Климакс – время больших перемен. И как любой переходный период он сопровождается ослаблением защитных сил организма. Вагинит при климаксе становится одним из проявлений понижения иммунитета и прекращения гормональной активности. Он же может оказаться предвестником других гинекологических заболеваний.
Читайте в этой статье
Что означает дискомфорт во влагалище?
Женские гормоны прежде поддерживали тонус эпителия, его способность выделять смазку. С их понижением слизистая становится тоньше, но главное – меняется микрофлора влагалища. Лактобактерии, поддерживающие нормальную кислотность, перестают справляться с этим из-за количественного уменьшения. Их место занимают иные микроорганизмы, в результате слизистая влагалища воспаляется.
Вагинит обнаруживается при климаксе из-за возникновения
- Сухости, отечности и красноты во влагалище;
- Ощущений жжения и зуда;
- Грязно-белых выделений;
- Болезненности при половом акте.
Что делать с вагинитом?
Многие женщины уверены: раз дискомфорт во влагалище имеет естественные причины, он не опасен. По статистике лишь 1,5% обращаются с этим к врачу. А в цивилизованных странах 30-40% женщин в менопаузе борются с вагинитом с помощью лекарств. Означает ли это, что наши люди здоровее? Скорее, такое несерьезное отношение свидетельствует о недооценивании последствий.
Поскольку прежде всего уменьшение эстрогенов вызывает кольпит при менопаузе, лечение направляется на поддержание их уровня. Начать его стоит раньше, чем объявятся первые заметные признаки. Для восстановления секреторной способности вагинального эпителия используют гормональные средства местного воздействия:
- Кремы Эвальгин, Эстриол, Орто-гинест;
- Гели Овестин, Климара, Дивигель, Дерместрил;
- Свечи Эстрокад, Орто-Гинест, Эстриол, Овестин, Овипол Клио.
Одно из назначенных средств помещают во влагалище в первый месяц терапии раз в сутки. Затем для поддержания нормальной микрофлоры и состояния слизистой достаточно делать это еженедельно.
Воспаление маточных труб
Одно из недомоганий, к которым способен привести атрофический кольпит в постменопаузе – хронический сальпингит. Это воспалительный процесс, локализованный в одной или обеих фаллопиевых трубах. Способствуют его появлению в возрасте климакса и перенесенные прежде инфекции, в их числе венерические, переохлаждение, частая смена партнеров.
Хронический сальпингит обнаружить бывает труднее, чем начальную форму заболевания. Его симптомы похожи на признаки иных инфекций, отравления, проявляются они резче во время обострения:
- Ноющая боль в нижней трети живота, становящаяся сильнее при мочеиспускании;
- Постоянная усталость, слабость;
- Отсутствие аппетита, тошнота, иногда рвота;
- Периодическое небольшое поднятие температуры тела, озноб;
- Иногда могут наблюдаться выделения с примесью гноя.
Перенесенные ранее инфекции ведут к развитию воспаления маточных труб у женщин во время климакса
Лечение хронической формы заболевания затягивается до месяца и включает в себя:
- Антибиотики, выбираемые в зависимости от возбудителя. Могут назначаться пенициллины (Ампициллин, Ампиокс), цефалоспорины (Цефалексин, Цефотаксим) или аминогликозиды (Канамицин);
- Жаропонижающие (Парацетамол, Панадол);
- Обезболивающие (Ибупрофен, Кеторол);
- Фурозолидон;
- Иммуномодуляторы (Имунофан), витамины Е и С.
Сальпингит способен привести к образованию опухолей репродуктивных органов, что потребует хирургического лечения.
Изменения эндометрия: норма или болезнь
Иной баланс гормонов не ограничивается прямым воздействием на влагалище и вульву. По-другому развивается и слизистая оболочка матки. Атрофия эндометрия в постменопаузе – обычное явление. Из-за отсутствия половых гормонов он перестает циклически развиваться, его верхний слой не утолщается, не заменяется раз в месяц, что и приводит к отсутствию месячных.
Но и это естественное состояние может стать источником беспокойства. Из-за истончения и слабости эндометрия у некоторых женщин возникают кровотечения. Способствуют этому проблемы с сердцем и сосудами, сахарный диабет. При них капилляры делаются чувствительными к малейшему напряжению, отсюда их разрывы и кровотечения. Поэтому контроль за состоянием эндометрия должен быть регулярным и тщательным.
Лечение состоит в заместительной гормональной терапии, причем местными препаратами оно не ограничится. Назначают перорально средства с эстрадиолом:
- Климен;
- Климонорм;
- Клиогест;
- Овестин;
- Фемостон;
- Цикло-Прогинова;
- Эстрофем.
Синехии полости матки в постменопаузе тоже возникают из-за ослабления слизистой органа, если атрофия сильно выражена. Образуются спайки из соединительной ткани, отдельные участки срастаются, вызывая болезненность, воспаления. Синехии в пременопаузе способны перекрыть цервикальный канал. Редкие месячные выделения при этом не смогут выйти наружу, в результате чего возникнет воспаление.
И если при атрофических изменениях эндометрия положение исправляется гормональными препаратами, синехии лечатся только хирургически. Боли, вызываемые ими, бывают нестерпимыми, а процесс может зайти дальше и развиться в еще более опасное заболевание, при котором орган придется удалять.
Аденомиоз и климакс
В данном периоде заболевание обычно не проявляет заметных симптомов из-за понижения объема половых гормонов, затихает. Но у некоторых оно вызывает кровотечения, боли в животе, в целом усиливает тяжелые признаки климакса. В таких случаях женщине назначают гормонотерапию эстроген-гестагенными препаратами, которая должна быть тщательно подобрана, сопровождаться прохождением УЗИ в начале лечения и через 3 месяца.
Отсутствие результата, тем более прогрессирование заболевания диктует необходимость удаления матки, так как в данном случае существует опасность возникновения рака.
Опухоли
Новообразования на репродуктивных органах чаще появляются именно в возрасте менопаузы. А если они диагностировались прежде, то способны активизироваться из-за изменений гормонального статуса.
Нередко при климаксе обнаруживаются опухоли на яичниках, одно- или двусторонние. Кистома в менопаузе способна переродиться из доброкачественной в пограничную и далее в раковую опухоль. Поэтому следить за ее существованием необходимо особенно тщательно.
На первых порах кистома не выказывает явных примет своего присутствия, и найти ее можно лишь при осмотре, прохождении УЗИ. По мере увеличения она вызывает появление:
Перекрут ножки новообразования провоцирует мгновенную резкую боль, учащенное сердцебиение, рвоту, скачок температуры.
Лечить кистому необходимо оперативно из-за угрозы ее перерождения. Характер вмешательства определяется стадией развития.
На начальной стадии злокачественного новообразования женщина может ощущать:
- Слабую тянущую боль в боковой части живота;
- Тяжесть внизу передней брюшной стенки;
- Периодически появляющиеся и исчезающие блуждающие боли;
- Расстройства, связанные с мочеиспусканием и стулом. Но этот признак проявляется реже предыдущих.
На более позднем уровне развития недуга чувствуется слабость, без видимой причины уходит вес, но может вырасти живот. Болевые ощущения становятся сильнее.
Первопричиной рака яичников часто бывает упущенная из виду доброкачественная опухоль. Если она обнаружилась, необходимо следить за ее состоянием и не отказываться от предложенного врачом лечения. Переродившись в рак, новообразование может потребовать удаления не только больного органа, но и фаллопиевых труб, самой матки.
Миома матки в период климакса обычно регрессирует. Для развития новообразования необходимы женские гормоны, которые на данный момент количественно сокращаются. Естественным образом уменьшается размер самого органа, скукоживаются и исчезают узлы опухоли.
Но в некоторых случаях этого не происходит. Такая миома матки в постменопаузе симптомы выказывает следующие:
- Выделения из половых путей с кровью;
- Низкий гемоглобин, видимый по анализу крови;
- Утолщенный эндометрий;
- Увеличенные яичники, нередко с новообразованиями на них.
Климакс при нерегрессирующих узлах наступает обычно позднее, чем у других женщин, то есть после 51 года. Если миома имеет тенденцию к самостоятельному рассасыванию, начинает уменьшаться еще на стадии пременопаузы, за 1-2 года до последней менструации. Нерегрессирующее новообразование не выказывает признаков уменьшения, напротив, растет или сохраняет прежний размер.
Большинство женщин понимают, что вагинит, возникший при климаксе, не может быть оставлен без внимания. Но некоторые упорно продолжают снимать симптомы только народными средствами. О более серьезном обследовании и контроле состояния других репродуктивных органов и вовсе не заботятся. Это ошибка, которая позже обязательно вынудит к решению более тяжких проблем. А минимальное внимание к себе с посещением врача, использованием современных медикаментов поможет сделать новый отрезок жизни здоровым и комфортным.
Следить за ними тоже необходимо, для этого периода характерно возникновение многих гинекологических заболеваний. Поэтому стоит знать выделения при климаксе, какие возможны у здоровой женщины
Эндометриоз при климаксе и его проявления. Причины разрастания эндометрия в период менопаузы. . И все же есть в этом возрасте положительный момент – затихание некоторых гинекологических заболеваний, зависящих от половых.
Как проходят критические дни при климаксе и что такое менопауза 4. Отцветание, климакс, менопауза (от греческого meno – месяц и pausis – пауза) – этап в жизни женщины между прокреационным возрастом и началом старения.
Подробнее о климаксе после операции. Существуют гинекологические заболевания, при которых операция по удалению органов – единственный выход. Настигнуть они могут в любом возрасте.
Почему крови быть не должно. Заболевания, провоцирующие кровянистые выделения после климакса. . Подобное тоже вероятно, так как уменьшение гормональной активности провоцирует не только гинекологические проблемы.
Кровотечения бывают и из-за возникших на почве гормональных изменений гинекологических заболеваний, которые . Медикаментозная терапия. Нередко при климаксе у женщин симптомы усугубляются, и лечение требуется более серьезное.