Как связаны щитовидная железа и поликистоз яичников

О каком именно заболевании щитовидной железы идет речь? Их очень много, посмотрите, как много заболеваний щитовидной железы. Вот классификация:

А вот причины поликистоза яичников:

При этом поликистоз может быть первичным и вторичным. Первый и второй возникают, соответственно:

Некоторые заболевания щитовидной железы приводят к повышению веса, как гипотиреоз.

Некоторые сопровождаются интоксикацией и сами по себя являются воспалительными заболеваниями. А в организме все взаимосвязано. И воспалительный процесс внутри органов, если он не леченный, приводит к неполадкам в других органах.

Вообще тиреотоксикоз, возможно, приводит к поликистозу. Одним из осложнений его является нарушение менструального цикла у женщин. Возможно, снижение функции яичников связано с воспалительным процессом внутри них и, как следствие, поликистозом.

Но тиреотоксикоз — серьезное заболевание.

Кроме него из заболеваний щитовидной железы часто встерчаются те, которые сопровождаются именно функциональными расстройствами, как гипер- и гипотиреоз. Кстати, при гипотиреозе в запущенной степени наблюдается ожирение.

В общем, если точнее, то не все заболевания щитовидной железы напрямую приведут к поликистозу. Но некоторые могут косвенно влиять на состояние всего организма, в целом, вызывать интоксикацию. Поэтому не исключено.

К тому же, поликистоз яичников может быть обусловлен гормональными сбоями, а причина — эндокринные нарушения. Щитовидная железа — часть эндокринной системы всего организма. Еще раз оговорюсь, в организме все взаимосвязано, если не напрямую, то косвенно.

Щитовидная железа обычно не приносит болезненных симптомов. Однако эффекты расстройств этого органа ощущаются во всем теле, потому что гормоны щитовидной железы контролируют все внутренние органы. Стоит сдавать анализы крови регулярно, чтобы проверить функционирование этого органа.

Гормоны щитовидной железы и их значение

Плохое настроение, нервозность, усталость, потеря веса или увеличение веса являются наиболее распространенными симптомами аномальной функции щитовидной железы. Помните, что ни гипертиреоз, ни гипотиреоз нельзя недооценивать.

Гипостатия является наиболее распространенным заболеванием среди всех заболеваний органов. Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что лечатся только 50% пациентов. Остальные не знают об их недуге. Типичные симптомы включают увеличение веса, запор и усталость. Гипертиреоз поражает преимущественно женщин в возрасте 20-40 лет. Наиболее распространенные симптомы включают потерю веса, повышенное потоотделение, склонность к диарее и гиперактивности. Дисфункция щитовидной железы также приводит к метаболизму липидов, а это означает, что при диагностике стоит проверить уровень холестерина, который является фактором риска сердечного приступа и инсульта.

Когда свободный тироксин (T4), свободный трийодтиронин (T3) и тиротропин (ТТГ) являются нормальными, функции щитовидной железы в норме. Анализы на T4 и T3 выполняются, когда уровень ТТГ слишком низкий или слишком высокий. Это может означать гипертиреоз или гипотиреоз.

За что отвечают гормоны T4, T3 и ТТГ

Гипофиз вырабатывает тиреотропин (ТТГ), а щитовидная железа вырабатывает трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Это гормоны, которые оказывают огромное влияние на организм, в том числе они отвечают за развитие и функционирование нервной системы, метаболизм белков, жиров и углеводов и влияют на кости, мышцы, рост и развитие тканей. При обследовании определяют свободные гормоны щитовидной железы, то есть те, которые не связываются с белками после выхода из железы. Они представляют собой свободный тироксин, обозначенный как T4 и свободный трийодтиронин T3.

Обследование T4 и других гормонов щитовидной железы проводится у людей, страдающих гипотиреозом или гиперактивностью этой железы, а также при подозрении на дисфункциональность. Подготовка к тестированию T3 и T4 заключается в воздержании от еды в течение 12 часов перед взятием пробы крови – забор крови проходит утром натощак, используется венозная кровь.

Результаты анализов T4, T3 и ТТГ должны соответствовать норме, независимо от возраста и пола:

T4 составляет от 10 до 25 пмоль/л;
T3 нормальный результат находится в диапазоне от 2,25 до 6 пмоль/л;
ТТГ – от 0,4 до 4 мкМЕ/мл.

Для T4 норма во время беременности может быть различной в разных лабораториях, контрольные диапазоны обычно приведены вместе с результатами. Существуют более низкие верхние пределы T4 и ТТГ для беременных женщин. Нарушения функции щитовидной железы очень опасны для женщины и для плода, они могут закончиться преждевременным рождением или выкидышем.

Правильный уровень свободного тироксина T4 без контекста трудно интерпретировать. Можно говорить о здоровой щитовидной железе, когда уровень всех трех гормонов находится в пределах нормы. Это состояние называется эутиреозом и означает нормальную гормональную функцию железы. Низкий T4 и fT3 и высокий TТГ означает гипотиреоз. Высокий T4 и T3 и низкий TТГ свидетельствуют о гипертиреозе.

Возможными причинами гипотиреоза, когда T4 ниже нормы, являются:

дефицит йода,
рак щитовидной железы,
лечение препаратами, которые ингибируют выработку гормонов.

Йод необходим для нормальной функции щитовидной железы. Этот элемент позволяет железу вырабатывать тироксин и трийодтиронин. Недостаток йода может привести к слишком малой выработке тироксина, в результате чего образуется зоб. Дефицит йода также влияет на фертильность у детей – замедление роста и физического развития в период полового созревания, а также трудности в обучении.

Высокий T4 может свидетельствовать о:

гипертиреозе;
болезне Грейвса;
узлах щитовидной железы.

К симптомам гипотиреоза также относятся:

повышенная усталость;
одышка после и во время занятий спортом;
расстройства пищеварения – главным образом запор;
постоянное чувство холода;
сонливость;
мышечная жесткость и боль в суставах;
увеличение массы тела без видимой причины, и даже несмотря на отсутствие аппетита;
ухудшение памяти и проблемы с концентрацией;
отек лица, шеи и век;
ухудшение состояния волос и ногтей;
удержание воды в организме;
падение либидо;
менструальные расстройства.

Повышенный T4 (с уменьшенным ТТГ) является одним из симптомов гипертиреоза. Другие симптомы перепроизводства гормонов этой железой:

потеря веса без видимой причины;
дрожание рук;
чрезмерное потоотделение;
раздражительность, нервозность;
ускоренный пульс;
слабость мышц нижних конечностей;
повышенная хрупкость ногтей и волос;
изменения кожи, зуд;
проблемы с дыханием во время и после тренировки;
расстройства пищеварения – в основном диарея;
менструальные расстройства;
зрительные нарушения и водянистые глаза.

Уровень тироксина тестируется у детей после рождения. Это позволяет раннее выявление врожденного гипотиреоза или гипертиреоза. Благодаря быстрому диагнозу лечение можно начать рано и предотвратить дефицит развития у ребенка в последующие годы.

Расстройства щитовидной железы и синдром поликистозных яичников

Расстройства щитовидной железы и синдром поликистозных яичников являются двумя наиболее распространенными (и, возможно, упущенными) эндокринными расстройствами у женщин. Хотя гипотиреоз и СПКЯ очень разные, эти два состояния имеют много сходных функций. Читайте также: Какие гормоны нужно контролировать при поликистозе ячников

Гипотиреоз и, в частности, тиреоидит Хашимото, чаще встречаются у женщин с поликистозом яичников, чем у всего населения в целом. Хасимото – это аутоиммунное состояние, при котором тело борется само с собой.

Гипотиреоз очень распространен при поликистозе яичников.

Считается, что как генетические, так и экологические факторы способствуют нарушениям щитовидной железы при поликистозе яичников. Известно, что гипотиреоз вызывает появление СПКЯ-подобных яичников и общее ухудшение синдрома поликистозных яичников и резистентности к инсулину.

Гипотиреоз может увеличить уровень тестостерона за счет снижения уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), увеличивая превращение андростендиона в тестостерон и эстрадиол и уменьшая метаболический клиренс андростендиона.

Повышенное соотношение эстрогенов и прогестеронов непосредственно связано с высокими уровнями антител к тиреоидной форме у пациентов с СПКЯ.

Щитовидная железа, расположенная в основании вашего горла, имеет форму бабочки, она регулирует скорость, с которой ваше тело преобразует пищу в энергию, функционируя как термостат для контроля метаболизма организма и других систем. Если железа работает слишком быстро (гипертиреоид), то она имеет тенденцию ускорять ваш метаболизм. Если она работает слишком медленно (гипотиреоид), это замедляет ваш метаболизм, что приводит к увеличению веса или к снижению веса.

Все клетки вашего тела полагаются на гормоны, выделяемые вашей щитовидной железой, чтобы функционировать должным образом. Помимо контроля скорости, с которой ваш организм превращает углеводы, белки и жиры в топливо, гормоны щитовидной железы также контролируют ваш сердечный ритм и могут влиять на ваш менструальный цикл и фертильность.

Один анализ на ТТГ не является надежным тестом для определения функционирования щитовидной железы. Этот гормон измеряет, сколько T4 вырабатывает щитовидная железа. Аномально высокий тест ТТГ может означать, что у вас гипотиреоз. Одного показания ТТГ недостаточно для точного диагноза.

При выявлении причин отсутствующих менструальных циклов, сопровождающихся увеличением веса и аномальным ростом волос на теле, врачи часто сосредотачивают свое внимание на двух заболеваниях, связанных с гормональными нарушениями: синдроме поликистозных яичников и заболеваниях щитовидной железы. При диагностике важное значение играют гормоны щитовидной железы.

Влияние тиреоидных гормонов на репродуктивную систему женщины

Все эндокринные органы и клетки в организме составляют единую систему, в которой все взаимосвязано и при нарушении нормальной работы какого-то одного ее звена, непременно будут страдать и другие составляющие. Это в первую очередь касается щитовидной железы (ЩЖ) и яичников. Очень тесная взаимосвязь между функционированием этих двух желез внутренней секреции не позволяет рассматривать их по отдельности.

Давно доказано, что при нарушении работы ЩЖ (как гипотиреоз, так и тиреотоксикоз) страдает работа практически всех органов и тканей в организме, в том числе и репродуктивной системы женщины. Тиреоидные гормоны по праву называют “субстратами жизни”, ведь практически не существует процессов жизнедеятельности, в которых бы они не участвовали. В данном случае речь пойдет о связи гормонов ЩЖ и функционированием половых желез женщины.

Для того чтобы понять насколько щитовидная железа важна для женского здоровья, рассмотрим несколько доказанных фактов:

любые нарушения функции ЩЖ, даже субклинические и скрытые формы, могут стать причиной ановуляции, разнообразных нарушений менструальной функции, бесплодия, как первичного, так и вторичного, привычного невынашивания беременности, спонтанных абортов и преждевременных родов;
гипотиреоз у девочек пубертатного возраста часто сопровождается задержкой полового развития, аменореей, различными нарушениями менструального цикла;
повышенная продукция тиреоидных гормонов сочетается с разнообразными дисгормональными и гиперпластическими процессами половых органов (миома матки, поликистозные яичники, мастопатия, эндометриоз, гиперплазия эндометрия и маточные кровотечения).

Также стоит указать, что такая связь не является односторонней. Так же, как ЩЖ влияет на репродуктивные органы, те, в свою очередь, оказывают действие на ЩЖ. Убедиться в этом просто. Достаточно вспомнить, как меняется тиреоидная функция при беременности, лактации, наличии различных дисгормональных заболеваний половой системы.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны (тироксин и трийодтиронин), которые и влияют на большинство клеток в организме, а также кальцитонин – гормон кальциевого гомеостаза. Но синтез гормонов находится под строгим контролем высших уровней нейроэндокринной системы – гипофиза, гипоталамуса и коры головного мозга. Аналогичным образом происходит и регуляции работы яичников.

Кора головного мозга посылает нервные сигналы в гипоталамус о состоянии гормонального гомеостаза, который отвечает на это выработкой рилизинг-факторов (либеринов, которые стимулируют работу гипофиза и статинов, которые тормозят ее) и трансформирует нервный импульс в гормональный ответ. Тиреотропин-рилизинг-фактор заставляет гипофиз вырабатывать тиреотропный гормон (ТТГ), а гонадотропин-рилизинг-фактор – фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ). Эти гормоны направляются к своим пунктам назначения (щитовидная железа для ТТГ и яичники для ФСГ и ЛГ) и активируют образование тиреоидных и половых гормонов.

В свете последних научных исследований было доказано, что рецепторы к тропным гормонам в ЩЖ и половых железах очень схожи по своей структуре, да и сами гормоны отличаются друг от друга не слишком – это доказывает их совместное происхождение из одного субстрата, что и обусловливает тесную взаимосвязь.

Существует два уровня воздействия тиреоидных гормонов на процессы в яичниках.

Первый является универсальным, то есть Т3 и Т4 оказывает такое же влияние на клетки половых желез, что и на другие органы – стимулируют рост и дифференциацию клеток, имеют репаративные способности, регулируют энергетический и все обменные процессы в клетке.

Второй был открыт совсем недавно и является специфическим для половых желез. Яичники на своей поверхности имеют специфические рецепторные молекулы не только к тироксину и трийодтиронину, но и к тиреотропному гипофизарному гормону. Таким образом, процессы созревания ооцитов, рост доминантных фолликулов, оплодотворяющая способность яйцеклеток, синтез эстрогеновых гормонов и прогестерона находятся под непосредственным контролем от деятельности тиреосистемы, а не только от гонадотропной гипофизарной функции. Также Т3 и Т4 активируют всасывание пищевого холестерина из кишечной трубки, а также образование эндогенных холестериновых молекул. А, как известно, холестерин – это субстрат для образования половых гормонов.

Таким образом, функция ЩЖ оказывает прямое и опосредованное влияние на работу яичников и состояние всей репродуктивной системы женщины, и иногда вылечить женскую болезнь или забеременеть невозможно без коррекции работы щитовидной железы.

При расследовании причины пропущенных или отсутствующих периодов, сопровождающихся увеличением веса и / или аномальным ростом или потерей волос, врачи часто сосредоточат свое внимание на двух заболеваниях, связанных с гормональными нарушениями: синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и заболевании щитовидной железы.

Оба этих состояния имеют одни и те же симптомы. СПКЯ возникает, когда женские яичники или надпочечники вырабатывают чрезмерное количество мужских гормонов.

Напротив, заболевание щитовидной железы характеризуется либо чрезмерной выработкой тиреоидных гормонов (гипертиреоз), либо аномально сниженной продукцией гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ является гормональным расстройством, распространенным среди женщин репродуктивного возраста. Женщины с СПКЯ часто будут иметь аномальные периоды или испытывают симптомы, связанные с повышенным уровнем мужских гормонов (андрогенов). Сами яичники часто развивают многочисленные кисты с заполненной жидкостью и не могут регулярно выпускать яйца во время цикла овуляции.

Точная причина СПКЯ остается неизвестной. Симптомы разнообразны и могут включать:

Нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды
Чрезмерные волосы на лице или теле (гирсутизм)
Акне
Боль в области таза
Бесплодие
Увеличение веса
Резистентность к инсулину
Апноэ сна

Для подтверждения СПКЯ нет единого теста. Диагноз проводится на основе анализа симптомов и диагностических тестов.

СПКЯ лечится симптоматично с упором на снижение резистентности к инсулину, восстановление фертильности, лечение нарушений волос или кожи и регулирование менструальных циклов.

Гипертиреоз

В гипофизе вырабатывается гормон, называемый тиреотропный гормон, который вызывает секрецию гормонов из щитовидной железы.

Эти гормоны щитовидной железы, известные как T3 и T4, регулируют метаболизм нашего тела, температуру тела и сердечный ритм. Чрезмерное производство этих гормонов известно как гипертиреоз, состояние которого связано, среди прочего, с раком щитовидной железы и аутоиммунным расстройством, известным как болезнь Грейвса.

Симптомы могут включать:

Увеличенная щитовидная железа
Пропущенные или отсутствующие менструации
Потеря веса, несмотря на увеличение аппетита
Чрезмерное потоотделение
Нетерпимость тепла
Выпадение волос, характеризующееся тонкостью текстуры
Протрузия глазных яблок (проптоз)
Увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления
Бессонница

Диагноз проводится путем тестирования уровней ТТГ и Т3 / Т4. Лечение может включать использование лекарств для лечения гормонального производства (пропилтиоурацила, метимазола), радиоактивных йодных таблеток для сокращения ткани щитовидной железы или хирургического удаления щитовидной железы, сопровождающегося гормонозаместительной терапией.

Гипотиреоз

Гипотиреоз возникает, когда происходит недостаточное продуцирование Т3 и Т4. При первичном гипотиреозе снижение уровня гормонов вызвано проблемами с самой щитовидной железой. Вторичный гипотиреоз связан с проблемами в гипофизе.

Гипотиреоз может быть вызван раком щитовидной железы, онкологической хирургией или аутоиммунным расстройством, известным как болезнь Хашимото.

Симптомы могут включать:

Непереносимость холода
Усталость
Нерегулярные или нечастые менструации
Тяжелое или продолжительное менструальное кровотечение
Снижение либидо
Увеличение веса, несмотря на снижение аппетита
Запор
Грубая, сухая кожа

Гипотиреоз диагностируется с теми же лабораторными тестами, что и гипертиреоз. Заместительная терапия гормонами обычно является первой стратегией лечения , чаще всего с использованием лекарственного левотироксина (Synthroid, Levothroid).

Изучение связи между развитием бесплодия и синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) по-прежнему сохраняет актуальность. Считается, что данный синдром является причиной более половины случаев эндокринного бесплодия. Не менее важная проблема – разработка схемы персонализированной терапии с учетом сопутствующей патологии.
В статье проанализирован гормональный, метаболический и репродуктивный статус пациенток с СПКЯ и сопутствующей тиреоидной патологией (гипотиреозом, диффузным зобом).

В настоящее время в связи с возрастанием потребления различных химических веществ, многие из которых являются эндокринными дизрапторами, то есть обладают гормоноподобным действием, увеличивается распространенность эндокринных нарушений [1].

К наиболее часто встречающейся эндокринопатии у женщин репродуктивного возраста относится синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Частота его встречаемости варьируется от 8 до 13% в зависимости от популяции и используемых критериев диагностики. В то же время считается, что у 70% женщин диагноз остается неустановленным.

В последние годы появились данные о связи СПКЯ с тиреоидной патологией. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы отмечаются у 4% женщин. При высоких титрах антител к ткани щитовидной железы их распространенность повышается до 15% [2, 3]. Известно, что антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и антитела к тиреоглобулину являются фундаментальными маркерами аутоиммунных процессов щитовидной железы.

Нарушение метаболизма половых гормонов, менструального цикла и бесплодие могут быть вызваны как тиреоидной патологией, так и аутоиммунными процессами [4–8].

Сочетание овариальной гиперандрогении с патологией щитовидной железы может приводить к ухудшению репродуктивного здоровья и снижению фертильности.

Материал и методы

Обследованы 154 пациентки с СПКЯ в возрасте от 18 до 40 лет. Их рандомизировали на три группы в зависимости от наличия/отсутствия тиреоидной патологии. Первую группу составили женщины без сопутствующей патологии щитовидной железы, вторую – с диффузным эутиреоидным зобом (ДЭЗ), третью – с гипотиреозом (рис. 1).

Для диагностики СПКЯ использовали как традиционные методы, так и специальные. В частности, определяли уровни тиреотропного гормона (ТТГ), свободного тироксина (св. T4), свободного трийодтиронина (св. T3), АТ-ТПО, антител к рецептору ТТГ, проводили ультразвуковое исследование щитовидной железы. У женщин с бесплодием состояние репродуктивной системы оценивали с учетом выявленной патологии щитовидной железы.

Полученные данные обрабатывали с использованием пакета программ SPSS 15. Для их описания применяли методы дескриптивной статистики. При сравнении результатов между группами использовали t-критерий Стьюдента, U-критерий Манна – Уитни. Значимость влияния разных патологий на характер основного заболевания определяли с помощью дисперсионного анализа ANOVA. При сравнении патологий применяли критерий Пирсона. Различия считали статистически значимыми при p

Они стимулируют деление половых клеток, эндометрий разрастается и готовится принять и удержать оплодотворенную яйцеклетку, не дав ей выскользнуть. Если овуляции не происходит, уровень эстрогенов падает, и на первый план выходит прогестерон — начинается вторая половина цикла. Неиспользованные клетки погибают и в менструальный период выводятся из организма.

В норме количество образовавшихся и подлежащих уничтожению клеток совпадает. Но только до тех пор, пока баланс эстрогена и прогестерона регулирует щитовидная железа. Как только она становится гиперактивной, количество вырабатываемых эстрогенов резко увеличивается, и этот баланс нарушается.

Прогестерона катастрофически не хватает, из миллиарда родившихся клеток ему по силам уничтожить только девятьсот миллионов, а сто миллионов остаются невредимыми. И так от цикла к циклу картина повторяется — количество клеток планомерно растет.

— И как справляется с ними организм?

— Гипофиз и гипоталамус задаются тем же вопросом: что делать с этими никому не нужными клетками? Варианта три: локализовать их в молочных железах, эндометрии, матке. В результате что получает женщина? Мастопатию, фиброаденому, эндометриоз, миому. И тут же бросается спешно избавляться от всех этих недугов.

Но какой смысл удалять миому хирургическим путем, принимать гормоны в надежде вылечить мастопатию и пытаться избавиться от эндометриоза с помощью препарата, обнуляющего выработку женских гормонов?! Все эти меры приводят к малопредсказуемым последствиям. Устранять надо причину!
То есть нормализовать эстрогено-прогестероновый баланс и восстановить работу всей эндокринной системы.

Клиника Московского института кибернетической медицины Клиника Московского института кибернетической медицины

Зифа, Сбалансируйте свои гормоны
Излишнее количество соли вредит сердцу, а вредные жиры повышают уровень холестерина. Правильное питание поможет предотвратить повышение уровня эстрогена. Как держать его под контролем?

КАК ОН РАБОТАЕТ?
Репродуктивный гормон эстроген также принимает участие в формировании костей, балансе жидкости и здоровье твоей кожи. Но если его не контролировать должным образом, то повышенный уровень может привести к перестимуляции чувствительной к эстрогену ткани в груди и шейке матки, что вызовет рост клеток и станет причиной таких неприятных заболеваний, как фиброз или рак груди.

В организме женщины присутствуют три типа эстрогена, и контролировать их уровень – это задача печени. Сначала она превращает эстрадиол в эстрон, а затем в эстриол – форму эстрогена, удалять которую из организма гораздо легче.

“Эстрон и эстрадиол являются чрезвычайно активными стимулянтами грудной и маточной ткани, которые способны осложнить такие связанные с эстрогеном проблемы, как ПМС, фиброз, эндометриоз и даже рак груди, – предупреждает доктор Сьюзан Ларк, автор книги “Гормональная революция”. – Способность печени превращать эстрадиол в эстриол очень важна, поскольку эстриол более безопасная и менее химически активная форма эстрогена”.
ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ
Богатый клетчаткой рацион питания с низким количеством животных жиров поможет организму избавиться от излишнего эстрогена. Избегайте употребления в пищу мяса, напичканного гормонами. “Мы предлагаем людям с чувствительными к раку гормонами выбирать органические животные продукты, – говорит врач-диетолог Лиз Батлер. – Некоторые химические вещества могут нарушать гормональный баланс, поэтому было бы неплохо принять меры предосторожности”.
В то время как растительные фитоэстрогены в сое обладают некоторыми полезными свойствами (например, защищают от рака легких), они также копируют действие эстрогена в организме. Это означает неблагоприятное воздействие на зависящие от эстрогена болезни. “На здоровье тех, кто боролся бы с болезнью без употребления в пищу соевого молока или йогурта, его небольшие количества (до 1 раза в день) вряд ли оказали бы негативное действие, – говорит Батлер. – Хотя с соей в форме пищевой добавки следует быть весьма осторожными, так как очевидных доказательств относительно ее эффекта недостаточно”.
Тем не менее можно помочь своему организму более эффективно усваивать эстроген. Для поддержки печени больше употребляйте в пищу необходимых жирных кислот, содержащихся в жирной рыбе, семечках и авокадо. Селен (в бразильских орехах и коричневом рисе) и витамин К (зеленые лиственные овощи) также помогут хорошей работе печени. Антиоксиданты, которыми богаты свежие соки, например, морковный, яблочный, свекольный и сок сельдерея, тоже внесут свой полезный вклад в ее работу.

ПОМОГИ СВОЕЙ ПЕЧЕНИ
Чтобы позаботиться о здоровье своей печени и предотвратить повышение уровня эстрогена, сократите потребление следующих продуктов:
• Насыщенные жиры, содержащиеся в красном мясе и молочной продукции, – они напрягают печень, поэтому она менее эффективно разрушает эстроген.

• Сахар – он уменьшает содержание витаминов группы В, которые необходимы печени для подавления активности эстрогена.
• Алкоголь – он напрягает печень, влияя на ее способность усваивать гормоны. Также он уменьшает количество В-витаминов.
Перевод И. ХАДЖИЕВОЙ

Джамиля, Неправильное функционирование яичников является одной из самых частых причин кисты яичников. В процессе овуляции происходит разрыв графова пузырька и выброс находящейся в нем яйцеклетки и жидкости в брюшную полость. Если же этот пузырек не разрывается, происходит растягивание его стенок и накопление в нем жидкости, в результате чего и формируется одиночная киста. Множественные же кисты формируются вследствие запущенного воспалительного процесса. Киста может иметь диаметр от 1,5-2 см до 7 см, однако и это не предел.

Современный стиль одежды, который очень любит наша молодежь, не особо подходит для погодных условий нашей страны. Короткие юбки, джинсы с низкой талией, в общем, легкая одежда холодным морозным днем в сочетании с ослабленным иммунитетом быстро дадут о себе знать в виде воспаления. Например, нарушение работы почек в сочетании с воспалением или без него приводит к появлению застойных явлений в малом тазу, в результате чего может развиться киста из-за нарушения кровоснабжения и питания половой сферы. Кроме того, киста может получить развитие из желтого тела, из ткани покрывающей яичник (эпителий).

Нарушение гормонального фона также провоцирует развитие данного заболевания. Как правило, такая киста лечиться гормональными препаратами, подобранными индивидуально для каждой пациентки.

Нарушение функций эндокринной системы, менструация в раннем возрасте, перенесенные аборты, нехватка гормонов, производимых щитовидной железой, воспалительные заболевания и половые инфекции – все это также может служить причиной возникновения кисты яичника.

Часто встречаемой причиной возникновения кисты является эндометриоз, заключающийся в разрастании эндометрия за пределы матки. При таком диагнозе лечение должно быть направлено на устранение источника болезни и самой болезни.

Нина, не все. Общий крови, на инфекции, на беременность.

Вообще, местным врачам никто не доверяет, они вообще русских ненавидят.

А русские врачи тут на моей памяти загубили уйму народа. одна акушерка со стажем- три десятка убитых беременностей, и фельдшер, который не знает даже как аппарат узи включается. Вот и вся наша курортная медкоманда
Все что можно было от них вызнать, все вызнали. Большего не добиться при всем желании.
До июля надо продержаться, а потом отпуск, домой, там все — и поликлиника, и анализы.

ТaТтИ”*°•. — планировала ровно год, дюф, глюкофаж, декс полгода. потом поймала один! раз высокий пролактин, три раза был в норме, пропила достинекс и после окончания курса 2месячного сразу беременность. овуляция появилась еще в первый месяц. у мужа огромные проблемы были с сг, нормальной морфологии 3 %, и активных 2%. беременность очень тяжелая — ицн, швы, постоянный тонус, от избытка гинипрала проблемы с печенью, плюс проблемы с гемостазом. родился здоровый ребенок,
04.18.2012, 8/9 апгар, 3070-51, роды тяжелые, родовая деятельность слабая- все как по книжке спкя. от себя советы — при спкя показаны пролактин понижающие препараты всем без исключения независимо от результатов анализа, при беременности узи шейки через каждые десять дней начиная с 17 недели и до предела. если накладывают швы антибиотики обязательно до и после операции. санация- это очень важно. дюфастон не отменять до 22 недели минимум. девочки, узнала о беременности через неделю после рождества, в рождество молилась всю ночь деве Марие и жгла свечи на окне.

Я думаю, что эта информация многим поможет разобраться в причинах появления гипотиреоза. Может не в ту тему разместила, админы, если что — поправьте.

Возможность изменения структуры и функции щитовидной железы под влиянием гормонов яичников в настоящее время остается неизученной проблемой. Информация о воздействии эстрадиола, прогестерона и андрогенов на ткань щитовидной железы человека более чем скудна. Однако эстрадиол, прогестерон и тестостерон имеют собственные рецепторы в ткани щитовидной железы.
Активация эстрогеновых рецепторов сопровождается в тиреоидной ткани: усилением пролиферации эпителия; потенцированием митогенных процессов, стимулируемых тиреотропным гормоном.
Эндогенная или экзогенная гиперэстрогения сопровождается усилением реакции тиреотропного гормона на тиреотропин-рилизинг-гормон. Однако это не всегда приводит к развитию гипертиреоза. Эстрогены активизируют синтез печенью белка, связывающего тироксин в общей циркуляции. Поэтому увеличение общей тироксинемии сочетается со снижением концентрации свободного тироксина. По принципу отрицательной обратной связи повышается уровень тиреотропного гормона. Это вызывает усиление процессов дифференцировки клеток щитовидной железы с последующей гиперплазией. Не исключено, что гиперэстрогения может стать пусковым механизмом в развитии узловых форм зоба.
Вероятнее всего, влияние тестостерона заключается в снижении митогенной активности ткани щитовидной железы. Плотность андрогеновых рецепторов в узловых участках щитовидной железы ниже, чем в нормальной паренхиме. Это означает, что андрогены оказывают антипролиферативные эффекты, стимулируемые эстрогенами.
Меньшая предрасположенность мужского организма к аутоиммунному заболеванию диффузный токсический зоб также связана с андроген-опосредованным уменьшением экспрессии гена FcgammaREB2, ответственного за развитие данной патологии.
По данным Giani C., у пациенток с раком молочной железы частота встречаемости патологии щитовидной железы составляет 46%, в то время как в популяции только 14%. Диффузный нетоксический зоб выявляется у 27,4% больных, против 11% в группе контроля. Аутоиммунный тиреоидит диагностирован в 13.7% наблюдений, против 2% в группе контроля. Чаще встречается заболевание диффузный токсический зоб, рак щитовидной железы.
Итак, роль половых стероидов на структуру щитовидной железы вряд ли можно считать решающей. Тем не менее очевидна модули-рующая функция эстрогенов, прогестерона, андрогенов на деятельность тиреоцитов.
Таким образом, нарушение баланса между эстрогенами, прогестероном и андрогенами, имеющее место у пациенток с различной патологией молочных желез, может сочетаться с изменением как структуры, так и функции тиреоидной ткани.
Цель исследования: оценка степени риска развития патологии щитовидной железы среди пациенток с диффузными и узловыми формами мастопатии.
Обследовано 6 пациенток с гистологически подтвержденным диагнозом фиброзно-кистозной мастопатии. Контрольную группу составили 6 практически здоровых женщин, соотносимых по возрасту, без патологии молочных желез.
Определение тиреоидного статуса выявило следующие отклонения: средний уровень тиреотропного гормона, равный 2,3 мЕд/л, не выходил за пределы нормальных значений, но был выше контрольного показателя, отличие статистически значимо. Нарушение соотношения между общим и свободным уровнем тироксина в крови также нарушено в пользу повышение общего Т4 и снижения фракции свободного гормона. Показатели йодурии не отличались от контрольных и соответствовали уровню в популяции, проживающей в эндемичном районе. Эхографическое исследование выявило нарушения структуры щитовидной железы в 50% наблюдений. В том числе: у 33,3% пациенток наличие гипоэхогенных очагов размером до 3 5 мм в диаметре, у 16,7% увеличение объема щитовидной железы. У 50% обследуемых патологии щитовидной железы не выявлено. В группе контроля в 33,3% наблюдений установлен диагноз эндемический зоб на основании увеличения объема щитовидной железы в сочетании со снижением показателей йодурии.

Таким образом, у пациенток с фиброзно-кистозной мастопатией повышен риск развития патологии щитовидной железы.
Нарушение гормонального профиля половых стероидов отражается на секреции тиреотропного гормона , ТТГ, соотношении общей и свободной фракций тироксина крови.

Наличие диффузных и узловых форм мастопатии является основанием для обследования пациенток на предмет патологии щитовидной железы.
Задачами продолжающегося исследования является:
1 оценить частоту развития аутоиммунных и иных форм патологии щитовидной железы у больных с дисфункциональными и онкологическими заболеваниями молочных желез;
2 разработать алгоритмы лечения пациенток с сочетанной патологией молочных желез и щитовидной железы с целью устранения отрицательного влияния гиперэстрогении как на гипоталамогипофизарном уровне, так и в структуре щитовидной железы.

Итак, роль половых стероидов на структуру щитовидной железы вряд ли можно считать решающей. Тем не менее #ОЧЕВИДНА модулирующая функция эстрогенов /прогестерона /андрогенов на деятельность тиреоцитов- клеток щитов железы

Т.об., нарушение баланса между эстрогенами /прогестероном/ и андрогенами,
. может сочетаться с изменением как структуры, так и ФУНКЦИИ тиреоидной ткани.