Эффективность свечей при лечении молочницы
Грибок рода кандида является условно-патогенной флорой, которая в норме присутствует на слизистой влагалища. При снижении иммунитета, развитии дисбактериоза, у них появляется возможность активного роста и заселения складок слизистой.
Свечи от молочницы при лактации оказывают влияние непосредственно на очаг инфекции. Они растворяются, обволакивают слизистую и уничтожают грибок. Он размножается на поверхности слизистой, не проникает в клетки. Поэтому местного воздействия бывает достаточно для излечения. О возможности применения Флуканазола при ГВ.
Положительная сторона такого лечения – отсутствие всасывания препарата. Он не попадает в системный кровоток и не может передаться с молоком ребенку.
Иногда бывают ситуации, когда только свечей недостаточно. Такое может наблюдаться при следующих состояниях:
- глубокие иммунодефициты, например, при ВИЧ-инфекции;
- хроническое течение молочницы, когда грибок поражает эпителий влагалища вглубь;
- дисбактериоз кишечника и другие очаги кандидоза в организме.
Такие состояния требуют дополнительной диагностики и лечения под контролем врача.
Свечи от молочницы: что выбрать при лактации?
Не все свечи от молочницы разрешены при кормлении грудью. Например, комплексный препарат Полижинакс категорически запрещен кормящим мамам.
К разрешенным препаратам относятся:
Несмотря на относительную безвредность лекарств при соблюдении рекомендуемой дозы, до начала лечения нужно обратиться к врачу. Не всегда творожистые выделения и зуд говорят о молочнице. Это может быть и сочетанная бактериальная инфекция, которая требует совсем другого лечения.
Пимафуцин
Действующим веществом является натамицин. Проявляет активность против грибка рода кандида, но действует исключительно местно: он не всасывается ни при использовании таблеток для приема внутрь, ни при применении в виде суппозиториев.
Особенностью препарата является отсутствие резистентности к нему у грибка. Пимафуцин не используют во время менструации.
Клотримазол
Препарат можно беременным со 2 триместра и женщинам в период лактации. Но эти свечи при грудном кормлении применяют с осторожностью. Не стоит увеличивать рекомендованную врачом дозировку или длительность приема. У кормящей мамы в качестве побочного эффекта может появиться аллергическая реакция.
Некоторые пытаются комбинировать противогрибковые препараты с целью усилить их эффект. В случае с Клотримазолом это делать не нужно: одновременное использование с Нистатином (также противокандидозный препарат) снижает активность сразу двух лекарств.
Залаин
Действующее вещество сетраконазола нитрат. Свечи могут применяться у кормящих женщин при наличии выраженных симптомов молочницы. Если диагноз установлен только по мазку, в котором выявлены клетки гриба или псевдомицелий, то лечение Залаином не проводят.
Также противопоказаниями является аллергическая реакция на препарат в прошлом или повышенная чувствительность к лекарственным средствам группы Имидазола.
Гексикон
Препарат не относится к группе противогрибковых. Это местный антисептик. Но его можно включать в лечение молочницы у кормящих, особенно при сочетании ее с бактериальным вагинозом и неспецифическим воспалением.
Хлоргексидин, который является действующим веществом, не влияет на лактобациллы. После лечения основной инфекции они смогут заселить слизистую влагалища и сформировать нормальны биоценоз.
Свечи от молочницы: инструкция по применению при кормлении грудью
Для использования свечей от молочницы лучше подойдет ночное время. После личной гигиены, нужно занять положение лежа и глубоко ввести суппозиторий. Вымыть руки. Ходить после введения свечи не рекомендуется. От температуры тела она начнет плавиться и вытекать наружу, не оказав достаточного действия.
Кратность приема и длительность курса зависит от препарата. Для Пимафуцина это 1 раз на ночь в течение 3-6 дней. Рекомендуется после исчезновения зуда и жжения продолжить применять Пимафуцин еще 2 дня. Клотримазол кормящие применяют 1 раз в день до 6 дней.
Залаин является наиболее удобным средством. Для лечения нужен всего 1 суппозиторий. Его вставляют глубоко во влагалище на ночь. Но в день использования препарата принимать душ нужно только со щелочным мылом. Ни в коем случае не использовать интимное мыло, оно обычно имеет слабокислую реакцию и уменьшит эффект лечения.
Гексикон менее удобен для лечения. Дозировка рекомендуется 1-2 суппозитория в день. Курс лечения 7-10 дней. Но этот препарат незаменим, когда в мазке были обнаружены гарденеллы, кокковая флора и большое количество лейкоцитов.
Лечение молочницы у кормящих женщин нужно сочетать с соблюдением диеты, в которой исключены дрожжевая выпечка, твердые сыры и кефир. Эти продукты содержат дрожжевые грибки, которые заселяют кишечник. Оттуда инфекция способна вновь попасть во влагалище и свести все усилия к нулю.
Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro