Остроконечные кондиломы полового члена диагностика

Кондиломы (остроконечные кондиломы) — разновидность вирусных бородавок, представляющих собой мягкие сосочковидные образования на ножке, склонные к слиянию. Сливаясь, образуют колонии, внешне напоминая вид цветной капусты. Чаще возникают в аногенитальной области. Доставляют дискомфорт в области половых органов, психологические неудобства, сексуальные проблемы. Травматизация кондилом ведет к их инфицированию и сопровождается выделениями с неприятным запахом, зудом и болью. Могут рецидивировать, озлокачествляться. Вирус передается половым путем. Лечение состоит в удалении кондилом (лазером, жидким азотом, радионожем, обычным скальпелем) на фоне системной противовирусной терапии.

Общие сведения

Вирус папилломы человека – фильтрующий вирус, вызывающий возникновение на коже и слизистых оболочках человека мелких, чаще множественных, опухолевидных образований доброкачественного характера. Проявляется в виде вирусных бородавок или остроконечных кондилом. Для вируса папилломы человека (ВПЧ) характерно хроническое рецидивирующее течение, широкое распространение, высокая восприимчивость. Папиломавирусные инфекции половых путей составляют группу риска по возникновению злокачественных новообразований половых органов и развитию кровотечений.

Остроконечные кондиломы, часто именуемые половыми бородавками, представляют собой новообразования кожи и слизистой половых органов, вызываемые вирусом папилломы человека (ВПЧ). Это одно из наиболее частых проявлений папилломавирусной инфекции, характеризующееся длительным, хроническим, рецидивирующим характером течения. Обычно, кондиломы представляют собой сосочки телесного цвета, имеющие дольчатое строение и ножку, но могут также разрастаться до массивных образований, вид которых напоминает цветную капусту.

Располагаются кондиломы чаще на половых органах (у женщин – на половых губах, влагалище, шейке матки; у мужчин – на головке полового члена, крайней плоти), также в области анального отверстия и промежности, реже во рту.

Остроконечные кондиломы относятся к группе инфекций с половым путем передачи (ИППП), поэтому их диагностикой и лечением занимается в основном венерология. Однако женщины, как правило, приходят с этой проблемой на консультацию гинеколога и лечатся у него. Мужчины обращаются к урологу. А с кондиломами анальной области наиболее часто сталкивается проктолог.

Основное распространение ВПЧ-инфекции обычно происходит при вагинальных, оральных, или анальных сексуальных контактах с инфицированным партнером. Остроконечные кондиломы обычно появляются в местах, подвергающихся травмированию при половом контакте. ВПЧ может переноситься во время полового акта с отшелушивающимися с кондилом чешуйками, а у женщин также попадать во влагалище и шейку матки с наружных половых органов при применении гигиенических тампонов во время менструации.

Возможна также внутриутробная передача вируса от инфицированной матери плоду, и заражение ребенка в родах при наличии активного ВПЧ или кондилом на слизистых гениталий беременной женщины.

Факторы риска заражения остроконечными кондиломами

Вирус папилломы человека широко распространен и обладает высокой степенью контагиозности. Более половины людей, ведущих половую жизнь, заражено одним или несколькими штаммами ВПЧ. В организме человека ВПЧ изменяет характер роста тканей, что приводит к заболеваниям кожи и слизистых (остроконечные кондиломы, бородавки, папилломы, дисплазия и карцинома шейки матки). Насчитывается более 100 штаммов ВПЧ, причем разные штаммы вызывают различные заболевания, в том числе предраковые. Штаммы ВПЧ (6 и 11) поражают преимущественно урогенитальный тракт и вызывают развитие остроконечных аногенитальных кондилом.

Появление папилломавирусной инфекции и ее дальнейшее развитие вызвано ослаблением иммунитета человека. Для этой инфекции характерно бессимптомное течение, у многих зараженных людей она никак не проявляется. Большинство людей – носителей соответствующих штаммов ВПЧ, не заболевают остроконечными кондиломами. К факторам, увеличивающим риск заражения остроконечными кондиломами, относятся:

перенесенные ЗППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес, кандидоз и др.);
свободное сексуальное поведение (при частой смене половых партнеров, через партнера, имевшего ранее половой контакт с носителем ВПЧ);
внутренние факторы организма (сниженный иммунитет, недостаток витаминов, подверженность стрессам);
беременность;
дисбактериоз влагалища.

Пути развития инфекции ВПЧ (остроконечных кондилом)

Развитие инфекции ВПЧ определяется состоянием иммунных реакций организма, в зависимости от этого, наиболее возможными вариантами развития папилломавирусной инфекции (в том числе, кондилом) являются:

самоизлечение, регресс кондилом, (в частности, появившихся во время беременности);
отсутствие какой-либо динамики в течение длительного периода времени;
постепенный или быстрый рост кондилом (увеличение размера, количества);
злокачественное перерождение кондилом.

По степени риска развития онкологического процесса выделяют несколько групп штаммов ВПЧ:

неонкогенные
низкой степени риска
средней степени риска
высокой степени риска

Штаммы ВПЧ средней и высокой степени риска (главным образом, 16, 18, 31, 33 и 35) вызывают развитие дисплазии шейки матки и увеличивают риск заболевания раком шейки матки, но не вызывают развитие остроконечных кондилом. Штаммы ВПЧ низкого риска (прежде всего, 6 и 11) провоцируют появление остроконечных кондилом, однако не вызывают дисплазию шейки матки. Женщины, инфицированные ВПЧ высокой степени риска, должны регулярно проходить обследование (онкоцитологию) для своевременного обнаружения дисплазии шейки матки.

При осложненном варианте развития аногенитальных кондилом может происходить их травмирование и инфицирование, наблюдаться кровоточивость. Кроме того, кондиломы генитальной области препятствуют нормальной сексуальной жизни и нормальным родам, вызывают чувство психологического дискомфорта из-за наличия косметического дефекта.

Патогенез и проявления остроконечных кондилом

Папилломавирусная инфекции передается от человека к человеку, причем одновременно можно заразиться несколькими типами папилломавируса. ВПЧ обитает в клетках кожи и слизистых оболочек. Длительное время папилломавирусная инфекция может протекать скрытно (латентно). В клетках должно накопиться достаточное количество вируса, чтобы возникли клинические симптомы папилломавирусной инфекции. Размножение ВПЧ и его количество в организме зависят от уровня иммунной защиты. Под действием различных факторов, снижающих местный и общий иммунитет, происходит активация вируса, его размножение и развитие кожных проявлений.

Попав в организм, ВПЧ поражает эпителиальные клетки (особенно, зону перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический). В инфицированной клетке вирус может находиться в двух формах: эписомальной (вне клеточных хромосом — доброкачественная форма) и интросомальной – интегрированной (в составе клеточного генома – злокачественная форма).

При латентном течении инфекции ВПЧ существует в эписомальной форме, не приводя к патологическим изменениям в клетках и не вызывая клинических проявлений.

Размножившись в большом количестве, ВПЧ изменяет рост и развитие эпителиальных клеток. Они начинают усиленно и бесконтрольно делиться, происходит разрастание участка кожного покрова или слизистой и образование остроконечной кондиломы. Их может появляться несколько штук, а иногда и несколько десятков. Аногенитальные кондиломы часто возникают одномоментно, реже в течение нескольких дней.

У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего находятся на головке полового члена (венечной борозде) и крайней плоти (уздечке и внутреннем листе), реже — теле полового члена, мошонке, около ануса и отверстия уретры. Появление кондилом в мочеиспускательном канале вызывает неприятные ощущения, затрудненное мочеиспускание, разбрызгивание струи мочи.

У женщин кондиломы наиболее часто появляются в области малых половых губ (уздечки, клитора), реже во влагалище, на больших половых губах, на шейке матки, в области ануса, промежности и отверстия уретры. Остроконечные кондиломы влагалища и шейки матки можно обнаружить только в ходе гинекологического осмотра.

Крайне редко остроконечные кондиломы развиваются в ротовой полости. При постоянном механическом повреждении кондиломы могут увеличиваться до 3-5 см в диаметре.

Кроме аногенитальных, встречаются и другие разновидности остроконечных кондилом:

Папулезные бородавки — темно-красного цвета, имеют куполообразную форму и гладкую поверхность, находятся на полностью ороговевшем эпителии.
Кератотические бородавки – внешне напоминают цветную капусту, обычно располагаются на стволе полового члена, мошонке, половых губах.
Гигантская кондилома — развивается при беременности, у пациентов со сниженным иммунитетом.
Эндоуретральные кондиломы – локализуются в уретре, встречаются в основном у мужчин.
Кондиломы шейки матки:

экзофитные (наружные) кондиломы — практически не отличаются от аногенитальных кондилом
эндофитные (внутренние) плоские кондиломы — располагаются в толще тканей влагалища и шейки матки эпителия, их невозможно обнаружить при обычном осмотре. Выявляются при кольпоскопии, часто сочетаются с дисплазией и иногда с преинвазивной карциномой шейки матки, представляют опасность озлокачествления
бородавчатая эпидермодисплазия — множественные полиморфные плоские папулы розовато — красного цвета с бородавчатой поверхностью.

Диагностика инфекции ВПЧ (остроконечных кондилом)

Диагностика папилломовирусной инфекции включает в себя:

При наличии типичных форм остроконечных кондилом определение штамма ВПЧ не обязательно. У мужчин остроконечные кондиломы нередко путают с папулезным ожерельем полового члена (вариант нормы). У женщин за остроконечные кондиломы иногда принимают микропапилломатоз половых губ (вариант нормы). При подозрении на остроконечные кондиломы необходимо исключить другие заболевания (контагиозный моллюск, широкие кондиломы при сифилисе).

проведение расширенной кольпоскопии, уретроскопии (при подозрении на эндоуретральные кондиломы);
цитологическое исследование мазка из цервикального канала на атипичные клетки для исключения дисплазии шейки матки;
гистологическое исследование;
ПЦР – диагностика (определение и типирование ВПЧ);
иммунологическое исследование (наличие в крови антител к ВПЧ).

Инфицированных остроконечными кондиломами обязательно обследуют на сифилис, ВИЧ и другие ИППП.

Методы лечения остроконечных кондилом

К сожалению, избавиться от ВПЧ полностью не представляется возможным ни одним из современных методов лечения, также как нельзя гарантировать и отсутствия рецидивов возникновения кондилом. Нельзя исключить и самораспространения кондилом, появления все новых очагов на других участках кожи или слизистой.

На ВПЧ не вырабатывается стойкий иммунитет, кондиломами можно заразиться и заболеть повторно, если не лечился половой партнер или не соблюдались правила безопасного секса.

Основным способом лечения остается удаление кондилом различными методами, у каждого из которых есть свои показания, ограничения, противопоказания. Лечение кондилом проводится под местной анестезией и практически безболезненно.

Для деструкции и удаления кондилом также местно применяют химические вещества — цитотоксические препараты – подофиллинотоксин, подофиллин, имиквимод, ферезол, фторурацил.

Риск рецидива папилломавирусной инфекции высок (30%) при любом способе лечения, так как вирус сохраняется в других клетках кожи и слизистой. Поэтому в комплекс лечения аногенитальных кондилом включают противорецедивную (противовирусную) терапию ВПЧ. Применяют препараты, повышающие иммунитет (меглюмина акридонацетат, ликопид, панавир, иммуномакс). Разработан отечественный противовирусный препарат на основе аллоферона (в инъекциях) для лечения герпеса и папилломавирусной инфекции.

Необходимо проводить вирусологический контроль излеченности кондилом. Женщинам с остроконечными кондиломами рекомендовано ежегодное гистологическое обследование.

Профилактика инфекции ВПЧ (остроконечных кондилом)

Меры профилактики папилломавирусной инфекции (остроконечных кондилом, в частности) включают в себя:

использование барьерной контрацепции (презервативов);
ликвидацию факторов, вызывающих снижение иммунитета (авитаминоза, переохлаждения, курения и злоупотребления алкоголем, стрессов и переутомления).
вакцинацию от рака шейки матки. Вакцинацию проводят девочкам с 11-12 лет, трехкратно.

Кондиломы полового члена и крайней плоти — это результат заражения вирусом папилломы человека, который выражается в патологическом разрастании клеток эпителия в виде сосочков на слизистой поверхности полового члена. Генитальные бородавки заразны и перерождаются в рак половых органов, поэтому их нельзя не лечить.

Причины появления кондилом на половом члене

Заразиться вирусом можно только через половой контакт (не только генитальный, но также оральный и анальный), крайне редко инфекция передается бытовым способом.

кондиломы полового члена

Чем опасны половые бородавки для мужчины

Появление кондилом вызывают штаммы ВПЧ № 6, 11, 16, 18, 30, 42-45, 51, 52 и 53, составляющие около 2% от всех видов папилломавируса. При этом именно эти штаммы онкогенны и являются причиной рака в более, чем половине случаев. Самые опасные из них — 6, 11 (в меньшей степени), 16 и 18 тип.

Помимо онкологии, кондиломы доставляют и другие неприятности:

Психологическая травма . Мужчины стесняются полового заболевания и боятся травмировать новообразования, поэтому сдерживают половую активность.
Инфицирование . Кондиломы соприкасаются с нижним бельем, травмируясь об него, то же происходит и во время мытья. Инфекция легко проникает в ранки, приводя к воспалениям.
Воспаление простаты . Снижение половой функции ведет к застою секрета в простате и простатиту .

Возможны и другие осложнения, они описаны ниже.

Как развивается кондилома полового члена и крайней плоти

Развитие генитальных бородавок у мужчин обнаружить сложнее, чем у женщин. Вирус имеет длительный инкубационный период от нескольких недель до 3 лет, длясь в среднем в среднем 2-3 месяца. Сначала он путешествует по организму через кровоток, внедряется в ДНК клетки, нарушая её деление. Лишь по окончанию инкубационного периода поражённые клетки эпителия выходят на поверхность в виде остроконечных наростов на слизистых поверхностях полового органа.

Заболевший вполне способен заразить опасным ВПЧ своего полового партнёра, даже не имея никаких признаков! При этом наличие ВПЧ в организме не означает одновременное появление кондилом. По мнению учёных тот или иной штамм вируса присутствует у 62% всех жителей планеты Земля, но далеко не всем установлен диагноз кондиломатоз.

Пусковой механизм развития болезни — внешние факторы.

К ним относится:

травмы поверхности кожи на половых органах (трещины ануса, микротравмы уздечки);
ослабление иммунитета ввиду наличия другого заболевания (гриппа, гепатита, воспаления лёгких и т.д.)
стресс и депрессия, снижающие защитные силы организма;
увлечение саунами, кедровыми бочками и другие виды перегреваполовых органов;
переохлаждение;
различные инфекции ( уреаплазмоз , пиелонефрит , трихомониаз );
частое посещение соляриев или длительное нахождение на солнце.

Как проявляется ВПЧ, вызывающий появление кондилом на половых органах у мужчин

Первые тревожные мысли возникают тогда, когда мужчина обнаруживает у себя на половом органе кожные новообразования, напоминающие с виду соцветия цветной капусты или маленькие сосочки. У гомосексуалистов кондиломы появляются и вокруг ануса. Также они локализуются на мошонке, уздечке, и первое время не причиняют беспокойство. Но со временем новообразования собираются в группы, зудят и вызывают микротравмы.

В зависимости от того, насколько у человека сильный иммунитет, вирус папилломы человека имеет четыре стадии развития. Стадии развития кондиломатоза:

Инкубационный период . Длится от нескольких недель до нескольких лет. Болезнь никак себя не проявляет, её может выявить только ПЦР-анализ .
Начальная стадия . На головке пениса, крайней плоти заметны единичные новообразования сосочковидной формы, совпадающие по цвету с оттенком кожи. Они не вызывают боли и неудобства. Если иммунитет восстанавливается и пациент проходит курс лечения, кондиломы исчезают сами собой. Многие мужчины не хотят надеяться на чудо и обращаются к урологу для удаления новообразований.
Хроническая форма . Кондиломы сливаются в группы, напоминающие соцветия цветной капусты. Поражённые участки зудят, затрудняют мочеиспускание или половой акт. Здесь безусловно нужно удалять кондиломы.
Запущенная форма . Кондиломы поразили близлежащие участки здоровой ткани, которая отмирает, загнивает и источает зловонный запах. Любая механическая травма новообразования приводит к перерождению эпителия в раковые клетки. Здесь без операции не обойтись.

Как передаётся кондиломатоз и как от него защититься

Существует три распространённых способа передачи ВПЧ, приводящего к появлению кондилом на половом органе мужчины.

Незащищённый половой контакт и защищенный секс с заболевшей партнершей . Даже использование презерватива на 100% не защищает от вируса. Клетки поражённого эпителия при половом акте проникают на слизистые ткани здорового партнёра, и это — самый распространённый способ заражения среди людей 18-35 лет.
Во время родов от матери ребёнку . Малыш рождается уже заражённым, и новообразования на половом члене ребенка можно рассмотреть уже на первом году жизни.
Контактно-бытовым способом . Такое происходит крайне редко, в основном в условиях отсутствия санитарии (при пользовании одной бритвой, общим полотенцем или расчёской) и только при условии наличия микротравмы на поверхности кожи.

Человек может быть носителем ВПЧ, но кондиломы у него не разовьются до того момента, пока у носителя вируса не ослабнет иммунитет. В этом случае поражённый эпителий начнёт атипично (с образованием несвойственных данной ткани клеток) размножаться, образуя на поверхности кондиломы.

Наибольшую опасность кондиломы представляют для женщин, у которых в 99,9% случаев болезнь — причина рака шейки матки , поэтому, узнав о своей болезни, нужно обязательно предупредить партнершу. Меньший риск заразиться у девушек, своевременно привитых вакциной Гардасил, против ВПЧ . Кстати такая прививка делается и юношам.

Осложнения кондиломатоза: половые бородавки — это очень опасно!

Если проигнорировать новообразования на половом органе или головке, возникнут следующие проблемы:

Распространение кондилом на уретру . Они перекрывают мочеиспускательный канал, приводя к воспалениям и вирусным уретритам.
Вирусное поражение прямой кишки ведёт к образованию парапроктитов, которые мешают дефекации, вызывают сильную боль, кровотечение, и слабо поддаются лечению.
Экзофитный характер кондилом — они врастают внутрь органа.
Кондилома имеет свойство перерождаться в раковую опухоль . При сниженном иммунитете вирус, поражающий клетку эпителия (верхний слой кожи), начинает производить новые клетки, отличающиеся по структуре от материнской (атипичные). Так кондилома перерождается в онкообразование.
Кондиломы имеют неэстетичный внешний ви д, вызывая брезгливость у партнёрши. Мужчина может испытывать психологический и даже физический дискомфорт во время полового акта, что значительно снижает качество сексуальной жизни.
Мужчины, страдающие сахарным диабетом , имеют широкие очаги поражения крайней плоти, у них воспаляются паховые лимфатические узлы.
Развиваетсяфимоз — неспособность крайней плоти обнажать головку полового члена.
В запущенных случаях вокруг кондилом скапливается гной, больной испытывает невыносимую боль.
Кондиломы, расположенные у отверстия мочеиспускательного канала, затрудняют прохождение мочи, вызывают общую интоксикацию организма, что приводит к снижению жизненного тонуса, сонливости, плохому самочувствию, депрессии.

В 100% случаев ВПЧ заболевает и постоянный партнёр пациента.

Как диагностируют кондиломы полового члена и крайней плоти

Существуют различные диагностики, направленные на выявление наличия ВПЧ в организме человека, а также на онкогенность (способность вырабатывать раковые клетки) кондиломы. Самые распространённые методики выявления генитальных бородавок:

Визуальный осмотр полового органа и анусаурологомилидерматологом . Врач для визуализации атипичных клеток покрывает кондиломы ацетобелым раективом, и онкогенные клетки окрашиваются на фоне неокрашенного здорового эпителия.
Биопсия . Это забор тканей новообразования, чтобы определить его клеточный состав. Самыми опасными являются штаммы 16 и 18, которые перерождаются в раковые клетки;
Тест на полимеразную цепную реакцию , выявляющий с помощью биотехнологий ДНК и РНК чужеродного организму вируса. Этот метод позволяет подтвердить наличие вируса папилломы человека , но не позволяет определить, являются ли клетки злокачественными или перерождающимися.
Анализы на ВИЧ и анализы на половые инфекции . Кондиломы появляются при снижении иммунитета, и, параллельно с ВПЧ, в организме могут развиваться и другие инфекции;
Тест — уретроскопия. При подозрении на новообразования, на уретре проводится внутреннее исследование.

Удаление кондилом с крайней плоти и головки полового члена

ВПЧ на сегодняшний день — неизлечимое заболевание, потому что нет такого лекарства, которое бы уничтожало сам вирус, но рецидивы успешно снимаются. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на избавление от кондилом.

Методы лечения делятся на хирургические и консервативные. К последним относится:

Иммунотерапия для повышения иммунитета . Следует отметить, что иммуностимуляторы стоит принимать аккуратно и только после консультации с врачом, потому что они способствуют развитию онкологии. Т.е. если рак уже есть, он только усилится! Иммуномодуляторы, применяемые в лечении ВПЧ, бывают двух видов: на основе интерферона-альфа-2 (Альтевир, Интрон-А, Реальдирон) и стимуляторы выработки белка интерферона микрофагами и лимфоцитами (Циклоферон, Арбидол, Амиксин).
Применение мазей, останавливающих размножение кондилом (Оксолин, Виферон, крем Алдара, гель Панавир, крем Эпиген). Они наносятся на поражённые участки кожи, останавливая дальнейшее распространение атипичных клеток, заживляют ткани и повышают внутриклеточную выработку интерферонов.
Иммуностимуляторы и мази применяются общим курсом несколько месяцев на начальных стадиях заболевания. Их использование эффективно только для одиночно расположенных кондилом небольшого размера.

Как удаляют кондиломы полового члена и на крайней плоти

К хирургическим методам устранения кондилом относят:

Электрокоагуляция. Эффективный, недорогой, но болезненный метод. Заключается в воздействии током на кондилому, в результате чего она отваливается, оставляя в последствии небольшой рубец. Метод уже устарел.
Прижигание раствором уксусной, азотной кислоты . В результате происходит отмирание тканей кондиломы, и она высыхает и отваливается. Используется на отдельно расположенных кондиломах большого размера. Метод не рекомендуется, так как могут повреждаться окружающие здоровые ткани, а на половом члене заживление будет длиться долго.
Криодеструкция . Это воздействие на атипичный участок сверхнизкими температурами жидкого азота, в результате чего клетки кондиломы меняют структуру и саморазрушаются. Это безболезненный метод, не оставляющий рубцов. Но он эффективен для небольших, отдельно расположенных кондилом.
Удаление лазером . Метод болезненный, требует местной анестезии. В зависимости от размеров кондиломы врач выбирает глубину воздействия лазерного луча. Он выжигает основание кондиломы, она лишается питания и отпадает, не оставляя рубца.
Хирургическое удаление металлическим, аргоновым, плазменным скальпелем. Используется при удалении расположенных группами кондилом большого размера. Требует нанесения швов и длительного заживления.
Радиоволновой метод . Самый современный, эффективный и безболезненный метод. С помощью радиоволн различной частоты кондилома полностью иссекается и отпадает. Расположенные рядом здоровые ткани остаются нетронутыми, у пациента не остаётся рубцов и шрамов. Относительно высокая стоимость метода (от 500 руб. за одно новообразование) продиктована дороговизной сложного профессионального оборудования.

Можно ли защитить себя от вируса папилломы человека

На сегодняшний день нет лекарства, которое бы уничтожала сам вирус. Но можно сделать прививку, предохраняющую организм от онкогенных штаммов ВПЧ. Желательно сделать вакцину в возрасте 9-17 лет, причём она эффективна только для неинфицированных парней. Тем, кто является носителем ВПЧ, она бесполезна.

Вакцинировать можно людей в возрасте до 45 лет, позже это уже неэффективно. Если же сделать прививку не инфицированному молодому человеку в возрасте до 26 лет, это защитит его не только от остроконечных кондилом, но и от онкологических процессов органов мужской половой сферы.

Сейчас самый эффективный для мужчин препарат для вакцинирования от рака полового члена — Гардасил. Он защищает от онкогенных штаммов 6, 11, 16, 18, а вакцина Гардасил-9 дополнительно защитит от неонкогенных штаммов 31, 33, 45, 52 и 58.

Вакцинация делается в три этапа: первую прививку производят в мышцу плеча, вторую делают спустя 2 месяца, а третью спустя несколько месяцев после первой в зависимости от возраста. Препарат Гардасил не содержит живых и мёртвых вирусов, в нем только схожие с ДНК вируса частицы. Также вакцина не имеет в составе ртути и токсичного антисептического компонента тиомерсала. Эффективность вакцинации Гардасилом составляет 97,9%.

Препарат применяется в 125 странах мира, и в 20 из них является обязательным пунктом в прививочной карте. Имеет мало побочных эффектов, но вызывает сгущение крови, поэтому противопоказан людям с нарушением свёртываемости крови и тромбоэмболией.

Вакцинация может сопровождаться повышением температуры, общим недомоганием, но некоторый дискомфорт несопоставим с эффективностью препарата и его способностью защитить организм от ВПЧ.

Где удалить кондиломы полового члена и крайней плоти в Санкт-Петербурге, цены

Рекомендуем Вам обратиться в урологическую клинику Диана, расположенную в СПБ на Заневском, 10. Здесь можно сдать анализы на ВПЧ и все виды инфекций, недорого удалить бородавки и кондиломы радиоволновым методом с помощью нового радионожа с коагулятором . Анонимный прием опытного уролога обойдется всего в 1000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Остроконечные кондиломы полового члена: диагностика и лечение

Остроконечные кондиломы полового члена – мягкие ворсинчатые образования телесного цвета, бугристые, с широким основанием, напоминающие по форме цветную капусту на ножке. По морфологическому строению остроконечные кондиломы представляют собой папилломы. Остроконечные кондиломы поражают кожу и слизистые половых органов, перианальной области и рта. Распространенность остроконечных кондилом, по разным данным, составляет от 3 до 28%.

У мужчин остроконечные кондиломы появляются на головке, внутреннем листке крайней плоти, венечной борозде, в области наружного отверстия уретры, на уздечке полового члена, на коже мошонки и на стволе полового члена, в перианальной области, в просвете уретры.

Вирус папилломы человека – причина возникновения остроконечных кондилом

Заражение вирусом папилломы человека происходит в основном при половых контактах, вирус обитает в клетках глубоких слоев кожи и слизистых.

Современная наука располагает данными о 100 типах этого вирус

а. Разные типы вируса папилломы человека способны вызывать различные заболевания. Остроконечные кондиломы вызываются ВПЧ типа 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35. Эти типы ВПЧ относятся к так называемым вирусам онкогенного риска 6, 11 – низкого; 31, 33, 35 – среднего; 16, 18 – высокого. При отсутствии противовирусной терапии остроконечные кондиломы способны озлокачествляться. На сегодняшний день доказана прямая связь развития рака полового члена и вируса папилломы человека.

Существует зависимость между количеством вируса и состоянием иммунитета (как общего, так и местного): чем сильнее иммунная система, тем успешнее она противостоит вирусу, тем меньшее количество ВПЧ содержится в организме.

Симптомы остроконечных кондилом полового члена

Единственный симптом, свидетельствующий об активности вируса папилломы человека – наличие остроконечных кондилом на слизистых половых органов, в просвете уретры, на половом члене, в области заднего прохода и т.д.

Осложнения остроконечных кондилом

При отсутствии лечения и длительном процессе папилломатоза кондиломы могут нагноиться.
Длительно существующий в организме ВПЧ резко снижает иммунитет, из-за чего сопротивляемость любым инфекционным заболеваниям сильно падает – банальная простуда способна уложить человека в постель на период времени вдвое, а то и втрое обычного.
Остроконечные кондиломы способны озлокачествляться.

Диагностика остроконечных кондилом полового члена

Дифференциальную диагностику остроконечных кондилом, особенно внутриуретральных, следует проводить с раковой опухолью , т.к. существует внешнее сходство. Для постановки точного диагноза проводится биопсия кондилом. Также дифференциальная диагностика проводится с кондиломами при вторичном сифилисе, фибромами, контагиозным моллюском, старческой кератомой, красным плоским лишаем, папуллезом.

Лечение остроконечных кондилом полового члена

В ряде случаев без какого-либо лечения кондиломы рассасываются самостоятельно, что можно расценивать как снижение активности вируса, но не его ликвидацию. Остроконечные кондиломы подлежат обязательному удалению с одновременным проведением общей иммунотерапии в связи с высокой степенью развития возможных осложнений. В настоящее время существует несколько способов лечения остроконечных кондилом: криодеструкция жидким азотом, лазерная терапия, электрокоагуляция, радиоволновая терапия. Решение о выборе методики удаления остроконечных кондилом принимает врач на основании собранного анамнеза, возраста пациента, наличия конкретных показаний, типа, количества, локализации остроконечных кондилом и других факторов.

Остроконечные кондиломы полового члена – заболевание, склонное к рецидивам. Урологи ГУТА КЛИНИК учитывают этот момент и отдают предпочтение менее агрессивным методам лечения с меньшим риском развития возможных побочных эффектов.

Очень важным моментом лечения остроконечных кондилом полового члена является проведение общей иммунотерапии иммуномодулирующими средствами. Их назначение также проводится врачом-урологом ГУТА КЛИНИК, который подбирает и расписывает индивидуальную схему приема препаратов.

Богатый клинический опыт и знания позволяют нашим специалистам провести эффективное и качественное лечение остроконечных кондилом полового члена на европейском уровне, подходя индивидуально и деликатно к этой проблеме. Мы гарантируем Вам полную анонимность и тактичность в решении Вашей ситуации.