Как я вылечила эндометриоз без операций

Эндометриоз: можно ли вылечиться без операции?

— Добрый день, меня зовут Татьяна. Некоторое время назад начали беспокоить боли внизу живота до критических дней и после них. Не может это быть признаком эндометриоза? Откуда вообще берется это заболевание? Насколько оно серьезное?

— Я слышала, что из-за эндометриоза возникают бесплодие и рак…

— Эндометриоз — это не стопроцентное бесплодие, однако он значимо снижает вероятность возникновения беременности.

Что касается онкологии, то эндометриоз — доброкачественное заболевание, не переходящее в рак, но замечено, что вероятность возникновения рака яичников повышается в 2,5 раза. Если вам кажется, что у вас признаки эндометриоза, не медлите — обращайтесь к врачу!

— Здравствуйте, это Ольга. Я два года замужем, хотим детей, но не получается. На УЗИ поставили диагноз: эндометриоз первой степени, но сказали, что лечить его не надо, надо пробовать забеременеть. Так ли это?

— По результатам УЗИ невозможно точно поставить стадию эндометриоза, его можно только заподозрить. Беременностью эндометриоз не лечится, это миф: напротив, во время беременности заболевание может прогрессировать в ряде случаев. А вот два года неудачных попыток забеременеть — это уже серьезный повод обратиться к врачу-репродуктологу за уточнением диагноза и лечением бесплодия.

— Здравствуйте, меня зовут Светлана. Мне поставили диагноз: эндометриоз, прописали один из противозачаточных гормональных препаратов. Оправдано ли такое назначение? Долго ли его пить? Хотелось бы планировать беременность через год-два…

— Здравствуйте, меня зовут Тамара Сергеевна. Моей дочери ставят диагноз: эндометриоз, на протяжении 13 лет, сейчас ей 39. У нее диагностированы полипоз матки, очаги эндометриоза на прямой кишке, спайки в брюшной полости. Сейчас врач ставит вопрос об операции. Скажите, это обязательно? Если да, то какая лучше — лапароскопическая или полостная? Можно ли сохранить матку? Обязательно ли делать выскабливание?

— Заочно сказать сложно. Если у вашей дочери уже сложная стадия эндометриоза и серьезные боли, то без операции не обойтись, консервативное лечение способно лишь на время снять симптомы, но не устранить причину боли. Золотой стандарт лечения эндометриоза — это лапароскопические операции через небольшие проколы: они позволяют обеспечить хорошую визуализацию, видеть все нервы, сосуды и все, что необходимо хирургу при выполнении операции. Удаление матки вовсе не обязательно, в подавляющем большинстве случаев ее удается сохранить. Предварительное выскабливание зачастую проводить не нужно, достаточно перед операцией провести биопсию эндометрия, чтобы исключить онкологию. Например, в нашем госпитальном центре используются все современные виды хирургических энергий при лапароскопии — электрохирургия, радиоволновой и ультразвуковой скальпель, а также новое направление — плазменная хирургия. Плазменный скальпель воздействует на патологический очаг тонким пучком ионизированного газа , наподобие автогена. Главное преимущество плазменной хирургии в том, что воздействие получается точечным и не повреждает соседние здоровые ткани. Мы получаем возможность максимально сохранять яйцеклетки в яичнике при удалении эндометриоидной кисты.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Излечение от эндометриоза — возможно ли это?

Методы симптоматической терапии

Также применяются и активно разрабатываются внедряются в клиническую практику методы немедикаментозного облегчения боли – это блокады, акупунктура, особенные правильно подобранные комплексы гимнастики и физических упражнений. Методику воздействия физической активности на болевые ощущения связывают с тем фактом, что при физических нагрузках высвобождаются особые вещества – эндорфины, которые будут блокировать центральной нервной системой болевые ощущения, которые исходят из тазовой области женщины.

Методы хирургического лечения

Одним из самых популярных методов хирургического лечения при эндометриозе у женщин является органо-сохраняющая терапия с проводимым при этом радикальным удалением очагов, пораженных эндометриозом. Кроме того, в зависимости от вида эндометриоза и его локализации, а также в зависимости от распространенности все методы этого хирургического лечения разделяются на:

— лапаротомический доступ (с вскрытием брюшной полости и разрезом от пупка до лобка или другим способом),
— либо это лапароскопические операции с проведением манипуляций без разрезов с проколами брюшной полости и введением через эти микронадрезы инструментов в брюшную полость.

Необходимость проведения операции будет определяться, исходя из состояния здоровья и жалоб пациентки, степени тяжести и необходимости сохранения репродуктивной функции. Решение об операции и способе ее проведения принимается совместно доктором и самой женщиной. Обычно в легких случаях эндометриоза или в начальной его стадии эти способы лечения не применяются. А вот при средней тяжести случаях или при тяжелом течении болезни оперативное вмешательство может оставаться единственно верным методом лечения женщины и нормализации ее состояния. Абсолютно показанным будет хирургическое вмешательство при неэффективности консервативной терапии, либо противопоказаниях к приему медикаментов, аллергия на ключевые препараты, их тяжелая переносимость. Также показана будет операция при размерах очагов эндометриоза более трех сантиметров в диаметре, а также при резком нарушении органов, соседствующих с половыми – мочевого пузыря, мочеточников или прямой кишки.

Стоит помнить, что даже в этих случаях и до операции и после нее врачом будут назначены целая группа лекарственных препаратов, которые необходимы для более полноценного лечения, полной ликвидации причин эндометриоза и полного снятия симптомов, мучающих женщину. Особенно часто методика применения комбинированной терапии применима в последнее время – применяются как медикаменты для лечения эндометриоза, так и на фоне их приема проводят органосохраняющие методы терапии, удаляя очаги эндометриоза на внутренних органах.

Современный подход

Сегодня самым основным из методов лечения эндометриоза является лапароскопическая операция с разрезами по 0.5 см через прокол в области передней брюшной стенки в область таза вводится особый оптико-волоконный прибор, саму же операцию проводят при помощи особых манипуляторов небольшого размера. За счет прибора получается многократное увеличение, что может выявить даже мелкие очаги эндометриоза, которые плохо видны невооруженным глазом. Все эти очаги необходимо полностью удалить, дабы избежать рецидива и осложнений. При лапароскопии очаги эндометриоза удаляются с помощью специальной лазерной насадки или электрокоагулятора, также параллельно с лечением очагов эндометриоза можно провести и рассечение образовавшихся в результате воспаления спаек и удалить кисты, рассечь проводящие болевые импульсы нервные пути или даже удалить матку, при наличии на то строгих показаний.

Стоит помнить, что обязательно хирургическому удалению должны быть подвержены кисты яичников эндометриоидного происхождения. При помощи особых лапароскопических инструментов хирурги-гинекологи могут полностью иссекать очаги, что резко повышает эффективность лечения, снижает процент рецидивирования эндометриоза после лечения. Все эти способы лечения дают реальный шанс избавиться от заболевания полностью. Точный план лечения и хирургическую тактику можно разработать только после полноценного обследования и совместно с пациенткой, учитывая возможности клиники. И только при очень тяжелых случаях эндометриоза приходится прибегать к операции по удалению матки, причем эту операцию сегодня также проводят лапароскопическим методом, особенно при достаточной квалификации и при полноценно оборудованном операционном блоке. Если после операции женщина чувствует себя вполне хорошо, если у нее пропали боли и нет рецидивов в период пяти лет, можно говорить о том, что эндометриоз исцелен.

Что учитывают в лечении?

Если эндометриоз возникает у молодой женщины, тогда врачи будут стараться и сделают все возможное, чтобы в результате операции у женщины была полноценно сохранена репродуктивная функция. И тогда основным критерием выздоровления и успеха в лечении станет следующее за операцией наступление беременности, ее успешное вынашивание и рождение малыша. Сегодня до 60% женщин в результате оперативного лечения в возрастной категории от двадцати до сорока лет успешно беременеют и рожают детей. Современная эндоскопия в гинекологии позволяет полноценно удалить все очаги эндометриоза в малом тазу и на половых органах женщины, а назначение полноценной гормональной терапии после операции может позволить полностью излечиться от эндометриоза. Но для такого успешного лечения важно своевременное выявление эндометриоза во всех его локализациях.

Когда считать, что эндометриоз прошел?

Гинекологи утверждают, что женщина считается вылеченной от эндометриоза, если она чувствует себя хорошо и не страдает от боли на протяжении пяти и более лет, у нее не возникает рецидивов, и ее детородная функция полностью восстанавливается. Также критерием излечения эндометриоза считается наступление беременности у женщины, до этого страдавшей бесплодием, даже если у нее и не было никаких других жалоб.

В редких случаях эндометриоз может пройти только поле операции по удалению матки и яичников. Обычно это требуется при не эффективности консервативного лечения, прогрессировании эндометриоза даже после операции и при возрасте пациенток старше 40 лет. Обычно количество таких пациенток не превышает 12% женщин.

Можно ли предотвратить?

Эндометриоз важно распознать в самом начале или предотвратить его начало. С этой целью необходимо прохождение регулярных осмотров у гинеколога даже при отсутствии жалоб. Также не стоит бояться и выявления начальных стадий эндометриоза, тогда лечение будет своевременным и быстрым. Особенно важно следить за здоровьем женщинам в возрасте старше сорока лет. В этом возрасте дают о себе знать многие проблемы уже и в возрастном аспекте, нарушается работа иммунитета и баланс гормонов.

Еще один вопрос, который тревожит многих женщин, не приведет ли наличие эндометриоза к раку половой сферы в дальнейшем? Впервые этому вопросу стали уделять внимание в начале двадцатого века, при этом риск рака не превышает 1%, но истинную причину трансформации выявить пока не удалось. Хотя стоит заметить, у многих женщин с онкологией при обследовании были выявлены и очаги и эндометриоза. Именно поэтому еще стоит вовремя лечить эндометриоз!

Есть кто вылечил аденомиоз или эндометриоз? Ну неужели ничем эта бяка не лечится

Надоело уже, мне 37

С 22 ставили эндометриоз 2-3 ст, с ним забеременела и родила. Два года назад уже адемиоз ставят. Ну неужели всю жизнь сидеть на таблетках? Ведь после гистероскопии наростает же опять, если таблетки не пить?

Откуда эта гадость берется?
Может есть народные методы?

Читала про голодания. Но я с семьей живу, 21 день голодать и готовить семье я не выдержу.

У меня очень обильные месячные, вот сегодня ночью с часу до 6 утра не хватило ночной прокладки( атас.

А как он у Вас сейчас проявляется? Я долго не могла забеременеть, сделали лапару, киста оказалась эндометриодной. Забеременела через полтора года, когда и думать перестала)))))))), не то , что надеяться. У меня очень обильные месячные, вот сегодня ночью с часу до 6 утра не хватило ночной прокладки( атас.

Обильные месячные, на вторые сутки бывает так льет, что на ночб кладу прокладку, внутрь тампон макси и еще ватку между ног и протекаю к 4м утра на матрас! Молюс, что эти 12-14 часов, когда льет, не начинались вечером. Потом еще денек нормально течет, потом 2 дня еле еле. А потом мажет коричневым до середины цыкла.

это еще не обильные. у меня вымывает за час тампон потоком крови на прокладку урологическую и бывает на ноги . вот где горе, без транексама не живу. у меня связано с гипотериозом сильным.а он не лечится и плюс двурогая матка

Да, в мои 12 часов потопа, тампон макси за полтора часа с протеком на прокладку.

я не лікар, але читала, що спіраль добре допомагає від ендометріозу. вам ваша лікарка не пропонувала?

Спираль не лечит. Спираль медленно выделяет в организм гормоны, которые препятствуют закреплению оплодотверенного яйца.
Я это не приемулю:
1. Это абортивный метод контрацепции
2. Это те же таблетки гормональные, они не лечат, а маскируют. Только перестаешь пить, все возвращается с новой силой.
За полтора года на Жанине мне при от мене только хуже стало. Эндометриоз перерос в аденомиоз. А до таблеток жила себе 10 лет с эндометриозом и горя не знала.

Вы долго не могли забеременеть из-за кисты,?

Ну, наверно, из-за эндометриоза, получается)
В 37 только забеременела

У меня эндометриоз уже 7 лет точно. В 25 было удаление кисты эндометриоидная, хирург обрадовал диагнозом. У меня эндометриоз пророс в кишечник. Он плохо работает. Во время месячных из прямой кишки кровь идет приопорожнении. Зато месячные скудные, один день. Боли тоже присутствуют, но они локплизируются в прямой кишке и низ живота, когда спазмировало кишечник. Гормоны не принимаю. Живу на бадах, они частично снимают симптомы. Беременностей не было. А чтоб вылечить это нужно сменить питание. Я отказалась от молочных продуктов и глютена. Надо ещё от сахара, но это вообще тогда печаль((( люблю сладкое, мой антидепрессант.

Лечение эндометриоза у женщин: почему болезнь опасна, и можно ли ее от нее избавиться

Количество выявляемых случаев эндометриоза неуклонно растет. Связано это с повышением частоты оперативных вмешательств у женщин, особенно кесарева сечения. Большую роль играют современные диагностические способности – УЗИ-аппараты, гистероскопия и лапароскопия позволяют увидеть очаги менее 1 мл. Как справиться с недугом, помогут ли народные методы, спринцевания, диеты?

Гинекология эндомитоз. Что это за недуг и как проявляется

Все, что касается эндометриома – предположения. Истинные причины и механизм формирования болезни неизвестны. Поэтому существует множество теорий о возникновении патологии. Об этом можно почистать подробно в интернете с фото.

Суть эндометриоза можно описать следующим образом. В норме клетки эндометрия должны быть только внутри полости матки. Они подвергаются циклическим изменениям – слои эндометрия постепенно нарастают, а ближе к концу цикла верхние ткани начинают отторгаться – происходят месячные. Менструальная кровь представлена не только жидкой частью с эритроцитами, лейкоцитами и тромбоцитами, в ней содержится большое количество клеток отторгающегося эндометрия.

По не понятным до конца причинам очаги, подобные по строению внутреннему слою матки, обнаруживаются в других, нехарактерных для этого местах. А именно:

в глубине мышечного слоя матки;
на шейке матки;
снаружи и внутри маточных труб;
на яичниках;
на брюшине (покрывает часть внутренних органов, мышц).

Помимо половых органов, в процесс вовлекаются сначала соседние органы (мочевой пузырь, прямая кишка, мочеточники, толстый и тонкий кишечник), а затем и отдаленные. В литературе описаны случаи эндометриоза тканей головного мозга, сетчатки глаза, печени, селезенки, очень часто обнаруживаются участки в области рубцов на коже в местах послеоперационных ран.

Очаг эндометриоза, где бы он ни находился, подвергается циклическим изменениям и выделяет особый секрет. Если полость замкнута (как в яичнике) – формируется киста, если участок на поверхности органа – образуются спайки с соседними тканями.

У кого чаще обнаруживается

Предугадать появление эндометриоза можно. В группу риска относятся следующие женщины:

отягощенная наследственность – если у мамы, бабушки, сестры, тети был эндометриоз, вероятность заболеть повышается;
частые болезни в детстве – выявлена закономерность между болезненностью девочки и вероятностью эндометриоза, связывают это с изменением работы иммунной системы;
нарушения в период менархе – если у девочки период становления менструальной функции проходил более длительно или с ювенильными маточными кровотечениями и дефицитом витаминов;
осложненные роды – разрывы шейки матки и влагалища, ручное обследование полости матки, выполнение кесарева сечения повышают вероятность механического разнесения клеток эндометрия в другие отделы половых органов;
операции – даже не гинекологические вмешательства повышают риск эндометриоза; связано это как со случайным переносом клеток, так и изменением работы эндокринной и нервной систем;
частые стрессовые ситуации – при этом нарушаются взаимосвязи в структурах головного мозга, что приводит к изменению функционирования половых органов.

Парадоксально, что к эндометриозу не приводит гормональный дисбаланс у женщин. Недуг сам является причиной нарушения соотношения между эстрогенами и гестагенами, провоцируя увеличение доли андрогенов.

Симптомы эндометриоза у женщин

Признаки эндометриоза практически всегда не оставляют сомнения. Заподозрить недуг можно даже самостоятельно, так как предположение врача исходят из жалоб женщины.

Это наиболее частый признак эндометриоза. Выраженность боли зависит от расположения измененных тканей, а не от степени недуга. Чаще всего дает выраженный болевой синдром очаговый эндометриоз брюшины, а, например, участки на шейке матки протекают без неприятных ощущений. Для боли характерно следующее:

Для эндометриоза характерны следующие расстройства:

Не редкость, когда эндометриоз выявляется только при доскональном обследовании по поводу бесплодия. Проблемы с зачатием возникают по следующим причинам:

отсутствие регулярной овуляции;
недостаточность второй фазы цикла;
непроходимость маточных труб вследствие спаечного процесса.

При возникновении очагов в мочевом пузыре, прямой кишке возникают следующие симптомы:

кровь в моче и в кале накануне месячных;
боли внизу живота, в крестце, в области промежности.

Чаще всего эндометриоз послеоперационного рубца развивается после гинекологических операций и кесарева сечения. Очаги формируются в подкожной жировой клетчатке и внутри дермы. Появляются такие образования через несколько месяцев или даже лет после вмешательства.

При эндометриозе рубца женщина отмечает его болезненность и набухание накануне месячных, при этом симптомы практически не беспокоят в другие дни цикла. Могут быть заметны темно-синие или фиолетовые округлые очаги на поверхности кожи, также накануне месячных, а после них проходят. Иногда во время менструаций на коже живота могут появляться темно-коричневые выделения, если участки имеют сообщение с поверхностью кожи.

Классификация

Эндометриоз многолик и может поражать разные органы. Поэтому его условно разделяют на генитальный (наружный и внутренний) и экстрагенитальный. Подробнее классификация изложена в таблице.

Таблица – Классификация эндометриоза по расположению очагов