МРТ брюшной полости – ведущий метод диагностики и контроля изменений внутренних органов в период лечения и после операции. К главным преимуществам МРТ можно отнести возможность наблюдения за состоянием органа, а также получение его изображений на срезах различной глубины и в разных плоскостях.
Показания к проведению МРТ брюшной полости
МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, проводимая без контрастирования, является полностью безопасной для людей с различными патологиями (в том числе в острой стадии). В отличие от рентгенологического исследования, МРТ не предполагает использования радиации. Магнитные же поля не вызывают побочных эффектов и осложнений, поэтому диагностику можно осуществлять даже детям.
МРТ данного типа показано при пороках развития и аномальных изменениях органов, воспалениях, нарушении кровообращения, панкреатите, увеличении печени и камнях в желчевыводящих путях. МРТ внутренних органов брюшной полости – это единственное исследование, которое позволяет точно установить тип и стадию онкологического заболевания. Именно эта методика дает возможность отличить доброкачественное новообразование от злокачественного, обнаружить метастазы и оценить шансы на выздоровление, а также точно определить границы опухолей.
Также специалист даст рекомендацию сделать МРТ брюшной полости, если в ходе предшествующего обследования больного иными методами (при осмотре, УЗИ, лабораторных исследованиях) возникли подозрения на наличие:
- воспалительных процессов и повреждений в тканях;
- аномалий строения внутренних органов;
- раковых заболеваний;
- сосудистых патологий (например, стеноза почечной артерии).
Кроме того, МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства выполняется:
- при наличии симптомов заболеваний, которые не могут быть диагностированы другими методами;
- перед проведением оперативного вмешательства;
- для установления характера новообразований;
- при невозможности проведения контрастной урографии;
- для определения типов камней в почках и желчном пузыре;
- с целью оценки эффективности противоопухолевого лечения.
Хотя МРТ-исследование брюшной полости считается безопасной процедурой, до начала тестирования пациенту нужно пройти консультацию со специалистом. Имейте ввиду, что наличие имплантатов, кардиостимуляторов, протезов и других металлических элементов является строгим противопоказанием к проведению диагностики такого рода. Это объясняется тем, что томограф создает мощное магнитное поле, которое вызывает нагрев и повреждение металлических деталий. Еще одна группа риска – это больные с различными психическими нарушениями, в частности, люди, которые боятся шума и замкнутых пространств.
В диагностических центрах пациентам предлагают несколько видов обследований, в частности:
- обзорное исследование;
- МРТ брюшной полости с контрастом или без него;
- магнитно-резонансную ангиографию сосудов;
- МРТ венозных синусов и артерий.
Обзорное исследование предусматривает тестирование печени, селезенки, желудка, кишечника, желчевыводящих путей, панкреатических протоков, сосудов и лимфоузлов, поджелудочной железы, тканей поясной области, почек, надпочечников и мочеполовой системы.
Этот исследовательский метод позволяет оценить состояние лимфатических узлов, кровеносных сосудов, желчевыводящих путей, панкреатических и лимфатических протоков. Кроме того, проведение МРТ брюшной полости дает возможность увидеть воздействие изменений в одном органе на другие системы организма.
При подготовке к МРТ брюшной полости желательно в течение нескольких суток, предшествующих тестированию, придерживаться безуглеводной диеты. За 24 часа до процедуры нужно отказаться от приема газированных напитков, овощей и фруктов, чая и кофе, черного хлеба. Подобные ограничения назначаются и перед сканированием селезенки.
На процедуру следует приехать в удобной одежде. В ряде клиник пациенту предлагается воспользоваться одноразовой сорочкой. Принимать пищу можно не позднее, чем за 7-8 часов до томографии, а последний прием жидкости – за 4-5 часов. Вечером накануне тестирования рекомендуется принять эспумизан и активированный уголь, а за 30 минут до процедуры – какой-либо спазмолитик (например, но-шпу).
О том, как подготовиться к МРТ брюшной полости, обязательно нужно знать пациентам, испытывающим страх перед шумом и замкнутыми пространствами. Перед процедурой они могут принять успокоительные препараты (по назначению врача) или взять на исследования беруши и наушники. В некоторых случаях таким людям помогает присутствие на тестировании друзей и близких. Пациенты с гиперподвижностью проходят МРТ под общим наркозом.
Большинство пациентов интересуется, как делается МРТ брюшной полости. Тестирование основано на использовании свойств магнитного поля, а также на специфике их взаимодействия с ядрами атомов водорода, находящихся в организме человека. Для проведения исследования больной помещается внутрь аппарата МРТ, имеющего вид трубы, которая открыта с двух концов, хотя бывают аппараты и с открытым контуром.
Магнитное поле, создаваемое оборудованием, возбуждает атомы водорода в организме пациента (волны поглощаются телом), после чего радиоволны излучаются ядрами клеток и формируют изображение на мониторе. По завершении этого процесса клетки возвращаются к своему первоначальному состоянию без каких-либо повреждений. Компьютер обрабатывает полученную информацию от органов и сосудов и создает трехмерное изображение с высоким разрешением.
Длительность МРТ мягких тканей брюшной полости зависит от количества исследуемых органов. Тестирование одного органа занимает порядка 20-30 минут. Мощность аппарата МРТ варьируется от 0,3-1,5 Тесла (низко- и среднепольные машины) до 1,5-9 Тесла (высоко- и сверхвысокопольное оборудование). Для проведения традиционного исследования в большинстве случаев достаточно низкого и среднего поля.
Так что же показывает МРТ? Тестирование позволяет обнаружить:
- врожденные аномалии строения органов;
- воспалительные, обструктивные и кистозные заболевания;
- доброкачественные и злокачественные новообразования (с определением стадии развития патологии), метастазы;
- нарушения кровотока.
Цена МРТ определяется масштабом обследования, особенностями используемого оборудования и политики того медицинского учреждения, в котором оно проводится. В Москве стоимость МРТ продолжительностью около 30 минут составляет 6500 – 10 000 рублей, а с контрастом – порядка 15 000 рублей. Цена МРТ органов брюшной полости в сочетании с холангиографией достигает 25 000 – 30 000 рублей.
Не следует путать исследования МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография), поскольку они основаны на разных принципах работы. При КТ применяется лучевой метод диагностики. Она преимущественно назначается при повреждениях опорно-двигательного аппарата, исследовании костных тканей. МРТ же идеально подходит для изучения мягких тканей, то есть внутренних органов. МРТ абсолютно безопасна и может проводиться даже у детей и беременных женщин, тогда как КТ имеет определенные ограничения в виду того, что основой визуализации служит рентгеновское излучение.
Дифференциальная диагностика заболеваний, поражающих органы брюшной полости и малого таза, часто вызывает затруднения. Наиболее информативными видами обследования являются методы аппаратного сканирования (магнитно-резонансная, компьютерная томографии, УЗИ и т.д.)
МРТ брюшной полости и органов малого таза
Подготовка к МРТ органов малого таза и брюшной полости
Достоверность результатов МРТ брюшной полости и малого таза зависит от грамотной предварительной подготовки. Метеоризм и каловые массы в кишечнике искажают картину исследования, усложняя диагностику патологического процесса.
Подготовка к МРТ брюшной полости начинается за 3-4 дня до процедуры. Пациенту следует соблюдать режим питания, исключив из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование:
- соя, горох, бобы, фасоль, чечевица;
- тушеная и квашеная капуста;
- сырые фрукты и овощи;
- молочные продукты;
- выпечка из дрожжевого теста;
- газированные напитки.
Не желательно употреблять продукты, способные вызвать аллергическую реакцию или диспепсические явления, следует исключить жирную, жареную, острую пищу.
Вздутие живота и спастические боли вызывают у пациента дискомфорт и негативно влияют на качество изображения. В этой ситуации следует обсудить с доктором прием ветрогонных и спазмолитических препаратов.
При диагностике патологических процессов в печени и поджелудочной железе, сопровождающиеся застоем желчи, лечащий врач рекомендует соблюдать безуглеводную диету в течение 3-4 дней до сканирования. Пациенту советуют ограничить употребление сладостей, кондитерских изделий, некоторых фруктов, напитков с высоким содержанием сахара. При необходимости специалисты подберут желчегонные препараты.
Эмпиема на фото МРТ желчного пузыря
МРТ брюшной полости необходимо делать натощак, последний прием пищи разрешен за 4-6 часов до сканирования. Перед процедурой необходимо предупредить специалиста о возможных противопоказаниях к магнитно-резонансной томографии. К ним относят:
- металлические протезы, импланты, коронки, спицы и др.;
- вживленные электромагнитные устройства (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы);
- татуировки, выполненные металлосодержащими красками.
Следует сообщить врачу об имеющихся заболеваниях, получаемом лечении, склонности к аллергическим реакциям. Женщинам необходимо предупредить специалиста о предполагаемой или наступившей беременности.
При декомпенсированных патологических состояниях печени и почек врач использует МРТ без контрастного усиления. Выведение раствора гадолиния усиливает нагрузку на данные органы, что приводит к обострению процесса. Пациенту следует обсудить особенности процедуры накануне исследования.
Фото МРТ печени с контрастным усилением
Обследование органов малого таза проводят при средне наполненном мочевом пузыре. Для этого за 45-55 минут до сканирования больной выпивает 0,5-1 литр чистой воды без газа.
Перед процедурой пациент убирает украшения, аксессуары, пирсинг и металлические предметы туалета, способные повлиять на качество МРТ. Рекомендовано переодеться в удобный специальный комплект, не стесняющий движений.
Грамотная подготовка к МРТ брюшной полости и малого таза позволяет в процессе исследования детально визуализировать зону интереса и выявить малейшие нарушения структуры анатомических образований данной области.
Что показывает МРТ брюшной полости и малого таза
В основе магнитно-резонансной томографии лежит применение магнитного поля высокой частоты, которое воздействует на диполи воды в клетках живого организма. Выстраиваясь особым образом, эти молекулы обеспечивают отклик от сканируемых структур, интенсивность реакции напрямую зависит от насыщенности тканей жидкостью.
Показаниями к назначению МРТ абдоминальной области и малого таза служат следующие симптомы:
- интенсивные боли в области живота;
- желтушность склер и кожных покровов;
- диспепсические явления (тошнота, рвота, горечь во рту и др.);
- асцит неясной этиологии;
- признаки внутреннего кровотечения;
- слабость, повышение температуры тела при отсутствии очевидных причин;
- патологические примеси в физиологических отправлениях;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- эректильная дисфункция и импотенция у мужчин;
- бесплодие.
В процессе сканирования на томограммах видны изменения со стороны анатомических структур брюшной полости и малого таза, которые помогают диагностировать различные заболевания:
- последствия травм живота;
- воспалительные процессы и инфекционные поражения органов брюшной полости и мочеполовой системы (гепатит, панкреатит, холецистит, пиелонефрит и др.);
- желчно- и мочекаменная болезни;
- эрозивно-язвенные процессы слизистой ЖКТ;
- аномалии расположения и развития органов абдоминальной области и малого таза;
- патологии кровеносной системы и ишемические поражения в зоне интереса;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- нарушения крупных нервных стволов;
- дистрофические и дегенеративные изменения внутренних органов (например, стеатоз);
- спаечный процесс.
МРТ брюшной полости показывает состояние органов пищеварительной системы (желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь), клетчатки, лимфатических сосудов и кровеносной сети данной области. В зону сканирования входит селезенка, почки, поясничный отдел позвоночника.
Фото МРТ кишечника, трехмерное изображение
При МРТ малого таза определяют состояние нижнего отдела толстого кишечника и мочеполовой системы (матка, яичники, фаллопиевы трубы у женщин, предстательная железа, семенные пузырьки и семявыносящие протоки у мужчин).
Расшифровка снимков МРТ брюшной полости и таза – фото
Результаты МРТ представляют собой серию послойных изображений анатомических структур брюшной полости и малого таза. На основании полученных данных врач, при необходимости, реконструирует трехмерную модель изучаемой зоны, которая показывает состояние внутренних органов и окружающих тканей.
При расшифровке результатов рентгенолог отмечает следующие параметры:
- расположение, форму, размеры анатомических образований;
- однородность структуры органов;
- наличие инородных тел в исследуемой зоне;
- целостность изучаемых структур;
- проходимость кишечника, выводящих протоков;
- характер кровоснабжения зоны интереса;
- величину жировых прослоек;
- состояние мышечной ткани, нервных волокон, лимфатических узлов;
- количество жидкости в зоне исследования;
- наличие новообразований, их расположение, размеры, особенности взаимодействия с окружающими тканями.
Протокол МРТ брюшной полости содержит информацию о состоянии абдоминальных сосудов, их проходимости, тонусе, наполненности. Врач уточняет характер патологических изменений, локализацию и размеры очага, состояние окружающих тканей.
В процессе сканирования гепатобилиарной и мочеполовой системы отмечают наличие кальцинатов, их количество, вид и расположение.
При МРТ малого таза врач описывает состояние репродуктивной системы. У женщин в протокол обследования входит оценка проходимости фаллопиевых труб, состояния яичников и эндометрия матки. Результаты содержат информацию о целостности слизистой оболочки верхней части влагалища, воспалительных и других патологических изменениях. Врач оценивает состояние шейки матки и цервикального канала.
МРТ органов малого таза у женщин
При расшифровке результатов МРТ органов малого таза у мужчин в протоколе отображают данные о размерах и структуре предстательной железы, информацию о наличии опухоли и ее характере.
МРТ органов брюшной полости и малого таза отличается высокой информативностью и безопасностью. Для получения качественных послойных фото пациенту следует соблюдать советы врача и предварительно подготовиться к процедуре в соответствии с его рекомендациями.
Длительность обследования:
30 мин.
Введение контраста: по показаниям.
Подготовка к обследованию: есть.
Противопоказания: есть.
Подготовка заключения: 2 часа.
Ограничения: вес более 130 кг. Для клиники на Симферопольском бул. вес более 180 кг.
Стоимость: от 10050 руб.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости – максимально информативное на сегодня исследование печени и селезенки, почек и надпочечников, поджелудочной железы и желчного пузыря, желчевыводящих путей, сосудов, нервов и лимфоузлов.
Зачем делать МРТ брюшной полости?
Кому необходимо МРТ брюшной полости?
Если у вас есть уже выявленные заболевания органов брюшной полости либо беспокоят дискомфорт и боли в животе, МРТ покажет максимально подробную и достоверную картину состояния вашего здоровья.
Показанием для МРТ брюшной полости в большинстве случаев является необходимость более точной диагностики следующих заболеваний и состояний:
- повреждения органов брюшной полости;
- аномалии в развитии, увеличение селезенки и печени;
- механическая желтуха;
- панкреатит;
- скопление в брюшной полости жидкости (асцит);
- наличие воспалительных процессов (с выявлением их очагов);
- патологические изменения в тканях печени (дистрофия, циррозы, фиброзы, некрозы);
- нарушения в работе сосудистой системы (аневризмы, тромбозы);
- появление очаговых образований в печени: кисты, аденомы, липомы, гиперплазии, рак первичный и метастатический (с определением природы).
Незаменима МРТ брюшной полости для корректировки тактики операционного вмешательства и оценки результатов лечения, в т. ч. при онкозаболеваниях.
Противопоказания к МРТ брюшной полости
Противопоказанием к МРТ брюшной полости является наличие в теле металлических элементов, которые притягиваются магнитом, и электромагнитных устройств (кардиостимуляторов, слуховых аппаратов и др.).
Ограничения к проведению обследования (методика МРТ обсуждается индивидуально):
- для клиники на Симферопольском бульваре — максимальный вес 180 кг при условии, что максимальная окружность тела в самом большом измерении не более 130 см, если окружность меньше 130 см, то максимальный вес 200 кг.
- для клиники на ул. Клары Цеткин — максимальный вес 120 кг, максимальная окружность более 140 см;
- для клиники на Волгоградском проспекте — максимальный вес 120 кг, максимальная окружность 120 см;
- беременность и период лактации (при МРТ с контрастом);
- почечная недостаточность (при МРТ с контрастом);
- клаустрофобия;
- болевые синдромы, не позволяющие долго лежать неподвижно.
В любом случае перед процедурой необходимо обсудить наличие возможных противопоказаний со специалистом.
Подготовка к МРТ брюшной полости
Для подготовки достаточно:
- за 2-3 дня отказаться от свежих овощей, фруктов, бобовых, ржаного хлеба, газированных напитков и кисломолочных продуктов;
- при сильных запорах и метеоризме принять снимающие эти симптомы препараты (слабительное, активированный уголь и др.);
- в день обследования отказаться от чая, кофе, не пользоваться декоративной косметикой (может содержать металлические частицы);
- принять пищу не позднее чем за 6-8 часов до обследования, жидкость – за 4 часа;
- за полчаса до начала принять спазмолитик.
Перед процедурой необходимо сходить в туалет и исключить иные раздражители.
В нашем медицинском центре вы можете получить индивидуальную консультацию по подготовке к МРТ того или иного органа брюшной полости для вашего комфорта и максимальной эффективности обследования.
Имеющиеся результаты анализов, других обследований и медицинские заключения по проблемному органу желательно предоставить диагносту для разработки оптимальной схемы МРТ.
Как проходит МРТ брюшной полости
30 мин.). Во время исследования даются команды по задержке дыхания (по 18-20 сек. сериями).
Для вашего комфорта возможна фиксация рук, ног и тела. Это исключает риск непроизвольных движений и избавляет от постоянного самоконтроля.
При контрастировании препарат вводится внутривенно непосредственно перед процедурой.
Обследование проводится в закрытой капсуле, внутреннее пространство которой имеет освещение, вентиляцию и устройство для общения со специалистом.
Результаты МРТ брюшной полости
Запись на МРТ брюшной полости
Запись на обследование – круглосуточно по телефону +7 (495) 292-39-72 (многоканальный).