Как правильно подготовиться к узи мочеполовой системы

В современной диагностике заболеваний почек большое место занимает ультразвуковое исследование, которое является наиболее информативным. Оно легко переносится пациентами, неинвазивно, не требует введения контрастирующих веществ. С помощью УЗИ можно выявить кисты, камни, опухоли, отклонения в расположении почек. Поскольку УЗИ не вызывает побочных действий, его можно проводить многократно, чтобы отслеживать динамику состояния пациента.

Направление на УЗИ почек обычно выдает врач. Однако при необходимости можно записаться на эту процедуру напрямую в медицинском центре или лаборатории.

Когда и зачем проводится УЗИ почек

Почки, надпочечники и мочевой пузырь – основные органы мочевыводящей системы, наиболее подверженные образованию камней, полипов, кист и других патологических образований, которые могут быть выявлены с помощью УЗИ.

УЗИ почек назначается в следующих случаях:

• боли в пояснице;
• необычный цвет мочи;
• болезненное мочеиспускание, отклонения от нормы общего анализа мочи;
• появление стойких отеков;
• диагностированные воспалительные процессы (пиелонефрит, цистит);
• врожденные аномалии или травмы мочевыделительной системы;
• необходимость в исследовании почечных артерий при гипертонии;
• мочекаменная болезнь;
• болезни обмена веществ (диабет, подагра);
• заболевания половой системы;
• определение наличия и размеров кист и других очаговых образований в почках.

Надпочечники – это эндокринные железы, отвечающие за выработку адреналина. Их нормальная работа крайне важна для поддержания здорового физического и психического состояния человека. Однако УЗИ надпочечников назначается только при подозрении на опухоли, кисты, кровоизлияния. Дело в том, что надпочечники имеют небольшой размер и на УЗИ видны, только будучи увеличенными из-за болезни.

УЗИ мочевого пузыря назначают в таких случаях, как:

• подозрения на мочекаменную болезнь;
• необходимость в оценке формы пузыря;
• воспалительные заболевания;
• необходимость в оценке количества остаточной мочи при аденоме предстательной железы.

Как правило, проводится комплексное исследование. Дело в том, что все органы мочевыводящей системы связаны между собой, и не обнаружив воспаления почек сегодня, можно его диагностировать завтра – в случае, если очаг воспаления был в мочевом пузыре.

Подготовка к УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря сопряжена с соблюдением диеты. В течение трех дней перед процедурой необходимо воздерживаться от острой, жирной, жареной, сладкой пищи, капусты, бобовых – всего, что может усилить воспаление, если оно имеется, или усилить газообразование. Прекратить есть необходимо за восемь часов до процедуры. Через час-полтора после последнего приема пищи полезно принять активированный уголь из расчета: одна таблетка на десять килограммов веса пациента (или его функциональные аналоги). Это делается, чтобы избавить кишечник от скопившихся газов и сделать почки более явно видными на УЗИ. За час до исследования необходимо выпить пол-литра простой негазированной воды или несладкого чая и постараться не мочиться.

Пациенту необходимо лечь на кушетку и приподнять одежду или раздеться до пояса, чтобы обеспечить доступ к животу, бокам и пояснице. На кожу наносится гель, обеспечивающий лучшее скольжение датчика. Датчиком водят по телу пациента, и ультразвуковые волны, отражаясь от почек и соседних органов, формируют изображение на мониторе. Врач делает распечатку изображения и расшифровывает данные. Длительность процедуры составляет 20-30 минут.

УЗИ показывает расположение, форму, структуру, размеры исследуемых органов. Результаты распечатываются, описываются и выдаются больному на руки сразу.

Нормальные размеры почки на УЗИ у взрослого характеризуются следующими параметрами:

• толщина: 40-50 мм;
• ширина: 50-60 мм;
• длина: 100-120 мм;
• толщина почечной ткани (паренхимы): 11-23 мм.

При беременности особенно важно вовремя сделать УЗИ, если в области поясницы появились тянущие боли, затруднено или болезненно мочеиспускание. Размеры почек у беременных в норме не должны отклоняться от обычных для взрослого показателей.

У детей размеры почки зависят от возраста и роста. При росте 50-80 см измеряются только длина и ширина почки. В среднем в норме у детей почки на УЗИ имеют следующие характеристики:

• толщина: 40 мм;
• ширина: 22-25 мм;
• длина: 45-62 мм;
• толщина почечной ткани: 9-18 мм.

В норме в расшифровке УЗИ почек отражено следующее: орган имеет форму боба, левая почка немного выше правой, ровный четкий наружный контур, размеры почек различаются не более, чем на 2 см. При патологиях выявляются эхоположительные образования – это могут быть камень или опухоль, отражающие ультразвуковую волну.

Болезни, которые позволяет диагностировать проведение УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря:

• воспаление мочевого пузыря (цистит);
• воспаление почки (нефрит);
• воспаление почечной лоханки (пиелонефрит);
• киста почки;
• соли, камни, песок в почках и мочевом пузыре;
• опухоли;
• сосудистые нарушения в почках.

Сде­лать УЗИ по­чек, как и лю­бых дру­гих внут­рен­них ор­га­нов, не про­бле­ма. Се­год­ня услу­га ульт­ра­зву­ко­во­го ис­сле­до­ва­ния рас­прост­ра­не­на до­ста­точ­но ши­ро­ко. Од­на­ко сле­ду­ет вни­ма­тель­но сле­дить за под­го­тов­кой к про­це­ду­ре, со­блю­дая все не­об­хо­ди­мые пред­пи­са­ния вра­ча, что­бы ре­зуль­тат ди­аг­нос­ти­ки не ввел в за­блуж­де­ние.

Поскольку в последнее время количество обострений недугов мочевого пузыря (цистит, скользящая грыжа и пр.) стремительно увеличивается, ультразвуковое исследование становится более популярной диагностикой среди населения. Медицинская процедура основана на воздействии звуковых волн, способных проникать сквозь кожу и сканировать состояние внутренних органов.

Какие отклонения выявляют с помощью УЗИ?

Применение аппарата эхографии позволяет профессиональным сонологам обнаружить определенный спектр недугов, среди которых можно обозначить следующие:

• опущение органа;
• атония;
• непроходимость мочеточников;
• скользящая грыжа;
• опухолеобразование;
• цистит;
• повышенный тонус;
• цистолитиаз;
• дивертикулез стенок и т. д.

Употребление жидкости перед диагностикой

Так как жидкость является хорошим проводником ультразвуковых волн, пациенту рекомендуется за 1–1,5 часа до УЗИ наполнить мочевой пузырь, прибегая к безопасным напиткам: компоту, некрепкому чаю, чистой воде, морсу или соку. Взрослым людям понадобится приблизительно 1–1,5 литра жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполненным в достаточной степени, совсем маленькие дети (до 3–4-х лет) могут обойтись вдвое уменьшенным объемом.

Если человек не желает пить непосредственно перед процедурой, тогда он может воздерживаться от похода в туалетную комнату в течение 4–6 часов с момента последнего употребления напитка. Важно помнить о том, что алкоголь не позволяется выпивать на протяжении 1–3-х дней до исследования.

Подготовка к исследованию с учетом типа процедуры

На данный момент специалисты используют 4 основных вида УЗИ, каждый из которых несколько отличается по принципу подготовки. Если у пациента есть такая возможность, ему следует заранее обговорить с доктором метод, подходящий под его индивидуальные особенности в большей степени.

Данный тип процедуры является наиболее распространенной разновидностью УЗИ, который проводят поверхностно через стенку брюшной полости. Во время обследования кожа в области нижней части живота смазывается прозрачным гелем, значительно облегчающим проводимость звуковых волн через естественную преграду. Необходимо это для ликвидации так называемой воздушной подушки или прослойки между датчиком и телом. При УЗИ, проводимым абдоминально, не нужно готовиться особым образом: требуется лишь полный мочевой пузырь и хороший психологический настрой.

Назначается, как правило, мужчинам с целью изучения состояния предстательной железы. Продолговатый датчик при УЗИ вводится в прямую кишку, благодаря чему сокращается расстояние между исследуемым органом и сканирующим аппаратом – этот ключевой фактор зачастую позволяет специалисту вовремя установить наличие у пациента злокачественной опухоли.

Крайне редко направление на ТРУЗИ выдают представительницам женского пола: основанием для этого служит подозрение на какие-либо патологии в области прямой кишки или дугласова пространства. Для облегчения процедуры рекомендуется накануне произвести очистку кишечника с помощью слабительного препарата или клизмы.

Этот тип диагностики характеризуется аккуратным введением трансдюсера во влагалище с дальнейшим сканированием таких органов мочеполовой системы, как яичники и матка. Поскольку на датчик перед исследованием надевают специальный кондом, следует при наличии аллергии на частицы латекса сообщить об этом либо лечащему доктору, либо сонологу.

Есть несколько важных аспектов, которые обязательно нужно изучить для того, чтобы лучше приготовиться к предстоящему событию:

• Процедуру не стоит проводить во время менструации: более благоприятным временем для обследования считается 5–9 день цикла.
• Мочевой пузырь во время диагностики должен быть пустым, если это условие было не соблюдено, врач может направить пациентку в туалетную комнату для опорожнения органа.
• Непосредственно перед УЗИ стоит принять душ или ванну.

ТТУЗИ подразумевает введение тонкого аппарата-датчика в уретру. Основная цель редкой диагностики – обнаружение прямых связей между заболеваниями мочевого пузыря и мочеиспускательным каналом. Так как УЗИ подобного типа проводится с обезболиванием, пациенту необходимо:

• за один, а лучше за 2–3 дня до обследования прекратить прием любых алкогольных напитков;
• за 2–4 часа до процедуры не курить;
• употребить достаточно легкий завтрак или вовсе от него отказаться.

Исследование ни в коем случае нельзя проводить тем, у кого наблюдается:

• тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы;
• аллергия на компоненты обезболивающего препарата;
• воспалительный процесс в области уретры.

Как правильно подготовить к УЗИ мочевого пузыря ребенка?

Особых отличий подготовка детей к процедуре не имеет. Единственное, о чем стоит помнить – малышам до 4–5 лет необходимо снизить количество потребляемой жидкости примерно до 600–800 мл.

Также следует взять с собой одноразовые салфетки для снятия с поверхности кожи медицинского геля и специальную клеенку, которая подстилается под спину. Если у пациента имеется ряд вопросов, относящихся к осуществлению УЗИ, нужно прийти на прием к специалисту и обсудить спорные или непонятные моменты с ним.

Появление в медицине аппаратов ультразвукового исследования существенно упростило диагностику заболевания уже на ранних стадиях. Врачи рекомендуют проходить регулярное обследование организма ультразвуком минимум 1 раз в год. Своевременное обнаружение заболевания позволяет сделать процесс лечения быстрым и эффективным. Этот вид диагностики является безболезненным и безопасным. Гарантией получения достоверных данных в ходе обследования является правильная предварительная подготовка. Точность полученных результатов зависит от аппарата ультразвуковой диагностики и компетенции врача.

Перед проведением УЗИ органов брюшной полости важно соблюдать специальную диету. Более подробно узнать о правилах приема пищи перед обследованием можно в статье.

Существует четыре основных способа проведения процедуры: трансвагинальный, трансректальный, трансабдоминальный и акушерский.

Наиболее часто УЗИ проводится трансабдоминальным методом. В ходе исследования врач может детально осмотреть и получить точные размеры органов.

Ультразвуковое исследование при данной манипуляции проводится с наполненным мочевым пузырем.

Трансвагинальное УЗИ так же относится к распространенным методам диагностики. Основное отличие этой манипуляции в использовании специального датчика, который вводится во влагалище. Это позволяет получить более детальную проекцию внутренних органов малого таза.

УЗИ с использованием трансвагинального датчика рекомендуется проводить с пустым мочевым пузырем.

Для других методов ультразвукового исследования достаточно соблюдение диеты и исключения продуктов, вызывающих газообразование.

Обследование предстательной железы ультразвуком проводится двумя методами: поверхностным (через стенку брюшной полости – трансабдоминально) и с использованием специального трансректального датчика (ТРУЗИ).

Перед УЗИ трансабдоминальным методом за 1-1,5 часа необходимо выпить от 1-1,2 литра воды. Перед процедурой мочевой пузырь должен быть наполнен.

Если пациент с избыточным весом, то результаты поверхностного УЗИ могут быть недостоверны и неинформативны из-за большого расстояния между датчиком и органами малого таза. В этом случае проводится исследование трансректальным методом.

Подготовка к трансректальному УЗИ должна начаться за 3 дня до назначенной даты. В этот период нужно исключить продукты, вызывающие метеоризм и запоры. Вечером за день или за 2-3 часа с утра перед процедурой необходимо сделать очистительную клизму.

Процедура проводится натощак. В случае если пациент страдает избыточной массой и метеоризмом, ему необходимо будет придерживаться рекомендаций по питанию и употреблению легкой пищи, не провоцирующей газообразование.

К моменту проведения процедуры орган должен быть полностью наполнен. Для этого необходимо за 1-1,5 часа до УЗИ выпить до 1 литра воды без газа или это может быть чай, сок, морс. Либо не опорожняться за 5-6 часов до проведения обследования. При наполненном органе в ходе ультразвуковой диагностики можно точно определить контур, толщину стенок и форму мочевого пузыря.

Перед обследованием необходимо исключить из рациона продукты, способствующие появлению метеоризма и запоров (кисломолочные продукты, черный и ржаной хлеб, алкогольные напитки и прочее). Необходимо начать готовиться за 3 дня до планируемой даты УЗИ желчного пузыря. Процедуру сначала проводят натощак. После пациент должен употребить желчегонные продукты и снова пройти обследование. Это может быть жирная сметана, или несколько ложек растительного масла, либо приобретенный в аптеке желчегонный препарат. Детям вместо сметаны дают черный шоколад.

Не рекомендуется принимать пищу в день прохождения исследования, другой дополнительной подготовки не требуется.