Инструкция по применению:
Микожинакс – комплексное лекарственное средство, предназначенное для местного применения в гинекологии.
Форма выпуска и состав
Микожинакс выпускают в форме вагинальных таблеток (по 12 шт. в стрипах из алюминиевой фольги, в картонной пачке 1 стрип).
В состав 1 таблетки входит:
- Нистатин – 100 тыс. МЕ (международных единиц);
- Метронидазол – 200 мг;
- Хлорамфеникол – 80 мг;
- Дексаметазона ацетат – 0,5 мг;
- Вспомогательные вещества, включая лактозы моногидрат.
Показания к применению
Микожинакс применяется для лечения инфекционных гинекологических заболеваний, вызванных чувствительными к его активным веществам микроорганизмами:
- Трихомонадный вагинит;
- Кандидозный вагинит;
- Бактериальный вагинит;
- Смешанные вагиниты, вызванные дрожжеподобными грибами, анаэробными бактериями, трихомонадами.
Кроме того, препарат назначают в период подготовки пациенток к гинекологическим оперативным вмешательствам.
Противопоказания
- Детский возраст;
- Беременность;
- Лактация;
- Индивидуальная непереносимость компонентов Микожинакса или других препаратов группы имидазолов.
- Тяжелые неврологические заболевания (как острые, так и хронические);
- Прогрессирующая или хроническая невропатия.
Способ применения и дозировка
Микожинакс предназначен для интравагинального применения. Таблетку следует вводить как можно глубже во влагалище, предварительно смочив водой. В течение как минимум 15-30 минут после процедуры необходимо оставаться в положении лежа.
Обычно назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки, предпочтительно – на ночь. Продолжительность лечения в каждом случае определяет врач. Рекомендованный курс составляет 10 дней. В зависимости от тяжести заболевания дополнительно могут быть назначены пероральные формы метронидазола.
В случае подготовки к хирургическому вмешательству Микожинакс применяют 5 дней до и 5 дней после операции.
Побочные действия
Микожинакс может вызывать местные реакции, такие как раздражение и зуд слизистой оболочки влагалища, жжение, боль во влагалище.
Учитывая возможность системной абсорбции активных веществ препарата, нельзя исключить вероятность развития системных побочных эффектов:
- Желудочно-кишечный тракт и гепатобилиарная система: боль в эпигастральной или абдоминальной области, диарея, нарушение стула, рвота, снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, воспалительные процессы ротовой полости; в единичных случаях – панкреатит, гепатит с явлениями холестаза, нарушения функции печени;
- Центральная и периферическая нервная система: периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, энцефалопатия, головокружение, галлюцинации, судороги, психотические расстройства, подострый мозговой синдром (нистагм, тремор, атаксия, дизартрия, нарушения походки);
- Система крови: тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения;
- Аллергические реакции: пустулезная сыпь, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, гиперемия кожных покровов, анафилактический шок;
- Прочие: диплопия, снижение остроты зрения, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, ложноположительные результаты теста Нельсона.
Особые указания
Менструация не служит поводом для отмены препарата.
Во время лечения рекомендуется использовать средство для интимной гигиены с щелочным или нейтральным pH, а также носить хлопчатобумажное нижнее белье. Запрещено проводить вагинальные спринцевания, использовать гигиенические тампоны, вступать в половые контакты.
При лечении вагинита, вызванного Trichomonas vaginalis, лечение (наряду с пероральным применением метронидазола) следует одновременно проходить обоим половым партнерам.
Во время лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортных средств и работы с потенциально опасными механизмами.
Лекарственное взаимодействие
В случае одновременного назначения Микожинакса с пероральной формой метронидазола следует контролировать картину периферической крови.
Метронидазол противопоказано применять сочетано с дисульфирамом (из-за риска развития психотических реакций).
В период лечения запрещено употреблять алкоголь и принимать препараты, в состав которых входит этиловый спирт, т.к. высока вероятность развития дисульфирамоподобной реакции. Употребление спиртных напитков допускается не раньше чем через 24 часа после введения последней вагинальной таблетки.
При необходимости одновременного применения циклоспорина или креатинина необходимо контролировать их концентрацию в плазме крови.
Пациентам, получающим одновременно пероральные антикоагулянты, следует контролировать протромбиновое время и, если возникнет необходимость, корректировать их дозу.
Метронидазол может усиливать токсичность препаратов лития и флуороурацила, повышать плазменные концентрации циклоспорина и бусульфана, снижать прочность латексных контрацептивов (в т.ч. диафрагм и презервативов).
Плазменную концентрацию метронидазола могут снижать фенитоин и фенобарбитал.
Аналоги
Аналогами Микожинакса являются: Вагилак, Эпиген, Метрогил, Вагид, Гинеконорм, Гинекит, Вагиклин.
Латинское название: Micogynax
Действующее вещество: Метронидазол
Производитель: Mekophar Chemical Pharmaceutical Joint-Stok Comhany, Вьетнам
Описание актуально на: 20.11.17
Микожинакс – комплексный препарат с противомикробным и антипротозойным действием. Проявляет активность в отношении большинства анаэробных бактерий.
Действующее вещество
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство выпускается в виде вагинальных свечей и таблеток.
| Микожинакс, свечи | 1 свеча |
| Метронидазол | 200 мг |
| Хлорамфеникол | 80 мг |
| Нистатин | 100000 МЕ |
| Дексаметазона ацетат | 0,5 мг |
| Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат. | |
| Микожинакс, таблетки | 1 табл. |
| Метронидазол | 200 мг |
| Хлорамфеникол | 80 мг |
| Нистатин | 100000 МЕ |
| Дексаметазона ацетат | 0,5 мг |
| Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат. | |
Показания к применению
Микожинакс применяют местно при наличии следующих инфекционных заболеваний:
- Трихомонадный вагинит.
- Кандидозный и бактериальный вагинит.
- Вагиниты, вызванные смешанной флорой (трихомонадами, анаэробными бактериями и дрожжеподобными грибами).
Микожинакс также применяют при подготовке к гинекологическим операциям, родам, абортам, перед внутриматочным исследованием, до и после диатермокоагуляции эрозий шейки матки или установки внутриматочных контрацептивов.
Противопоказания
Свечи Микожинакс нельзя применять в педиатрической практике, при беременности, во время лактационного периода, а также при гиперчувствительности к его компонентам.
Препарат следует с осторожностью назначать при тяжелых острых и хронических неврологических недугах, включая прогрессирующую нейропатию.
Инструкция по применению Микожинакс (способ и дозировка)
Препарат применяется интравагинально. Рекомендуемый режим дозирования — по одной свече или таблетке 1 раз в день (желательно перед сном).
Перед введением таблетки или свечи во влагалище, нужно погрузить ее в воду на 30 секунд. Затем ввести глубоко во влагалище. После введения препарата следует полежать 10-15 минут.
При менструации Микожинакс не прекращают применять. В период лечения рекомендуется пользоваться средствами для интимной гигиены с щелочным или нейтральным рН. Также необходимо носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани. Пользоваться вагинальными гигиеническими тампонами и проводить вагинальные спринцевания запрещается.
Длительность лечения составляет от 10 до 12 дней. В этот период пациенту нужно избегать половых контактов.
Побочные эффекты
Применение препарата Микожинакс может вызывать следующие побочные действия:
- Со стороны нервной системы — судороги, головокружение, энцефалопатия, головные боли, галлюцинации, психотические расстройства, периферическая сенсорная нейропатия. В редких случаях лечение препаратом приводит к появлению подострого мозгового синдрома, симптомами которого становятся нарушения походки, атаксия, нистагм, дизартрия и тремор.
- Со стороны органов ЖКТ — изменение вкусовых ощущений, нарушение стула, снижение аппетита, воспалительные процессы в полости рта, диарея, рвота, боли в эпигастральной или абдоминальной областях.
- Со стороны кровеносной системы — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз или нейтропения.
- Аллергические реакции — пустулезная сыпь, крапивница, отек Квинке, кожный зуд, гиперемия кожных покровов, анафилактический шок.
- Другие эффекты — окрашивание мочи в темно-красный цвет, диплопия, снижение остроты зрения, ложноположительные результаты теста Нельсона.
Если Микожинакс вызывает такие нежелательные реакции организма, как головокружение, атаксия или галлюцинации, терапию следует немедленно отменить.
Передозировка
Передозировка препаратом приводит к усилению побочных эффектов – рвоты, лейкопении и нейропатии. Специальное лечение в этих случаях не проводится.
Аналоги Микожинакс
Аналоги Микожинакса по коду АТХ: отсутствуют.
Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Вагилак, Эпиген, Метрогил, Вагид.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Препарат является эффективным средством для лечения многих гинекологических недугов грибкового, протозойного, бактериального или смешанного генеза.
Лекарственная активность Микожинакса обусловлена свойствами входящих в его состав действующих веществ:
- Метронидазол обладает выраженным противомикробным и антипротозойным действием в отношении многих анаэробных бактерий.
- Хлорамфеникол проявляет бактериостатическую, противомикробную активность в отношении штаммов грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
- Нистатин относится к противогрибковым антибиотикам, подавляющим рост и развитие дрожжеподобных грибов Candida.
- Дексаметазон обладает противовоспалительным и иммуносупрессивным эффектами, благодаря которым он помогает устранить зуд кожи и слизистых, а также уменьшить интенсивность воспалительного процесса.
Особые указания
Применение свечей Микожинакс необходимо продолжать во время менструальных кровотечений.
На время всего курса лечения препаратом следует отказаться от половых контактов. Кроме того, запрещено использование гигиенических тампонов и проведение вагинальных спринцеваний. Для интимной гигиены в этот период можно использовать только средства с щелочным или нейтральным pH, а также нижнее белье из 100% хлопка.
Во время терапевтического курса пациенткам не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и принимать медикаменты на основе этилового спирта.
Лекарственное взаимодействие
Микожинакс способен увеличивать токсичность препаратов лития, поэтому следует отказаться от совместного применения этих лекарственных средств.
Также запрещено применение препарата в комплексе с дисульфирамом из-за высокого риска развития психотических реакций.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не более +25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Состав
Одна свеча Микожинакс содержит в себе 200 миллиграмм метронидазола, 80 миллиграмм хлорамфеникола, 100000 МЕ нистатина и 0,5 миллиграмм дексаметазона ацетата. Как дополнительные ингредиенты присутствует лактоза моногидрат.
Форма выпуска
Выпускается в виде вагинальных свечей и таблеток, по 12 штук в мягком блистере.
Фармакологическое действие
Является комбинированным препаратом с большим спектром воздействия на протозойную, грибковую и бактериальную инфекцию с целью лечения вагинитов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Является веществом группы имидазолов с антипротозойным и противомикробным лекарственным воздействием, проявляет высокую активность против большого спектра анаэробных бактерий. Его воздействие основывается на том, что данная нитрогруппа способна восстанавливаться под влиянием внутриклеточных микробных ферментов и образовывать цитотоксическое вещество. Когда нитрогруппа восстанавливается, возникший метаболит нарушает репликацию бактериальных ДНК, тем самым вызывая гибель микроорганизма.
Входящий в состав дексаметазон является синтетическим кортикостероидом и обладает выраженным иммуносупрессивным и противовоспалительным действием. Также влияет на энергетический метаболизм, устраняет зуд и снижает интенсивность воспалительного процесса.
Хлорамфеникол является противомикробным лекарственным веществом, активным против грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Он нарушает белковый синтез в клетках микробов, тем самым оказывая бактериостатическое воздействие.
Нистатин является противогрибковым антибиотиком, который после проникновения в клетку микроорганизма, связывается с эргостеролами, что в дальнейшем вызывает гибель микроорганизма. Особенно активен против дрожжеподобных грибов рода Candida.
Показания к применению
Применяется в лечении:
- вагинитов, вызванных смешанной инфекцией: дрожжеподобными грибами, анаэробами (в том числе гарднерелами), трихомонадами;
- кандидозных и трихомонадных вагинитов;
- бактериальных вагинитов, которые вызваны банальной пиогенной флорой.
В профилактических целях применяется:
- для санации влагалища перед родами, установкой ВМС, абортами;
- в оперативной гинекологии с целью профилактики пост- и предоперационных осложнений воспалительного характера;
- до и после диатермокоагуляции эрозии шейки матки;
- перед внутриматочным исследованием (гистерографией).
Противопоказания
Микожинакс нельзя принимать при индивидуальной непереносимости любого из компонентов, а также в период лактации и беременности.
Побочные действия
Побочные эффекты возникают крайне редко, в некоторых случаях может возникнуть раздражение слизистой оболочки влагалища, боли в области живота, желудочно-кишечные расстройства, головокружения и головные боли, высыпания на коже. Продолжительное местное лечение с применением Микожинакса и внутренним применением метронидазола может спровоцировать лейкопению.
Инструкция по применению Микожинакса (Способ и дозировка)
Препарат применяется интравагинально, по одной свече один раз в день, перед сном. Непосредственно перед введением таблетки во влагалище, необходимо опустить ее в воду на время до 30 секунд, после чего глубоко ввести во влагалище. После введения необходимо полежать в течении 10-15 минут.
При менструации Микожинакс нужно продолжать применять. В период применения препарата нужно носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, пользоваться средствами для интимной гигиены с щелочным или нейтральным рН, нельзя проводить вагинальные спринцевания и пользоваться вагинальными гигиеническими тампонами. Период лечения, как правило, от 10 до 12 дней. В этот период нужно избегать половых контактов.
Передозировка
Если применять высокие дозы Микожинакса, может увеличиться системная абсорбция активных компонентов и развиться лейкопения, нейропатия, атаксия и возникнуть рвота.
Взаимодействие
В период лечения данными вагинальными таблетками нельзя принимать алкогольные напитки и препараты с этиловым спиртом. Нельзя сочетать метронидазол с дисульфирамом, так как может развиться психотическая реакция.
Также при одновременно применении метронидазол увеличивает токсичность препаратов лития, повышает плазменные концентрации циклоспорина. Одновременное применении с фенитоином и фенобарбиталом снижает плазменную концентрацию метронидазола. Также Микожинакс снижает прочность контрацептивов из латекса, в том числе диафрагм и презервативов.
Условия продажи
Свободно продается в аптеках.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре воздуха не больше, чем 25 градусов по Цельсию.
Срок годности
С даты изготовления может использоваться в течении 3-х лет.
Микожинакс — комбинированный препарат широкого спектра действия для лечения гинекологических заболеваний различного генеза (бактериальных, грибковых, протозойных, смешанных). Входящий в состав препарата метронидазол обладает трихомонацидной активностью, антибиотик хлорамфеникол действует на пиогенную бактериальную флору, нистатин оказывает противогрибковое действие, водорастворимый ГКС дексаметазон обладает выраженной местной противовоспалительной активностью.Входящие в состав лекарственной формы вспомогательные вещества предупреждают повреждение слизистой оболочки влагалища, а также способствуют поддержанию физиологического уровня рН.
Показания к применению:
Препарат Микожинакс предназначен для лечения заболеваний: бактериальный вагинит, вызванный банальной пиогенной флорой; вагинит, вызванный Trichomonas vaginalis; грибковый вагинит, вызванный Candida albicans; вагинит, вызванный смешанной инфекцией, — трихомонадами, анаэробами (в том числе гарднереллами), дрожжеподобными грибами. Препарат применяют также с профилактической целью перед гинекологическими операциями, родами, абортом, до и после установки внутриматочных контрацептивов, до и после диатермокоагуляции эрозии шейки матки, перед внутриматочным исследованием (гистерография).
Способ применения:
Микожинакс применяют интравагинально по 1 таблетке 1 раз в сутки (лучше вечером перед сном). Непосредственно перед введением таблетку необходимо погрузить в воду на 20–30 с. Вводят глубоко во влагалище. После введения препарата пациентке необходимо полежать в течение 10–15 мин.При трихомонадном вагините курс лечения составляет 10–12 дней. Одновременно с местным применением Микожинакса назначают метронидазол внутрь. При недостаточной эффективности местное лечение продолжают еще в течение 10–12 дней.При кандидозном, а также при бактериальных и смешанных вагинитах средняя продолжительность курса лечения Микожинаксом составляет 10–12 дней.
Противопоказания:
Препарат Микожинакс противопоказан к применению при повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата. Период беременности и кормления грудью.
Побочные действия:
Препарат Микожинакс может вызвать из побочных действий местные реакции — ощущение жжения, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища.Со стороны ЖКТ — тошнота, диарея, приступообразная боль в нижней части живота.Со стороны ЦНС — головная боль, головокружение.Со стороны кожи — сыпь, крапивница.Со стороны системы крови — лейкопения (при сочетании длительного местного лечения Микожинаксом с приемом метронидазола внутрь).
Взаимодействи с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Микожинакса и непрямых антикоагулянтов возможно повышение специфической активности последних.
Беременность:
Запрещено применение препарата Микожинакс в период беременности.
В случае если избежать применения вагинальных таблеток Микожинакс в период лактации нельзя, следует решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания. Восстанавливать грудное вскармливание можно после окончания курса лечения и консультации лечащего врача.
Передозировка:
О передозировке препаратом Микожинакс данные отсутствуют.
Условия хранения:
Хранить в сухом месте при комнатной температуре.
Форма выпуска:
Таблетки вагинальные № 12
Состав:
Метронидазол200 мг
Хлорамфеникол80 мг
Дексаметазона ацетат0,5 мг
Нистатин100000 МЕ
Прочие ингредиенты: лактоза, поливинилпирролидон, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.
Дополнительно:
Лечение Микожинаксом во время менструации не проводят. В течение курса лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов, а также от употребления алкоголя. При применении Микожинакса сочетанно с пероральным приемом метронидазола, особенно при повторном курсе лечения, необходим контроль состава периферической крови (учитывая возможность развития лейкопении).При лечении вагинита, вызванного Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное проведение курса лечения полового партнера (назначение метронидазола внутрь).При необходимости проведения лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.
Комбинированный препарат местного действия, применяемый в гинекологии, который содержит метронидазол, хлорамфеникол, нистатин и дексаметазона ацетат в качестве активных действующих веществ.
Метронидазол, хлорамфеникол и нистатин – антибиотики широкого спектра действия, эффективные относительно различных патогенных микроорганизмов.
Дексаметазон – монофторированный синтетический глюкокортикоид (гормон коры надпочечников), имеет противовоспалительные, антиаллергические, противозудные свойства. Не обладает минералокортикоидным эффектом.
Состав и форма выпуска
Препарат на основе действующих веществ – метронидазола, хлорамфеникола, нистатина и дексаметазона ацетата в качестве активных действующих веществ.
Также содержит вспомогательные компоненты – лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон, магния стеарат.
Выпускается в форме вагинальных таблеток. Одна таблетка содержит 200 мг метронидазола, 80 мг хлорамфеникола, 0,5 мг дексаметазона ацетата и 100 тыс МЕ нистатина.
Показания
Применяется в гинекологии, для местного лечения таких заболеваний, как:
— бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной флорой;
— вагиниты, вызванные смешанной инфекцией – трихомонадами, дрожжеподобными грибами, анаэробами, включая гарднеллы.
Также назначается в качестве профилактического средства, которое применяется в течение пяти дней до проведения гинекологического вмешательства и на протяжении пяти дней после него.
Дексаметазон – ингибитор одного из ферментов фосфолипазы, способен подавлять синтез арахидоновой кислоты. Он также обладает свойством предотвращать миграцию лейкоцитов, фагоцитов, образование кининов, производство антитоксинов, снижать проницаемость кровеносных сосудов.
Метронидазол производит антипротозойное и антибактериальное действие относительно анаэробных бактерий, приводя к гибели бактериальных клеток. Хлорамфеникол обладает широким спектром действия (относительно грампозитивных и грамнегативных бактерий), механизм которого обусловлен нарушением синтеза белка в клетках микроорганизмов. Действует как бактериостатик.
Нистатин является полиеновым противогрибковым антибиотиком, который хорошо проникает сквозь стенку клеточной мембраны и связывается со стеролами, в основном – эогостеролами. Активен относительно дрожжеподобных грибков рода Candida.
Противопоказания
Не применяется при повышенной опасности возникновения у пациента аллергии на один из компонентов данного лекарственного средства, а также на производные имидазола.
Не предназначен для применения в педиатрии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение данного лекарственного средства как в период беременности, так и в период лактации.
Способ применения и дозы
Применяется женщинам интравагинально, по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Препарат вводится вечером, перед отходом ко сну. Перед самым применением таблетку погружают в чистую питьевую воду на 15-30 секунд, затем вводят глубоко во влагалище. После введения пациентке следует полежать не менее 15 минут.
Курс лечения составляет 10 дней. Одновременно с местным применением препарата в случае необходимости позволительно назначить пероральный прием метронидазола в виде таблеток для внутреннего применения.
Передозировка
Превышение дозировки может вызвать:
Рекомендуется симптоматическое лечение.
Побочные эффекты
Применение данного препарата может вызвать реакцию гиперчувствительности в месте применения симптомы которой:
— раздражение слизистой оболочки влагалища.
Возможны и системные реакции, в частности, реакции:
— ЖКТ – тошнота, диарея (понос), схваткообразные боли в животе, боли в эпигастрии, панктератит, анорексия, вкусовые расстройства;
— ЦНС – нейропатия, головная боль, судороги, энцефалопатия, психические расстройства, галлюцинации;
— со стороны органов зрения – диплопия, миопия;
— иммунитета – ангионевротический отек, анафилактический шок;
— лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении, нейтропении.
Также может развиться холестатический гепатит.
Условия и сроки хранения
Хранится до 3 лет. Не требует особых условий хранения.
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Состав
Микожинакс – комплексный препарат для местного применения в гинекологической практике. В состав препарата входят 4 компонента – метронидазол, нистатин, хлорамфеникол и дексаметазон.
Метронидазол – противомикробное и антипротозойное лекарственное вещество группы имидазолов. Метронидазол активен в отношении широкого спектра анаэробных бактерий. Действие метронидазола основано на способности его нитрогруппы восстанавливаться под воздействием внутриклеточных микробных ферментов с образованием цитотоксического вещества. После восстановления нитрогруппы, полученный метаболит нарушает репликацию ДНК бактерий, что приводит в гибели микроорганизма. Нистатин – противогрибковый антибиотик. Нистатин, проникая в клетку микроорганизма, связывается с эргостеролами, что в конечном итоге приводит к гибели микроорганизма. Наиболее активен нистатин в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida. Хлорамфеникол – противомикробное лекарственное вещество. Хлорамфеникол активен в отношении штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Нарушая синтез белка в микробных клетках, хлорамфеникол оказывает бактериостатическое действие. Дексаметазон – синтетический кортикостероид. Дексаметазон оказывает выраженное противовоспалительное и иммуносупрессивное действие. Кроме того, дексаметазон оказывает влияние на энергетический метаболизм. Применение дексаметазона способствует снижению интенсивности воспалительного процесса и устранению зуда.
Показания к применению
Микожинакс предназначен для применения в гинекологической практике в качестве средства местной терапии у пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию активных компонентов. В частности вагинальные таблетки Микожинакс назначают при трихомонадном вагините, бактериальном и кандидозном вагините, вагинитах, вызванных смешанной флорой (трихомонадами, анаэробными бактериями и дрожжеподобными грибами).
Микожинакс также может быть назначен для подготовки пациенток к гинекологическим оперативных вмешательствам (рекомендуется применение вагинальных таблеток в течение 5 дней до и после проведения оперативного вмешательства).
При лечении вагинита, ассоциированного с Trichomonas vaginalis, рекомендуется одновременное лечение всех половых партнеров (с пероральным назначением метронидазола).
Способ применения
Микожинакс предназначен для интравагинального применения. Для достижения максимального терапевтического эффекта таблетку следует вводить как можно глубже во влагалище. Непосредственно перед применением таблетку вагинальную следует смочить водой. После введения препарата Микожинакс во влагалище рекомендуется полежать в течение не менее 15-30 минут. Применение препарата Микожинакс следует продолжать во время менструации. В период терапии следует использовать для интимной гигиены средства с нейтральным или щелочным pH, а также нижнее белье из хлопчатобумажной ткани. Запрещено проведение вагинальных спринцеваний, а также использование вагинальных гигиенических тампонов в период лечения вагинальными таблетками Микожинакс. Продолжительность терапии и дозы препарата Микожинакс определяет врач.
Как правило, назначают введение 1 таблетки вагинальной в сутки (предпочтительно вечером).
Рекомендованная продолжительность терапии препаратом Микожинакс составляет 10 дней. В период курса лечения следует избегать половых контактов.
В зависимости от тяжести заболевания следует рассмотреть возможность сочетанного назначения пероральных форм метронидазола.
Побочные действия
При применении препарата Микожинакс возможно развитие таких нежелательных местных эффектов как боль во влагалище, а также жжение, зуд и раздражение слизистой оболочки влагалища.
В связи с возможностью системной абсорбции активных компонентов препарата Микожинакс в период терапии нельзя исключать развитие системных нежелательных эффектов. В частности в период применения вагинальных таблеток Микожинакс возможно развитие таких системных побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: нарушение стула, диарея, боль в абдоминальной или эпигастральной области, воспалительные процессы ротовой полости, рвота, изменение вкусовых ощущений, снижение аппетита. В единичных случаях также отмечалось развитие панкреатита, гепатита с явлениями холестаза, а также нарушений функции печени.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: энцефалопатия, периферическая сенсорная нейропатия, судороги, головная боль, головокружение, психотические расстройства, галлюцинации. Кроме того, возможно развитие подострого мозгового синдрома, симптомами которого являются нистагм, нарушения походки, тремор, дизартрия и атаксия.
Со стороны системы крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения. Кроме того, возможно развитие лейкопении, которое требует пересмотра схемы лечения (продолжение применения препарата Микожинакс возможно только под тщательным контролем врача и в случае, если ожидаемая польза значительно превышает возможные риски).
Аллергические реакции: гиперемия кожных покровов, крапивница, кожный зуд, пустулезная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, снижение остроты зрения, диплопия, ложноположительные результаты теста Нельсона.
Развитие атаксии, галлюцинаций, головокружения, а также ухудшения неврологического статуса требует немедленной отмены препарата Микожинакс.
Противопоказания
Микожинакс не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью активных компонентов вагинальных таблеток, а также другим лекарственным средствам группы имидазолов.
Таблетки вагинальные не применяют в педиатрической практике.
Осторожность следует соблюдать, назначая препарат Микожинакс пациентам, страдающим тяжелыми неврологическими заболеваниями (в том числе острыми и хроническими формами неврологических заболеваний), а также прогрессирующей и хронической нейропатией.
В период терапии препаратом Микожинакс следует воздержаться от вождения автомобиля и управления потенциально небезопасными механизмами.
Беременность
Восстанавливать грудное вскармливание можно после окончания курса лечения и консультации лечащего врача.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном назначении препарата Микожинакс с пероральными формами метронидазола необходимо контролировать картину периферической крови.
В период терапии препаратом Микожинакс не следует употреблять алкогольные напитки и принимать препараты, содержащие этиловый спирт, в связи с риском развития дисульфирамподобной реакции. Употребление алкогольных напитков допускается не ранее, чем через 24 часа после применения последней дозы препарата Микожинакс.
Запрещено сочетанное применение метронидазола и дисульфирама в связи с риском развития психотических реакций.
Особую осторожность следует соблюдать, назначая препарат Микожинакс пациентам, получающим пероральные антикоагулянты. При необходимости сочетанного применения данных препаратов следует контролировать протромбиновое время и в случае необходимости корректировать дозу антикоагулянтных средств.
Метронидазол может увеличивать токсичность препаратов лития при одновременном применении.
Препарат Микожинакс при сочетанном применении может повышать плазменные концентрации циклоспорина. При необходимости одновременного применения данных препаратов следует контролировать плазменные концентрации креатинина и циклоспорина.
Фенобарбитал и фенитоин при одновременном применении с метронидазолом снижают его плазменные концентрации.
Препарат Микожинакс может повышать токсичность флуороурацила за счет снижения его выведения.
Метронидазол при сочетанном применении увеличивает плазменные концентрации и токсичность бусульфана.
Препарат Микожинакс снижает прочность латексных контрацептивов (в том числе презервативов и диафрагм).
Передозировка
При применении высоких доз препарата Микожинакс возможно увеличение системной абсорбции активных компонентов. У пациентов при передозировке отмечается развитие атаксии, рвоты, лейкопении и нейропатии.
При передозировке следует прекратить применение препарата Микожинакс. В случае необходимости проводят терапию, направленную на устранение симптомов передозировки.
Форма выпуска
Таблетки вагинальные Микожинакс в стрипах из алюминиевой фольги по 12 штук, в картонную пачку вложен 1 стрип.
Условия хранения
Микожинакс следует хранить не более 3 лет после изготовления в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.