Синдром поликистозных яичников — довольно распространённое явление. По статистике, им страдают около 5‒10 % женского населения. В Соединённых Штатах СПКЯ имеют около 5 миллионов девушек, а в Великобритании 1 из 5 женщин сталкивается с этим эндокринным нарушением. Поликистоз яичников часто остаётся незамеченным или диагностируется неверно, поэтому реальные цифры могут быть ещё выше.
Учитывая, насколько распространён СПКЯ, он не мог не затронуть и некоторых публичных женщин: актрис, певиц, телезвёзд. Не все из них хотят открыто говорить о своём диагнозе, но некоторые довольно откровенно рассказывают в интервью об этом синдроме и о том, как он повлиял на их жизнь.
ИЗВЕСТНЫЕ ЖЕНЩИНЫ И ЗВЁЗДЫ, КОТОРЫЕ ИМЕЮТ СПКЯ
- Ребекка Эткинсон (Rebecca Atkinson)
Ребекка Эткинсон следит за своим состоянием и поддерживает здоровый образ жизни, тем не менее у неё есть опасения относительно возможности иметь детей в будущем.
- Джулс Оливер (Jools Oliver)
Джульет Нортон (в девичестве) является женой известного английского повара Джейми Оливера. У неё прекрасная большая семья: вместе с мужем Джулс воспитывает 3 дочерей и 2 сыновей. Вряд ли кто-то мог подумать, что у неё есть проблемы с СПКЯ и фертильностью. Однако в интервью The Telegraph она рассказала о своём диагнозе и борьбе за полноценную желанную семью.
Поликистоз яичников – достаточно серьезная гинекологическая патология, развитие которой приводит к прекращению овуляции и бесплодию у женщин.
Кроме того, заболевание достаточно коварное, так как протекает практически бессимптомно, признаки его развития проявляются только в 5-10% случаев.
Женщины, ведущие активную половую жизнь без применения средств контрацепции, у которых не наступает долгожданная беременность, в первую очередь должны обращаться к специалистам, ведь именно поликистоз яичников становится причиной бесплодия.
Синдром поликистоза яичников — Код заболевания по МКБ 10
Сущность патологии
Cиндром поликистоза яичников (СКПЯ) – синдром, сопровождающий многие гинекологические заболевания, а не самостоятельная патология!
Яичники располагаются по обеим сторонам от матки и являются парными органами женской репродуктивной системы.
Их функция – созревание фолликулов и выделение женских половых гормонов. Так, например, за каждый менструальный цикл у здоровой женщины происходит созревание нескольких фолликулов, но в полость матки опускается только одна полностью зрелая яйцеклетка.
При поликистозе оба яичника значительно увеличиваются в размерах и содержат множество мелких кист, а в крови больной женщины резко снижается уровень гормона, стимулирующего созревание фолликулов.
Так происходит из-за нарушений функций гипофиза. Таким образом, заболевание влияет на процесс овуляции — созревания яйцеклетки, которая не выходит из яичника и образует кисту.
Поэтому поликистоз, по сути – это множественные, несозревшие фолликулы, не имеющие желтого тела.
При поликистозе яичников не происходит созревание яйцеклетки, нарушается процесс овуляции и, как следствие, развивается бесплодие.
В некоторых случаях, когда яйцеклетка все же каким-то образом формируется и даже созревает, овуляция все равно не происходит – яичники покрыты плотной капсулой белого цвета и значительно увеличены в размерах.
Эта капсула не дает фолликулу проникнуть в полость матки. Таким образом, при выраженном поликистозе яичников, женщина не может самостоятельно забеременеть.
Симптомы поликистоза
Часто развитие патологии проходит практически бессимптомно и женщинам ставится диагноз СКПЯ при очередном УЗИ.
Но все же и у этого заболевания имеются свои, достаточно явные признаки, своевременно обращая внимания на появление которых, пациентки могут начать адекватное лечение:
Иногда, в достаточно редких случаях, проявлением патологии у женщины становится акантокератодермия – окрашивание кожных покровов в темные цвета на затылке, в подмышечных впадинах, на сосках молочных желез и даже внутренней поверхности бедер.
Причины возникновения СКПЯ
На сегодняшний день определенных и точных причин появления патологии не установлено, но врачи-гинекологи достаточно точно выделяют несколько факторов, провоцирующих заболевание:
- Гормональный дисбаланс – сбои в работе эндокринной системы, нарушения функций гипофиза, гипоталамуса и коры надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез провоцируют повышенную выработку инсулина и андрогена, резко снижая уровень эстрогена.
- Частые простудные заболевания или инфекционные процессы в организме женщины также провоцируют развитие патологического процесса. Достаточно часто в анамнезе пациенток с поликистозом яичников наблюдается хронический тонзиллит.
- Врачами доказано, что наследственная генетическая предрасположенность значительно повышает процент заболеваемости.
- Стрессовые ситуации, провоцирующие гормональные сбои в организме женщины.
Кто в группе риска?
Но в группу риска входят и девочки подростки, у которых еще не было первой менструации, особенно имеющие такие хронически заболевания, как тонзиллит или нарушения функций щитовидной железы.
Методы диагностики
Заподозрить заболевание женщина может по бесплодию и хронической ановуляции.
На осмотре у гинеколога, при бимануальном исследовании малого таза, врач отмечает увеличенные яичники.
И, конечно, основным методом диагностирования патологии становится УЗИ, результатом которого становится не только подтверждение заболевания, но и степень его развития.
Кроме УЗИ, женщина обязательно сдает анализ крови на гормоны и биопсию образований.
Варианты медикаментозного лечения
Медикаментозное лечение основано на приеме комбинированных оральных контрацептивов, нормализующих менструальный цикл и восстанавливающих естественную овуляцию.
Читайте также, насколько эффективен Дюфастон при поликистозе.
Кроме того, применяемые для терапии патологии лекарственные средства направлены на устранение симптомов заболевания и регулирование естественного процесса созревания яйцеклеток, наступление овуляции и беременности.
При наличии у пациентки избыточного веса проводится комплексное лечение по снижению массы тела – разрабатывается индивидуальный режим питания; отказ от вредных привычек; занятия спортом, плавание и легкие физические нагрузки.
Также при необходимости нормализации содержания сахара в крови при поликистозе назначается Метформин.
После снижения массы тела у женщины часто нормализуется менструальный цикл и восстанавливается овуляция.
Хирургическое вмешательство
К оперативному вмешательству врачи приступают только в случае отсутствия эффективности консервативной терапии, проводимой в течение года.
Обычно проводится эндоскопия (через небольшие разрезы специальными инструментами в пораженных яичниках делаются надрезы, которые способствуют созреванию яйцеклетки и ее высвобождению), или лапароскопия.
Такое вмешательство является плановой операцией, требующей тщательной подготовки пациентки и проводится под общим наркозом.
После операции больной назначается гормональная терапия, направленная на стимулирование овуляции, а беременность наступает уже в течение 6-12 месяцев.
Эффективно ли лечение народными средствами?
Лечение поликистоза яичников проводится разными методами, в том числе и с помощью рецептов народной медицины.
Эффективным методом считается фитотерапия – лечение отварами лекарственных трав.
Немаловажную роль в лечении патологии играет и специальная диета, направленная на снижение избыточного веса, нормализацию уровня сахара в крови пациентки и восстановление естественного гормонального баланса.
Возможна ли беременность?
Именно поэтому лечение направлено на снижение выработки мужских гормонов.
ЭКО и стимуляция овуляции
Отсутствие эффекта от терапии патологии консервативным и оперативным методами становится необходимым показателем для проведения ЭКО.
Отзывы женщин
Заключение и выводы
Лечение поликистоза яичников, как и любого другого заболевания, необходимо проводить только под контролем опытного врача.
Самостоятельный выбор методов терапии может значительно осложнить течение патологии.
Полезное видео
Из видео вы узнаете о поликистозе яичников:
Люди бывают разные, и это прекрасно. Это прекрасно даже в том случае, если люди являются «разными» в плохом смысле. Но вот чего точно не стоит делать, так это судить людей по их внешнему виду. И это удалось доказать всего одной фотографией героине нашей статьи по имени Тина-Мари Безнек (Tina-Marie Beznec), страдающей редкой формой поликистозных яичников.
Несмотря на её физические проблемы Тине-Мари Безнек удается жить полной жизнью, но совсем не этим ей недавно удалось вдохновить десятки тысяч людей и посрамить интернет-троллей
Работа Тины над собой действительно приносит ей плоды, но лишний вес далеко не самая главная её проблема
Тина-Мари страдает от синдрома поликистозных яичников, который приносит ей тонну проблем на ежедневной основе:
«Депрессия, тревога, бесплодие, увеличение массы тела, гормональный дисбаланс, вздутие живота, угри, кисты, повышенный риск развития раковых опухолей, и много всего остального, с чем сталкивается огромное количество женщин, но в моём случае это ещё и волосы на лице!»
Текст поста:
«Знаете ли вы, насколько неженственной может чувствовать себя женщина из-за этого? Я всегда была хорошо осведомлена, но мне пришлось написать это, потому что я хочу распространить осведомленность об этом синдроме, так как это может повлиять на чью либо жизнь, и особенно на жизнь тех, кто не знает, что он у них есть.»
«Когда вы в следующий раз увидите женщину с лишним весом, залысинами или женщину с волосами на лице — не судите её.»
«Вы не знаете, что переживает этот человек, поэтому не стоит вносить кого-либо в категорию «ленивых и нездоровых» не зная их историю. Я понимаю, что это естественно для некоторых из нас судить людей, основываясь исключительно на их внешнем виде. Просто помните, что у каждого из нас свои битвы, и вы никогда не сможете их понять, если не готовы учиться и слушать..»
Тина-Мари сказала, что она всегда стеснялась своих волос на лице и ей пришлось совершить тяжёлый эмоциональный шаг, чтобы пересилить себя, но это того стоило
«Я просто обычная женщина, сражающаяся с 1 из 20 ежедневных женских проблем. Может я и волосатая как мужик, но я до сих пор королева!», — написала Тина-Мари.
Пост Тины вызывал большой дисбаланс в интернете, благодаря которому многие женщины также поделились своими историями, как например эта
«Вы не можете избавиться от волос, а я не могу вернуть свои», — написала она в комментариях к посту Тины-Мари.
Заболевание поликистоз яичников встречается в виде врожденной и приобретенной патологии. О том, как определить поликистоз яичников, рассказано в этом материале, где можно увидеть типичные признаки на снимках УЗИ. Так же приведены сведения о том, как вылечить поликистоз яичников без применения сильных гормональных препаратов и хирургической операции. Очень часто поликистоз яичников длительное время протекает без проявления симптомов. Скрытые причины поликистоза яичников делают лечение не своевременным, что приводит к развитию осложнений. Предлагаем заблаговременно узнать про причины возникновения поликистоза яичников и лечении этого заболевания с помощью гирудотерапии, и коррекции рациона питания.
Что такое поликистоз яичников у женщины
Существует только одно определение того, что такое поликистоз яичников у женщины — это разрастание на поверхности яичников кистозных образований (фолликулов, содержащих жидкость и несозревшие яйцеклетки), одно из гормональных нарушений, которые приводят к бесплодию из-за того, что в организме женщины не происходит овуляция в конкретной фазе цикла.
Причины возникновения поликистоза яичников у женщин
Причинами возникновения поликистоза яичников служат стрессы, простудные заболевания, ангины, гормональные нарушения. Поликистоз яичников может появиться и в результате смены климата даже на незначительное время, в результате очень быстрого похудения или, наоборот, ожирения. Это заболевание известно более 100 лет, однако до сих пор этиология и причины поликистоза яичников у женщин полностью не прояснены.
Посмотрите причины поликистоза яичников на фото, где показана связь между частыми ангинами и распространение стрептококковой инфекцией в организме девушки:
Причины поликистоза яичников могут также быть обусловлены и местными факторами — нарушением функций яичников из-за первичного дефекта ферментной системы, воспалительных заболеваний, климакса. Нарушения функции щитовидной железы, например, могут сами по себе инициировать развитие поликистоза. При синдроме ПКЯ 40-60% женщин страдают инсулинрезистентностью, которая часто сопровождается ожирением.
При ожирении нарушается метаболизм половых гормонов, так как жировая ткань не только способна накапливать стероиды, но и сама по себе может продуцировать гормоны (экстрагландулярный синтез). Жировая ткань содержит в 7 раз больше тестостерона, прогестерона и андростендиола, чем плазма крови, и в 2 раза больше эстрадиола и эстрона. Также и ПКЯ сам по себе представляет собой важный фактор риска инсулинонезависимого сахарного диабета. Ученые считают, что диабет в пременопаузе в 10% случаев связан с поликистозом.
Характерной также является значительная частота хронических заболеваний носоглотки (64,9%) и детских инфекций в анамнезе больных ПКЯ. Причиной развития ПКЯ может послужить тонзиллит, поскольку миндалины тесно связаны с яичниками, а также ОРВИ. Имеет место и видимая роль в патогенезе ПКЯ неблагоприятных факторов (отравление никотином, бензолом, тяжелыми металлами), длительного приема пероральных контрацептивов.
Посмотрите типичные симптомы и причины поликистоза яичников на фото, где показан механизм развития этой болезни:
Признаки поликистоза яичников видны на УЗИ (с фото)
Поликистоз яичников виден на УЗИ в виде очагов повышенной плотности. Для правильной диагностики необходимо всестороннее комплексное обследование с определением уровней мужских половых гормонов, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, которые регулируют функцию яичников. Причем обследование должно проводиться как минимум трижды — в первой фазе менструального цикла, во время овуляции и во второй фазе.
Посмотрите поликистоз яичников на фото и УЗИ – видны эхогенные очаги уплотненной ткани:
Признаки поликистоза яичников во многом идентичны клинической картине ряда других гормональных заболеваний — гипотиреоза, гиперпролактинемии, опухоли яичников или надпочечников. Поэтому диагноз ПКЯ может быть поставлен только при наличии признаков гиперандрогении и исключения других ее причин. У женщин гиперандрогенией принято называть целый ряд патологических состояний, которые объединяют общие внешние признаки. Прежде всего, к ним относится повышенная оволосненность тела — на лице, груди, животе, внутренней поверхности бедер появляются темные жесткие волосы.
Посмотрите, как выглядит поликистоз яичников – на фото представлены отличительные признаки:
Поликистоз яичников проявляется в виде нарушений менструального цикла (чаще задержки), увеличением размеров яичников, у половины больных — избыточным весом. При измерении базальной температуры (в прямой кишке) она остается всегда постоянной в течение всего менструального цикла, а не увеличивается во второй его половине, как бывает в норме.
Далее симптомы поликистоза яичников на фото показывают отличительные признаки заболевания:
Виды болезни поликистоз яичников: первичный и вторичный
Согласно последней классификации, различают два вида поликистоза яичников: первичный, или истинный, поликистоз (или болезнь ПКЯ) и вторичный поликистоз (или синдром ПКЯ). Характерными признаками именно болезни поликистоза яичников являются следующие: нарушение менструальной функции, первичное бесплодие, гирсутизм (избыточный рост терминальных волос у женщин по мужскому типу. Терминальные — темные, жесткие и длинные волосы в отличие от пушковых, которые слабоокрашены, мягкие и короткие).
Эти симптомы обычно возникают в возрасте от 18 до 25 лет, тогда как при вторичном поликистозе яичников эта клиническая картина проявляется у женщин старше 35 лет, а бесплодие является вторичным. Нарушения менструальной функции отмечаются в 100% случаев ПКЯ, гирсутизм — в 54—85% случаев, но он не считается основным симптомом заболевания, так как часто его причиной может быть генетически повышенная чувствительность волосяных фолликулов к нормальному количеству андрогенов.
Синдром поликистоза яичников: что делать
Что делать при поликистозе яичников чтобы улучшить состояние здоровья женщины? Соответствующей терапией (антибактериальной, антиоксидантной, диетотерапией, физиотерапией) и ликвидацией воспалительного процесса в яичниках удается добиться восстановления эндокринного статуса больного. Возможно, из-за этой путаницы и поспешного диагноза поликистоз яичников часто относят к числу наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний у женщин.
На самом деле первичный поликистоз в структуре гинекологической заболеваемости составляет всего около 10—12%. Однако именно поликистоз яичников является одной из наиболее частых причин женского бесплодия.
В настоящее время ведущей является центральная теория развития поликистоза, которая связывает патологическое состояние с первичным или вторичным повреждением гипоталамических центров и, как следствие, с нарушениями секреции гонадотропных гормонов: лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Методы лечения поликистоза яичников без гормонов
До сих пор в официальной медицине применяются в основном только два метода лечения поликистоза яичников — гормональное и хирургическое, хотя различные формы имеют различные патогенетические механизмы. Обычно гормональная терапия применяется при лечении поликистоза яичников на начальной стадии с использованием оральных контрацептивов — мерсилона, логеста, Диане-35 и других эстроген-гестагенных препаратов непрерывно в течение трех менструальных циклов.
Первое время действительно нормализуется менструальный цикл и происходит овуляция, тормозится прогрессирование гирсутизма и уменьшаются размеры яичников. Но гормональное лечение по сути не является лечением вообще, ибо никак не может отрегулировать процессы нейромедиаторного обмена в гипоталамусе и гипофизе.
Хуже всего то, что канцерогенное действие оральных контрацептивов доказано, и с возрастом значительно повышается риск онкологических заболеваний. Врач ничего не расскажет вам об этом, ибо кроме гормонов ему вас нечем лечить. В последние годы появилась новая группа препаратов в лечении поликистоза яичников — это агонисты гонадотропинрилизинг гормона. Их постоянное применение при поликистозе яичников в течение 2-3 месяцев с последующей стимуляцией овуляции или без нее дает эффективные результаты в лечении поликистоза яичников без гормонов и позволяет во многих случаях обойтись без оперативного вмешательства. Важно и то, что действие этих препаратов обратимо в отличие от оперативного лечения. Можно попробовать это лечение, но оно лишь для наступления беременности или для снятия угрожающего состояния — долго его не применяют. Основа заболевания — нарушение гипофизарной функции все равно останется и этим надо будет заниматься.
Чем опасен поликистоз яичников: осложнения и последствия
Разбираясь в вопросе о том, чем опасен поликистоз яичников, в первую очередь стоит обратить внимание на бесплодии. Также при лечении поликистоза яичников последствия влияния гормонов могут проявиться в виде развития онкологического процесса. Если гормональная терапия не дает результата, назначается хирургическое лечение, в том числе с применением лапароскопических методов.
Знайте, что хирургическое лечение должно назначаться при неэффективности гормональной терапии в течение 6 месяцев и при возрасте старше 29 лет, а также при опасности развития эндометриоза, а не по желанию лечащего врача. Гинеколог знает, но опять же не расскажет, что хирургическое лечение поликистоза может вызывать быстрое угасание функции яичников. И нейроэндокринная функция после операции тем более не восстановится — сразу после операции опять будет назначена гормонотерапия. А при вторичном поликистозе операция бессмысленна, ибо дает только временный эффект, который продолжается менее года.
Питание при поликистозе яичников
При наличии ожирения гормональные препараты должны назначаться только после снижения исходной массы тела на 12—15% и при продолжающейся ановуляции или недостаточности лютеиновой фазы.
Сахар, белая мука и крахмал — это настоящие яды для вашего организма. Употребление продуктов из белой муки и кондитерских изделий может свести к нулю результаты любой диеты и любого лечения. Не употребляйте белый хлеб, лаваш, сухари, крекеры, сахар, картофель, крахмал, чипсы, сухой порошок для пюре, панировку, котлеты с добавлением хлеба, варенье, конфеты, карамель, леденцы, печенье, пирожные, халву, пудинги, торты.
Натуральное животное масло разрешается, маргарин строго противопоказан. Лучше не использовать перловую крупу, пшено, ячмень, ячменный хлеб, рис (кроме бурого и нешлифованного), кукурузные хлопья и мучное. Гречка и бурый или нешелушеный рис — сколько угодно. Не нужны тропические фрукты (допускается немного цитрусовых) и любые фруктовые консервы, сладкие газированные напитки, готовые магазинные фруктовые и ягодные соки и нектары, любые алкогольные напитки. Свежевыжатые овощные соки полезны в любых количествах. Ешьте яблоки, салаты — больше живых, невареных витаминов.
Натуральные средства от поликистоза яичников
Поработать над всеми системами — иммунной, эндокринной, системы кровообращения, лимфосистемой и даже нервной системой настроем на излечение. В случае серьезного отношения к делу результат не заставит себя ждать. Комплексная гирудотерапия — отличное средство решения проблемы. Витамины и минеральные элементы способствуют нормализации уровня инсулина и андрогенов, снижают выработку тестостерона, поэтому зеленые коктейли и эвиталию — обязательно.
Многие растения содержат фитоэстрогены и другие природные вещества, помогающие нормализовать обмен веществ и гормональный баланс. При этом фитоэстрогены в отличие от синтетических гормональных препаратов даже при длительном применении не оказывают канцерогенного действия и не подавляют выработку организмом собственных гормонов.
Гирудотерапия (пиявки) при поликистозе яичников
Гирудотерапия при поликистозе яичников всегда направлена на выравнивание гемостаза, ликвидацию застоя по органам и тканям. Пиявка практически сразу — уже при первой постановке — снимает спазм сосудов. Это незаменимое свойство при лечении многих заболеваний, в том числе и при поликистозе яичников. В слюнном составе пиявки содержатся ферменты с лизирующей коллагеназной и протеазной активностью, которые препятствуют разрастанию соединительной ткани и дают возможность избавиться от очагов уплотнения. При поликистозе яичников беременность возможна, но лучше провести до беременности лечение, чтобы избежать выкидыша на ранних сроках беременности. Есть отклонения — надо лечить.
После обязательного основного курса гирудотерапии уделяем внимание зонам печени, щитовидной железе, гинекологии, анусу, промежности, солнечному сплетению, зоне от копчика до ануса, между ягодиц и зоне от копчика и выше на 5 см — это важная зона активизации и включения многих процессов в организме. Эти зоны можно чередовать: например, один сеанс — 2 штуки на зону копчика, 1 штуку на промежность, 3 штуки на печень (правое подреберье — зона на спине — до позвоночника). Второй сеанс — на печень спереди — 4 штуки, на солнечное сплетение 1 штуку, на низ живота — 4 или на зону яичников — по 2 штуки. Точка середины груди (где мы себе и детям обычно ставим горчичник при бронхитах) — отлично уберет излишнюю нервозность, аритмию, тахикардию, постепенно нормализует сон — можете ставить по мере необходимости — достаточно 1 штуку во время прохождения любых зон.
Постановку пиявки при поликистозе яичников на щитовидную железу необходимо провести не менее 2 раз за каждый курс. При наличии узлов — не менее 5. Не ставьте на щитовидную железу 2 раза подряд, чередуйте с другими постановками — быстрее рассосать узлы все равно не получится — щитовидная железа приходит в норму постепенно и не надо ее торопить. Не начинайте курс со щитовидной железы и не мешайте ее с другими зонами — только с зоной середины груди для нормализации сердечной деятельности и нервной системы.
Может быть, кому-то покажется такое лечение долгим и хлопотным, но это путь к оздоровлению организма — снятию диагноза. Ни гормоны, ни операция не сделают человека здоровым, не уберут узлы в щитовидной железе, не нормализуют гормональный баланс, а значит, вы никак не будете застрахованы и от других заболеваний, связанных с нарушением эндокринной системы. Остались очень довольны результатами. Помните — не важно, сколько потребуется времени для восстановления именно в вашем случае, возможно, год или полгода, а то и три. Важно, что это лишь вопрос времени — пиявки не могут не помогать — организм постепенно восстанавливается, тем более в комплексном воздействии — не сомневайтесь. Впрочем, ни у кого и не возникает сомнений — все улучшающееся состояние говорит само за себя. Нарушения в случаях поликистоза яичников чаще всего давние и запущенные, поэтому не ждите чудес, дайте организму время — он и так делает все, что может, поверьте мне. Просто работайте, пока все не придет в норму и диагноз не будет снят.
Посмотрите, как проводится комплексное лечение поликистоза яичников на видео, где показан весь процесс коррекции здоровья женщины: