Узи особенности матки при беременности

Узи особенности матки при беременности

УЗИ для будущей мамы – это не только знакомство со своим ребенком, но также диагностика его здоровья. Поэтому ультразвуковые исследования важно проводить вовремя, у квалифицированного специалиста и на современном оборудовании.

Особенности УЗИ при беременности

Как развивается ребенок до рождения и все ли в порядке с его здоровьем? Этот вопрос всегда волнует будущих родителей. Узнать ответ на него позволяет ультразвуковое исследование (УЗИ). Это универсальный, неинвазивный, безопасный и удобный метод исследования плода и матки, механизм которого основан на анализе различий отражения ультразвуковых колебаний от структур разной плотности. Во время УЗИ используют ультразвук в диапазоне частот от 2 до 10 МГц.

Воздух, вода и ткани организма обладают различным акустическим сопротивлением, и при прохождении через них ультразвука они либо в разной степени поглощают его, либо полностью отражают. На этом эффекте и базируется метод ультразвуковой диагностики. При беременности (как, впрочем, и в остальных случаях) обследование проводится с помощью специального датчика и не доставляет боли или дискомфорта ни будущей маме, ни малышу.

УЗИ при беременности включает исследование анатомии развивающегося плода, а также плаценты, пуповины, околоплодных вод, матки и придатков. Цель УЗИ – оценка общего состояния будущего ребенка и матери, а также диагностика возможных наследственных и врожденных патологий плода на различных сроках беременности. Его проведение особенно важно, когда существует генетическая предрасположенность к возникновению врожденных аномалий и синдромов, несовместимых с жизнью. С помощью УЗИ определяют состояние и размеры плода, количество околоплодных вод, степень плацентарного старения, целостность плаценты, место ее прикрепления к стенке матки. Результаты УЗИ исследований могут повлиять на введение беременности, дают представление о размерах матки и плода, подготовки к родам, позволяют определить соответствие прохождения плода по родовым путям женщины.

Женщине, ожидающей ребенка, необходимо пройти три скрининговых УЗИ на разных сроках беременности. Первое исследование проводится на сроке 10-14 недель. Следующее – в период с 20-й по 24-ую неделю. И последнее, третье УЗИ, делается на сроке 32-34 недели. Однако по назначению врача на любом сроке беременности могут проводиться внеплановые УЗИ. Будущую маму это не должно пугать – дополнительное исследование обычно нужно для уточнения диагноза и принятия своевременных мер для поддержания здоровья женщины и ее плода. Никакое сверхурочное обследование также не причинит вреда.

Ультразвуковое обследование беременной женщины не требует специальной подготовки. Если вы идете в районную женскую консультацию, то вам придется взять с собой: пеленку, чтобы постелить ее на кушетку перед тем как лечь; одноразовые бахилы (их должны выдавать бесплатно в гардеробе любого государственного медицинского учреждения, но они, как правило, быстро заканчиваются, а доктор может и не пустить вас в уличной обуви в свой кабинет); бумажные и влажные салфетки, чтобы стереть гель, который врач наносит на живот при обследовании. При УЗИ в первом триместре беременности необходимо также взять с собой презерватив – он надевается на влагалищный датчик, который используют при обследовании на этом сроке. И, конечно же, не забудьте документы – медицинский полис и паспорт.

Что касается частной клиники, то всем необходимым вас там обеспечат. Возьмите с собой только документы и при желании – будущего папу.

На первом ультразвуковом исследовании можно определить или уточнить срок беременности, а также узнать о положении плода и состоянии матки, наличии миомы, различных новообразований. Доктор измерит эмбрион и сравнит показатели с нормами, соответствующими вашему сроку беременности. Во время первого УЗИ специалист также оценивает толщину воротникового пространства плода. Но самое главное – вы уже сможете увидеть маленького человечка!

Во время второго УЗИ также происходит измерение плода, оценка состояния плаценты и количества вод. Доктор сравнивает результаты второго обследования с первым и делает выводы о темпе развития ребенка. Также врач должен убедиться в отсутствии признаков хромосомных болезней плода. Нередко уже на втором обследовании можно определить пол малыша.

Третье УЗИ позволяет оценить состояние и положение ребенка перед родами. Доктору важно понять, каково его предлежание: головное или тазовое. Также необходимо выяснить, нет ли обвития пуповиной, есть ли пороки развития, проявляющиеся на поздних сроках беременности. На третьем плановом УЗИ на мониторе уже можно разглядеть лицо малыша. Обычно третье УЗИ проводят совместно с доплерометрией, это разновидность ультразвуковой диагностики, при которой оценивается кровоток в сосудах плода, пуповины и матки.

Внеплановое УЗИ может понадобиться на любом сроке. Показания к нему могут быть самыми разными. Наиболее распространенные – это жалобы женщины на болезненные ощущения внизу живота, кровянистые выделения, несоответствие размеров матки сроку беременности. Также доктор обязательно отправит вас на внеплановое обследование, если есть основания предполагать подтекание околоплодных вод или нужно уточнить положение плода, состояние шейки матки. В случае если врача настораживает недостаточная активность плода во втором и третьем триместре беременности, УЗИ тоже необходимо. Ни в коем случае не отказывайтесь от этого обследования и отправляйтесь к специалистам экспертного класса, чтобы ваш доктор смог иметь полное представление обо всех нюансах вашей беременности.

Современные технологии позволяют делать УЗИ разных видов. В государственных женских консультациях обычно делают 2D УЗИ , то есть исследование в двух измерениях: по ширине и высоте. В итоге получается черно-белое плоское изображение, напоминающее фото. Это УЗИ производится на любом сроке беременности и дает доктору основную информацию о будущем ребенке.

Трехмерное 3D УЗИ плода – более совершенный и современный способ диагностики, при котором на экран выводится объемная цветная голографическая картинка. 3D УЗИ при беременности позволяет рассмотреть черты лица и даже мимику малыша. Главное преимущество 3D исследования – получение высококачественного изображения плода. При этом мощность, частота и интенсивность ультразвуковых волн остаются на том же уровне, что и при стандартной виде УЗИ. Разница состоит лишь в длительности процедуры: если 2D УЗИ занимает 15–20 минут, то трехмерное УЗИ – не менее 50 минут.

4D УЗИ при беременности напоминает трехмерное. Отличие состоит в подключение четвертого измерения – реального времени. В процессе 4D УЗИ появляется уникальная возможность не только рассмотреть плод в движении, но и записать его перемещения на DVD. После такого УЗИ будущие родители получают не просто фотографию малыша, а видеозапись.

3D и 4D УЗИ при беременности лучше делать на втором плановом обследовании, когда у будущего ребенка уже появляется мимика. Эти виды УЗИ предлагает большинство частных клиник.

Читайте также:  Как подготовиться к узи гинекологическому нужно ли подмываться

В государственных женских консультациях ультразвуковое исследование делается бесплатно, нужно только получить направление от своего доктора в кабинет УЗИ. Что касается частных московских клиник, то цены на 2D исследования в среднем составляют 1700 – 2300 рублей, на 3D – 2500-3500 рублей, а на 4D – 3200-4000 рублей. Как правило, чем больше срок беременности, тем выше цена обследования.

Про­хож­де­ние УЗИ при бе­ре­мен­нос­ти в част­ной кли­ни­ке – это про­яв­ле­ние за­бо­ты о бу­ду­щем ма­лы­ше и его ма­ме. От­сут­ст­вие дол­гих оче­ре­дей, при­ем у док­то­ра в удоб­ное вре­мя, вни­ма­тель­ное от­но­ше­ние пер­со­на­ла – все это по­зво­ля­ет из­бе­жать стрес­са, ко­то­ро­му и без то­го под­вер­же­ны бе­ре­мен­ные жен­щи­ны.

Всего несколько десятков лет назад беременная женщина могла лишь предполагать пол своего будущего ребенка, и узнавала его только после родов. Метод УЗИ, проводимый во время беременности, позволяет узнать пол малыша уже после третьего месяца. Значимость обследования состоит и в том, что оно позволяет выявить серьезные заболевания и аномалии развития плода.

Показания к назначению

УЗИ органов малого таза, или ОМТ, делают при подготовке к беременности и несколько раз на протяжении всего периода вынашивания ребенка. При планировании зачатия процедура выявляет гинекологические заболевания, которые могут воспрепятствовать нормальному вынашиванию плода. Обнаружив патологии, врач назначает лечение, что повышает шансы на правильное протекание беременности, рождение здорового малыша.

Иногда УЗИ используется, чтобы рассчитать календарь благоприятных для зачатия дней. Это возможно, если у женщины регулярный менструальный цикл. Также обследование определяет раннюю или позднюю овуляцию — для этого УЗИ делают несколько раз на протяжении одного цикла.

Беременность нельзя установить точно, даже если месячных нет, а тест на ХГЧ положительный. УЗИ назначают для подтверждения маточной беременности, определения ее срока. В последующем УЗИ матки проводят при беременности, чтобы оценивать состояние плода. Метод выявляет аномалии развития, внутриутробные инфекции, повышенный тонус матки. Обнаружение и лечение этих состояний обеспечивает дальнейшее вынашивание ребенка.

На каких сроках беременности делают УЗИ

График проведения УЗИ беременной женщине включает три обязательных обследования. По необходимости врач назначает внеплановые процедуры. На каком сроке УЗИ проводят первый раз, зависит от того, когда женщина обратилась в консультацию. По стандартам первое УЗИ делают на 12-13 неделе. В этот период жизненно важные органы эмбриона уже сформированы, можно оценить их состояние.

На самой первой неделе ультразвук не сможет определить даже факт беременности. Оплодотворенная яйцеклетка еще проходит через маточную трубу. Обнаружить его в матке можно на протяжении первого месяца, но внутри даже не видно зародыша. Очертания его становятся доступны для ультразвука через 30-40 дней после зачатия. С учетом этого определяется, через сколько дней можно делать УЗИ, если тест показал положительный результат.

Оптимальный срок для установления факта маточной беременности — 5, 6, 7 неделя. Женщина может обратиться в консультацию через 2—3 недели после задержки менструации. Обратиться раньше можно, если имеется подозрение на внематочное прикрепление плодного яйца. Симптомами этого являются боли в низу живота, мажущие коричневые выделения.

Второе плановое УЗИ при беременности делают на 20—22 неделе. На 5-ом месяце почти все органы плода сформированы, завершается образование плаценты. Цель этой процедуры — оценить развитие малыша, выявить отклонения со стороны матки. На этом сроке хорошо заметен пол будущего ребенка.

Последняя третья процедура проводится в сроке 32-34 недели. Врач повторно оценивает состояние плода, матки, определяет положение ребенка. Это необходимо для планирования тактики родов — естественный путь или кесарево сечение. Если во время планирования беременности был определен высокий риск развития хромосомных аномалий, или у женщины уже есть дети с отклонениями, на 2-3-4-6 месяцах делают генетическое УЗИ. Процедура направлена на обнаружение аномалий развития.

Не оставляйте без внимания обзор от врача-гинеколога про первое УЗИ при беременности:

Разновидности диагностики

УЗИ малого таза проводится несколькими способами:

  • трансабдоминальный метод — самый распространенный, осмотр делают через переднюю брюшную стенку;
  • трансвагинальный — осмотр через влагалище.

Оба способа применяют на любом сроке беременности.

Как метод диагностики, ультразвуковое исследование появилось в 1970-е годы. До 2000 года существовал только один вид — двумерное исследование. Внутренние органы на снимке изображались плоскими. Затем было изобретено трехмерное цветное исследование, которое позволило получить объемное изображение. Сейчас в гинекологии используется двухмерное, трехмерное, четырехмерное УЗИ. Последний вариант позволяет увидеть движения плода внутри матки.

Правила подготовки

Подготовительный этап зависит от того, какой способ диагностики планируется. Для трансвагинального обследования специальной подготовки не требуется. Женщине достаточно провести обычные гигиенические мероприятия. С собой нужно брать одноразовую пеленку, презерватив, который надевают на датчик.

Трансабдоминальная процедура требует более тщательной подготовки. Так как осмотр делают через брюшную стенку, на качество изображения оказывают влияние газы, содержащиеся в кишечнике. Во избежание их образования пациентке рекомендуют соблюдать диету на протяжении трех дней. Диета предполагает отказ от молочных продуктов, гороха, черного хлеба, жирной пищи.

Есть перед обследованием не рекомендуется. Последний раз можно кушать не позднее, чем за 8-10 часов до процедуры. Надо ли пить воду, зависит от того, какие органы планирует осматривать врач. Если предполагается осмотр мочевого пузыря, следует выпить 1-1,5 литра жидкости за полчаса до УЗИ.

Техника обследования

Ультразвуковая диагностика во время беременности отличается простотой выполнения. При проведении абдоминальной процедуры пациентке предлагают лечь на кушетку, обнажив живот. Врач смазывает кожу звукопроводящим гелем, затем проводит по нему датчиком, осматривая нужные органы. Осмотр занимает 7-10 минут. После этого женщина вытирает живот полотенцем, одевается.

Вагинальный осмотр проводят на кушетке или гинекологическом кресле. Женщина ложится на спину, расставляет колени. Врач использует специальный датчик, помещенный в презерватив. Датчик вводят во влагалище до шейки матки. Осмотр занимает 7-10 минут.

Получаемые результаты

Ультразвуковое исследование беременной женщины включает осмотр матки с плодным яйцом внутри, маточных труб, яичников. По необходимости назначают осмотр почек, мочевого пузыря, шейки матки. УЗИ показывает патологии со стороны плода и материнского организма.

Факт беременности подтверждают обнаружением плодного яйца с эмбрионом внутри полости матки. Плодное яйцо на снимке представлено округлым пятном серого цвета со светлыми и темными включениями. Расположено оно на одной из маточных стенок. Снимок не показывает маточную беременность, если плодное яйцо прикрепилось внутри маточной трубы или в брюшной полости.

Читайте также:  Узи молочных желез с допплерографией что это

Результаты УЗИ по определенным неделям беременности:

  • 4 недели — внутри плодного яйца определяется эмбрион;

  • 10 неделя — формируются основные органы, можно определить генетические аномалии;

  • 20 неделя — определение аномалий внутренних органов, скелета;

С третьего месяца внутри плодного яйца видны все части тела зародыша. Самое крупное пятно — голова. Удлиненные пятна поменьше — конечности, на которых видны пальцы.

Таблица параметров акушерского ультразвукового исследования:

Показатель Характеристика
Плод Количество, поперечное или продольное положение
Предлежание Тазовое или головное
Фетометрия Размер головы, туловища, конечностей
Ширина воротниковой зоны Определяется в 12 недель — не более 3 мм
Частота сокращений сердца Норма — 110-180 в минуту

Срок беременности по УЗИ всегда немного больше, чем по месячным. Задержка менструации обнаруживается женщиной через 2 недели после зачатия. Ультразвук определяет срок с момента попадания яйцеклетки в матку — 3-5 дней после зачатия.

Отклонения в развитии беременности обнаруживаются на любом сроке.

  1. Ложная беременность. Плодное яйцо образуется, но эмбриона внутри него нет. Определить можно с 10-12 недели. Внутри светло-серого пятна на снимке черное пространство вместо бело-серых включений.
  2. Пузырный занос. Аномалия развития плодных оболочек. На снимке видно множество темных пузырьков в том месте, где должен быть эмбрион.
  3. Синдром Дауна. Самый ранний срок определения — 12 неделя. Признаком является утолщение воротниковой зоны более 3 мм. На 20 неделе синдром определяют по длине носовой кости.
  4. Маркером ВУИ (внутриутробной инфекции) является недостаточное количество околоплодных вод.
  5. Предлежание плаценты — расположение ее у маточного зева. На снимке в области зева видно овальное темное пятно, к которому прикреплен плод. Возникает из-за множественных рубцов на матке.
  6. Недостаточность шейки матки. Определяется по ее укорочению менее 12 мм.
  7. Обвитие пуповины. На снимке виден темный жгут вокруг шеи ребенка.
  8. Пороки сердца, конечностей, головного мозга.

Специалист, проводящий обследование, выдает описание увиденного. На основании одного этого заключения диагноз не ставят. Сонолог может ошибиться по ряду причин. Визуализация матки бывает затруднена из-за ожирения пациентки, избыточного газообразования. Ребенок может лежать таким образом, что его положение кажется патологическим.

После процедуры следует обратиться к гинекологу, чтобы он подтвердил или исключил обнаруженные патологии. Нередко приходится проводить УЗИ в динамике. За время беременности плод поворачивается несколько раз, к родам он принимает нужное положение. При подозрении на хромосомные аномалии женщине рекомендована консультация генетика.

Смотрите мастер-класс от врача-гинеколога на выявление патологий с помощью УЗИ:

Опасно ли УЗИ для плода

Ультразвук не приносит вреда организму даже на ранних этапах развития. Некоторые специалисты не говорят однозначно, как влияет на ребенка ультразвук. Однако ни в одном случае заболевания не была обнаружена связь с ультразвуковым исследованием, даже если оно проводилось постоянно.

Польза ультразвуковой диагностики доказана. Частые УЗИ при беременности не приносят вреда развивающемуся плоду. Своевременно проведенное обследование выявляет аномалии развития, что дает возможность скорректировать дальнейшее ведение беременности.

Дополнительно можете посмотреть видео по теме:

Стоимость процедуры

Ультразвуковое исследование во время беременности женщине делают в женской консультации по месту жительства. Если она состоит на учете, обследование будет бесплатным. Процедуру делают частные медицинские центры. Стоимость зависит от вида обследования.

Город Стоимость, рубли
Москва 500-3500
Санкт-Петербург 550-4000
Екатеринбург 500-3500
Новосибирск 550-4500
Средняя цена 525-3875

Ультразвуковое обследование — важная процедура во время беременности. Впервые ее можно сделать на пятой акушерской неделе, то есть через 35 дней после зачатия. Женщина имеет право отказаться от исследования. В этом случае она не узнает пол будущего ребенка, не будет возможности своевременно выявить аномалии развития малыша.

УЗИ делают по разу в триместр, при необходимости чаще. Когда делать исследование, определяет гинеколог при постановке женщины на учет. Диагностика безопасна для будущей матери и ребенка.

Делитесь своим опытом прохождения УЗИ в комментариях. Расскажите о прочитанной информации друзьям в социальных сетях, она будет полезна не только будущим мамам, но и папам.

Чтобы понимать, как сохранить здоровье, человеку очень важно знать строение своего тела.

Элементарные знания по анатомии и физиологии могут помочь женщине избежать проблем при зачатии, беременности и родах, а также предотвратить различные заболевания репродуктивной сферы. Поэтому полезно узнать о таком важном органе женской половой системы, как матка: каким образом она устроена и как изменяется в течение жизни, при вынашивании и рождении ребенка.

Что такое матка и где она расположена

Матка – это орган репродуктивной системы у женщины, в котором развивается плод с момента выхода оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы до появления ребенка на свет. По форме она напоминает перевернутую грушу.

Располагается матка в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Положение ее может меняться в течение дня: при наполнении органов мочевыделительной и пищеварительной системы она немного сдвигается, а после мочеиспускания или дефекации возвращается на прежнее место. Но самое заметное изменение позиции матки наблюдается одновременно с ее ростом при беременности, а также после родов.

С помощью УЗИ матки можно увидеть, что она состоит из трех структурных частей. Верхняя выпуклая сторона называется дном, средняя расширенная часть – телом, а нижняя узкая – шейкой матки.

Шейка состоит из перешейка, удлиненного цервикального канала и влагалищной части. Внутри матка полая. Полость ее сообщается с нижней стороны с просветом влагалища, а по бокам – с каналами маточных труб.

Стенка органа трехслойная:

1 Самый внешний слой, обращенный к полости малого таза, называется периметрий. Эта оболочка тесно связана с наружными покровами мочевого пузыря и кишечника, состоит из клеток соединительной ткани.

2 Средний, самый толстый слой – миометрий, включает три слоя мышечных клеток: наружный продольный, круговой и внутренний продольный – они названы так по направлению мышечных волокон.

3 Внутренняя оболочка, эндометрий, состоит из базального и функционального слоя (обращенного в полость матки). Содержит эпителиальные клетки и много желез, в которых образуются выделения матки.

В шейке матки больше соединительной плотной коллагеновой ткани, а мышечных волокон меньше, чем в других частях органа.

Стенка матки пронизана многочисленными кровеносными сосудами. Артериальную кровь, насыщенную кислородом, приносят парные маточные артерии и внутренние ветви подвздошной артерии. Они ветвятся и дают начало сосудам меньшего калибра, которые снабжают кровью всю матку и ее придатки.

Читайте также:  Подготовка к мрт мошонки

Кровь, которая прошла по капиллярам органа, собирается в сосуды большего калибра: маточные, яичниковые и внутренние подвздошные вены. Кроме кровеносных сосудов, в матке есть и лимфатические.

Жизнедеятельностью тканей матки управляют гормоны эндокринной системы, а также нервная система. В стенку матки входят ответвления тазовых внутренностных нервов, связанных с нижним подчревным нервным сплетением.

Чтобы матка сохраняла свое положение, она удерживается в полости малого таза соединительнотканными связками, из которых самые известные:

1 Парные широкие связки матки (правая и левая) прикрепляются к оболочке брюшины. Анатомически они связаны со связками, которые фиксируют положение яичников.

2 Круглая связка содержит и соединительнотканные, и мышечные клетки. Она начинается от стенки матки, проходит через глубокое отверстие пахового канала и соединяется с клетчаткой больших половых губ.

3 Кардинальные связки соединяют нижнюю часть матки (вблизи шейки) с мочеполовой диафрагмой. Такая фиксация защищает орган от смещения в левую или правую сторону.

Посредством связок матка соединяется с маточными трубами и яичниками, что обеспечивает правильное взаимное расположение органов женской половой системы.

Кроме связок, правильное расположение органов малого таза, в том числе и матки, обеспечивает совокупность мышц, которая называется тазовым дном. В состав его наружного слоя входят седалищно-пещеристая, луковично-губчатая, поверхностная поперечная и наружная мышцы.

Средний слой называется мочеполовой диафрагмой, он содержит мышцу, сжимающую мочеиспускательный канал и глубокую поперечную мышцу. Внутренняя тазовая диафрагма объединяет лобково-копчиковую, седалищно-копчиковую и подвздошно-копчиковую мышцы. Мышцы тазового дна препятствуют деформации органов, которая повлекла бы за собой нарушение их кровоснабжения и выполнения функций.

Когда девочка рождается, длина ее матки составляет около 4 см. Увеличиваться она начинает с 7 лет. После окончательного формирования репродуктивной системы во время полового созревания матка достигает размеров 7-8 см в длину и 3-4 см в ширину. Толщина стенок в разных частях органа и в разные фазы менструального цикла изменяется от 2 до 4 см. Вес ее у нерожавшей женщины – около 50 г.

Самые значительные изменения размеров матки приходятся на период беременности, когда за 9 месяцев она увеличивается до 38 см в длину и до 26 см в диаметре. Вес возрастает до 1-2 кг.

После родов матка женщины уменьшается, но уже не возвращается к исходным параметрам: теперь ее вес равняется примерно 100 г, а длина – на 1-2 см больше, чем до зачатия. Такие размеры сохраняются в течение всего детородного периода, после вторых и последующих родов заметного увеличения не происходит.

Когда репродуктивный период жизни женщины завершается, и наступает менопауза, матка уменьшается в размерах и массе, стенка становится тоньше, а мышцы и связки нередко ослабевают. Уже через 5 лет после окончания менструаций орган возвращается к размерам, которые были при рождении.

Матка при беременности

В течение каждого менструального цикла у женщины репродуктивного возраста происходят периодические изменения в строении матки. Больше всего они затрагивают функциональный эндометрий.

В начале цикла организм женщины готовится к возможному наступлению беременности, поэтому эндометрий утолщается, в нем появляется больше кровеносных сосудов. Увеличивается количество выделений из матки, которые поддерживают жизнеспособность сперматозоидов.

Если зачатие не состоялось, после гибели вышедшей из фолликула яйцеклетки функциональный слой постепенно разрушается под действием гормонов, а во время месячных его ткани отторгаются и выводятся из полости матки. С началом нового цикла эндометрий восстанавливается.

Если яйцеклетка оплодотворена, и беременность наступила, начинается непрерывный рост матки. Увеличивается толщина функционального эндометрия: он больше не отторгается, ведь месячные прекратились. Слой пронизывается еще большим количеством капилляров и снабжается кровью обильнее, чтобы обеспечить кислородом и питательными веществами сам орган (который интенсивно растет) и малыша, развивающегося в полости матки.

Возрастает и объем миометрия. Его веретеновидные клетки делятся, удлиняются и увеличиваются в диаметре. Максимальной толщины (3-4 см) слой достигает примерно к середине беременности, а ближе к родам он растягивается и из-за этого становится тоньше.

Во время регулярных осмотров, начиная с 13-14 недели беременности, гинеколог определяет высоту дна матки. К этому сроку ее верхняя часть из-за увеличения размеров органа выходит за пределы малого таза.


К 24 неделе дно матки достигает уровня пупка, а на 36 неделе его высота максимальна (прощупывается между реберными дугами). Затем, несмотря на дальнейший рост живота, матка начинает опускаться из-за продвижения ребенка вниз, ближе к родовым путям.

Миометрий (средний, самый толстый слой матки) содержит клетки гладкомышечной ткани. Их движениями нельзя управлять сознательно, процесс сокращения волокон происходит под действием гормонов (в первую очередь – окситоцина) и вегетативной нервной системы. Мышечные волокна миометрия сокращаются в период месячных: так обеспечивается изгнание выделений из полости матки.

Во время вынашивания малыша матка тоже иногда сокращается. Ее поверхность твердеет, а беременная может ощущать боль или тяжесть в животе.

Такое бывает либо из-за угрозы выкидыша (гипертонус), либо во время тренировочных схваток, которые периодически происходят при вынашивании ребенка и готовят миометрий к родовой деятельности.

Самые сильные сокращения матки происходят во время схваток при родах. Когда мышцы миометрия сокращаются, с одной стороны наблюдается раскрытие шейки, с другой стороны дно матки начинает давить на плод для его продвижения по родовым путям. С приближением момента рождения малыша сокращения происходят все регулярнее и чаще.

Матка после родов

После рождения ребенка миометрий продолжает сокращаться, матка уменьшается, мышцы и связки возвращаются к исходному положению. Происходит заживление раневой поверхности эндометрия, образующейся при отделении плаценты. Периодические сокращения органа, сопровождающиеся очищением полости от остатков плаценты и кровянистых выделений после родов (лохий) продолжается до 1,5 месяцев.

Активнее всего матка сокращается во время грудного кормления, это особенно ощутимо в первые дни после родов. Такое явление связано с выбросом окситоцина в кровь при раздражении кожи сосков.

Постепенно укорочение мышечных волокон приводит к пережатию поврежденных кровеносных сосудов, поэтому кровотечение останавливается.

Шейка матки после рождения ребенка растягивается и не восстанавливает свою первоначальную форму. По ее удлиненному зеву можно определить, рожала женщина или нет.

Матка – чрезвычайно важная часть репродуктивной системы, она выдерживает колоссальную нагрузку и претерпевает невероятные изменения при вынашивании малыша. От здоровья этого органа зависит способность женщины к продолжению рода.

Читайте также:
Adblock
detector