают гинекологический осмотр, лабораторное исследование гормонального статуса, ультразвуковое сканирование.
Специфического лечения при появлении коричневых выделений после окончания месячных не существует. Как правило, если оно требуется, то соответствует терапии заболевания, которое их спровоцировало.
Почему идут коричневые выделения после месячных
Когда заканчиваются обильные дни менструации, количество выделений сравнительно быстро убывает. Также меняется цвет отделяемого из матки – оно становиться более темным и приобретает коричневый оттенок. Когда в маточной полости остается совсем небольшое количество крови, интенсивность менструального кровотечения значительно уменьшается, и кровь, прежде чем излиться наружу, успевает свернуться.
— легкие респираторные инфекции, совпадающие с периодом месячных;
— сильные психоэмоциональные нагрузки;
— физическое переутомление: тяжелый физический труд, перегрузки в спортзале;
— интимная близость в последние дни месячных;
— длительное пребывание на жаре во время менструации;
— прием лекарств, изменяющих свертываемость крови;
— погрешности приема гормональных контрацептивов либо их неверный самостоятельный выбор.
У небольшого числа женщин физиологические менструации отличаются большей продолжительностью и остаются такими всю жизнь, не причиняя вред здоровью. Но для того, чтобы убедиться, что удлиненный менструальный цикл, включающий и мажущие темные выделения, является индивидуальной нормой, необходимо пройти несложное обследование.
Иногда светло-коричневые выделения после месячных в течение одного-двух циклов могут наблюдаться после недавних родов. Период беременности, и особенно родов, сопряжен с высокой нагрузкой на мускулатуру матки. После рождения ребенка матке предстоит непростой восстановительный период, чтобы мышечный тонус вернулся в изначальное состояние. Коричневые выделения появляются, если первые месячные после родов пришли рано (так чаще бывает у некормящих), а маточная стенка не успела восстановить мышечную силу.
Как правило, если после месячных начались коричневые выделения мажущего характера без серьезной патологической причины, они продолжаются недолго, не сопровождаются другими тревожными признаками и проходят самостоятельно.
Однако иногда подобные выделения имеют патологическую природу. В каких случаях их появление должно вызвать беспокойство?
Прежде всего, чтобы контролировать собственный менструальный цикл и знать о его индивидуальных особенностях, каждая представительница прекрасного пола должна вести персональный календарь, в котором фиксируются даты начала месячных и отмечаются нетипичные симптомы этого периода. Если на фоне привычного менструального ритма вдруг появились нетипичные коричневые выделения без очевидной причины, следует обратиться к специалисту.
Через неделю после месячных коричневые выделения
Темно-коричневые выделения после месячных соотносятся с патологией, если они сопровождаются болями, высокой температурой, общим недомоганием, имеют неприятный запах или идут на фоне задержки.
Попробуем подробно остановиться на каждом из указанных тревожных сопутствующих симптомах:
Боли в сочетание с изменением характера менструальной функции присущи и вялотекущим воспалительным процессам гениталий.
Значительные боли на фоне менструальной дисфункции провоцирует миома матки. Наличие миоматозных узлов в матке деформирует ее полость, нарушает процессы правильного сокращения мышечной стенки и увеличивает объем менструальной кровопотери. Месячные становятся болезненными, обильными и удлиняются за счет продолжающихся после их окончания мажущих выделений.
— Лихорадка. Значительное повышение температуры практически всегда указывает на воспалительный процесс. Чаще выраженная лихорадка в сочетание с мажущими послеменструальными выделениями и болью манифестирует инфекционно-воспалительный процесс в матке – метроэндометрит. Именно о нем стоит подумать, если коричневые выделения после месячных с запахом появились после недавних родов или аборта. Хронический метроэндометрит, как правило, провоцирует мажущие выделения в любой период цикла, особенно когда инфекция обостряется.
— Недомогание. Если месячные обильные, продолжаются долго, а затем начинаются длительные мажущие выделения, появляются предпосылки для развития анемии. Даже если у появившихся мажущих выделений нет опасной причины, они сами становятся причиной серьезного состояния и требуют медицинского вмешательства.
— Неприятный запах. Чаще после месячных коричневые выделения без запаха. У менструальной крови имеется специфический, естественный запах. Если женщина соблюдает надлежащий гигиенический режим в период месячных, никакого запаха она не ощущает.
— Задержка очередной менструации. Несвоевременные месячные указывают на потенциальную маточную или внематочную беременность, а также на высокую вероятность ее прерывания. Помимо этого мажущие выделения после опоздавшей менструации бывают связаны с гормональной дисфункцией. Иногда на фоне избыточной секреции эстрогенов эндометрий разрастается чрезмерно (гиперплазия), поэтому менструации меняют свой привычный ритм.
Коричневые выделения без связи с прошедшей менструацией чаще имеют гормональную причину. Самое простое объяснение – некорректная гормональная контрацепция. К сожалению, большое количество гормональных контрацептивов в свободном доступе провоцирует женщин на самостоятельное решение относительно их выбора согласно советам подруг или сотрудника аптеки. Гормональный конрацептив должен подбираться только после изучения индивидуального гормонального статуса, учитывать возраст, состояние эндокринной и иммунной систем, а также наличие экстрагенитальных недугов. Если препарат подобран неверно, вероятность межменструальных выделений возрастает. Однако следует учитывать, что некоторые низкодозированные гормональные контрацептивы в первые два или три цикла могут провоцировать незначительные коричневые выделения, не связанные с менструацией. Рекомендующий такие препараты врач предупреждает о подобных симптомах.
Коричневые выделения после месячных – что делать
Крайне редко при появлении мажущих послеменструальных выделений женщины сразу же обращаются за помощью, гораздо чаще они прибегают к самолечению.
Самостоятельные меры при появлении коричневых выделений возможны только при условии, что их причина известна, то есть если:
— подобные выделения появились впервые, а сами месячные пришли вовремя;
— менструальная кровопотеря соотносилась с вашей нормой;
— месячные не были болезненными;
— у вас нет лихорадки, слабости и головокружения;
— вы точно знаете, что вероятность беременности исключена;
— вы знаете, что данные выделения спровоцировала респираторная инфекция или гормональный контрацептив;
— вы пережили эмоциональный стресс, или ваши физические нагрузки в период менструации были слишком интенсивными;
— недавно вы сознательно значительно похудели: резкая потеря веса, особенно из-за голодания, негативно сказывается на менструальной функции.
Если причина мажущих выделения безобидна, ликвидировать их будет достаточно просто. Ограничьте избыточные физические и психоэмоциональные нагрузки, питайтесь правильно.
У нетипичных послеменструальных коричневых выделений причин очень много. Самостоятельно сориентироваться в ситуации очень сложно, поэтому самым лучшим решением является своевременный визит к гинекологу.
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!